Schistosomiasis: tünetek

A schistosomiasis tünetei a formájától függenek.

[1], [2], [3], [4], [5],

Az ízületi fájdalom schistosomiasisának tünetei

Az urogenitalus schistosomiasisát a Schistosoma haematobium okozza . A férfi mérete 12-14 x 1 mm, a nőstény - 18-20 x 0.25 mm. A tojások hosszúkásak, oválisak, egy gerincen egy oszlopon. A tojások mérete 120-160 x 40-60 mikron. A nőstény tojást rak a hólyag és a nemi szervek kis ereiben.

A klinikai folyamatban három fázis különböztethető meg: akut, krónikus és kimenetele.

Tünetei schistosomiasis urogenitális kapcsolódó bevezetése lárvák formájában allergiás bőrgyulladás nem immunizált személyek ritkán jegyzik. 3-12 hetes látens időszak után akut schistosomiasis alakulhat ki. Fejfájás, fáradtság, kiterjedt fájdalom a hát és a végtagok, étvágytalanság, magas testhőmérséklet, főleg az esti órákban, gyakran hidegrázás, erős majd nézni urticaria (impermanent); hipereozinofíliával jellemezve (legfeljebb 50% -ig). A máj és a lép gyakran megnagyobbodik. A kardiovaszkuláris rendszer és a légzőszervek megsértése.

A legelső tünetek urogenitális schistosomiasis krónikus - vérvizelés, amely chapde terminál (végén vizelés a vizeletben jelennek egy csepp vér). Jelölje meg a fájdalmat a suprapubic régióban és perineumban. Ezek a tünetek a urogenitális schistosomiasis okoznak a szöveti reakció, hogy a hólyag és a nemi szervek a végrehajtása schistosome tojások. A későbbi szakaszokban a másodlagos fertőzés által okozott cystitis is csatlakozhat. Cisztoszkópia a húgyhólyag nyálkahártyáján mutatnak dudorok (szövettanilag - konglomerátum konkrét granulomák) - fehéres-sárga képződését mérete egy csipetnyi és infiltrátumok papillomatous kinövések, erózió, fekély, „homokos foltok” - áttetsző keresztül istonchonnuyu nyálkahártyán torlódások obyzvestvlonnyh tojások schistosoma. Szűkület a ureter és a húgyhólyag-fibrózis feltételeket teremt a stagnálás a vizelet, kialakulása kövek, majd - hydronephrosis és pyelonephritis. Figyelemreméltó az is vereség a nemi szervek: férfiaknál - fibrózis a ondó-kábel, heregyulladás, prosztatagyulladás, a nők - a kialakulását papillomák és fekély a nyálkahártya a hüvely és a méhnyak. A késői kialakulásának sipolyok a húgyhólyag daganatok az urogenitális rendszer. Lung károsodás és az erek vezet a magas vérnyomás, a kisvérköri: betegek légszomj, szívdobogás, tünetei hipertrófia a jobb szívkamrába.

A bélrendszer schistosomiasisának tünetei

A bélrendszer schistosomiasisát S. Mansoni okozza . A férfi mérete 10-12 x 1,2 mm, a női - 12-16 x 0,17 mm. A tojások (130-180 x 60-80 mikron) némileg hosszúkásak, a héja oldalfelületénél, közelebb az egyik pólushoz, nagy a gerinc, amely hajlított a póluson.

Gyorsan a fertőzés után dermatitis kialakulása is lehetséges, majd láz, gyengeség, fejfájás. Ezek a tünetek a bélrendszer schistosomiasisában 1-7-10 napig tartanak.

Akut bélrendszeri schistosomiasis láz (remittens, szakaszos, szabálytalan), romló étvágy, hányinger, hányás, laza széklet, néha kiszáradás; lehet vér a székletben, hasi fájdalom, és néhány esetben emlékeztető képet „akut has”, produktív köhögés, gyakran tachycardia, alacsony vérnyomás. Észrevették a gyengeséget, a gyengeséget, ritkábban a gerjesztést. A vérben - hypereosinophilia, leukocytosis. Néha hepatitis alakul ki. A bélrendszer akut schistosomiasisának tüneteit a fertőzés utáni első 3 hónapban figyelték meg.

A krónikus időszakban a betegség a fő tünetei a bél schistosomiasis társított vastagbél elváltozások, különösen annak disztális osztályok. Laza széklet formájában viszketés, székrekedés, székrekedés vagy krónikus székrekedés váltakozik. Vegye figyelembe a fájdalmat a vastagbél folyamán. A fellángolása fejlődő dizenteriepodobny szindróma: egy széket felgyorsult, muko-véres: görcsös hasi fájdalom, tenezmus, láz általában hiányzik. A csökkenő súlyosbodást székrekedés váltja fel; gyakran kialakult repedések az anusban, aranyér. A kolonoszkópiában elsősorban a disztális szervezeti egységekben a hiperémia, a nyálkahártya puffadása, a többszörös pontvérzés regisztrálva van; néha a bél polipozitása, beszivárgása a daganathoz hasonló bélfalon.

A máj skistosomiasis elváltozásaiban (hepatosplenomegalikus formában) a folyamat kimenetele a periportalis fibrózis és a máj cirrhosis. A bélrendszeri tünetektől függetlenül a beteg észleli a "daganat" megjelenését a has felső felében. A fájdalom jelentéktelen, megzavarja a gravitáció érzését, kellemetlenséget. A máj megnagyobbodott, sűrű, felülete gumós. A biokémiai mutatók nem változnak jelentősen, amíg a májfunkció dekompenzációjának jelei megjelennek. A portál magas vérnyomásának kialakulásával a nyelőcső és a gyomor erek expandálódnak, és szakadásuk következtében vérzés léphet fel. A portális vérkeringés decompenzációja az aszciták által manifesztálódik. A lép is megnagyobbodott. Amikor S. Mansoni behatol , glomerulonephritist jegyeztek fel, amelyet az immun komplexek képződése és lerakódása okoz.

A tüdő veresége, ha a vérkeringés nem zavarja őket, nem mutat észrevehető klinikai megnyilvánulást. Ha a tüdőartériában a nyomás meghaladja a 60 Hgmm-t. Art. Van, akkor a jellegzetes tünetek a krónikus „pulmonáris” szív: légszomj, szívdobogás, fáradtság, köhögés, cianózis az ajkak, epigastrium lüktető, kiemelő és bifurkációs II hang a pulmonális artériába.

A Schistosomiasis intestinal intercalate- t az S. Intercalatum parazitálódása okozza a bél, a mesentéria, a portál portál rendszerében. A betegség Afrikában korlátozott gócokban fordul elő, patogenetikai úton és klinikailag hasonlóan a S. Mansoni által okozott intesztinális schistosomiasishoz . A betegség folyamata jóindulatú, a portális fibrózis esetét nem regisztrálták.

A japán schistosomiasis tünetei

A japán schistosomiasisot S. Japonicum okozza . A férfi mérete 9,5-17,8 x 0,55-0,97 mm, a nőstény - 15-20 x 0,31-0,36 mm. Tojás (70-100 x 50-65 mikron) kör alakú, az oldalsó oldalon, közelebb az egyik pólushoz, van egy kis gerinc.

A betegség akut periódusa , Katayama-kórnak nevezik. A japán schistosomiasis sokkal gyakoribb, mint amikor S. Mansoni és S. Haematobium behatolnak. Különböző formákban áramolhat - a tüdőből, tünetmentes, fulmináns, hirtelen fellépő, súlyos út és halál.

A krónikus japán schistosomiasisban a bél, a máj és a mezentéria főként érintett. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy még a leginkább feltűnő korú (10-14 éves gyerekek), gyomor-bélrendszeri rendellenességek során csak 44% -ánál. A japán schistosomiasis tüneteinek megzavarása: hasmenés, székrekedés vagy váltakozás; a székletben lehetséges a nyálka, a vér: zavarja a hasfal fájdalmát, a felszívódást. Néha felszívódást észlel. Tojás sodródás a portál rendszer vezet az a tény, hogy 1-2 éven belül a fertőzés után alakul periportalis fibrózis, később - a májzsugorodás, minden megnyilvánulása portál magas vérnyomás és lépmegnagyobbodás, a lépet nőhetnek a nagy méretű, és nagyon sűrű. A japán schistosomiasis súlyos és gyakori szövődménye a nyelőcsővérzésből vérzik. A tüdők elváltozásai ugyanolyan jellegűek, mint a schistosomiasis egyéb formái. De a fertőzésnél ritkábban alakul ki a S. Japonicum. Mint az intesztinális és az urogenitális schistosomiasisban.

CNS elváltozás a betolakodók 2-4% -ában alakulhat ki. A japán schistosomiasis neurológiai tünetei csak a fertőzés után 6 héttel jelentkeznek, azaz Miután a paraziták tojást raktak; a legtöbb esetben ezek a tünetek észlelhetők a betegség első évében. A leggyakoribb tünet Jackson epilepszia. Az encephalitis, a meningoencephalitis jelei is vannak. Hemiplegia, bénulás. A nyelőcső-dilatációjú vénákban előforduló vérzéses esetekben a cachexia és a másodlagos fertőzés fokozódása a beteg halálához vezet.

Az S. Mekongi által okozott Schistosomiasis a laoszi Mekong folyó medencéjében, a thaiföldi Kampucheában szerepel. A kórokozója tojása hasonló a S. Japonicum tojásához. de kisebb. Az S. Mekongi schistosomiasis patogenezise és tünetei megegyeznek a japán schistosomiasiséval.