Szélsőséges körülmények

Az extrém körülmények olyan állapotok, amelyeket a szervezet túlzott mértékű stressz vagy kimerülés jellemez, és amelyek a szervezet szervi működésének szabályozásával ellentétesek.

[1], [2], [3], [4]

Hogyan fejlődnek az extrém államok?

A szélsőséges körülmények közé tartozik a központi idegrendszernek a szervezet működésének afferens szabályozásának letiltása. Ha az afferens szabályozás minimális interoreceptív impulzusai vannak, amelyek csak a légzés és a keringés elemi formáinak megvalósítását szolgálják. Klinikailag szélsőséges állapotok kóma, sokk, légzés hirtelen leállítása és szívműködés esetén nyilvánulnak meg.

Extrém állapotok alakulhatnak kezdetben hajlamosak hirtelen kitéve szélsőséges ingerek: trauma, vérzés, allergiás hatása tényezők, mérgező anyagok, akut keringési rendellenességek és mások, hogy nyilvánul sokk .. Másodlagos extrém állapotok miatt dekompenzáció funkciójának létfontosságú szervek krónikus betegségek a szív, a tüdő, az endokrin mirigyek, a máj, vese, agy, és kíséri a fejlesztés a kóma.

A szélsőséges állapotok patogenezise nagyon összetett, és különbözik a polimorfizmustól, mivel az az alapbetegségtől függ, amely a létfontosságú szervek működésének dekompenzációját okozta. De az általános a szövetek hypovolemia és hipoxia kialakulása, elsősorban az agy.

A légzés hirtelen abbahagyását és a szívműködést reverzibilis terminális állapotként kezelik, és helyettesítő terápiát és újraélesztést igényel.

Okok abbahagyja a légzést, a szívműködést nagyon változatosak :. Fulladás idegen bronhospasticskie folyamatok, sokk, mérgezés, a trauma és a vérveszteség, a sokk, a stroke és a szívroham, a kábítószer-túladagolás, allergiás reakciók, stb Terminal államok alakulhat minden körülmények között: a munka szabadban, nyaralni, a kórházban, a műtőasztalon, stb Fontos sürgős újraélesztés megérkezéséig speciális mentő és újraélesztés klinikát;

De gyakran vannak etikai és szervezeti jellegű kérdések. Mindenekelőtt felmerül a kérdés - a halál volt? A hirtelen eszméletvesztés után nem a halál kezdetének jele, hanem kóm vagy ájulás lehet. Az első nyilvánvaló jelek 10 másodperc elteltével alakulnak ki: mellkasi kirándulások hiánya (apnoe), pulzus hiánya a carotis artérián (asystol), tudathiány (kóma). Nem minden jel alakul ki egyszerre: az elsődleges légzési leállásnál a szívműködés 3-4 percet vesz igénybe; a szív elsődleges megállításakor teljes légzési depresszió lép fel az első perc végén; a tanuló paralytikus dilatációja, szintén megjelenik az első perc végén. Várja meg, hogy teljes megjelenésük ne legyen, és azonnal indítsa el az újraélesztési komplexet egyetlen jel jelenlétében.

ájulás

Fejlődésük legfontosabb patogenetikai pillanata az agyi erek rövid távú görcsössége, amely a vér helyzetének hirtelen megváltozása közben ájulással vagy újraelosztással jár, ami ortosztatikus összeomlás kialakulásához vezet.

Lehet, mentális és érzelmi stressz, például az eszközök bármely olyan katasztrófa, illetve helyzetek az életben, a hosszú tartózkodás egy fülledt, párás környezetben, és a többiek. De ez nem zavarja az életfunkciók és szabályozása szervezet funkcióit. Az alap egy neuro-reflex stressz reakció, amely agyi erek rövid távú angiospazmusát jelenti. Így klinikailag szélsőséges állapotok kíséretében hirtelen blansírozás egy érzés hiánya a levegő, fülzúgás, úszás a környező tárgyak, lassul a szívritmus és a légzés, kitágult pupillák, vérnyomás alá 90 Hgmm. Art.

A tudat nem teljesen elveszett, a beteg hallja és észleli mindent, de közömbös, és figuratív kifejezésükben: "lebeg és lebeg, nyugalmat és nyugalmat akarok". Súlyos stresszel járó tartós szituációs amnézia alakulhat ki. A mentett érzések miatt a páciens soha nem esik le, lassan telepedik le "a falra" vagy egy támasztékkal.

[5], [6]

Segítő:

1. biztosítson hozzáférést a levegőhöz - távolítsa el a környéket, nyissa ki az ablakokat (ajtók), csavarja ki a felső gombokat, lazítsa meg a nyakkendőt stb.
2. ha a beteg ülő helyzetben van - döntse le a fejét és térdre nyomja;
3. ha a beteg fekszik - kapcsolja be a hátát, a fejnek vízszintes helyzetben kell lennie, fel kell emelnie a lábakat, hogy azok a fej fölött legyenek;
4. szimatolni kell az irritáló anyagokat (ammónia).

összeomlás

Ez hirtelen rövid távú eszméletvesztés, amely akkor következik be, amikor a helyzet a vér újraelosztása következtében élesen megváltozik, ezért az "ortosztatikus összeomlás" kifejezés is meghatározza. Az "összeomlás" minden más elképzelése elavult, és senki nem ismeri fel őket.

Az idősek és a gyermekek hirtelen összeomlás formájában alakulnak ki, és hirtelen helyzetváltozás következik be az üléstől az állóig, a fekvő üléstől. Klinikailag megnyilvánult hirtelen eszméletvesztés, a vérnyomás csökkenése kevesebb, mint 90 Hgmm. Art. A bőr borításai sápadtak, cianózus árnyalattal. A légzés megmarad, és némileg megnőhet.

Pulzus gyakori, gyenge töltés. Az artériás nyomás csökken, néha 60 Hgmm-nél kisebb. Art. A vénák együtt aludtak. De a test létfontosságú tevékenysége megmarad. Segítő:

A fekvő pozíció megfogalmazása, a felakasztáshoz, lábak emeléséhez. Célszerű a cordiamin, strophanthin, euphyllin vagy bemegrid adagolása. Általában a funkcionális helyreállítás 2-3 perc után következik be.

[7], [8],