Fájdalom a szeméremcsontban

A szeméremcsont a medencecsont egyik alkotóeleme. Párosítva áll, és egy porcos porckoronggal összekapcsolódva a csontok szimfízist (szeméremcsont-szimfízis) alkotnak. A szeméremcsontban jelentkező fájdalmat gyakran az ízületben, és nem a lágy szövetekben zajló kóros folyamatok okozzák.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mi okozza a szeméremcsont-fájdalmat?

1. Mindkét vagy az egyik szeméremcsont törése, amelyet közvetlen erős ütés, vagy a medencecsontok összenyomódása és elmozdulása okoz. Az ilyen sérülést gyakran autóbalesetek áldozatai szenvedik el. Ebben az esetben a szeméremcsontban jelentkező fájdalom fokozódik a lábak helyzetének megváltoztatásakor és tapintás (szondázás) során. Ezenkívül a fekvő helyzetben lévő beteg a súlyos fájdalom miatt nem tudja felemelni a kiegyenesített lábait. Ha a szeméremcsont törése mellett hólyagzúzódások is vannak, akkor a szeméremcsontban jelentkező fájdalmat a vizelési folyamat zavara is kíséri.
2. Terhesség alatt a női szervezet nagy mennyiségű relaxin hormont választ ki. Hatására a medence csontjai és ízületei meglágyulnak. Ez azért történik, hogy a baba a szülés során könnyen szét tudja mozgatni az anya medencéjét, hogy áthaladhasson rajta. Előfordul, hogy a hormon túltermelése, a terhes nő szervezetében a kalciumhiány, vagy a mozgásszervi rendszer fejlődésének sajátosságai miatt a nő ízülete túlzottan meglágyul, fájdalom jelentkezik a szeméremcsontban, a mozgás folyamata nehézségeket okoz, és kacsajárás alakulhat ki. Ezt a betegséget szimfizitisznek nevezik. A betegség tünetei általában a szülés után maguktól elmúlnak.
3. A fent leírt szeméremcsontfájdalom nem mindig jelentkezik terhesség alatt. Szülés után is jelentkezhet. Ennek következtében szimfiziolízis alakul ki (a szeméremcsontok jelentős eltérése, sőt néha a szimfizis repedése). Ez jellemző a nagy magzattal járó gyors vajúdásra. A betegségben szenvedő nő nagyon erős fájdalmat tapasztal, és még a keresztcsont-csípőcsonti ízületben is érezhető. A vajúdó nőnek nyugalomban kell lennie, és a medencetájon kötést kell viselnie. Ismételt szülések esetén nagy a valószínűsége a betegség kiújulásának.
4. A csontszövet egyes részeit érintő fertőző és gyulladásos folyamatok (oszteomielitisz) a szeméremcsont szimfízisének gyulladását okozhatják, ha a szeméremcsontot érintik. Emiatt a betegség tünetei nagyon hasonlóak a terhes nőknél jelentkező szimfizitisz tüneteihez.
5. A szeméremcsont fejlődésének kóros eltérései, amikor megnyúlt, lapos alakot vesz fel, és megakadályozza a hüvelyhez való hozzáférést közösülés vagy nőgyógyász vizsgálata során. Szexuális érintkezés során a nő fájdalmat érez, mivel a partner pénisze nyomást gyakorol a csonthártyára, és a húgycsövet a szeméremcsont bordájához nyomja. A fájdalom folyamatosan visszatér, ami miatt a nő megpróbálja elkerülni a szexet.
6. A szeméremcsontban jelentkező fájdalom férfiakat is érinthet. Férfiaknál gyakran társul lágyéki sérv jelenlétéhez. Ha a fájdalom a szeméremcsont közepén jelentkezik, akkor krónikus prosztatagyulladásról lehet szó. Azonban ebben az esetben a fájdalom az egész alhasat, a derékfájást, a szeméremcsontot és a keresztcsontot is érintheti. A beteg néha nehezen érti, hogy pontosan hol érez fájdalmat.
7. Ha egy nőnek a szeméremcsont bal vagy jobb oldalán fájdalma van, valószínű, hogy nőgyógyászati vagy húgyúti betegsége van. A fájdalom lehet éles, hirtelen, vagy gyenge és kínzó.

A szeméremcsont-fájdalom kezelése

Az ilyen típusú fájdalom kezelése több pontot is magában foglal:

• speciális gimnasztikai gyakorlatok, amelyek a has- és medencefenék izmokra összpontosítanak. Például az egyik gyakorlat végrehajtásához négykézlábra kell feküdni, és egyenes háttal be kell lélegezni. Kilégzés közben a medencefenék izmait 5-10 másodpercig össze kell szorítani, és nem szabad lazítani. Nem szabad visszatartani a lélegzetet, és nem szabad mozgatni a hátat. A gyakorlat végén a medencefenék izmait lassan ellazítani kell. Ez és a hasonló gyakorlatok erősítik a hát és a medence izmait;
• manuális terápia (gyengéd). Gyengéden hat a medence, a csípő és a hát izmaira;
• A vízben végzett fizikai gyakorlatok nagyon hatékonyak;
• Ha egy nőt a szeméremcsont fájdalma zavar, a kezelést nőgyógyász írhatja fel. A szimfizitisz gyakori előfordulás a terhes nők körében, az orvosok folyamatosan találkoznak vele, ezért egy felelős nőgyógyász mindenképpen tanácsot ad a nőnek, hogyan kell megbirkózni a fájdalommal;
• akupunktúra. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a szeméremcsont fájdalmától nemcsak a nők, hanem a férfiak számára is. Az eljárás szinte fájdalommentes, de nagyon hatékony. Az egyetlen dolog, amit figyelembe kell vennie az akupunktúra elfogadásakor, az az, hogy csak olyan orvosra bízza testét, aki speciális képzésben részesült ezen a kezelési területen;
• konzultáció oszteopatával, kiropraktorral. Ezek az orvosok tudják, hogyan kell kezelni az ilyen jellegű fájdalmakat, így a konzultációjuk rendkívül hasznos lesz;
• prenatális kötés viselése. Ez a kezelési módszer a szeméremcsontban jelentkező fájdalomtól szenvedő terhes nőkre vonatkozik;
• perkután váladékozás. Gennyes szimfizitisz esetén javallt;
• glükokortikoidok, NSAID-ok helyi injekciói - osteoperiostitis esetén;
• kalciumot tartalmazó gyógyszerek szedése.

Sok várandós nő számol be megkönnyebbülésről egy olyan gyakorlat után, mint a „lótusz” vagy a „pillangó”. Ezt a gyakorlatot „keresztbe ülésnek” is nevezik.

Ezenkívül a hasi területre alkalmazott száraz hő, valamint a kenőcsök, például a Lyoton, a Venoruton stb. segíthetnek a fájdalom enyhítésében.

A várandós nőknek kerülniük kell a megerőltető fizikai aktivitást, gyakrabban feküdjenek le pihenni kinyújtott lábakkal, de a mozgásról sem szabad megfeledkezniük - a fájdalom jelenléte ellenére a kismamáknak egyszerűen mozogniuk kell.

Ha ilyen tüneteket észlel, azonnal forduljon szakemberhez (traumatológus; sebész; urológus; nőgyógyász), mivel a szeméremcsont fájdalma nem jelentkezhet ok nélkül.