A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gerincvelői szubdurális és epidurális haematoma
Utolsó ellenőrzés: 08.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A gerincvelői szubdurális vagy epidurális hematoma a szubdurális vagy epidurális térben felgyülemlett vér, ami a gerincvelő összenyomódását okozhatja.
A gerincvelői szubdurális vagy epidurális hematóma (általában a mellkasi vagy ágyéki régióban) ritka, de hátsérülés, antikoaguláns vagy trombolitikus terápia után, illetve vérzéses diatézisben szenvedő betegeknél lumbálpunkció után alakulhat ki. A tünetek lokális vagy radikuláris fájdalommal és kopogtatási érzékenységgel kezdődnek, amelyek általában súlyosak. Gerincvelő-kompresszió alakulhat ki; az ágyéki gerinccsatorna kompressziója a cauda equina gyökereinek kompresszióját és az alsó végtagok bénulását okozhatja. A neurológiai deficit percek vagy órák alatt alakul ki.
Gerincvelői szubdurális vagy epidurális hematóma gyanúja merülhet fel akut, nem traumás gerincvelő-kompresszióban vagy akut, megmagyarázhatatlan alsó végtagi parézisben szenvedő betegeknél, különösen a lehetséges okok (pl. trauma, vérzéses diatézis) fennállása esetén. A diagnózis MRI, de ha MRI nem lehetséges, mielográfiát és CT-t végzünk. A kezelés sürgős sebészeti drénezés. A kumarinokat (warfarin) kapó betegeknek 2,5-10 mg K-vitamint kell subcutan adni, és szükség esetén friss fagyasztott plazmát kell kapniuk, amíg az INR normalizálódik. Thrombocytopeniában szenvedő betegeknél vérlemezke-transzfúzió javallt.
[