A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Egy szemölcs a szárnyon, az orr közelében.
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Napjainkban egyre gyakoribbak a különféle bőrbetegségek és daganatok. Nemcsak kellemetlenséget okoznak, hanem esztétikai károsodást és külső vonzerő hiányát is okozzák. Például ma már kevesen örülnek egy szemölcsnek az orrán. Vannak azonban módok a megszüntetésére. De először meg kell érteni a megjelenésének okát, a patogenezisét, a kockázati tényezőket és az egyéb kapcsolódó patológiákat.
Okok
A szemölcsök kialakulásának számos oka lehet, a rossz táplálkozástól, az alváshiányon, a napi rutin és az étrend felborulásán át az örökletes, genetikailag meghatározott tényezőkig. Vírusfertőzés, beleértve a szervezetben perzisztáló vírusokat is, szintén kiváltó ok lehet. Leggyakrabban a szemölcsök kialakulását olyan tényezők segítik elő, mint a herpeszvírus-fertőzés, a retrovírusok, a citomegalovírus és a bárányhimlővírus. Egy szűrhető vírus is kiváltó ok lehet, amely közvetlen érintkezés útján (kézfogáskor, fertőzött háztartási tárgyakon keresztül) terjed emberről emberre.
Az ok a bőr felső rétegeiben, valamint az egész szervezet szintjén zajló anyagcsere-folyamatok zavara lehet. Egyes allergiás reakciók, a szervezet fokozott érzékenysége, szenzibilizációja a szemölcsök kialakulását és további elszaporodását idézheti elő a testen, beleértve az orrot is. Az ok lehet az immunrendszer zavara, a csökkent ellenálló képesség, a szervezet elégtelen állóképessége is.
A szemölcsök gyakran télen, erős fagyban, vagy nyáron, extrém melegben jelennek meg. Azaz, amikor a test szélsőséges tényezőknek van kitéve. Szintén gyakran jelennek meg szemölcsök egzotikus, trópusi országokba utazás után, vagy magas hegyekben tartózkodás után, hirtelen éghajlatváltozás esetén.
A túl száraz beltéri levegő, a magas és alacsony hőmérsékletnek való kitettség, különösen ezek váltakozása, bőrbetegségekhez, többek között szemölcsökhöz vezethet. Gyakran serdülőkorban, terhességben vagy menopauzában jelentkeznek, azaz a szervezetben bekövetkező hormonális változásokkal járnak. A szervezetre nehezedő fokozott pszicho-emocionális stressz, az idegfeszültség és a gyakori stressz is kiváltó oka lehet.
Kockázati tényezők
A kockázati csoportba tartoznak a magas vírusterhelésű emberek, akik nemrégiben vírusos vagy bakteriális betegségen estek át. A kockázati csoportba tartoznak a különféle genetikai hajlamú emberek is. Különösen veszélyeztetettek azok, akiknek a nagyszüleik családjában szemölcsök fordulnak elő, beleértve az orron lévőket is. A tartós fertőzés, a rejtett fertőzések és a csökkent immunitás is kiválthatja a szemölcsök kialakulását.
A kockázati tényezők közé tartozik a hosszan tartó napozás, a kozmetikumok, beleértve a fényvédő krémek gyakori használata, valamint a szoláriumozás. Azok az emberek is veszélyeztetettek, akik munkájuk miatt különféle sugárzásnak, beleértve a röntgensugarakat is, vannak kitéve. Leggyakrabban az orron lévő szemölcsök radiológusoknál, ultrahangos diagnosztikusoknál, laboratóriumi technikusoknál és idegsebészeknél fordulnak elő, akik sugárzást kibocsátó eszközökkel dolgoznak. Szintén kockázati tényezők közé tartoznak a poros helyiségek és a piszkos tárgyak, amelyekkel érintkezésbe kell kerülni. A bőr hosszú távú por-, gőz-, füst-, beleértve a savakat és lúgokat is, expozíciója okozhatja a szemölcsök kialakulását.
A szemölcsök előfordulását a száraz bőr, az egészségügyi és higiéniai előírások be nem tartása, a kis repedések, sérülések, károsodások és a fokozott izzadás is elősegíti.
Patogenezis
A szemölcsök patogenezise a bőr (kötőszövet vagy hámszövet) burjánzásán vagy túlzott tömörödésén alapul. Ebben az esetben a szövet a legtöbb esetben vírusos tartalommal van tele. A szemölcsöt gyulladásos folyamat is kísérheti. A gyulladás leggyakrabban akkor fordul elő, ha a bőr valamilyen irritáló anyagnak van kitéve. A gyulladásos reakciót az irritáló anyag erőssége és koncentrációja, a szervezetben lévő fertőzés határozza meg, ami a szövetek fejlődéséhez és burjánzásához vezet. Az esetek 90%-ában a kiváltó ok vírusfertőzés. Nevezetesen a szervezetben perzisztáló, vagy aktív herpeszvírus, a citomegalovírus.
Azt is érdemes megjegyezni, hogy szinte mindig, az esetek 95%-ában a szemölcsök kialakulása csökkent immunitás, a szervezet anyagcserezavarai vagy hormonális egyensúlyhiány hátterében következik be, beleértve a különféle hormonális változásokat, beleértve a serdülőkort, a terhességet és a posztmenopauzát. A statisztikák szerint az esetek 55%-ában a szemölcsök nőknél fordulnak elő, különösen a terhesség alatt. A 7 év alatti gyermekeknél is gyakran előfordulnak szemölcsök, de 8-9 éves korukra általában eltűnnek. Ezután serdülőkorban újra kialakulhatnak.
A szemölcsöknek van egy lappangási idejük, ami 2-3 naptól több hónapig is eltarthat.
Hogyan néz ki egy szemölcs az orron?
Nem vonzó megjelenésű. Leggyakrabban az orrhegyen, ritkábban az orr szárnyain, az oldalakon található. Az orron lévő szemölcs lehet lapos, szinte észrevehetetlen, vagy domború, a bőr felszínén messze túlnyúló. Gyakran a szemölcs úgy tűnik, mintha egy száron "lógna", ami még kevésbé vonzó megjelenésűvé teszi. A méretek eltérőek lehetnek, és leggyakrabban néhány millimétertől több centiméterig terjednek. Az átmérő és a magasság is eltérő lehet.
Gyakran a testfelszín fölé emelkednek fehéres, göbös szélű gumó formájában. Néha vörös szegély található a szélek mentén. Nemcsak az orrán, a bőrön, hanem a nyálkahártyákon is kialakulhatnak. Leggyakrabban az orrnyílásnál lokalizálódnak.
Méretük a gombostűfejtől a borsó nagyságig változik. Néha a szemölcsök sokkal nagyobb méreteket is elérhetnek, különösen idősebb embereknél. Általában ezek meglehetősen sűrű, de fájdalommentes kinövések. Csak ritka esetekben lehetnek fájdalmasak a szemölcsök, és akkor is főként gyermekeknél. Gyakran durva tuberkulózist vagy csomót jelentenek. Felületük szemcsés lehet, néha papilláris kinövések figyelhetők meg. Néha a szemölcsök összeolvadnak és nagy konglomerátumokat alkotnak. Néha az ilyen típusú szemölcsöket bőrkeményedésnek tévesztik össze.
Szemölcs az orr hegyén, az orr szárnyán
Ezek általában apró kinövések, amelyeket meglehetősen nehéz eltávolítani. Megjelenhetnek trofikus rendellenességek, valamint a kötőszövet, a bőr alatti rétegek hipertrófiájának következtében. Az anyagcsere-folyamatok ezekben a rétegekben romlanak, ami a felső réteg megvastagodásához vezet. Olyan tömítéseket tartalmaz, amelyek hajlamosak mind vízszintes, mind függőleges növekedésre.
A szemölcsök önálló bőrhibáknak tekinthetők, amelyek a homeosztázis (a szervezet stabil belső környezetének) zavara, valamint külső tényezőknek való kitettség következtében alakultak ki. A szemölcsök megjelenése a testen azonban gyakran belső betegségek kialakulására utalhat. Például az orron lévő apró szemölcsök megjelenhetnek egy nemrégiben lezajlott fertőző betegség, például influenza, akut légúti fertőzések után, valamint csökkent immunitás esetén is.
Minél sötétebbek és sűrűbbek a szemölcsök, minél nagyobb a számuk és a területük, annál súlyosabb a patológia. A szemölcsök túlzott növekedése terhesség, hormonális egyensúlyhiány, túlzott ultraibolya sugárzásnak való kitettség, bőrégések, különösen a leégés során is megfigyelhető. Az orron lévő szemölcsök gyakran vegyszerekkel való hosszan tartó érintkezés, gőzök belélegzése után jelennek meg (különösen gyakran megfigyelhető vegyi üzemek, vállalatok alkalmazottainál). A szemölcsök gyakran először az orr sérülései, plasztikai műtétek után, valamint a test öregedési időszakában jelennek meg. A patológia genetikailag meghatározott lehet.
A szemölcsök színe nagyon változatos lehet, a bézstől, testszínűtől a sötét, majdnem fekete árnyalatig. Általában nem viszketnek, nem hámlanak, nem okoznak nagy kellemetlenséget, de felhívják magukra a figyelmet. Méretük meglehetősen gyorsan növekedhetnek, többnyire sima körvonalaik vannak. Lehetnek egyesével vagy nagy számban, egyenletesen elszórva az orron és az arcon. Amikor megjelenik az első szemölcs, a lehető leghamarabb bőrgyógyászhoz kell fordulni. Figyelembe kell venni, hogy ha a szemölcsöknél bármilyen változás történik, például felfelé kezdenek növekedni, orvoshoz kell fordulni kivizsgálás céljából. Érdemes onkológushoz fordulni, mivel ez a szemölcs rosszindulatú degenerációjának, a rosszindulatú folyamat kezdetének a jele lehet.
Lapos szemölcs az orron
A lapos szemölcsök gyakran jelennek meg olyan nőknél és lányoknál, akik régóta használnak különféle kozmetikumokat, és különféle kozmetikai eljárásokat alkalmaznak. Ez a bőr védőreakciója, amelynek során a felső rétege megvastagszik. A szemölcsöt a hámréteg fejlődési hibájának tekintik. A lapos szemölcsöt biztonságosabbnak tekintik, mivel nehezebben károsítható. Ha egy szemölcs megsérül, megnő a rosszindulatú degeneráció kockázata.
Bizonyos esetekben a lapos szemölcsök az úgynevezett „terhességi maszkok” lehetnek. Ezek a bőrfelszínen megjelenő képződmények, amelyek a terhes nő testében bekövetkező hormonális változások eredményeként jelentkeznek. A folyamat előrehaladását elősegíti a hosszan tartó napsugárzás, ezért kerülni kell. Szülés és szoptatás után a szemölcsök általában maguktól eltűnnek. Ha nem tűnnek el, kozmetikushoz fordulhat az eltávolításukhoz szükséges eljárásokért. A szemölcsök genetikailag meghatározottak lehetnek, beleértve az alakjukat és még a megjelenésük korát is.
[ Szemölcs a gyermek orrán
Gyermekeknél a szemölcsök gyakran az A-, PP- és C-vitamin hiánya vagy teljes hiánya miatt alakulnak ki. Ezért nemcsak a tüneti kezelés fontos, hanem a patogenetikai konzultáció is. Segít meghatározni a szemölcsök megjelenésének és fejlődésének pontos okait, valamint kiválasztani az optimális kezelési módot, normalizálni az anyagcsere-folyamatokat. A kezelés főként helyi és szisztémás. Előnyben részesülnek a gyógyszerek. A terápia során szájon át szedhető vitaminkomplexeket is szednek. Helyileg kenőcsöket és helyileg ható gyógyszereket alkalmaznak, amelyek megszüntetik a gyulladásos folyamatot és enyhítik az irritációt.
A gyermekeknél megjelenő szemölcsök súlyos fertőző betegségek, leggyakrabban bakteriális eredetűek, tünetei vagy következményei is lehetnek. Például szemölcsök szamárköhögés, kanyaró, diftéria után alakulhatnak ki. Ez lehet a védőoltásra adott reakció, különösen, ha élő, attenuált vakcina alkalmazásáról beszélünk. A szemölcsök anyagcserezavarok jelei lehetnek, a bomlási folyamatok túlsúlya a szintézis folyamatokkal szemben, ami gyakran megfigyelhető disztrófiában. Lehetnek autoimmun folyamatok és az endotoxinok felhalmozódásának következményei is a szervezetben (belső mérgezés, mikroorganizmusok salakanyagaival való mérgezés esetén). Ez gyakran a túlzott napsugárzásnak való kitettséggel jár.
Következmények és szövődmények
A szemölcsöknek számos szövődménye lehet, beleértve a súlyos bőrhibákat és azok növekedését. Gyakran előfordul, hogy több szemölcs összeolvad egymással, egyetlen foltot alkotva. A lábon lévő szemölcsök felfelé nőhetnek. Ez károsodásuk kockázatát hordozza magában. Sérülés esetén megsérülhetnek, ami súlyos következményekkel járhat, akár szöveti növekedésig is. A károsodó szemölcsök veszélye az is, hogy rosszindulatú bőrdaganattá fajulhatnak. Ez a sejtek rosszindulatú daganata következtében alakul ki. És természetesen a fő kellemetlen következmény a vonzótlan megjelenés.
Diagnosztika
A szemölcs diagnosztizálásához az első jelek megjelenésekor a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Még ha nem is biztos benne, hogy valóban szemölcsről van szó, ne habozzon orvoshoz fordulni. Jobb megelőzni a kialakulását vagy a legkorábbi szakaszban intézkedéseket tenni, mint elhanyagolni a patológiát. Tehát azonnal forduljon orvoshoz, amint valami gyanúsat észlel. Az orvos vizsgálatot fog végezni. Általában az orvos először kikérdezi a beteget, általános információkat gyűjt róla, élettörténetet. A patológia oka itt rejtőzhet.
Ezután az orvos összegyűjti a betegség anamnézisét, amely alapján megítélheti a betegség lefolyásának jellemzőit, megjósolhatja annak további fejlődését és kimenetelét. Az orvosnak tudnia kell, hogy mennyi idővel ezelőtt és milyen körülmények között jelentek meg a szemölcsökhöz hasonló daganatok vagy az arc, az orr bőrén lévő egyéb daganatok.
Fontos tájékoztatni orvosát arról, hogy elvégeztek-e bármilyen kezelést, mennyire volt hatékony, milyen egyéb intézkedéseket tettek, és hogy megpróbálták-e saját kezűleg eltávolítani a szemölcsöt.
Ezután az orvos megvizsgálja a beteget. Általában klasszikus vizsgálati módszereket alkalmaznak, például tapintást – az orvos kitapintja a szemölcsöt és a körülötte lévő bőrt. Szükség lehet az arcüregek tapintására is. Ütőhangszereket is alkalmaznak – a szemölcs körüli területet, az arcüregeket is megkopogtatják. Az orvos megvizsgálja a bőrfelszínt is, hogy nincs-e rajta hiperémia, szövetduzzanat, és megméri a helyi hőmérsékletet. Fontos a gyulladásos gócok, a hiperémiás zónák, a bőrkárosodás és az esetleges fertőzési zónák azonosítása is.
Ha a pontos diagnózis nem lehetséges, és további információkra van szükség, laboratóriumi és instrumentális kutatási módszereket lehet előírni.
Tesztek
A szemölcs eredetének és fenyegetettségének mértékének meghatározásához számos vizsgálatot kell elvégezni. Különösen egy vírusfertőzés-tesztet kell végezni. Figyelembe kell venni, hogy kifejezetten a vírusok vérben történő kimutatására és mennyiségi meghatározására irányuló vizsgálatot kell végezni. Az antitestek vérben történő kimutatása irreleváns, mivel az antitestek a betegség után meglehetősen hosszú ideig, néha pedig életük végéig megmaradnak a szervezetben.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az antitestek az immunmemória sejtekhez kapcsolódnak. Célszerű PCR-módszerrel, vagy polimeráz láncreakcióval végzett vizsgálatot végezni, amelynek célja a vírus DNS-részecskék, a genomrészecskék azonosítása a vérben, ami a vírusok jelenlétét jelzi a vérben. Ezzel a módszerrel meghatározható a szervezetben lévő vírusterhelés mértéke is, azaz a mennyiségi mutatók, a vírusok koncentrációja milliliterenként.
A patológiáról szóló informatív kép megszerzése érdekében klinikai vizsgálatokat írnak fel: vér, vizelet, széklet. Ezek lehetővé teszik a szervezetben zajló folyamatok általános irányának felmérését. Például a klinikai vizsgálatok megmutathatják, hogy milyen folyamat zajlik a szervezetben: gyulladásos, fertőző vagy allergiás folyamat.
Az is nagyjából feltételezhető, hogy melyik szervrendszerben zajlik le a fő kóros folyamat, milyen a súlyossága. Például a vérben lévő nagy mennyiségű fehérje lehetővé teszi számunkra, hogy gyulladásos folyamat kialakulásáról beszéljünk a vesékben.
Ezen általános adatok alapján meghatározható, hogy melyik irányba kell elmozdulni, és milyen további vizsgálatokat kell elvégezni. Így, ha az elemzés magas eozinofiltartalmat és megnövekedett hisztaminszintet mutat, allergiás folyamat feltételezhető. Néha a megnövekedett eozinofilszint parazitafertőzés kialakulását jelzi, ami szemölcsök kialakulásához is vezethet, beleértve az orron lévőket is.
Ebben az esetben, ha allergiás reakció gyanúja merül fel, allergiateszteket kell végezni. Szükséges lehet a teljes és specifikus immunglobulin E tartalmának, valamint a hisztamin szintjének elemzése is. Részletes immunogramra lehet szükség, amely megjeleníti az immunrendszer aktuális állapotát. Parazitafertőzés gyanúja esetén kaparásvételre, helminthiasisok petéinek kimutatására, néhány specifikus parazitavizsgálatra, bakteriológiai tenyésztésre, lappangó fertőzések és perzisztáló vírusok kimutatására lehet szükség.
A vért, más biológiai folyadékokat és bőrkaparékot mikroszkóppal, bakteriológiai tenyészettel, szerológiai vagy virológiai vizsgálatokkal is vizsgálják.
Ha a betegség etiológiája nem egyértelmű, akkor más szakemberekkel való konzultációra, valamint instrumentális vizsgálatokra lehet szükség.
Műszeres diagnosztika
A műszeres diagnosztika lényege a különböző rendszerek és szervek vizsgálata, és célja azon kóros állapotok azonosítása, amelyeket laboratóriumi vizsgálatokkal és orvosi standard vizsgálattal nem lehetett diagnosztizálni. Különlegessége, hogy a diagnózis felállításához különféle eszközöket és berendezéseket használnak. Az eljárások lehetnek invazívak és nem invazívak is. Ultrahang segítségével beolvasható a szemölcs, és megvizsgálható a belső szerkezete.
A szemölcsök diagnosztizálásakor szükség lehet az egyidejű kóros elváltozások vizsgálatára, más szervek tanulmányozására is, mivel az ok rejtett patológiában is rejlik. A szemölcsök gyakran a belső szervek sokféle patológiájának következményei.
Így gyomor-bélrendszeri betegség gyanúja esetén (gastritis, colitis, enteritis, hasnyálmirigy-gyulladás) gasztroszkópia, röntgen, ultrahang, kolonoszkópia válhat szükségessé. Légzőszervi betegség gyanúja esetén (bronchitis, tracheitis, pneumonia, pharyngitis) alapos vizsgálatot végeznek spirogram, röntgen és funkcionális tesztek segítségével. Szív- és érrendszeri betegségek (miokarditisz, funkcionális zavarok, ritmuszavar, magas vérnyomás, alacsony vérnyomás) esetén elektrokardiogram, szív ultrahang és egyéb vizsgálatokra lehet szükség.
Szükség lehet mágneses rezonancia képalkotásra is, amely lehetővé teszi a csontrendszer és a lágy szövetek állapotának felmérését, a lehetséges patológiák azonosítását a kialakulásuk legkorábbi szakaszában. Az MRI segítségével a onkológiai folyamatot is meg lehet határozni a fejlődés korai szakaszában, és meg lehet előzni a szemölcs rosszindulatú daganattá történő degenerálódását.
Differenciáldiagnózis
Nagyon fontos megkülönböztetni a szemölcsöt más hasonló daganatoktól. Mivel a további kezelés helyessége és hatékonysága a diagnózis helyességétől függ. Először is meg kell határozni, hogy a szemölcs önálló betegség, bőrhiba, vagy a szervezet más patológiájának következménye, például allergiás vagy egyéb reakció, illetve nemrégiben átesett megfázás, vírusos betegség, vagy egy másik, súlyos betegség tünete. Ehhez laboratóriumi és műszeres diagnosztikát végeznek.
A második szakaszban meg kell különböztetni azokat a betegségeket, amelyek ilyen változásokat okozhatnak. Itt főként instrumentális módszereket alkalmaznak; szükség lehet más szakemberekkel való konzultációra is. Figyelemmel kell kísérni, hogyan fejlődik a szemölcs, milyen sebességgel, intenzitással, milyen tényezők járulnak hozzá a kialakulásához vagy akadályozzák a növekedését. Azt is érdemes megjegyezni, hogy nagyon fontos azonosítani a szemölcs megjelenését kiváltó okot, mivel gyakran elegendő az ok megszüntetése, és a patológia magától eltűnik.
Ki kapcsolódni?
Mi a teendő, ha szemölcs jelenik meg az orrodon?
Ha szemölcs jelenik meg az orron, nem ajánlott önállóan semmit sem tenni, mivel az öngyógyítás mindig súlyos következményekkel jár. A lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Ebben segíthet egy bőrgyógyász. De kozmetikushoz is fordulhat. A bőrgyógyászhoz való fordulás azonban hatékonyabb lesz, mivel ő megvizsgálja a testet, és átfogóan közelíti meg a kezelést. A test belső állapotának normalizálásával könnyedén megszüntetheti az orron lévő szemölcsöket, és megakadályozhatja azok újbóli megjelenését.
A kozmetikus a szemölcsöt nem gyógyszeresen gyógyítható betegségként, hanem bőrhibaként közelíti meg, amely gondos bőrápolást igényel. A kozmetikusok gyakran a szemölcs eltávolításához folyamodnak, míg a bőrgyógyász a kezelést részesíti előnyben.
Ha gyanú merül fel, hogy a szemölcs a daganat kezdeti stádiuma, és túl gyorsan fejlődik, érdemes onkológussal konzultálni az onkológiai markerek és a sejtek rosszindulatúságának ellenőrzésére.
Ha nem tudja, kihez forduljon, vagy nincsenek ilyen orvosok a klinikán, felveheti a kapcsolatot egy terapeutával, aki a megfelelő szakemberhez irányítja Önt, és megfelelő diagnosztikai sémát ír elő.
Megelőzés
A megelőzés elsősorban az időben történő diagnózison alapul. Fontos a patológia korai szakaszában történő azonosítása és a szükséges intézkedések megtétele. Ez megakadályozza a szemölcsök progresszióját és növekedését.
Kerülni kell a túlzott napfénynek való kitettséget, fényvédő kozmetikumokat kell használni. Kerülni kell a szemölcsös emberekkel való közvetlen érintkezést is. A krioterápia, a különféle maszkok és a kozmetikai eljárások jó megelőző intézkedések.
Szükséges az immunitás jó állapotban tartása is, különösen az állóképesség és a jó forma megőrzése. Fontos a testmozgás, az egészséges étkezés és a napi rutin betartása. Szükséges elegendő mennyiségű vitamin fogyasztása. Sok folyadékra van szükség.
Előrejelzés
Ha időben megállapítja az okot és elvégzi a szükséges kezelést, a prognózis kedvező lesz. Az orron lévő szemölcs teljesen eltávolítható, mind sebészeti úton, mind terápiás úton. Ha késlelteti a diagnózist és a kezelést, a prognózis kiszámíthatatlan lehet.