Retikulociták

A retikulociták a szemcsés-fonalas anyagot tartalmazó eritrociták fiatal formái, amelyeket egy speciális szupravitális festékkel mutatnak ki. A retikulociták érési ideje 4-5 nap, amelyből 3 napig a perifériás vérben érnek, majd érett eritrocitákká válnak.

A retikulociták „újszülött”, éretlen vörösvértestek. A retikulociták a legfontosabb szervből származnak, ahol valójában minden új vérsejt képződik – a csontvelőből. Itt jelennek meg az őssejtek osztódásának és differenciálódásának eredményeként a vörösvértestek, és mennek keresztül az érés minden szakaszán.

Az újszülött vörösvértestek mikroszkopikus érhálózatból – retikulumból – állnak, innen ered a fiatal vörösvértestek elnevezése is. A csontvelőből származó retikulociták még néhány napig ebben érnek, majd a perifériás erek vérébe kerülnek. Ott is egy-két napig érnek, gyorsan „felnőve”. Érdekes, hogy az érett vörösvértestek teret hagynak kis számú, legfeljebb 2%-os retikulocita keringésének. Így szinte minden második nap a vörösvértestek „családja” friss, új testekkel feltöltődik. Az emberi test olyan bölcsen van felépítve, hogy igyekszik betartani a vörösvértestek keringésének állandó rendszerét. Egy-egy vörösvértest élettartama legfeljebb 3 hónap, de az állandó részleges megújulás miatt az általános rendszer nem szenved. A régi és elhasználódott vörösvértesteket a nyirokrendszer, pontosabban a lép hasznosítja, és kétnaponta újak – retikulociták – keletkeznek a csontvelőben. Ehhez a folyamatos áramláshoz van egyfajta „diszpécser” – a vesék által kiválasztott hormon, az eritropoetin. A szabályozás a következő módon történik:

Amikor a vérben csökken a nagyon szükséges oxigén mennyisége, a vese eritropoetint szabadít fel, amelyet a véráram a vörösvértestek „szülészetébe” szállít, majd a fő rendszerbe – a csontvelőbe. Az eritropoetin a retikulociták képződésének stimulátora. Ha a vérképző szerv „túlhajtja magát”, és túl sok a vörösvérsejt, az eritropoetin termelése a veserendszerben azonnal leáll.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mi a célja az "újszülött" retikulocitákat meghatározó tesztnek?

• Először is, rendkívül fontos mutatója a csontvelő állapotának és regenerációs képességének;
• Másodszor, a retikulociták, vagy inkább azok száma, a vérszegénység különböző formáinak terápiás intézkedéseinek hatékonyságát mutatják;
• Harmadszor, a lép vagy a vese funkciójának értékelése és tesztelése a transzplantáció után.

Az elemzés a sportversenyeken is fontos, amikor a résztvevőket doppingvizsgálatra vetik alá.

Például a retikulociták elkezdik aktívan kiszorítani érettebb testvéreiket - az eritrocitákat, számuk növekszik. Ez a tevékenység jelezheti a helyes stratégiát a vérszegénység kezelésében, vagy éppen ellenkezőleg, a vérveszteség tényét a szervezetben, ha a terápiát nem végzik el. Emellett érthető okokból a "fiatal" eritrociták száma nő a terhes nőknél.

A retikulociták számának csökkenése, valamint eltűnése súlyos vérképzőszervi patológiára és a terápia hatástalanságára utal. A csontvelő nem tud megbirkózni a funkcióival, állapotát depressziósnak jellemzik.

Ezenkívül a retikulociták a vérképzés fő szervének – a csontvelőnek – a sebességét jelzik.

Hogyan számítják ki a retikulocita-indexet?

A vérszegénység stádiumának pontos felmérése érdekében a súlyosságának mértékét a retikulocita-index alapján számítják ki egy speciális képlet segítségével:

A retikulociták százalékos arányát megszorozzuk a hematokrit értékével. Ezután az eredményt elosztjuk 45 és 1,85 szorzatával. A 45 a normál hematokrit szint, az 1,85 pedig az az átlagos időtartam, amely alatt az új retikulociták bekerülnek a véráramba.

Mit jelent, ha a retikulociták száma emelkedett?

A retikulociták számának növekedését az orvostudományban retikulocitózisnak nevezik. Ez betegségek és problémák jele lehet:

• Akut vérveszteség;
• Hemolitikus szindróma (hemolitikus anémia);
• Tiamin-függő vérszegénység aktív terápiája;
• A vashiányos vérszegénység hatékony kezelése;
• Paroxizmális fertőzés - malária;
• Hypoxia.

Ha a retikulociták száma alacsony, az olyan betegségekre utalhat, mint:

• Mielodiszplázia vagy aplasztikus anémia;
• A csontvelő hipoplasztikus patológiája – hipoplasztikus vérszegénység;
• A megaloblasztikus (B12-függő) vérszegénység terápiájának hatástalansága;
• Autoimmun patológiák;
• Krónikus alkoholizmus;
• Vese patológiák.

Ha megkapta a klinikai vérvizsgálatok eredményeit, és úgy döntött, hogy saját maga értelmezi azokat, akkor legjobb esetben egyszerűen összezavarodik, legrosszabb esetben pedig felesleges szorongást tapasztal. Ezért a legjobb, ha a retikulocitákat és a vér egyéb összetevőit leíró és kiszámító nyomtatványt egy megbízható szakember kezébe adja. Az orvos, aki a vizsgálatra küldte, elmagyarázza az összes részletet, mert ő volt az, aki érdeklődött az Ön retikulocitái iránt.