A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A prosztatarák fokozatai és stádiumai (prosztatarák)
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A prosztatarák (prosztatarák) legszélesebb körben használt osztályozása a Gleason-skála (öt fokozat létezik a sejtek differenciálódásának csökkenése mértékétől függően). A Gleason-pontszámot a két leggyakoribb kategória összegzésével számítják ki, fontos diagnosztikai és prognosztikai értékkel bír.
Jelenleg a prosztatarák (prosztatarák) klinikai stádiumát a Nemzetközi Rákellenes Unió hatodik kiadása (2002) által javasolt osztályozás szerint határozzák meg.
A prosztatarák (prosztatarák) következő szakaszait különböztetjük meg:
T1 - véletlenül észlelt daganat (nem tapintható és ultrahanggal nem kimutatható).
- T1a - véletlenül észlelt daganat (a prosztata transuretrális reszekciója során), amely a reszekált szövet kevesebb mint 5%-át foglalja el.
- T1b - véletlenül észlelt daganat (a prosztata transuretrális reszekciója során), amely a reszekált szövet több mint 5%-át foglalja el.
- T1c - TRUS-vezérelt biopsziával kimutatott, nem tapintható prosztatadaganat: a biopszia indikációja a PSA-szint emelkedése.
T2 - a daganat a prosztatára korlátozódik.
- T2a - a daganat legfeljebb egy lebeny felét foglalja el.
- T2b - a daganat az egyik lebeny több mint felét foglalja el.
- T2c - a daganat mindkét lebenyben lokalizálódik.
T3 - a daganat túlnő a prosztata kapszulán.
- T3a - a daganat extrakapszuláris terjedése.
- T3b - extrakapszuláris terjedés az ondóhólyagok inváziójával.
T4 - a daganat rögzül vagy a szomszédos szervekbe nő.
Nx - a regionális nyirokcsomók áttétei nem értékelhetők.
N0 - nincsenek áttétek a regionális nyirokcsomókban.
N1 - áttétek a regionális nyirokcsomókban:
Mx - a távoli áttétek nem értékelhetők.
M0 - nincsenek távoli áttétek.
M1 - távoli áttétek.
- M1a - áttétek a nem regionális nyirokcsomókban.
- Mlb - csontáttétek: névbuborékok).
- M1c - áttétek más szervekbe (végbél, ondóhólyagok).
Felmérik a daganat kiterjedését a prosztatában, valamint a közeli szervekhez és szövetekhez való viszonyát (T kategória), a regionális daganatnyirokcsomók érintettségét (N kategória) és a távoli áttétek jelenlétét (M kategória). A folyamat lokális terjedésének mértékének meghatározásakor először azt kell meghatározni, hogy a daganat a prosztatára korlátozódik-e (lokalizált prosztatarák formái (T1c-T2c) vagy túlnyúlik-e a tokon (T3a-T4b). A regionális nyirokcsomókat csak olyan esetekben kell felmérni, amikor ez közvetlenül befolyásolja a kezelési taktikát - általában radikális kezelés tervezésekor.
[ A prosztatarák típusai:
- kis acinus;
- nagy acinus;
- szitaszerű;
- papilláris;
- szilárd-trabekuláris;
- endometrioid;
- mirigyes cisztás;
- nyálkaképző.