A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Proteas
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Proteus nemzetség az Enterobacteriaceae családba tartozik, és három fajt foglal magában. Két faj játszik fontos szerepet az emberi kórtanban, különösen a gennyes-gyulladásos betegségek és az ételmérgezések kórokozójaként: a Proteus vulgaris és a Proteus mirabilis.
A Proteus nemzetség minden képviselője lekerekített végű, 0,4-0,6 x 1-3 µm méretű, Gram-negatív pálcika, nem képez spórákat vagy tokokat, és peritrichousak. Ezek a baktériumok hajlamosak a polimorfizmusra, és coccoid és filiform formák figyelhetők meg. Néha mozgékony, ostorok nélküli (O-forma) változatok is előfordulnak.
[ 1 ]
A protea biokémiai tulajdonságai
Fakultatív anaerobok, kemoorganotrófok. Hőmérséklet-optimum 37 °C, pH 7,2-7,4; növekedési hőmérsékletkorlátok 20 és 38 °C között. Igénytelenek a táptalajokra, egyszerű táptalajokon jól fejlődnek. A H-formájú (ostoros) Proteus jellegzetes kúszó növekedést mutat az MPA-n, kékes-füstös színű finom fátyol formájában (rajzási jelenség). A Proteus kúszó növekedését tiszta kultúra izolálására használják a Sukevics-módszer szerinti vetés során (a vetés frissen kaszált MPA kondenzációs nedvességében történik, a Proteus kultúra fokozatosan fátyol formájában emelkedik a táptalaj felszínére). A Proteus O-formája nagy, sima szélű telepeket hoz létre az MPA-n. Az MPB-n a táptalaj diffúz zavarossága figyelhető meg, alján vastag fehér üledékkel és a felszínén vékony filmmel. A Proteus O-formája bizonyos, epesavakat tartalmazó táptalajokon (Ploskirev-táptalaj) növekszik; 0,1-0,2% karbolsav; 5-6% etanol, festékek, bórsav, detergensek. A Ploskirev-táptalajon a Proteus átlátszó, finom, fényes, jellegzetes szagú telepeket hoz létre, enyhén lúgosítja a táptalajt, amely körülöttük sárgás színűvé válik. Az idő múlásával a telepek zavarossá válnak, közepük barna színűvé válik. Az O-formájú Proteus telepek kevéssé különböznek a szalmonella telepektől, ami megnehezíti azonosításukat. Dúsító táptalajként Kaufman, Muller, 5%-os epe táptalajt használnak.
A Proteus nemzetség képviselői a glükózt savat és kis mennyiségű gázt képezve erjesztik, a laktózt és a mannitot nem erjesztik, cianid-rezisztensek, valamint ureázt és fenilalanin-deaminázt képeznek. A fajokat további biokémiai vizsgálatokkal különböztetik meg.
A Proteus antigén szerkezete
Az Enterobacteriaceae család többi ostoros képviselőjéhez hasonlóan a Proteus is rendelkezik egy hőstabil szomatikus O-antigénnel (49 szerotípus) és egy ostoros hőérzékeny H-antigénnel (19 szerotípus). Megjegyzendő, hogy a Proteus szomatikus antigénje rokonságban áll a rickettsia (a Proteus OX sorozatának törzsei) antigénjeivel. Antigén tulajdonságaik szerint a Proteus vulgaris és a Proteus ynirabilis 110 szerotípusra oszlik.
A Proteus sejtfal LPS-e a legfontosabb patogenitási faktor, endotoxinként működik.
A Proteus okozta betegségek epidemiológiája
A Proteusok általában rothadó hulladék szaprofitái, kis mennyiségben vannak jelen az állatok és az emberek belében, valamint megtalálhatók a szennyvízben és a talajban. A fertőzés leggyakrabban a táplálkozási úton történik, amikor nagy mennyiségű Proteus jut be az emberi szervezetbe az élelmiszerrel. A Proteusok gyakran diszbakteriózis (endogén fertőzés) kórokozójaként vagy tipikus kórházi fertőzés kórokozójaként működhetnek.
A Proteus viszonylag stabil a külső környezetben, jól tűri a fagyást. 60 °C-on 1 órán belül elpusztul, 80 °C-on 5 percen belül, 1%-os fenol oldatban 30 percen belül elpusztul. Egyidejűleg számos antibiotikummal és fertőtlenítőszerrel szemben ellenálló lehet.
A proteus okozta betegségek tünetei
A Proteus különféle betegségeket okozhat emberekben, leggyakrabban ételmérgezés formájában. Más opportunista mikroorganizmusokkal együtt a Proteus különféle gennyes-gyulladásos és szeptikus betegségeket okoz: húgyhólyaggyulladást, vesegyulladást, sebek és égési felületek gennyes szövődményeit, flegmont, tályogokat, mellhártyagyulladást, tüdőgyulladást, csontvelőgyulladást, agyhártyagyulladást, szepszist. Az ételmérgezés patogenezise a Proteus tömeges pusztulásával jár a gyomor-bél traktusban, valamint a vérben felszabaduló endotoxin felszívódásával. A betegség súlyossága közvetlenül függ a szervezetbe jutó Proteus mennyiségétől.
Proteus okozta betegségek laboratóriumi diagnosztikája
Bakteriológiai módszert alkalmaznak. A vetéshez használt anyag genny, vizelet, hányás, mosófolyadék, vér, agy-gerincvelői folyadék, köpet, pleurális váladék, amelyeket a Shukevich-módszer szerint differenciáldiagnosztikai táptalajra (Ploskirev-táptalaj), dúsító táptalajra és MPA-ra oltanak be. Az izolált tiszta tenyészetet biokémiai tulajdonságai alapján azonosítják, a szerovárt élő és melegített kultúra agglutinációs reakciójában határozzák meg polivalens és monoreceptor O- és H-szérumokkal. Az autotörzsekkel végzett agglutinációs reakcióban az O- és H-antitest titerek növekedése is meghatározható.
Proteus okozta betegségek kezelése
Proteus okozta ételmérgezés esetén nem specifikus, méregtelenítő kezelést alkalmaznak (gyomormosás, bőséges folyadékfogyasztás stb.). Gennyesedéssel vagy szepszissel járó betegség esetén az antibiotikum-vizsgálat eredményeit figyelembe véve antibiotikumokat alkalmaznak. Béldiszbakteriózissal összefüggő vastagbélgyulladás esetén, amikor a Proteus nagy mennyiségben van jelen, célszerű szájon át bélbakteriofágot alkalmazni, amely magában foglalja a Proteus fágot, valamint egy Proteus vagy koliprotein bakteriofágot. Ez utóbbi gyógyszerek lokális gyulladásos folyamatokban (sebek, urogenitális szervek gennyes szövődményei) is hatékonyak, ha lotionok, irrigációk, tamponád, injekciók formájában írják fel őket. Lassú gyulladásos folyamatok esetén, amelyeket antibiotikum-terápiával nehéz kezelni, célszerű autovakcinát alkalmazni.