A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Szájfekélyek
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A szájüreg nyálkahártyája meglehetősen vékony és érzékeny, ezért különféle fekélyek a szájban - nem ritka. Sok embernél az ilyen "sebek" megjelenése az immunitás hiányával, vagy vírusos, gombás, mikrobiális fertőzések megtapadásával jár. A fekélyek nagyon fájdalmasak és kényelmetlenséget okozhatnak, vagy gyakorlatilag nem zavarnak, csak étkezés közben emlékeztetnek magukra. A kezelési sémát csak a probléma okának tisztázása után lehet felépíteni.
Járványtan
A szájüregi betegségek, beleértve a fekélyeket is, bármilyen életkorú embert zavarhatnak - az újszülöttek időszakától kezdve és egész életen át.
A két évvel ezelőtti statisztikai vizsgálatok szerint a bolygó minden második lakosa szenved valamilyen szájüregi betegségben: a fogszuvasodás az első helyen, a fogágybetegségek a második helyen állnak. A különféle etiológiájú fekélyek csak a negyedik helyet foglalják el ebben a sorban, az onkológiai problémák után.
Az afták leggyakoribb kiváltó oka az indokolatlanul magas cukortartalommal járó egészségtelen táplálkozás, valamint a dohányzás és az alkoholfogyasztás. Ezenkívül a megfelelő higiénia hiánya és a fluorhiány további tényezők, amelyek általában negatív hatással vannak a száj egészségére.
Okoz Szájfekélyek
A szájnyálkahártyán kialakuló fekélyek egyetlen oka sem lehet. A problémát kiválthatja fertőző ágens, szisztémás patológia, mechanikai vagy kémiai irritáció, allergia. Az is előfordul, hogy az okot egyáltalán nem lehet meghatározni. Ha globálisan nézzük a kérdést, akkor a következőket mondhatjuk: a folyamatosan termelődő nyálfolyadék védőgátat képez a nyálkahártya számára, és minden olyan tényező, amely befolyásolja a nyáltermelést, növelheti a fekélyek kialakulásának kockázatát.
A következő okokat tekintik a leggyakoribbnak:
- Mikrobás, vírusos vagy gombás kórokozó jelenléte;
- mechanikai trauma az arc belsejében, a szájpadlásban, a nyelvben, az ínyben;
- kémiai vagy termikus hatások a nyálkahártya szöveteire;
- dohányzó;
- bizonyos gyógyszerek hosszan tartó használata, erős antibiotikum-terápia, sugárterápia;
- szisztémás betegségek, kimerültség, hipovitaminózis.
Számos kóros helyzetben a fekélyek súlyos betegség – például szájgyulladás – jeleivé válnak. A továbbiakban megvitatjuk a sebek megjelenésének okait a nyálkahártyán egy vagy másik betegséggel kapcsolatban.
- A nyálkahártya szájgyulladásos szájfekélyét a Candida albicans gombás fertőzés okozza. Ez a betegség fertőző, és átterjedhet egyik emberről a másikra – például csókolózás, mások evőeszközének, csészéjének és így tovább. Leggyakrabban a betegséget gyermekkorban észlelik, a gyenge immunvédelem, a szájüreg flóra instabil összetételének hátterében. A gombás szájgyulladás kialakulásának különös lendületet ad a széles hatásspektrumú antibiotikumok hosszan tartó alkalmazása.[1]
- A HIV-fertőzésben a szájfekélyeket főként a herpes simplex vírus okozza. A herpetikus szájgyulladás gyakori és fájdalmas kiújulása jellemző, néha a remisszió jelei nélkül. Nem kevésbé gyakran alakulnak ki más patológiák, például progresszív lefolyású fekélyes-nekrotikus gingivostomatitis, agresszív periodontitis, krónikus hiperpláziás candidiasis. A nyálkahártyák és a bőr minden elváltozása általában a szervezet túlzottan gyenge immunrendszerével és bármely seb vagy hiba gyors fertőzésével jár.[2]
- A szifiliszben kialakuló szájfekélyeket a sápadt treponema aktív tevékenysége okozza, amely otthoni, szexuális vagy méhen belüli módon lehet a szervezetben. Hajlamosító tényezők gyakran nyálkahártya-rendellenességek, ínybetegségek, szájsérülések. [3],[4]
- A kemoterápia utáni szájfekélyeket az okozza, hogy a kemoterápiás gyógyszerek nemcsak a daganatsejteket pusztítják el, hanem különböző mértékben károsítják a szervezet egészséges struktúráit, beleértve a szájnyálkahártya sejtjeit is. A kemoterápia mellékhatása a fogakra, az ínyre, a nyálmirigyekre, a szájnyálkahártya szöveteire. A szájszárazság hátterében az immunitás általános csökkenése könnyen fertőző és gyulladásos folyamatokat okozhat.
- A bárányhimlőben kialakuló szájfekélyeket a harmadik típusú aktív herpeszvírus (másik neve Varicella-zoster) alakítja ki. A nyirok- és keringési rendszerbe kerülve a vírus szaporodni kezd, majd a felszíni bőr- és nyálkahártyarétegeket elérve mindenki által ismert kiütések formájában nyilvánul meg. A bárányhimlő szájban történő megnyilvánulásait enantémának nevezik.[5]
- A rákos fekélyek a szájban bizonyos rákmegelőző betegségek hátterében alakulnak ki. Ezek a Keir-féle erythroplasia, Bowen-kór, fekélyes és verrucous leukoplakia. Egyéb tényezők gyakran a foglalkozási befolyások, a retinol hiánya a szervezetben. Ezek az okok kiváltó okokká válnak, és jelentősen növelik a daganatos folyamat kialakulásának kockázatát. [6],[7]
- A herpesz szájsebeket a HPV vírusfertőzés okozza. Ez a betegség szintén fertőző, és csókolózás, bőrkontaktus útján terjed. A fekély nem a herpesz első jele. Eleinte jellegzetes buborék (tubercle) képződik, amely kinyílik és fekélyes hibává alakul át.[8]
- A szájüregben a tuberkulózisos fekély a kórokozó - Koch bacilus - hatására alakul ki. A fekélyes elemeket másodlagos jelleg jellemzi, mivel a fertőzés és toxinjainak a nyílt gyulladásos gócokból való terjedése miatt jelennek meg a véren és a nyirokrendszeri utakon keresztül. Ha a beteg tüdő tuberkulózisban szenved, akkor a fertőzés köpetváladékkal behatolhat a száj nyálkahártyájába. A fekélyes elváltozásnak ezt a formáját nem gyakran diagnosztizálják, mivel a Koch-bacilusok általában a szájüreg környezetében pusztulnak el.[9]
- A torokfájással járó fekélyek a szájban gyulladásos folyamatok kombinációjával fordulhatnak elő, amelyet az orvostudományban stomatitis mandulagyulladásnak neveznek. Az ilyen betegséget leggyakrabban a herpeszvírus provokálja, és a kiváltó ok az immunitás éles csökkenése, avitaminózis, dystrophia vagy fizikai kimerültség.[10]
- A májgyulladással járó szájfekélyek ennek a szervnek a különféle funkcióihoz kapcsolódnak. A máj aktívan részt vesz az emésztési és anyagcsere folyamatokban, különösen a vitamin-, nyomelem-, fehérje-, pigment-anyagcserében, és összetett antitoxikus funkciót is ellát. Májbetegség esetén a nyálmirigyek hibásan működhetnek, hipovitaminózis lép fel, ami gyakran a szájnyálkahártya fekélyesedésének oka. Leggyakrabban az ilyen patológia a hepatitis krónikus lefolyására jellemző.[11]
- Az antibiotikumok után kialakuló szájfekélyek általában túl hosszú antibakteriális lefolyással, túl erős, széles hatásspektrumú gyógyszerek szedésével járnak. Mind az első, mind a második ok a szájban lévő flóra összetételének kifejezett megváltozásához vezet. Az antibiotikumok gátolják a hasznos mikrobák bizonyos fajtáinak fejlődését, teret adva az opportunista és patogén flóra aktivitásának. Ennek eredményeként fertőző gyulladásos folyamat alakul ki, gyakrabban gombás etiológiájú.
- A chlamydia okozta szájfekélyeket Chlamydia pneumonia vagy Chlamydia trachomatis fertőzés okozza. Csak a genitális és extragenitális chlamydiában szenvedők válnak fertőzésforrássá. A fertőzés kórokozója a szájüregbe kerülhet a beteg személlyel való szexuális kapcsolat során, vagy a kóros váladékkal szennyezett ujjak nyalogatásával. A gyermekek megbetegedhetnek szülésen belül, szülés közben, ha a nő chlamydiával fertőzött.
Ha csókolózás után szájsebek jelentkeznek, ez egyértelmű fertőző betegségre utal, például herpeszvírusra vagy candidiasisra. Ebben a helyzetben fontos mindkét partner kezelése.
A csak a szájüregben elhelyezkedő izolált fekélyek, egyéb kóros tünetek nélkül, a legtöbb esetben vírusfertőzésnek, vagy az aftás szájgyulladás visszatérő formájának köszönhetőek.
Ha vannak tünetek a szájüregen kívül, bőrkiütések, láz, akkor egy ilyen állapot kötelező további diagnosztikát igényel.
Kockázati tényezők
Egy vagy több tényező kombinációja növeli a patológiás elemek valószínűségét a szájüregben:
- dohányzás, rágódohány;
- alkohollal való visszaélés;
- Megfelelő száj- és fogápolás hiánya, műfogsor viselése, fogászati implantátumok nem megfelelő elhelyezése;
- a papillomavírus jelenléte a szervezetben, HIV;
- vörös laphám lichen planus;
- az immunrendszer akut gyengülése vagy krónikus gyengesége;
- Alultápláltság alacsony növényi élelmiszerek bevitelével, antioxidánsok és vitaminok hiánya;
- anyagcsere-rendellenességek, endokrin betegségek, cukorbetegség;
- szájüregi dysbiosis;
- Rendszeres vagy hosszan tartó gyógyszeres kezelés;
- túl forró, fűszeres, savas ételek rendszeres fogyasztása.
Pathogenezis
A fekélyek megjelenésében a szájban leggyakrabban a fertőzés a „hibás”. A kórokozó lehet staphylococcus és streptococcus, valamivel ritkábban - vírusok, gombák, fusiform baktériumok.
A szájüreg nyálkahártya szövete gyakran a fertőzés bejárati ajtójaként működik, például fizikai sérülések vagy rendellenességek esetén az általános fertőző patológia hátterében. A kórokozó csepp-aerogén vagy táplálkozási (élelmiszer) úton jut be a szájba beteg emberektől vagy hordozóktól. Bizonyos körülmények között - például az immunvédelem általános gyengülésével vagy a száj nyálkahártya szöveteinek gyenge ellenállásával - a feltételesen patogén és patogén flóra betegségi tulajdonságai jelentősen megnövekednek.
Fontos szerepet játszik a megjelenése fekélyek a szájban játszik allergia, amely lehet élelmiszer- vagy gyógyszerallergia.
A fekélyek előfordulási gyakoriságától függően patogenetikailag felületes és mély fekélyekre oszthatók.
Tünetek Szájfekélyek
A fibrines fekélyek a hám vérkeringésének elsődleges zavarai után jelentkeznek. Egyetlen afták jelennek meg, amelyeket rostos film borít. Körülbelül 1-2 hét elteltével a sebek hámrétege következik be, amelyek általában az ajkak belső oldalán vagy a redők átmeneti zónájában helyezkednek el.
Aftás-nekrotikus fekélyek, amelyek az elsődleges hámpusztulás hátterében jelennek meg, a hám disztrófiájának, nekrózisának és nekrobiózisának jelei kíséretében. Ilyen probléma gyakran előfordul súlyos szomatikus patológiákban vagy vérbetegségekben szenvedőknél. A sebek gyakorlatilag fájdalommentesek lehetnek, hajlamosak az elmélyülésre. A gyógyulási folyamat időtartama 14 naptól 4 hétig terjed.
Nagyszerű fekélyek akkor fordulnak elő, ha a kisebb nyálmirigyek csatornái nem működnek. A betegség mirigy alulműködéssel fordul elő, és a nyálkahártya-hibák a mirigyek közvetlen közelében alakulnak ki. A sebek meglehetősen fájdalmasak, gyógyulása 7-21 napon belül megtörténik. A betegség megismétlődése nem zárható ki az immunitás éles csökkenése, a tüdőpatológiák, a krónikus fertőző folyamatok visszaesése miatt.
A deformáló fekélyeket súlyos lefolyás jellemzi, a sebek tartós jellegűek. Az epithelializáció lassú, változó mértékű szöveti deformációval.
A szájfekélyek megjelenése és mérete különböző, számos tényezőtől és októl függően. A szájnyálkahártya szinte minden területét érinthetik, beleértve az ajkakat is.
Az első jelek gyakran a nyálkahártya szövetének korlátozott ödémája és vörössége, néha kialakult gumók vagy hólyagok megjelenésében fejeződnek ki, amelyek később többé-kevésbé fájdalmas fekélyekké alakulnak.
Általánosságban elmondható, hogy a fekély a szájüreg felszíni szöveteiben kialakuló defektusként jellemezhető, amikor a felső sejtréteg elpusztul. A fekélyek többsége vöröses árnyalatú, de vannak fehéres és szürkés sebek is, amelyek színét a központi rész elhalt sejtjei, vagy ételszemcsék okozzák. A patológiás elemek egy része a felszín fölé emelkedik, folyékony tartalommal, például hólyaggal töltheti meg. A szájüreg általános vizsgálata egyéb rendellenességet nem tár fel, illetve íny-, nyelv-, mandula- stb. Gyulladásra utaló jelek vannak.
A folyamat jóindulatú lefolyása során a fájdalom általában a hiba teljes hámrétegződéséig jelentkezik. A fájdalmas érzések gyakran étvágytalanságot okoznak: a beteg elveszíti testsúlyát, legyengül, letargikus, ingerlékeny lesz.
Egyes sebek hajlamosak kiújulni.
További tünetek a következők lehetnek:
- égő érzés, viszketés;
- fokozott nyáltermelés;
- rossz lehelet;
- Hipertermia (38-39 ° C-ig);
- a közeli nyirokcsomók megvastagodása, fájdalma.
Ha további fájdalmas tünetek jelentkeznek, vagy ha a fekély egy héten belül nem gyógyul, orvoshoz kell fordulni.
Szájfekélyek felnőtteknél
A felnőttek szájnyálkahártyájának irritációja és fekélyesedése számos okkal és betegséggel hozható összefüggésbe. És gyakoribbak a szájgyulladás, a candidiasis, a herpesz és a leukoplakia. Az egyes betegségek megnyilvánulása, valamint a kezelés eltérő, ezért nem ajánlott megtagadni az orvoshoz való eljutást. Figyelembe kell venni, és azt a tényt, hogy sok patológia krónikus lefolyású lehet. Ezért minél korábban tesz lépéseket, annál jobb lesz a prognózis.
A fekélyek kezelésének alapelvei felnőtteknél a következők:
- általános tünetek (fájdalom, égő érzés, hipertermia) megszüntetése;
- A sebek gyógyulásának felgyorsítása, a kórokozók szaporodásának megakadályozása;
- a patológia okának felszámolása.
Szükség esetén kötelező a megfelelő étrend kiválasztása - harapás (vagy fogsor) korrekciója, kísérő betegségek terápiája, szájüreg higiénia (a meglévő fertőzési gócok semlegesítése).
Szájfekélyek terhesség alatt
A babahordozás a női testben az erőteljes hormonális átrendeződés időszaka, amely minden erejét a magzat megőrzésére, életképességének biztosítására irányítja. A terhesség alatt az immunrendszer aktivitása csökken, ami gyakran gyulladásos folyamatok kialakulását idézi elő, beleértve a szájüreget is.
Az orvosok az immunvédelem csökkentését tartják a fő provokáló tényezőnek, mivel a természetes védekező mechanizmusok visszaszorulnak, amelyek helytelenül reagálhatnak a magzati szövetekre, nem fogadják el őket. Mindez lendületet ad az opportunista flóra szaporodásának aktiválódásának és a fekélyes gyulladásos gócok kialakulásának.
Mit tegyen egy leendő anyuka, hogy megvédje magát egy ilyen problémától?
- Irányítsa az emésztőrendszer állapotát, válassza ki a megfelelő étrendet.
- Távolítsa el a lisztből készült termékeket és édességeket.
- Hagyja fel a rossz szokásokat (ami terhesség alatt magától értetődő).
Az öngyógyítást teljesen ki kell zárni: a gyógyszereket csak olyan orvos írhatja fel, aki tisztában van a beteg "érdekes helyzetével".
Sebek a baba szájában
Ha fekélyes gócok jelennek meg a gyermek szájüregében, célszerű azonnal felvenni a kapcsolatot a helyi gyermekorvossal vagy gyermekfogorvossal. A probléma többféle okból is felmerülhet. Tehát a "bűnös" gyakran fogínygyulladás, szájgyulladás, rigó, valamint bárányhimlő, allergiás folyamatok és hipovitaminózis.
Szinte bármilyen típusú fekély kifejezett kényelmetlenséget okoz a babának, és ez észrevehető: a gyerekek nem hajlandók enni, nyugtalanul alszanak (vagy egyáltalán nem alszanak), ingerlékenységet, sírást, nyűgösséget mutatnak.
A probléma leggyakoribb kiváltó okának az orvosok az elhúzódó, az immunrendszert erősen legyengítő gyógyszeres kezelést tartják: antibiotikum- vagy kortikoszteroid-kezelésről, kemoterápiáról beszélünk. Egészen kisgyermekeknél a fogzás miatt kialakulhatnak fekélyek: ebben az időszakban a nyálkahártyák különösen érzékenyek, a baba a szájában "húzza" mindent, ami a kezébe esik.
Annak ellenére, hogy a szájfekély ritkán válik veszélyessé, mindig jobb időben elkezdeni a kezelést. Ezért nem érdemes halogatni az orvos látogatását.
Szakaszai
A szájfekélynek több fejlődési szakasza van:
- Akut stádium: a seb a nyálkahártya szövetének hibája, különböző méretű, alakú és mélységű. Leggyakrabban a fekély kerek vagy ovális alakú, tiszta hiperémiás és ödémás szélekkel rendelkezik.
- A gyulladásos folyamat lelassul: a hiperémia és a duzzanat csökken, a seb laposabb lesz, kitisztul és gyógyul.
Forms
Ezek a szájüreg fekélyes elváltozásai a leggyakoribbak:
- Az aftás szájgyulladás rendszeresen megjelenő fehér fekélyek a szájban, kis méretű és mélységű. Elhelyezkedésük változó: a felső szájpadláson, az orcák belsejében, az ajkak és a nyelv nyálkahártyáján. Az íny általában nem vesz részt a folyamatban. A szájpadlás fekélye a szájban általában egy hétig elmúlik, de később ismét megjelenhet, mivel a betegséget visszatérő lefolyás jellemzi. A nyelven lévő elváltozás valamivel tovább gyógyul, 7-10 napon belül, néha akár két hétig is. Különösen fájdalmasak a nyelv alatti sebek. A szájban az arcon kialakuló fekélyek visszatérő formában is előfordulhatnak, havi egyszeritől évente 1-2-ig terjedő exacerbáció rendszerességgel. Sok betegnél a kiújulás szezonális.
- A fekélyes fogínygyulladás olyan betegség, amelyben a fekély a szájban az ínyen jelenik meg, és a gyulladásos folyamat nem terjed át a szájüreg minden lágy szövetére, hanem az ínyszövetre korlátozódik. A fekélyes fogínygyulladást láz, általános kellemetlenség, letargia kísérheti. Az ínyszövetek véreznek, megduzzadnak, fájnak. Leggyakrabban egy ilyen betegség a hurutos fogínygyulladás következménye, amelyet nem kezeltek megfelelően.
- A fertőző gyulladásos folyamatot gyakran olyan tünetek kísérik, mint a szájfekély és a láz. Ebben az esetben a leggyakoribb kórokozó a herpeszvírus, amelynél szájfekély jelenhet meg az ajakon (külső vagy belső oldalon). Az ilyen vírus rendszerint visszatérő fertőzés kialakulásához vezet, amely nemcsak a szájüregben, hanem a bőrben, a szemekben és így tovább is elváltozásokat okoz. A betegség kezdetén fájdalmas hólyag képződik, egy vagy több, amely később ugyanolyan fájdalmas fekélysé alakul át.
- Az afta a szájzugban jól ismert fekélyek, amelyek megjelenése különböző okokkal járhat. Így a sebek hipovitaminózissal, az immunrendszer éles gyengülésével, törött harapással alakulnak ki. A legtöbb esetben a probléma egy idő után magától megoldódik.
- A hyperthiform stomatitist számos apró fekély, például herpetikus kiütések megjelenése jellemzi. Ha a páciens arra panaszkodik, hogy a nyelv alatt elhelyezkedő szájfekély fáj, akkor leggyakrabban a betegség ezen formájáról van szó.
- A szájüregben a decubitális fekély egy állandó traumás faktor szájnyálkahártyára gyakorolt károsító hatása következtében alakul ki - például fogsorral, fogszabályzóval, fogtöredékekkel stb. A nyálkahártyáról. Ezután a fertőzés csatlakozik, megindul a gyulladásos folyamat. Lehetséges fehéres gennyes plakk kialakulása.
- A trofikus fekély a szájüregben bármely kóros ok miatt alakul ki olyan betegeknél, akik szív- és érrendszeri, tüdőbetegségek dekompenzált formájában szenvednek, valamint egyéb trofikus rendellenességekkel és helyi neurovaszkuláris rendellenességekkel járó patológiákban. A trofikus fekélyeket gyakrabban diagnosztizálják idős betegeknél.
- A Molluscum contagiosum, a gombás fertőzés aktiválódásával összefüggő betegség, fehéres sebek megjelenése, amelyet plakk vagy film borít. A fekélyek és a leheletszag gyakrabban fordulnak elő gyermekkorban, hosszan tartó antibiotikum-terápia hátterében, vagy legyengült immunrendszerű betegeknél.
- A Wensan stomatitis egy fertőző patológia, amelyben gennyes fekély képződik a szájban. A kórokozó fuzobaktérium vagy spirocheta. A fertőző folyamat kezdetén bőrpír figyelhető meg, a lágyszövetek vérezni kezdenek, a nyálkiválasztás fokozódik, a hőmérséklet emelkedik, az általános közérzet és az étvágy romlik. Néhány nap múlva gennyes fekélyek képződnek zöldesszürke lepedékkel, amelyek eltávolításakor egy vérző seb látható. A betegség a szövetek izmokra, sőt csontokra mélyülő nekrózisával veszélyes.
- Az orális tuberkulózis lehet primer vagy másodlagos, pl. Előrehaladott tüdőtuberkulózis esetén. Rés alakú vagy kerek, laza kontúrú seb képződik: fájdalmas, vérző, mélyén szürkés-sárgás csomók láthatók. Idővel egy meglehetősen nagy fekély alakul ki a szájban a miliáris elemek sokaságából, és a folyamat átterjed a nyelvre.
- A traumás szájfekélyt a nyálkahártya károsodása okozza - például mechanikai irritáló hatás (fogsor, fogszilánk stb.). Ha az ilyen irritáló anyagot nem szüntetik meg, a seb kitágul és súlyosbodik. Ne számítsunk arra, hogy a fogsorból származó fekély a szájban magától meggyógyul: a nyálkahártya nem tudja "megszokni" az állandó irritációt, ezért szakemberhez kell fordulni és a fogsort korrigálni kell.
- A xerostomia olyan kóros állapot, amelyet az érintett mirigyek nyáltermelésének csökkenése okoz. A nyálkahártya tartós kiszáradása számos kedvezőtlen tünetet vált ki: ezek közé tartozik a beszéd- és nyelési problémák, a szájszárazság és a fekélyek, amelyek különösen az íny mentén jelentkeznek. A xerostomia diagnózisát fogorvos állapíthatja meg.
- A Seton-féle aftózis a visszatérő szájgyulladás egy fajtája. A szájüregben aphotikus fekélyeket találnak, amelyeket éles fájdalom jellemez, de néhány héten belül begyógyulnak. Az ismétlődések gyakoriak: évente legfeljebb hat alkalommal. Az afták általában fibrinózus fóliával vannak borítva, hajlamosak elmélyülni. Az epithelializáció után heg képződik a seb helyén.
- A gingivostomatitis nekrotikus formája akut, és a vírusfertőzés egyik változata. A betegnek véres fekélyei vannak a szájában: a sebek alja vérzik, az íny duzzadtnak tűnik. A rigóhoz hasonlóan rossz lehelet is előfordulhat. Ha azonban candidiasisban savanyú, ebben az esetben rothadó árnyalatú. A szájban lévő vörös fekélyeket zöldes lepedék borítja. Leggyakoribb lokalizációjuk az orcák belső felülete, a mandulák és a szájpadlás.
- A fekélyes torokfájás a palatinus mandulák atipikus gyulladása, melynek során fekélyek képződnek a nyálkahártyán. A kórokozó fuzospirocheta fertőzés, de néha coccalis flóra is izolálódik. A betegek panaszkodnak, hogy a torok fáj, és fekélyek keletkeznek a szájban vagy a mandulákon. Lehet, hogy rothadó szag és fokozott nyálelválasztás.
- A szájüregi rák egy rosszindulatú folyamat, amely az ajkakat, az orcák belső felületét, a garatot, a mandulákat, a nyálrendszert érinti. A betegség legszembetűnőbb jele a nem gyógyuló fekete fekély a szájban, az érzékelés elvesztése, a nyelv vagy az ajkak zsibbadása. A fő kockázati tényező itt a rossz szokások: a dohányzás és az alkoholfogyasztás.
- A szájszifiliszben a rosszindulatú folyamatok fájdalommentes fekélyek formájában jelenhetnek meg a szájban. A fekélyek egyenként vagy többszörösen helyezkedhetnek el, gyakrabban lekerekített domborzatúak, amelyek átmérője legfeljebb 5-10 mm. A Shankr-t nem kíséri fájdalom, közepe hajlamos a nekrotizálódásra: kráter képződik, amelyet sárga-szürke zsíros film borít. Mind a szifiliszre, mind a rosszindulatú daganatokra jellemző a nyaki, mandibuláris és occipitalis nyirokcsomók megnagyobbodása.
Pszichoszomatika szájfekélyekre
A száj nyálkahártyája gyakran a test összes szerve és rendszere „jólétének” tükröződésévé válik. A nyálkahártyát folyamatosan befolyásolják különféle, gyakran kórokozó jellegű külső tényezők, amelyekkel az immunitásnak nevezett védelmi rendszer nem tud megbirkózni.
A mai napig a nyálkahártya fekélyes elváltozásait sok szakember általános perspektívából vizsgálja, mivel senki sem kételkedik abban, hogy az ilyen kóros folyamatok szorosan kapcsolódnak a test egészében bekövetkező változásokhoz. A kiváltó mechanizmus lehet bármely szerv specifikus betegsége, valamint anyagcserezavarok, szív- és érrendszeri, emésztőrendszeri, vérképzőrendszeri működési zavarok. Hatalmas befolyás és olyan kedvezőtlen tényezők, mint a stresszes helyzetek, lelki traumák, krónikus fáradtság. Mindaz, amit jeleztünk, közvetlenül kapcsolódik a helyi és általános immunvédelem elnyomásához. Fontos ezeknek a tényezőknek a felismerése és azonosítása, amelyek elősegítik a megfelelő terápiás és megelőző taktika kialakítását.
Komplikációk és következmények
Az időben történő kezelés hiánya a fekélyek megjelenésében a szájban különféle szövődmények kialakulásához vezethet. Például a kedvezőtlen következmények a következők lehetnek:
- fertőzés, fekélyes és eróziós sebek gennyedése;
- zavart rágási folyamat, étvágytalanság, ami viszont negatívan befolyásolja az egész emésztőrendszert (hasmenés, székrekedés, károsodott emésztés);
- ingerlékenység, pszicho-érzelmi instabilitás, alvászavarok.
Természetesen előfordul, hogy a probléma magától megszűnik, akár kezelés nélkül is.
De ha hosszú ideig nem halad át a fekély a szájban, vagy súlyosbodik, vagy más fájdalmas tünetek kísérik, akkor az orvossal való konzultáció kötelező. Először is figyelmeztetni kell az ilyen kísérő jelekre:
- a submandibularis nyirokcsomók megnagyobbodása;
- kiütések, hólyagok;
- vér jön ki a fekélyekből;
- a hőmérséklet emelkedése.
Ezen tünetek bármelyike a szájnyálkahártya fekélyes elváltozásával együtt okot ad arra, hogy a lehető leghamarabb forduljon szakemberhez – például fogorvoshoz vagy háziorvoshoz.
Diagnostics Szájfekélyek
Az első diagnosztizálási szakaszban az orvos megkérdezi a pácienst egészségi állapotáról, meglévő betegségeiről, tüneteiről, amelyek ma zavarják. Nem kevésbé fontosak lehetnek az étkezési szokásokról, a foglalkozási tevékenységről, a rossz szokásokról szóló információk. Az orvosnak meg kell vizsgálnia, hogy nincs-e kitéve olyan tényezőknek, amelyek fekélyes folyamat kialakulását okozhatják a szájban. Ezenkívül össze kell gyűjteni a páciens szexuális életének anamnézisét.
A következő lépés egy fizikális vizsgálat a száj, a bőr, a szem és néha a nemi szervek alapos vizsgálatával (ha szexuális úton terjedő betegség gyanúja merül fel).
Szükség esetén az orvos vérvizsgálatot, oltást vagy biopsziát ír elő a sérült szövetekből. Ilyen igény akkor merül fel, ha a szakember gyanús vagy tisztázatlan jeleket észlel, amelyek laboratóriumi tisztázást igényelnek. Más betegek esetében az ilyen vizsgálatok nem kötelezőek.
A műszeres diagnózist akkor végezzük, ha a fekélyek okait szisztémás betegségekre gyanítják.
Megkülönböztető diagnózis
A differenciáldiagnózis néha nehéz, hiszen a szájfekély számos betegség, sőt olyan súlyos betegségek előjele is lehet, mint a tuberkulózis, a humán immunhiány vírus, a szifilisz. Ha a tuberkulózisos és szifilitikus fekélyeknek megvannak a saját jellegzetességei, amelyeket a szakember azonnal megkülönböztet, akkor a HIV-betegeknél gyakran közönséges szájpenész vagy szájgyulladás alakul ki, amely további szövődményekkel jár mély eróziók formájában. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy súlyos patológiák esetén a nyálkahártya szöveteinek károsodása nem csak mély: a folyamat átterjedhet a csontszövetre is.
Kezelés Szájfekélyek
A megjelenés okától függően a különböző típusú fekélyek eltérő megközelítést igényelnek a kezelésben. Az orvosnak először meg kell vizsgálnia a sebeket, bakteriológiai elemzést kell végeznie, és csak ezután kell előírnia bizonyos terápiás eljárásokat. A hosszú távú nem gyógyuló és krónikus folyamatok esetén szükségszerűen alkalmazzák az immunrendszer erősítésére szolgáló intézkedéseket, az előírt vitaminokat.
A kezelési eljárásoknak átfogónak kell lenniük, a külső kezelést általános, szisztémás kezelés egészíti ki. Sebész segítségére csak mély, elhanyagolt fájdalmas folyamatokban van szükség.
A bakteriális fertőzések kezelését mindig antibiotikum-terápia kíséri: a gyógyszereket a betegség kórokozója szerint választják ki. A nyálkahártya mechanikai sérülései magától gyógyulnak, feltéve, hogy a károsító tényezőt eltávolítják (törött fog, nem megfelelően behelyezett fogsor, túl meleg étel stb.). Szájgyulladás és herpesz esetén a betegségeknek megfelelő kezelést is előírnak.
A fekélyek megjelenését kiváltó fertőzéstől függően gombaellenes szereket (flukonazol, ketokonazol), antimikrobiális szereket (stomatidin, klórhexidin, inhalipt) stb. A fájdalom enyhítésére speciális kenőanyagokat, például géleket használnak.
A tuberkulózisban vagy szifiliszben szenvedő betegeket szisztémás terápiával kezelik, a HIV-betegeket pedig vírusellenes gyógyszerekkel egészítik ki.
Orvosa által felírható gyógyszerek
- Fájdalomcsillapítók, érzéstelenítő szerek:
- A tablettákban lévő érzéstelenítő helyi érzéstelenítő fájdalomcsillapító, amely gyorsan enyhíti a fájdalmas érzéseket. A fekélyeket Anesthesin tablettákból nyert zúzott porral szórják meg. Ugyanez a gyógymód kenőcs formájában is használható. Az alkalmazás gyakorisága - naponta háromszor. Ha allergia alakul ki a gyógyszerre, a használatát leállítják.
- Hexoral tabletta - hatékony antibakteriális érzéstelenítő, amelynek hatása a klórhexidin és a benzokain hatóanyagainak köszönhető. A tabletták az arc mögött vagy a nyelv alatt szívódnak fel, legfeljebb nyolc darab naponta, egy darab 2 órás időközönként. A tabletták 4 évesnél fiatalabb gyermekeknél ellenjavallt. Lehetséges mellékhatások: a nyelv zsibbadása, az ízérzés megváltozása, a nyálkahártyák visszafordítható elszíneződése.
- Lidocain asept spray - helyi érzéstelenítő gyógyszer, amelyet óvatosan és lehetőség szerint minimális dózisban használnak. Optimális napi 1-2 injekció beadása. Figyelem: allergiás reakció léphet fel.
- Antiszeptikus, gyulladáscsökkentő szerek:
- A spray-k - Ingalipt, Hexoral - kombinált hatásúak. Használat előtt a szájat meleg vízzel kiöblítjük, majd naponta három-négyszer öblítsük le a nyálkahártya érintett területét. A kezelés időtartama általában 1-1,5 hét. Az eszközök allergiás reakciót okozhatnak, ezért az első használat során óvatosnak kell lennie.
- A Holisal szájüregi gél gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkezik. A gélt felvisszük az érintett területre, és két percig óvatosan dörzsöljük. Ismételje meg naponta kétszer-háromszor. Az eljárás után fél óráig ne egyen és ne igyon. Egyes betegeknél a gél a nyálkahártya irritációját okozhatja, ami a gyógyszer visszavonásának oka.
- Ingafitol - szájöblítésre használt gyógyszergyűjtemény: 2 evőkanál nyersanyagot 200 ml forrásban lévő vízzel öntünk, fedővel lefedjük, és lehűlésig tartjuk. Ezután az infúziót leszűrjük, és naponta három-négy alkalommal, étkezés után gargalizáljuk. A kapott gyógyszert legfeljebb két napig tárolják hűtőszekrényben. Használat előtt meleg állapotba hozzuk.
- A Stomatidine egy ismert antimikrobiális és antiszeptikus szer, a hexetidin oldata. Használja a szájüreg öblítésére napi 2-3 alkalommal, eljárásonként 15 ml. A gyógyszer lenyelése tilos!
- Klórbutanol, kámfor és mentol alapú Cameton spray. Antiszeptikus és helyi érzéstelenítő hatása van, csökkenti a duzzanatot. A spray gyermekeknél 5 éves kortól használható. A terápia időtartamát egyénileg határozzák meg, de nem haladhatja meg a 14 napot. A használat gyakorisága - naponta legfeljebb négyszer. Lehetséges mellékhatások: légszomj, allergiás reakció, viszketés.
- Gombaellenes, vírusellenes, antihisztamin szerek:
- A Zovirax egy vírusellenes szer, tabletta és krém formájában. Aktívan alkalmazzák a herpes simplex vírus által okozott fekélyek kezelésére. Az adagot egyénileg határozzák meg.
- Tavegil - szisztémás antihisztamin szer. Kijelölt 1 tabletta reggel és este, étkezés előtt. Lehetséges mellékhatások: álmosság, fáradtság érzése.
- Nystatin - gombaellenes hatású tabletták. Naponta legfeljebb 4-szer vegyen be egy tablettát, terápiás tanfolyam 1-2 hét. A gyógyszert felnőttek és 6 éves kor feletti gyermekek kezelésére írják fel. Valószínű mellékhatások: hányinger, keserűség érzése a nyelven, fényérzékenységi jelenségek.
- Gyógyító hatású készítmények:
- A homoktövis olaj természetes gyógymód a reparatív folyamatok serkentésére. Használja szájfekély esetén, napi 3-4 alkalommal, a szövetek teljes regenerációjáig. Figyelem: az olaj allergiát okozhat.
- Proposol spray - fertőtlenítő, sebgyógyító készítmény spray formájában. Felnőttek és gyermekek 12 éves kortól használhatják napi 1-3 alkalommal, a kórfolyamat súlyosságától függően. A kezelés időtartama - legfeljebb egy hét. Ne használja a gyógyszert, ha allergiás a méhészeti termékekre.
- Vinilin (más néven - Shostakovsky balzsam) - kifejezett bakteriosztatikus, fájdalomcsillapító és gyógyító tulajdonságokkal rendelkező gyógyszer. Általában a Vinilint naponta egyszer, éjszaka alkalmazzák az érintett területeken. A használat időtartama - legfeljebb 20 nap. A gyógyszert a szervezet jól tolerálja, mellékhatásokat nem észleltek.
Mivel kell cauterizálni a szájfekélyt?
Ezt használja a szájfekélyek otthoni cauterizálására:
- hidrogén-peroxiddal;
- körömvirág tinktúrával;
- propolisz tinktúrával;
- szódabikarbóna;
- klórhexidinnel;
- Miramistinnel.
A sebeket pontszerűen kezelik, igyekeznek nem a környező egészséges nyálkahártyára kerülni. A kezelések optimális száma napi 2-3 alkalom, a tartós gyógyulásig.
Ne feledje, hogy ha a fekélyek 10 napon belül nem gyógyulnak, orvosi segítséget kell kérnie.
Szájvíz fekélyekre.
Megbízható és hatékony házi gyógymódok a szájfekély kezelésére a szájöblítők:
- szódabikarbóna oldat (200 ml meleg vízben oldjunk fel 1 evőkanál szódabikarbónát);
- bórsavoldat (1 teáskanálnyi gyógyszert 150 ml vízben hígítunk);
- hidrogén-peroxid oldat (keverjünk össze 1 teáskanál peroxidot 100 ml vízben);
- gyenge kálium-permanganát oldattal (rózsaszín színű folyadékot kell kapni);
- furacilin oldattal.
Egyes betegek néhány csepp jódot, mézet, aloe juice-t adnak az öblítőfolyadékhoz. Ezenkívül fekély esetén hatékonyan öblítse le a szájüreget kamilla, körömvirág, zsálya, tölgyfa kéreg főzetével.
Kenőcsök és gélek szájfekély kezelésére
Gombás, traumás, vírusos és bakteriális fekélyek esetén gyakran előírják a gélek vagy kenőcsök helyi alkalmazását közvetlenül a sebfelületre:
- A Solcoseryl gélt vékony rétegben alkalmazzák a sebre, a fekély antiszeptikus előkezelése és gézszalvétával történő szárítás után. Az alkalmazást naponta legfeljebb háromszor megismételjük. Minden egyes eljárás után ne egyen, igyon és gargalizáljon három órán keresztül.
- A nystatin kenőcsöt nagy körültekintéssel kell alkalmazni, nehogy a termék a környező szövetekre kerüljön. Az alkalmazást reggel és este ismételjük, legfeljebb két hétig. A kezelés megkezdése előtt fontos megbizonyosodni a fekélyek gombás etiológiájáról.
- A Miconaz orális gél egy mikonazol alapú gombaellenes készítmény, amelyet szájüregi candidiasis kezelésére és megelőzésére használnak. A gélt a szájban lévő sebekre naponta négyszer, 1-2 hétig kenjük be. Törekedni kell arra, hogy a gyógyszert a lehető legtovább a szájnyálkahártyán tartsa, mivel a hatékonysága ettől függ.
- A Lidohlor egy helyi érzéstelenítő hatású fogászati gél. A gélt súlyos fájdalomban szenvedő sebekre alkalmazzák a negatív érzések enyhítésére. A gyógyszer tüneti, nem rendelkezik antibakteriális hatással, ezért szükséges a megfelelő gyógyszerek alkalmazása.
- A Camistad gél lidokaint és kamilla kivonatot tartalmazó készítmény. Fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatása van. A készítményt a nyálkahártya érintett területére naponta háromszor étkezés után, a sebek gyógyulásáig alkalmazzák.
- Az Acyclovir kenőcs egy vírusellenes szer, amelyet sikeresen alkalmaznak a herpes simplex vírus által okozott fertőzésekre. A kenőcsöt a nyálkahártya érintett területeire vékony rétegben, legfeljebb napi öt alkalommal, négy órás időközönként alkalmazzák. A kezelés minimális időtartama öt nap, a maximum tíz nap.
Carotolin olaj
A Carotolin gyógyszertári készítmény, amely csipkebogyó bogyóiból származó karotinoidok olajos kivonata. További összetevők a tokoferol, telítetlen zsírsavak stb.
A karotinolajat külsőleg használják: közvetlenül a fekélyekre vigyen fel néhány csepp gyógyszert, és tartsa néhány percig. Lehetőség van a szájüregbe olajjal átitatott turundákat vagy kis szalvétákat tenni.
Az eljárást naponta háromszor, étkezés után megismételjük. Az utolsó alkalomnak lefekvés előtt kell lennie. A seb teljes gyógyulása után hagyja abba a kezelést.
Klórhexidin
A klórhexidinnel - pontosabban annak 0,1%-os vizes oldatával - szájöblítést gyakran írnak elő fogínygyulladás, fogágygyulladás, szájgyulladás, nyálkahártya sérülések, sőt torokfájás esetén is. A klórhexidin jól ismert fertőtlenítő, rendkívül hatékony különféle baktériumok, protozoonok és herpeszvírus ellen. Ez a gyógyszer különböző neveken kapható, de a hatóanyagnak azonosnak kell lennie: klórhexidin-biglukonát.
Hogyan kell helyesen öblíteni a szájüreget ezzel a gyógyszerrel a fekélyek gyógyítására? Először öblítse le közönséges ivóvízzel. Ezután tárcsázzon egy evőkanál klórhexidint, és tartsa a folyadékot a sérült nyálkahártya területén körülbelül 30 másodpercig. Az öblítéseket naponta háromszor megismételjük. Minden egyes eljárás után ne gyakoroljon további vízzel öblítést, igyon és egyen 60-120 percig.
A kezelőoldatot nem szabad lenyelni. A gyógyszeres kezelés teljes időtartama nem haladja meg a három napot.
Betadine
Az antiszeptikus Betadine jód és polivinil-pirrolidon gyógyászati kombinációja, amelynek az aktív jód koncentrációja 0,1-1%. A termékre a hatások széles skálája jellemző, mikrobák, gombák, spórák, protozoonok és vírusok (különösen az emberi immunhiány vírus) pusztulását okozva.
Az oldatot a nyálkahártyán lévő sebek külső kezelésére, valamint a szájüreg öblítésére használják:
- a sebeket tömény 10% -os oldattal, napi 1-2 alkalommal, étkezés után foltosan kauterizálják;
- öblítse le az arc és az íny belső felületét 1% -os oldat: előhígított koncentrált gyógyszer 1:10 arányban, étkezés után, naponta háromszor (utoljára éjszaka).
Ha a beteg túlérzékeny a jódra, a Betadine nem írható fel. Egy másik biztonságos antiszeptikus szert kell választani.
Helyes-e zöldet kenni a szájfekélyre?
A gyémánt zöld oldata, amelyet bármely gyógyszertárban értékesítenek, jól szárítja a sebeket, felgyorsítja gyógyulásukat, ugyanakkor nem befolyásolja hátrányosan a környező szöveteket. De használható-e a zelenka a szájnyálkahártya kezelésére? Megteheti, de nagyon óvatosan és óvatosan.
Az oldatot közvetlenül a fekélyekre alkalmazzák, teljesen színezve azokat. Az ismételt kezelést csak a termék teljes felszívódása után végezzük, amikor a sérült és kezelt területek elnyerték természetes színüket.
Gyermekek kezelésére nem kívánatos a gyémánt zöld alkoholos oldatát használni, jobb, ha a gyógyszer vizes analógját keresi.
Furacilin
A furacilin oldat kiváló gyógymód a nyálkahártya-fekélyek leküzdésére azok kialakulásának korai szakaszában. Hogyan kell helyesen elkészíteni az oldatot?
A Furacilin tabletta vízben rosszul oldódik, ezért melegíteni kell, mert így gyorsabban megy végbe az oldódási folyamat. Felnőtt beteg számára két tabletta elegendő, és egy gyermek számára egy (200 ml vízre). A gyógyszert összetörjük, öntsünk forró vizet és alaposan keverjük össze, amíg teljesen fel nem oldódik. Ezután az oldatot meleg állapotba kell hűteni, és étkezés után naponta legalább háromszor a szájüreg öblítésére kell használni.
Az orvosok azt tanácsolják, hogy váltakozó öblítést végezzenek furacilinnel és szódabikarbónával. Ez összetett módon érinti a sebeket, ami felgyorsítja a gyógyulást.
Hidrogén-peroxid
A hidrogén-peroxid használata a szájfekélyek eltávolítására a népi gyógyászat receptje, nem pedig a hagyományos orvoslás. Különösen fontos a hidrogén-peroxid használata a betegség gombás etiológiájában.
Így működik az eljárás:
- alaposan mossa meg a kezét szappannal és vízzel;
- tekerje a nedvszívó pamutot a mutatóujja köré, és rögzítse kötéssel;
- áztassa bőségesen peroxidba a bekötött ujjat;
- törölje le a nyálkahártyát oly módon, hogy megszabaduljon a fehér lepedéktől és kezelje az összes sebet.
A kezelést naponta többször meg kell ismételni az állapot folyamatos javulásáig.
Vitaminok
Van egy meglehetősen megalapozott változata annak, hogy a szájfekélyek a kiegyensúlyozatlan vagy helytelen táplálkozás következtében jelentkeznek. Leggyakrabban a B-csoport vitaminjai, a folsav, valamint a vas, cink, szelén hiánya a „bűnös”.
A fogorvosi gyakorlatban széles körben használt készítmények, amelyek javítják az eróziós és fekélyes elváltozások gyógyulását, korrigálják a nyálkahártya nedvességtartalmát. Az ilyen készítmények nagy arányban tartalmaznak karotint és E-vitamint: keratolin-, homoktövis- és csipkebogyóolajat.
Vérző fekélyek esetén Dicumarol és Warfarin - K-vitamin antagonistákat, valamint aszkorbinsavat írnak fel, amely antiscingotikus képességgel rendelkezik.
Fizioterápiás kezelés
Fizioterápiás eljárások írhatók elő a nem specifikus immunitás növelésére akut herpeszes stomatitis, candidiasis, fekélyes-nekrotikus szájgyulladás, herpesz, kontakt- vagy gyógyszeres gyulladás, cheilitis, aphtos szájgyulladás esetén. Az ilyen kezelésnek köszönhetően a védekezőképesség fokozódik, a szervezet immunológiai reaktivitása megerősödik, a szimpatikus-mellékvese rendszer és a glükokortikoid aktivitás stimulálódik.
A leggyakrabban alkalmazott terápiás eljárások és módszerek a következők:
- általános horganyzás, galvanikus gallér (15-20 eljárásból álló tanfolyam);
- Általános ultraibolya besugárzás (naponta vagy minden második napon, legfeljebb 15-20 eljárás, ismétlődő tanfolyam 2-3 hónapon belül);
- a reflexogén zónák ultraibolya besugárzása (két-öt biodózis 1-2 napos időközönként, egy kezelési ciklushoz - öt eljárás);
- elektroforézis dimedrollal, kalciummal, pipolfennel a reflexogén zónán (0,3-0,5 mA áramerősségnél, időtartam legfeljebb 20 perc, terápiás tanfolyam 10-15 ülés);
- az ultrahang hatása a nyaki szimpatikus csomópontok területére és a mellékvesék vetületi területére (időtartam - 2-4 perc, naponta, 10 alkalomból álló terápiás tanfolyam);
- magnézium elektroforézis a gallérzónán (6-16 mA áramerősség mellett további 2 mA-es növekedéssel, terápiás tanfolyam napi 20 eljárásig 6-16 percig);
- elektroforézis magnéziummal (10-15 mA áramerősséggel, legfeljebb 20 perces kezelési időtartammal és legfeljebb 15 eljárásból álló kezelési tanfolyammal);
- elektroforézis B1 -vitaminnal, brómmal, trimekainnal a reflexogén zónán (0,3-3 mA áramerősség mellett, az expozíció időtartama legfeljebb 20 perc, terápiás kurzus legfeljebb 15 eljárás);
- általános franklinizáció (napi 10-15, legfeljebb 15 perces kezelés);
- hidroterápia, zuhanyzók, radon-, szulfid-, jódbróm-, nátrium-klorid fürdők.
Szájfekélyek kezelése otthon
A kezelést a lehető legkorábban érdemes elkezdeni, mivel a fekélyek korai stádiumai sikeresen és otthon is gyógyíthatók. A legfontosabb dolog bizonyos szabályok betartása:
- kerülje a dohányzást és az alkoholos italokat legalább a kezelés időtartama alatt;
- átmenetileg megtagadja a fűszeres, túl savas és sós ételeket, valamint az édességeket;
- Gondosan tartsa be a szájhigiéniát, mosson fogat naponta 2-3 alkalommal, öblítse le ivóvízzel minden étkezés után;
- Ha szuvasodási foltok vagy látható lerakódások vannak a fogzománcon, keressen fel egy fogorvost, és távolítsa el a lehetséges veszélyeket.
Manapság sokféle módszer létezik a szájfekélyek mielőbbi gyógyulására. A kezelés első pontja azonban a probléma okának feltárása kell, hogy legyen, mert csak így lehet következtetéseket levonni a legoptimálisabb terápiasémáról.
Jobb holisztikusan megközelíteni a kérdést: például bevonni a gyógyszeres kezelést, és kiegészíteni a népi gyógyászat receptjeivel, homeopátiás gyógyszerekkel és így tovább.
Népi kezelés
A szájfekélyek gyógyulását jelentősen felgyorsíthatja, ha a népi gyógyászat is bevonja. Nem titok, hogy nagyon sok gyógymód létezik – például gyógynövényes szerek –, amelyek sebgyógyító és gyulladáscsökkentő hatással bírnak. Tehát, ha a fekélyek fájnak és zavarják az élelmiszerek fogyasztását, a szakértők azt tanácsolják, hogy használja a következő recepteket:
- A meghámozott nyers burgonyát finom reszelőn lereszeljük, öt percig kenjük a sérült nyálkahártyára, majd köpjük ki. Az eljárás után fél óráig ne egyen vagy igyon. Ismételje meg naponta kétszer, egy hétig.
- Készítsen erős zöld teát cukor nélkül, ragaszkodjon hozzá, amíg kihűl. Használja a száj öblítésére naponta 4 alkalommal, egymás után több napon keresztül.
- Apríts fel vagy törj össze 3-4 gerezd fokhagymát, keverd össze két teáskanál friss kefirrel. A kapott masszát felvisszük az érintett nyálkahártyára, tartsuk néhány percig. Ismételje meg naponta kétszer.
- A szódabikarbónából és a vízből sűrű kását készítünk, az erózióra kenjük (evés után). Öt perc elteltével öblítse le meleg vízzel az arc és az íny belső felületét. Ismételje meg naponta 3-4 alkalommal.
- Vigyen fel egy kis mennyiségű fogkrémet a fekélyre, tartsa öt percig, hogy ne engedje, hogy nyál kerüljön a sebbe. Öblítse le meleg vízzel. Ismételje meg az eljárást naponta 3-4 alkalommal.
Gyógynövényes kezelés
Kamilla virágok - kiváló természetes gyulladáscsökkentő szer, amely segít, és a megjelenése fekélyek a szájban. Vegyünk 1 tk. Szárított virág, 200 ml forrásban lévő vízben főzzük, és hagyjuk kihűlni. Ezután adjunk hozzá 1 evőkanál. Mézet az infúzióhoz, és használja gargarizáláshoz naponta 4 alkalommal.
A cickafark olyan növény, amely nemcsak a szájüreg fekélyes folyamataiban segít, hanem a fogágybetegségekben, a fogínygyulladásban is. Egy evőkanál növényt 200 ml forrásban lévő vízzel leforrázunk, és ragaszkodunk hozzá negyed órát. Naponta legfeljebb négyszer gargarizálásra használható.
És egy másik hatékony recept: vegyen be 1 evőkanál. Tölgy kéreg, öntsünk 200 ml vizet, és tedd alacsony lángra. Forraljuk fel, forraljuk 10 percig, fedjük le. Vegyük le a tűzről, és hagyjuk melegedni. A főzetet napi 5-6 alkalommal használja gargarizáláshoz.
Homeopátia
Évről évre egyre többen részesítik előnyben a homeopátiát a hagyományos gyógyszerekkel szemben. Leggyakrabban ez annak köszönhető, hogy a homeopátiás gyógyszerek biztonságosabbak, nem okoznak melléktüneteket, és akár gyermekeknél is alkalmazhatók. És még egy "ütőkártyás" hatékonyság, ami a homeopátiának a probléma okára gyakorolt hatásának köszönhető, nem a hatásnak.
A természetes készítmények többek között erősítik a szervezet védekező funkcióját, megelőzik a betegség kiújulását.
Számos ismert gyógymód létezik, amelyeket leggyakrabban a szájfekélyek kezelésére írnak fel:
- A borax - nátrium-bórsav készítmény - felgyorsítja a sebgyógyulást, segít szabályozni a nyálkiválasztást, javítja az ízérzékelést. Kiválóan gyógyítja az eróziókat az arc belső oldalán és a gége nyálkahártyáján.
- Calium bichromicum - nem fog kudarcot vallani egy intenzív gyulladásos folyamatban a szájüregben, amely mély fekélyek kialakulásával jár.
- Kalium muriaticum - felgyorsítja a fekélyek összehúzódását, javítja a vérkeringést a nyálkahártyákban.
- Arsenicum - alkalmas kisebb eróziók kezelésére, amelyeket étkezés közben fájdalom és kellemetlen érzés kísér.
Lehetséges a homeopátiás szerek kombinációja – például a Boraxot sikeresen kombinálják a Mercuriusszal. A gyermekgyógyászati gyakorlatban leggyakrabban Arsenicum albumint és Acidum nitricumot írnak fel.
Sebészeti kezelés
A sebész segítségét nem minden esetben veszik igénybe szájfekély esetén. Csak ritkán – például ha a konzervatív kezelés nem hatékony, vagy ha a folyamat rosszindulatú – válik szükségessé a műtét.
A nem gyógyuló és lomha fekélyeket kimetszéssel távolítják el: a műtéti beavatkozás körülbelül 10-15 percig tart, helyi érzéstelenítésben. Ha lokálisan invazív, a fekély mélyen behatoló növedéke van, a műtéti terület kiszélesedik: a sebész befogja a szomszédos csontszövetet, amelyet nem érint a kóros folyamat.
A rosszindulatú betegség műtétét csak egy sebész-onkológus végzi egy speciális intézmény fekvőbeteg körülményei között.
Megelőzés
A szájsebek sokkal ritkábban jelennek meg, vagy egyáltalán nem zavarják, ha betartja ezeket a fontos ajánlásokat:
- teljes és kiegyensúlyozott étrend;
- Korlátozza az elfogyasztott cukor mennyiségét, előnyben részesítve a növényi alapú ételeket;
- kellő időben kezelje a fogszuvasodást és a fogak és az íny egyéb betegségeit;
- nem dohányzik, nem fogyaszt alkoholt;
- a fogak, a nyelv, a szájnyálkahártya sérüléseinek megelőzése;
- időben kezelje a gyulladásos betegségeket és allergiás folyamatokat, ne vegyen be szükségtelenül antibiotikumokat és egyéb gyógyszereket, ne öngyógyuljon;
- szájhigiéniájának gondozása érdekében rendszeresen mosson fogat.
Előrejelzés
A prognózis minősége függ a fekélyek kezdeti okától, valamint attól, hogy a probléma milyen gyors és minőségi kezelést kapott. Nem kis jelentősége van még a beteg szervezetének állapotának, immunvédelmének, az orvosi vagy sebészeti beavatkozás mértékének. A nyálkahártya fekélyei a legtöbb esetben 1-4 héten belül káros hatások nélkül gyógyulnak, a beteg munkaképessége nem romlik.
Ha a beteg korábban szájgyulladásban vagy szexuális úton terjedő betegségben szenvedett, és ennek megfelelően kezelték, újra megfertőződhet beteg partnerrel való érintkezés útján. Herpesz esetén a betegség sokáig nyugalmi állapotban maradhat, majd ismét aktívvá válhat – például ha az immunvédelem legyengül.
Megvédheti magát a szájfekélytől, ha betartja a higiéniai szabályokat, betartja az egészséges életmódot, jó minőségű és egészséges ételeket fogyaszt, biztonságos szexuális kapcsolatot folytat.