Operáció a nyaki diszplázia számára

Mivel a betegség patogenezisében járó fertőzés genitális humán papillomavírus (HPV), valamint annak valószínűségét, hogy a rosszindulatú daganatok méhnyakdiszplázia, a hazai és külföldi nőgyógyászat egyetlen hatékony kezelés a mai napig tartják a műtét méhnyakdiszplázia színpadi CIN II-III.

[1],

Javallatok sebészi kezelésre

A sebészeti beavatkozás fő jelzéseit egy nőgyógyász feltárja, és a páciens vizsgálata alapján a 2-3 fokú méhnyak pontosan diagnosztizált dysplasia.

Földmérő, aminek elvégzésére operatív kezelésére mérsékelt és súlyos szakaszban a nyaki intraepiteliális diszplázia, szükségszerűen magában foglalja annak meghatározását abnormálisan mutált sejtek hámszövet a külső méhnyak, amely alapján végeztek Pap-kenet (PAP kenet vagy PAP-teszt) és a citológiai vizsgálat.

Ha ennek a kenetnek a eredménye pozitív, akkor kimutatják az exotsevixben abnormális sejteket, és a citoplazmatikus jelentésben (citogram) a sík hám-HSIL magas fokú elváltozását mutatják. Ez mérsékelt és súlyos dysplasia-ra utal. És szem előtt kell tartani: a kockázatok, hogy ezek az anomáliák tükrözik a prekancerózus változásokat, eléri a 71% -ot, és a méhnyakrák kockázatát - 7%.

Annak igazolására, az eredmények a Pap-teszt és pontos meghatározására a mérete és elhelyezkedése dysplasia végzik endoszkópos vizsgálat a méhnyak - kolposzkópia, amely lehetővé teszi a nagy növekedést a hámsejtek és láthatóvá segítségével speciális biokémiai vizsgálati minták különbséget közöttük, kóros. Fontos, hogy az orvos egy kolposzkóppal látni a részleteket az úgynevezett nyaki átmeneti zóna között fekszik a kétféle amely a hám - réteges pikkelyes, hengeres, mint ebben az övezetben, és kezdje sejt mutáció kifogásolható daganatos folyamatokat.

Ha ( „plusz-kendő” szindróma) kolposzkópia jelzéseinek sebészi kezelés elérhető lesz a szövetekben átmenet méhnyakelváltozás leukoplakia zóna kialakulását az új vérerek (kóros vaszkularizáció), kimutatására diszplázia területén új szövet, stb

Során kolkoposkopii (külön-külön vagy közbeni biopszia) mintát veszünk a nyaki epithelialis neoplázia része - biopsziák hisztológiai vizsgálat, amelynek célja, hogy végre mértékének meghatározására és intenzitása mutációk mitózis nyaki epithelialis sejtek, és ellenőrzi a hiánya (vagy jelenléte) az onkológiában. Csak akkor, ha a teljes azonosságát szövettani és citológiai eredmények a döntés szükségességét műtét méhnyakdiszplázia, és válassza ki a módszert annak végrehajtását.

A cervicalis dysplasia működésének típusai

A modern nőgyógyászatban az ilyen típusú műveleteket a méhnyak diszpláziájára alkalmazzák, így például:

• diathermocoaguláció (hurok elektroexcision);
• reszekció (kúpos kivágás) a "hideg kés" módszerével;
• lézeres cauterizáció (párologtatás) vagy lézerkonizálás;
• kriódiszedés (dinitrogén-oxiddal cseppfolyósított koaguláció);
• a méhnyak amputációja.

A diatermocoaguláció elpusztítja a patológiás szöveteket fehérjeösszetevőinek elektrotermikus koagulációjával. Hibatűrő módszer bizonyult évtizedek óta, de így a felületkezelt aktuális részét az epidermisz koaguiáit sejtek, amelyeken keresztül a sebész nem látni, hogy milyen mély előmozdítása kell a dolgozó elektróda és működik ösztönösen. Ez a pontatlanság fordul elég mély égési sérülést szövetelhalás, ami gyógyulás után a méhnyak lenyűgöző heg.

Eltávolítását a érintett cervikális szövetben formájában egy kúp alakú kimetszés (conization) lehetővé teszi, hogy kapjunk endoteliális minta szövettani vizsgálatra, de ez a leginkább invazív típusú tranzakciók egy dysplasia a méhnyak - a vérzés és hosszabb a szövetek regenerálódását.

Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb esetben a műtét méhnyakdiszplázia 3. Fokozatú vagy az általuk szállított diatermiával vagy kivágásával „hideg kést”, vagy lézeres.

A lézer kauterezés alacsony teljesítmény, sőt, elpárolog, hiszen lézer lényegében teljesen tönkreteszi kóros sejtek egy szigorúan meghatározott mélységig (maximum - szinte 7 mm), anélkül, hogy a egészséges hám. Működés igényel helyi érzéstelenítés, égési sérüléseket okozhat, és méhgörcsök, de nélkülözi a vér (miatt egyidejű alvadási a sérült vérerek).

Lézeres konizálással a cervicalis dysplasia műtétét, beleértve a 3. Fokozatú méhnyak diszplázist is, sokkal erősebb lézerrel végezzük, azonban szövettani szövetmintát kaphatunk. Kisebb foltosodás csak akkor következik be, amikor a rágás az eljárás után az első hét vége felé esik.

Vásárlás cryosurgery nem igényel érzéstelenítést, most igénybe kevésbé, mivel az ilyen típusú műtét méhnyakdiszplázia lehetetlenné teszi, hogy objektíven értékelni az összeget a szövetek eltávolítása, ami gyakran vezet a betegség kiújulását. Összezúzva patológiás szövet a transzformációs zóna nem lehet eltávolítani az eljárás során, és akkor elmozdulni formájában hüvelyi váladék 10-14 napig.

Ezen túlmenően, a specificitása morzsalékos kéreg szerkezet, amely in situ keletkezik, fagyasztás, kiterjeszti az időszak posztoperatív sebgyógyulás okoz tartós felszabadulását a nyirok (lymphorrhea). Közvetlenül a kriódeszterjedés után sok beteg lassú szívveréssel és ájulással jár.

A méhnyak amputálása során a sebész a szövetek magas kónuszos reszekcióját végzi, amely megőrzi a szervet. Természetesen általános érzéstelenítés.

A nyaki diszplázia működésének legfontosabb szövődményei közé tartozik a vérzés, a cervix méhnyaki deformitása, a csatorna szűkítése és az endometrium gyulladása. Problémák léphetnek fel a menstruációs ciklus rendszerességével, valamint a terhesség és a szülés megjelenésével.

Továbbá, mint a műtét utáni komplikációk van egy nagy valószínűséggel nem csak a súlyosbodásához gyulladásos folyamatok a női kismedencei, de kiújulásának cervikális diszplázia.

Rehabilitációs időszak

35 és 50 nap között - ez az, hogy mennyi a rehabilitációs periódus a méhnyakrákos műtét után.

Az első három-négy hét során nyálkahártya-hüvelyi elváltozás figyelhető meg, gyakran fáj az alsó hasban. Ne aggódjon - így kell lennie. De nem szabad erõs vér- és magas hõmérsékletû vizet adni!

A nőgyógyászok az alábbi ajánlásokat adják a betegeknek a posztoperatív időszakban:

• két hónapon belül várnia kell a szexel;
• ugyanabban az időszakban felejtse el a medencét, a strandot, a szaunát;
• A vízzel kapcsolatos eljárások csak zuhanyzókra korlátozódnak;
• az Ön személyes higiéniája ebben az időben - csak a párna;
• A sportokat később kell elvégezni - néhány hónap múlva menjen az edzőterembe vagy a fitnesz klubba;
• vigyázzon a segítőkre a súlyok emelésére;
• több zöldséget és gyümölcsöt, kevesebb süteményt és édességet.

És három hónappal a cervicalis dysplasia működését követően a kezelőorvosa a recepción várja Önt.