Placenta polip a méhnyálkahártyán

Egy specifikus méhen belüli képződmény, amely vetélés, abortusz vagy szülés után a méhlepény szövetének maradványaiból képződik, a méhlepényi endometrium polip. A vérrögök a méhhez szorosan kapcsolódó méhlepény megmaradt szövetein rakódnak le, és jóindulatú kinövést képeznek. Az orvosi statisztikák szerint a nők körülbelül 10%-a szembesül ezzel a problémával.

A méhlepény növekedésének fő oka a korionszövet visszatartása a méhüregben. Számos tényező is növeli a patológia kialakulásának kockázatát:

• A magzat halála az anyaméhben.
• Orvosi vagy klasszikus abortusz, vetélés a megtermékenyített petesejt tapadási helyének hiányos eltávolításával.
• A méhlepény hiányos eltávolítása császármetszés után.
• A szülés utáni időszak helytelen kezelése.

Bizonyos esetekben a méhlepény daganata terhesség alatt jelentkezik, de nem veszélyes az anyára és a magzatra nézve. A méhlepény vagy a magzati membránok szövetéből képződik, és a szülés során eltávolításra kerül a szervezetből.

A betegség tünetei meglehetősen homályosak, mivel sok nő úgy gondolja, hogy az abortusz vagy szülés utáni véres folyás normális. Ezért a patológia fő jele a pecsételő vérzés vagy a hosszú ideig tartó véres folyás. Ezenkívül a beteg alhasi fájdalomra, általános egészségi állapot romlására, sápadt bőrre, megnövekedett testhőmérsékletre, viszketésre és égő érzésre panaszkodik a nemi szervek területén.

Ha a fenti tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. Kezelés nélkül ugyanis a kóros tünetek súlyosbodnak és életveszélyes szövődményeket okozhatnak:

• A méhnyálkahártya gyulladása.
• Petefészek diszfunkció.
• Fertőzés kialakulása, szepszis.
• Női meddőség.
• Anémia.

A diagnózis felállításához az orvos anamnézist gyűjt, megállapítja, hogy volt-e terhesség, vetélés vagy abortusz, méhküretet végeznek. Nőgyógyászati vizsgálat során a méh megnagyobbodott és fájdalmas, rugalmas tömítést tapintnak ki. Ultrahangvizsgálattal igazolják a növekedést. A kezelés a daganat eltávolításából áll. Ehhez kürettázst vagy vákuumszívást alkalmaznak. Lézeres eltávolítás is lehetséges.

Az endometrium deciduális polipja

Ez a fajta daganat terhesség alatt fordul elő. A fogamzás után a nő hormonális háttere megváltozik, aminek következtében az endometrium aktívan növekedni kezd, vagyis decidualizáció történik. Ebben az időszakban egy kis növedék (decidual polip) alakulhat ki, amely a méhnyakcsatorna lumenébe vagy azon túl nyúlik ki.

A patológia okai:

• Hormonális zavarok.
• Nyaki trauma.
• Gyengült immunrendszer.
• Megnövekedett ösztrogénszint.
• Endokrin patológiák.
• Urogenitális fertőzések.

Az orvosi statisztikák szerint a terhes nők mintegy 22%-a tapasztal polipoid elváltozásokat a méhnyálkahártyán. Ebben az esetben a nőknél kétféle daganatot diagnosztizálnak:

• Deciduális álpolipok.
• Igazi polipok dekidualizációval.

A daganat nagyszámú eret tartalmaz, így a legkisebb trauma (szexuális közösülés, orvosi manipulációk) esetén vérezni kezd. Ez viszont veszélyes a fertőző és gyulladásos folyamatok kialakulása miatt.

A deciduális méhen belüli képződés tünetei:

• Fájdalom és görcsök az alsó hasban.
• A váladék színének és intenzitásának változása.
• Emelkedett testhőmérséklet.
• Véres váladékozás.

Diagnosztika céljából a méhnyak és a méhnyakcsatorna kolposzkópos vizsgálatát végzik. Ez az eljárás fájdalommentes és nem vesz sok időt igénybe. A nőnek általános klinikai és bakteriológiai laboratóriumi vizsgálatokat is előírnak.

A kimutatott polipokat megkülönböztetik a méhnyak papillomájától, a sérült szövetektől és a mirigy-előreeséstől. A növekedés állapotának meghatározásához kenetet vesznek onkocitológiai vizsgálatra. A végleges diagnózis felállítása után kezelési tervet készítenek.

A méhnyálkahártya deciduális polipja általában nem igényel terápiát, és a hormonális háttér helyreállítása után magától elmúlik. Ugyanakkor az ilyen kinövések nem zavarják a szülési folyamatot. Ezért a nőgyógyász figyelemmel kíséri a daganatot és a hüvely belső flórájának állapotát. Ha a kinövés vérzik, fekélyek vagy destruktív elváltozások jelennek meg a felszínén, görcsöket provokál és fokozza a méh tónusát, akkor eltávolítják.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Korionos endometrium polip

A méhlepényi (korionos) polip a méhlepény szöveteinek egy része, amely szorosan tapad a méhnyálkahártyához a méhnyálkahártyában. A daganat szülés vagy abortusz után jelentkezhet. A vérrögök rétegesen rakódnak le a méhlepény szöveteire, tömítést képezve. Növekedésével a méhlepény membránja befedi.

A korionos neoplazma fő okai:

• A méhlepény hiányos eltávolítása császármetszés után.
• Fagyott terhesség.
• Késői terhességmegszakítás.
• Az orvosi ajánlások be nem tartása a szülés utáni időszakban.

A kóros állapot tünetei véres váladékozásban nyilvánulnak meg, amelyet sok nő tévesen a szülés utáni időszakban jelentkező váladékozásnak érzékel. Eleinte a vérzés csekély, de fokozatosan meglehetősen intenzívvé válik. Ez az állapot veszélyes az életre és az egészségre, ezért orvosi ellátást igényel.

Diagnosztika céljából nőgyógyászati vizsgálatot végeznek, amely lehetővé teszi a méh állapotának felmérését és a nagy daganatok azonosítását. Az ultrahangvizsgálat bármilyen méretű, szerkezetű és lokalizációjú növedéket meghatároz. A hiszteroszkópia során az érintett szöveteket összegyűjtik és szövettani vizsgálatra küldik. Ez az atipikus sejtek azonosításához szükséges.

A kezelés sebészeti. A polipot eltávolítják, és a méh üregét kaparják. Különösen súlyos esetekben, amikor a kinövés rosszindulatú formát öltött, a méh eltávolítható. Gyógyszereket írnak fel a hormonális szint normalizálására és a hemoglobinszint helyreállítására.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]