Pajzsmirigy hipertrófia

A pajzsmirigy hipertrófia (Goiter) különféle okokból származhat, és annak tünetei, diagnosztizálása, kezelése és előrejelzése az alapvető októl függően változhat. Íme néhány általános információ:

A pajzsmirigy hipertrófia okai:

1. Jódhiány: A jód hiánya az étrendben endemikus goiter kialakulásához vezethet, amely a pajzsmirigy megnövekedésének leggyakoribb oka.
2. Autoimmun betegségek: Az autoimmun betegségek, például a krónikus pajzsmirigygyulladás (Hashimoto) vagy a Graves-betegség pajzsmirigy hipertrófiáját okozhatnak. Graves-betegség esetén ez hyperthyreosishoz vezethet (megnövekedett pajzsmirigy aktivitás).
3. Daganatok: A pajzsmirigyben lévő daganatok vagy ciszták ritkán okozhatják ezt a mirigyet.

A pajzsmirigy hipertrófia tünetei:

• A nyak kibővítése (gége).
• Nehéz nyelni vagy érezni a torokban egy csomót.
• Megnövekedett fáradtság.
• Idegesség, ingerlékenység.
• Fogyás vagy nyereség.
• Menstruációs ciklus rendellenességek a nőkben.
• Szívdobogások és a pajzsmirigy aktivitásával kapcsolatos egyéb tünetek (hyperthyreosis esetén).

A pajzsmirigy hipertrófia diagnosztizálása:

• Orvosi konzultáció és fizikai vizsgálat.
• A pajzsmirigy ultrahang (ultrahang).
• A pajzsmirigyhormon (T3 és T4) és a pajzsmirigyhormon (TSH) szintek vérvizsgálatai.
• A pajzsmirigy punkciója és biopsziája a daganat vagy a ciszta (ha szükséges) jellegének meghatározására.

A pajzsmirigy hipertrófia kezelése:

• A kezelés a hipertrófia okától és súlyosságától függ. Ez magában foglalhatja a gyógyszerek szedését (például tirosztatikát a hyperthyreosishoz), a radioodin terápiát, a műtéti eltávolítást (tiroidektómia) vagy az étrendi jódhiány korrekcióját.

Jóslás:

• A prognózis a hipertrófia okától és mértékétől függ. A legtöbb eset sikeresen ellenőrizhető és kezelhető, és a betegek felépülhetnek.
• Autoimmun betegségek esetén hosszú ideig lehet kezelni a kezelést.
• A daganatok esetében a prognózis a daganat típusától és stádiumától függ.

Fontos, hogy orvoshoz forduljon a pontos diagnosztizáláshoz és a kezelés tervezéséhez, ha a pajzsmirigy hipertrófia gyanúja van.

Okoz Pajzsmirigy hipertrófia

A leggyakoribb okok némelyike a következők:

1. Jódhiány: A jód hiánya az étrendben lehet a pajzsmirigy hipertrófia egyik fő oka. A pajzsmirigy mérete növekszik, hogy megkísérelje kompenzálni a jódhiányt, és elegendő pajzsmirigyhormonot (pajzsmirigyhormon) termel.
2. Autoimmunediseases: Néhány autoimmun betegség, például Hashimoto-kór és Bazedov-kór (gravidarum) pajzsmirigy hipertrófiát okozhat. Ezekben az esetekben az immunrendszer a pajzsmirigyre irányul, amely gyulladáshoz és a mirigy megnagyobbodásához vezethet.
3. Hormonális változások: A hormonális egyensúly néhány változása pajzsmirigy hipertrófiát okozhat. Például a terhesség vagy a hormonális gyógyszerek használata befolyásolhatja a pajzsmirigy működését.
4. Forró foltok és csomók: A pajzsmirigy-szövetben lévő forró foltok és csomók a pajzsmirigy megnövekedését is okozhatják. Ezek a területek több hormont választanak ki, mint a többi mirigy, ami hipertrófiát okozhat.
5. Pajzsmirigybetegség: Néhány pajzsmirigybetegség, például az adenómák és a jóindulatú daganatok, pajzsmirigy megnövekedését okozhatják.
6. Kor: Az életkorban néhány ember a pajzsmirigy természetes megnövekedését tapasztalja meg, különös patológiás ok nélkül.

Pathogenezis

A pajzsmirigy hipertrófia (Goiter) patogenezise különféle folyamatokat és mechanizmusokat foglal magában, amelyek a mirigy méretének növekedéséhez vezethetnek. A pajzsmirigy hipertrófia okai és mechanizmusai változhatnak, ideértve a következőket is:

1. Jódhiány: A goiter fejlődés egyik fő mechanizmusa az étrend jódhiányához kapcsolódik. A pajzsmirigynek jódra van szüksége a pajzsmirigyhormonok (tiroxin - T4 és triiodotironin - T3) szintetizálásához. Amikor a jódhiány bekövetkezik, a mirigy méretének növekedése növekszik a hiány kompenzálása és elegendő hormon előállítása érdekében.
2. AutoimmuneProcesses: Az autoimmun betegségek, például a Hashimoto-kór és a Bazedov-kór (gravidarum) pajzsmirigy hipertrófiához vezethetnek. Ezekben az esetekben az immunrendszert a pajzsmirigy megtámadására irányítják, amely gyulladást és szöveti pusztulást okoz, ami viszont a mirigy méretének növekedéséhez vezethet.
3. Csomók és daganatok: A csomók és a jóindulatú daganatok képződése a pajzsmirigy szövetében lokalizált hipertrófiához vezethet.
4. Hormonális változások: A hormonális változások, mint például a terhesség, a pubertás és a menopauza, befolyásolhatják a pajzsmirigy működését, és pajzsmirigy megnövekedését okozhatják.
5. Genetikai tényezők: Az öröklődés szerepet játszhat a pajzsmirigy hipertrófia kialakulásában.

Ezen tényezők hatására a pajzsmirigy mérete növekszik, hogy megbirkózzon a testen belüli változásokkal, vagy hogy kompenzálja a funkció hiányát. A hipertrófia folyamata visszafordítható lehet, ha az okot eltávolítják (például a jód szintjének normalizálásával az étrendben), vagy krónikussá válnak, ha a kóros folyamat továbbra is fennáll.

A pajzsmirigy follicularis hipertrófia (más néven follikuláris goiter) a goiter altípusa, amelyet a pajzsmirigy szövetében megnövekedett tüszők jellemeznek. A pajzsmirigy tüszők kolloidot tartalmaznak, és fontos szerepet játszanak a pajzsmirigyhormonok, például a tiroxin (T4) és a triiodotironin (T3) szintézisében.

A pajzsmirigy tüszők hipertrófiáját különféle tényezők okozhatják, beleértve a jódhiányt az étrendben, az autoimmun folyamatok, az öröklődés és mások. Az ilyen típusú hipertrófia a következő jellemzőkkel nyilvánulhat meg:

1. Megnövekedett pajzsmirigy mérete: A pajzsmirigy tüszők mérete növekszik, ami csomók kialakulásához vagy a mirigy egészének térfogatának növekedéséhez vezethet.
2. Megnövekedett tüszők száma: Az ilyen típusú hipertrófiát a pajzsmirigyszövet tüszők számának növekedése jellemzi, amely a mikroszkópos vizsgálat során látható.
3. Csomópont képződése: Bizonyos esetekben a follikuláris hipertrófia csomók vagy jóindulatú daganatok kialakulásához vezethet a pajzsmirigyben.
4. Megnövekedett pajzsmirigyhormon-szintézis: A follikuláris hipertrófia befolyásolhatja a pajzsmirigyhormon szintézis folyamatát, és megnövekedett vagy csökkentett pajzsmirigyhormontermelést eredményezhet, amely befolyásolhatja a pajzsmirigy működését.

Tünetek Pajzsmirigy hipertrófia

Íme a pajzsmirigy hipertrófia néhány fő tünete:

1. A pajzsmirigy megnövekedése: A pajzsmirigy hipertrófia fő jele a pajzsmirigy méretének növekedése, amely látható és/vagy érezhető a nyak elülső részén.
2. Súlycsökkenés vagy nyereség: A pajzsmirigy hipertrófiája befolyásolhatja az anyagcserét, ami akaratlan fogyáshoz vagy nyereséghez vezethet.
3. Szívdobogások (tachikardia): A megnövekedett pajzsmirigy aktivitása növeli a pulzusszámot.
4. Idegség és ingerlékenység: A pajzsmirigy hipertrófiája idegességet, szorongást és ingerlékenységet okozhat.
5. Az étvágy változásai: A megnövekedett vagy csökkent élelmiszer-igény tünet lehet.
6. Kéz remegés (remegés): A pajzsmirigy hipertrófiája kézremrést okozhat.
7. Megnövekedett étkezési tünetek: Nyeléskor megnövekedés vagy fájdalom a torok területén.
8. Megnövekedett vizelés: A poliuria tünet lehet.
9. Álmatlanság: A pajzsmirigy aktivitása miatt nehéz alszik.
10. Megnövekedett hő érzékenység: A pajzsmirigy hipertrófiája növeli a hő és a hő érzékenységét.

Pajzsmirigy hipertrófia egy gyermekben

A pajzsmirigy hipertrófia (megnagyobbodása) egy gyermekben eltérő okokkal és megnyilvánulásokkal járhat. Itt található a témáról szóló általános információk:

A pajzsmirigy hipertrófia okai gyermekeknél:

1. Jódhiány: A gyermekek pajzsmirigy-megnövekedésének egyik leggyakoribb oka a jódhiány az étel és a vízben. Ez az endemikus goiter kialakulásához vezethet.
2. Autoimmunediseases: Egyes gyermekek olyan autoimmun pajzsmirigybetegségeket alakíthatnak ki, mint például a Hashimoto (hypothyreosis) vagy a Graves-betegség (hyperthyreosis), amely megnövekedett pajzsmirigyet okozhat.
3. Hormonális változások: Néhány hormonális változás, beleértve a pubertást, ideiglenesen kibővítheti a pajzsmirigyet.

A pajzsmirigy hipertrófia tünetei és jelei gyermekeknél:

• A pajzsmirigy méretének növekedése (goiter).
• Észrevehető dudorok vagy csomók a nyakban.
• Változások a hangban (rekedtség).
• Nehéz a nyelés vagy a légzés.
• Idegesség.
• Tanulási és viselkedési problémák.

Diagnózis:

• A pajzsmirigy fizikai vizsgálata és tapintása.
• Vérvizsgálat a pajzsmirigyhormon (T3 és T4) és a pajzsmirigyhormon (TSH) szintek mérésére.
• A pajzsmirigy ultrahang (ultrahang).
• Hormonális vizsgálatok a hipertrófia okának meghatározására.

Kezelés:

• A kezelés a hipertrófia okától függ:
  • A jódhiányhoz jód-kiegészítőket vagy jódizált sót lehet felírni a gyermekek számára.
  • Az autoimmun betegségek esetében a pajzsmirigyhormonszint szabályozására gyógyszereket használnak.
  • Bizonyos esetekben, különösen, ha vannak csomók vagy szövődmények, műtétre (tiroidektómia) lehet szükség.

Jóslás:

• A prognózis a hipertrófia okától és a kezelés hatékonyságától függ. Rendszeres orvosi felügyelet és megfelelő kezelés mellett a pajzsmirigy hipertrófiájú gyermekek többségében jó prognózissal járnak. Az ellenőrizetlen hipertrófia azonban szövődményekhez vezethet és befolyásolhatja a gyermek általános egészségét.

Ügyeljen arra, hogy megbeszélje a pajzsmirigy tüneteit vagy változásait gyermekorvosával vagy gyermekorvosi endokrinológusával

Szakaszai

A pajzsmirigy hipertrófia szakaszai az osztályozási rendszertől függően változhatnak, de általában az alábbiak szerint írhatók le:

1. Elsődleges (preklinikai) hipertrófia:

   • Ebben a szakaszban a pajzsmirigy-megnövekedés általában vizuálisan észrevehetetlen, és csak az ultrahangos mirigy méretének növekedését mutathatja.
   • A pajzsmirigyhormonszint a vérben a normál határokon belül maradhat, és a beteg nem tapasztalhat hiperthyreosis tüneteit (hiperaktív pajzsmirigy).

2. Klinikai hipertrófia:

   • Ebben a szakaszban a pajzsmirigy kiemelkedőbbé, láthatóbbá vagy tapinthatóbbá válhat a fizikai vizsgálat során.
   • A pajzsmirigyhormonszint megváltozhat, és a beteg elkezdheti a hyperthyreosis tüneteit, mint az idegesség, szorongás, izzadás, gyors szívverés stb.

3. Szubklinikai hyperthyreosis:

   • Ebben a szakaszban a pajzsmirigy tovább bővül, és a pajzsmirigyhormon (TSH) szintje alacsonyabb lesz, mint a normálnál, míg a pajzsmirigyhormon T3 és T4 szintje normál határokon belül marad.
   • A betegnek a hyperthyreosis tüneteit tapasztalhatja, de intenzitása alacsonyabb lehet, mint a magasabb szakaszokban.

4. Klinikai hyperthyreosis:

   • Ebben a szakaszban a T3 és a T4 szint a normálnál magasabbá válik, és a hyperthyreosis tünetei súlyosabbá válnak, és jellemzőek a pajzsmirigyhirigyre.
   • A megnövekedett pajzsmirigy is látható lehet még tapintás nélkül is.

Forms

A pajzsmirigy hipertrófia vagy a goiter számos formát is felvehet, amelyeket a mirigy megnövekedésének jellemzői és prevalenciája alapján határoznak meg. A Goiter következő formái vannak:

1. Diffúz (széles körben elterjedt) Goiter: Ebben a formában a pajzsmirigy egyenletesen növeli a teljes hangerőt. A diffúz goiter a pajzsmirigy általános megnövekedéséhez vezethet.
2. Nodular (nodular) goiter: Ebben a formában a pajzsmirigy belsejében megnövekedett szövetek csomópontjai vagy területei. A csomók lehetnek egyetlen vagy több és különböző méretűek.
3. Multinoduláris (többszörös nodularis) goiter: Ebben a formában a pajzsmirigy számos csomót tartalmaz, amelyek a mirigy különböző részein helyezkedhetnek el. A multinoduláris goiter vegyes típusú lehet, ahol a csomókat kombinálják a mirigy diffúz nagyításával.
4. Retrosternal (hátsó mediastinalis) Goiter: Ebben a formában a megnövekedett pajzsmirigy a szegycsont mögött helyezkedik el, és nyomást gyakorolhat a légcsőre, ami légzési problémákat okozhat.
5. Természetes goiter: Az ilyen típusú goiter néhány embernél látható, és a pajzsmirigy méretének természetes ingadozásaihoz kapcsolódhat, patológia nélkül.

A pajzsmirigy lebeny hipertrófiája és diffúz pajzsmirigy hipertrófiája a pajzsmirigy megnövekedésének (hipertrófia) kétféle típusa, amelyek eltérő okai és jellemzői lehetnek:

1. A pajzsmirigy lebeny hipertrófia: Ez egy olyan állapot, amelyben a pajzsmirigy egyik vagy jobb (bal és jobb) lebenye (bal és jobb) növekszik. A pajzsmirigy lebeny hipertrófiáját különféle tényezők okozhatják, mint például a jódhiány, az autoimmun betegségek (például krónikus pajzsmirigygyulladás vagy Bazed-kór), öröklődés, daganatok és mások.
2. Diffúz pajzsmirigy hipertrófia: A diffúz hipertrófia vagy diffúz goiter a teljes pajzsmirigy egyenletes megnövekedése. Ezt például jódhiány, autoimmun betegségek, hyperthyreosis (megnövekedett pajzsmirigy aktivitás) vagy más tényezők okozhatja. A diffúz hipertrófia kíséri a pajzsmirigy térfogatának növekedését a csomó képződése nélkül.

A lebeny hipertrófia és a diffúz pajzsmirigy hipertrófia diagnosztizálásához és kezeléséhez fizikai vizsgálat, beleértve az ultrahangot (ultrahang), a pajzsmirigyhormonszintek mérését, biopsziát, ha csomók vannak jelen, és egyéb tesztekre van szükség. A kezelés a hipertrófia okától és mértékétől függ, és magában foglalhatja a gyógyszeres terápiát, a radioablációt (a szövetek eltávolítása radioaktív jóddal) vagy műtétet. A pontos kezelést egy endokrinológus írja elő a diagnosztikai eredmények alapján.

Komplikációk és következmények

Az alábbiakban bemutatjuk a pajzsmirigy hipertrófiájának lehetséges szövődményeit és következményeit:

1. Hypothyreosis: Bizonyos esetekben a pajzsmirigy hipertrófiája károsodott pajzsmirigyfunkciót eredményezhet, ami hypothyreosisot okozhat (a pajzsmirigyhormonok csökkent szintje). A hypothyreosis tünetek, például gyengeség, fáradtság, súlygyarapodás, csökkent testhőmérséklet és depresszió kíséri.
2. A környező szövetek összenyomása: A megnövekedett pajzsmirigy nyomást gyakorolhat az erekre, a légcsőre és a gégre, ami nehézséget okozhat a légzéshez és a nyeléshez.
3. Csomók és daganatok: A csomók és a jóindulatú daganatok hipertrofált pajzsmirigyben képződhetnek. Bár ezek általában nem rosszindulatúak, további problémákat okozhatnak, és további kezelést igényelhetnek.
4. Goiter támadás (goiter-válság): Néhány pajzsmirigy hipertrófiában szenvedő embernek goiter támadásokat tapasztalhat, amelyeket a hyperthyreosis tüneteinek hirtelen növekedése, például a gyors szívverés, a magas testhőmérséklet és a szorongás kíséri. Ez a feltétel orvosi ellátást igényel.
5. Hyperthyreosis: A pajzsmirigy hipertrófiája megnövekedett pajzsmirigyhormonok termeléséhez vezethet, amelyek hiperthyreossizmust okozhatnak. A hyperthyreosis tünetei közé tartozik a gyors szívverés, a fogyás, az idegesség és a kéz remegése.
6. A terhesség szövődményei: A pajzsmirigy hipertrófia befolyásolhatja a terhességet és a csecsemő egészségét. A pajzsmirigy működésének nem megfelelő ellenőrzése a terhesség alatt szövődményeket okozhat mind az anya, mind a magzat számára.
7. Malignáns pajzsmirigydaganatok: Ritka esetekben a megnövekedett pajzsmirigy lehet a pajzsmirigyrák helye. Ezért fontos, hogy rendszeres orvosi vizsgálatokat és pajzsmirigy-ellenőrzést végezzünk.

Diagnostics Pajzsmirigy hipertrófia

A pajzsmirigy hipertrófiája (megnagyobbodás) diagnosztizálása általában több lépést foglal magában:

1. Kórtörténet és fizikai vizsgálat:

   • Az orvos megkérdezi a beteget a tünetek, a kórtörténet és a pajzsmirigy hipertrófia (például a családi anamnézis) meghatározására.
   • Fizikai vizsgálatot végeznek, beleértve a pajzsmirigy tapadását, hogy felmérjék annak méretét, textúráját és érzékenységét.

2. A pajzsmirigyhormonszintek vizsgálata:

   • A vért a pajzsmirigyhormonok, például a pajzsmirigyhormon (TSH), a tiroxin (T4) és a triiodotironin (T3) elemzésére. Ezek a tesztek meghatározhatják a pajzsmirigy funkcionális állapotát, és kimutathatják a hyperthyreosis (megnövekedett aktivitás) vagy a hypothyreosis (csökkent aktivitás).

3. Ultrahang (ultrahang):

   • A pajzsmirigy ultrahangát a mirigy méretének és szerkezetének meghatározására, valamint a csomók, ciszták és egyéb változások kimutatására végezzük.

4. Pajzsmirigy szcintigráfia:

   • Ez a tanulmány elvégezhető a pajzsmirigy funkciójának felmérésére és a forró (hiperfunkciós) vagy a hideg (hipofunkciós) területek azonosítására.

5. Pajzsmirigy biopszia:

   • Ha az ultrahang vagy más tesztek gyanús csomókat mutatnak, biopsziát lehet végezni a szöveti minták szedésére a rák vagy más rendellenességek további vizsgálatához.

6. További vizsgálatok:

   • Bizonyos esetekben további teszteket, például mágneses rezonancia képalkotó (MRI) vagy számítógépes tomográfia (CT) szkenneléseket lehet megrendelni, hogy részletesebb képet kapjanak a pajzsmirigy szerkezetéről.

A pajzsmirigy ultrahang (ultrahangvizsgálata) fontos információkat nyújt ennek a mirigynek a méretéről, szerkezetéről és állapotáról. A pajzsmirigy hipertrófiájának ultrahangának sajátosságai a megnövekedés mértékétől és más tulajdonságoktól függően változhatnak. Íme az ultrahang néhány tulajdonsága a pajzsmirigy hipertrófiájában:

1. Bővítés: A pajzsmirigy hipertrófia fő jellemzője a pajzsmirigy méretének növekedése a normálhoz képest. Az ultrahang megmérheti a mirigy méretét és meghatározhatja, mennyire megnövekedett.
2. Strukturális értékelés: Az ultrahang segít meghatározni a pajzsmirigy szerkezetét. Az orvos felmérheti, hogy a pajzsmirigy mindkét lebenye egyenletesen megnövekszik-e, vagy egyenetlen megnövekedés vagy deformáció van-e.
3. Csomók: Az ultrahang vizsgálat megmutathatja a csomók jelenlétét a pajzsmirigyben. A csomók lehetnek mirigy (folyadékkal), szilárd vagy kevertek. Az ultrahang értékelheti a csomók jellemzőit is, például méretük, alakjuk és vérellátásuk.
4. Doppler ultrahang: Ez a módszer felméri a pajzsmirigy vérellátását. A vérellátás változásai fontosak lehetnek a pajzsmirigy állapotának értékelésében.
5. Echogenitás: Az ultrahang meghatározhatja a pajzsmirigyszövet echogenitását is, amely elősegítheti a szövet természetének meghatározását (például ciszták, kalcinátok stb.).
6. Általános állapot: Az orvos ki tudja értékelni a környező szövetek és a nyirokcsomók általános állapotát és morfológiáját a pajzsmirigy régióban.

Fontos megjegyezni, hogy az ultrahang eredményeket mindig orvosnak kell értelmezni, mivel ezek eltérőek lehetnek a beteg egyedi jellemzőitől és a pajzsmirigy hipertrófia okától függően. Ha azt gyanítja, hogy pajzsmirigy hipertrófiája vagy más pajzsmirigyproblémák, forduljon orvosához ultrahanggal és további diagnózissal.

Megkülönböztető diagnózis

A pajzsmirigy hipertrófia differenciáldiagnosztikája magában foglalja a pajzsmirigy-megnövekedés alapvető okának azonosítását és más olyan állapotok kizárását, amelyek utánozzák a tüneteit. Az alábbiakban bemutatunk néhány olyan állapotot, amelyek a differenciáldiagnózis részét képezhetik:

1. A pajzsmirigy hipertrófiája jódhiány miatt (endemikus goiter):

   • Az ilyen típusú hipertrófia az étrendi jódhiányhoz kapcsolódik, és ultrahanggal és vérvizsgálatokkal diagnosztizálható a pajzsmirigyhormon szintjén. Fontos azt is kideríteni, hogy a beteg életének endemikus-e a jódhiány szempontjából.

2. Autoimmun pajzsmirigybetegségek (Hashimoto's, Graves-betegség):

   • A pajzsmirigy antitestek és a pajzsmirigyhormonszintek vérvizsgálatát használják az autoimmun betegségek differenciáldiagnosztikájához. Az ultrahang elősegítheti a mirigy szerkezeti változásait is.

3. Malignus pajzsmirigydaganatok (pajzsmirigyrák):

   • A pajzsmirigyrák biopsziát és citológiai vizsgálatot igényel a diagnózis megerősítéséhez. További tesztekre is szükség lehet, mint például a szcintigráfia vagy a kedvtelésből tartott állatokkal számított tomográfia.

4. Ciszták vagy daganatok a gége:

   • A gége területén történő kibővítés cisztákkal, daganatokkal vagy más problémákkal társulhat, amelyek nem kapcsolódnak a pajzsmirigyhez. A gége vizsgálata és a számítógépes tomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálata segíthet a differenciáldiagnózisban.

5. Fertőzések vagy gyulladásos folyamatok:

   • Az ellenőrizetlen fertőzés vagy gyulladás a nyaki területen duzzanatot és megnövekedést is okozhat. A beteg fizikai vizsgálata és vizsgálata elősegítheti a fertőző vagy gyulladásos okok kizárását.

Kezelés Pajzsmirigy hipertrófia

A pajzsmirigy hipertrófia (megnagyobbodás) kezelése a megnagyobbodás okától és annak súlyosságától függően változhat. Itt vannak a pajzsmirigy hipertrófia kezelésének általános lépései:

1. Az ok diagnosztizálása és értékelése:

   • Ebben a lépésben az orvos teljes klinikai vizsgálatot és további vizsgálatokat végez a pajzsmirigy megnövekedésének okának meghatározására. Ez magában foglalhatja a pajzsmirigyhormonszintek vérvizsgálatát és a pajzsmirigy antitesteket, az ultrahangot (ultrahang), a biopsziát és az egyéb eljárásokat.

2. A mögöttes betegség kezelése:

   • Ha a pajzsmirigy hipertrófiáját autoimmun betegségek, például Hashimoto vagy Graves-betegség okozzák, akkor a kezelés célja ezeknek a betegségeknek a szabályozása. Ez általában magában foglalja olyan gyógyszerek szedését, mint a tirosztatika (a pajzsmirigy aktivitásának csökkentése érdekében) vagy a radioodinkezelést (radioodinterápia) a mirigy egy részének elpusztítására.

3. Jódhiány korrekciója:

   • Ha a hipertrófiát jódhiányhoz (endemikus goiter) társítják, orvosa jód-kiegészítőket írhat fel az ételek vagy a jód készítményekben.

4. Sebészeti beavatkozás (tiroidektómia):

   • Komplex vagy hosszú távú esetekben, amikor a konzervatív kezelés sikertelen vagy nem alkalmazható, szükség lehet a pajzsmirigy egy részének vagy egészének műtéti eltávolítására. Ezt az eljárást tiroidektómiának nevezzük.

5. Posztoperatív időszak és rehabilitáció:

   • A műtét után a betegeknek gondos megfigyelésre és rehabilitációra van szükségük. Ez magában foglalja a gyógyszer szedését a pajzsmirigyhormonszint normalizálására, valamint a varrás és a pajzsmirigy megfigyelésére.

6. Hosszú távú nyomon követés:

   • A kezelés után fontos, hogy a pajzsmirigy rendszeresen figyelje ultrahanggal és vérvizsgálattal a pajzsmirigyhormon szintjét. Ez elősegíti a visszatérés vagy más problémát.

A pajzsmirigy hipertrófiájának kezelését minden betegnél individualizálni kell, figyelembe véve a nagyítás okát és az általános egészségi állapotot. Fontos, hogy konzultációt szerezzünk egy szakemberrel, és kövesse az ő ajánlásait az optimális kezelési eredmények elérése érdekében.

Megelőzés

A pajzsmirigy hipertrófia (megnagyobbodás) megelőzése az októl függően változhat, de a megelőzés középpontjában az egészséges pajzsmirigy optimális környezetének biztosítása. Íme néhány intézkedés, amelyeket megtehet:

1. Megfelelő táplálkozás:

   • Gondoskodjon a jód megfelelő beviteléről, amely a pajzsmirigy normál funkciójának kulcseleme. A jódot olyan ételekből lehet beszerezni, mint a tenger gyümölcsei, a tej, a jódozott só és más termékek. Azokban a régiókban, ahol a talaj jód alacsony, a jódozott élelmiszer-kiegészítők is használhatók.

2. Kerülje el a jódfelhasználást:

   • Kerülje a jód túlzott bevitelét, mivel ez pajzsmirigyproblémákat is okozhat. Kövesse a jódbeviteli ajánlásokat az élelmiszercsomagon.

3. A környezeti hatás elkerülése:

   • Csökkentse a környezeti expozíciókat, és csökkentse a pajzsmirigy-expozíció kockázatát a mérgező anyagokból és a sugárzásból. Ez magában foglalhatja a védőeszközök használatát a veszélyes munkakörnyezetben és a sugárzásnak való kitettség biztonságát.

4. Az autoimmun betegségek ellenőrzése:

   • Ha már van olyan autoimmun pajzsmirigybetegség, mint például a Hashimoto vagy a Graves-betegség, fontos, hogy figyelemmel kísérje az állapotot, és kövesse orvosának a kezelésre és az ellenőrzésre vonatkozó ajánlásait.

5. Rendszeres orvosi vizsgálatok:

   • A rendszeres orvosi ellenőrzések korán észlelhetik a pajzsmirigy egészségében bekövetkező változásokat. Ha családi kórtörténetében pajzsmirigybetegség vagy más kockázati tényező van, beszéljen orvosával a gyakoribb ellenőrzések szükségességéről.

6. Egészséges életmód:

   • Támogassa az egészséges életmódot kiegyensúlyozott étrenddel, fizikai aktivitással és stresszkezeléssel. Ezek a tényezők pozitív hatással lehetnek az általános egészségre és a pajzsmirigy funkciójára.

7. Vegyen be gyógyszereket az előírtak szerint:

   • Ha már diagnosztizáltak hipertrófiát vagy más pajzsmirigyproblémákat, kövesse orvosának ajánlásait, és vegye be a gyógyszereit az utasítások szerint.

A pajzsmirigy hipertrófia megelőzése magában foglalja az egészséges életmód fenntartását és a rendszeres orvosi megfigyelést. Ha aggodalmai vagy kockázati tényezői vannak, beszélje meg őket orvosával, hogy dolgozzon ki egy individualizált megelőzési tervet.

A pajzsmirigy hipertrófia tanulmányozásával kapcsolatos néhány könyv és tanulmány listája

1. "Werner & Ingbar's The Pajzsmirigy: Alapvető és klinikai szöveg" (szerzők: Lewis E. Braverman és David S. Cooper) - Ez egy átfogó tankönyv a pajzsmirigyről, beleértve az alapvető és klinikai szempontokat. (Legújabb kiadás: 2020)
2. "A pajzsmirigy: alapvető és klinikai szöveg" (Szerző: Sidney H. Ingbar) - A pajzsmirigyről és annak betegségeiről szóló klasszikus tankönyv. (Legújabb kiadás: 2005)
3. "Pajzsmirigy-betegségkezelő" - Ez egy online forrás, amely információt nyújt a különféle pajzsmirigybetegségek diagnosztizálásáról és kezeléséről. (Elérhető online).
4. "Endotext" - Ez egy online forrás, amely információkat tartalmaz a pajzsmirigyről és más endokrin mirigyekről. (Elérhető online).
5. "Uptodate" - Ez egy online forrás az egészségügyi szakemberek számára, amely áttekintéseket és ajánlásokat tartalmaz a pajzsmirigy hipertrófia diagnosztizálására és kezelésére. (Elérhető online).

Irodalom

Dedov, I. I. Endokrinológia: Nemzeti Útmutató / szerk. Írta: I. I. Dedov, G. A. Melnichenko. I. Dedov, G. A. Melnichenko. - 2. kiadás. Moszkva: Geotar-Media, 2021.