Szemfájdalom

A szemfájdalom nem kellemes érzés. Nemcsak úgy tűnik, hogy az ember elveszíti a látását, de könnyek is folynak a szeméből, vagy éppen ellenkezőleg, nem látja, esetleg a szemfájdalmat más kellemetlen tünetek kísérik. A szemben számos idegreceptor található, ezért ezek az idegek reagálnak először a más szerveket ért bajokra, és fájdalommal reagálnak. Szóval, szemfájdalom - mik az okai?

[ 1 ]

Melyek a szemfájdalom leggyakoribb okai?

Minden, ami a rossz látással és a szemápolással kapcsolatos. A szemfájdalmat okozhatják a rosszul kiválasztott lencsék, amelyek megkarcolhatják a szem szaruhártyáját, vagy az elavult lencsék, amelyek szintén károsítják a szemet. A rosszul kiválasztott szemüveg is okozhat szemfájdalmat. A szemfájás azonban megszűnhet, ha valaki a megfelelő lencséket vagy szemüveget választja, vagy egyelőre nem viseli azokat – amíg a szem meg nem gyógyul.

A szemfelszín irritációjának oka lehet az elavult számítógép-képernyő, vagy az, hogy valaki sokáig ül előtte. Ilyenkor a szemek csípő vagy bizsergő érzést érezhetnek, és zavarhatja a száraz szem szindróma vagy a száraz pupilla szindróma néven ismert tünetegyüttes is. Ez gyakori betegség azoknál, akik sokáig ülnek a számítógép előtt, különösen rossz fényviszonyok között. A szemizmok túlterhelése (valamint a hosszan tartó tévénézés) is megnyilvánul. A száraz szem szindróma azoknál is előfordulhat, akik légkondicionálóval, ventilátorral vagy fűtőberendezéssel felszerelt helyiségben dolgoznak. A fénycsövek szintén negatívan befolyásolhatják a szemet, szemfájdalmat okozhatnak.

Uevit

A szemfájdalom olyan betegségekkel is összefüggésben állhat, mint az uveitis, ami a szemgolyó hártyájának gyulladása, amelyet sűrűn borítanak erek, ezért nevezik érhártyának. A szemgolyó érhártyája három részből áll. Az első rész az írisz, egy színes szövetgyűrű, amelyben a tükörhöz hasonlóan láthatjuk magunkat. A írisz közepén található fekete kör a pupilla. A második és harmadik rész, amelyeket tükörben nem látunk, a sugártest és a choroidea. Ezek az írisz mögött helyezkednek el. A szemész csak speciális felszereléssel tudja ezeket látni. Az írisz gyulladását iritisznek nevezik. A sugártest gyulladását intermedier uveitisznek vagy ciklitisztnek nevezik. Az érhártya gyulladását choroiditisznek nevezik. Mindhárom hártya gyulladását panveitisznek nevezik.

Miért fordul elő uveitis?

Az uveitisznek számos oka lehet, beleértve az autoimmun betegségeket (például szarkoidózis, reumatoid artritisz, szisztémás lupus erythematosus, Behcet-kór és Bechterew-kór), fertőzéseket (például szifilisz és toxoplazmózis) és traumát. Ezenkívül a szembetegségek egyes okai „idiopátiásak”, ami azt jelenti, hogy az ok ismeretlen.

Az uveitis tünetei

Az uveitis tünetei a következők lehetnek:

• Fájó szemek (vagy csak az egyik szem)
• Vörös, véres szemek (vagy az egyik szem)
• Fényérzékenység (súlyos fájdalom, ha a szemek fénynek vannak kitéve, ezt az állapotot fotofóbiának nevezik)
• Homályos tárgyak, úgynevezett homályos látás
• Lebegő foltok a látómezőben

A szemek vörösségén (a) kívül az uveitis egyéb látható jelei egyszerűen mikroszkopikusak, és az átlagember számára nem láthatók – ilyenkor szemész szakorvoshoz kell fordulni. A szemész speciális réslámpás mikroszkóppal látja ezeket. A fehérvérsejtek – a gyulladás szimbólumai – az erekben és a szemgolyó choroidea egy részének körül láthatók. A szem elülső részén, a szaruhártya alatt is megtalálhatók.

Az uveitis okai

Az uveitis különböző típusait a kiváltó okok alapján is osztályozzák: autoimmun (amikor a szemfájdalmat autoimmun betegség okozza), fertőző (amikor a szemfájdalmat baktériumok, vírusok, gombák vagy paraziták okozzák), traumás (szemsérülés után) vagy idiopátiás (amikor nincs azonosítható ok).

[ 2 ], [ 3 ]

Trauma, idegen test a szemben

Amikor egy idegen test kerül a szembe, súlyos fájdalmat okozhat a szemben. Ezt a fájdalmat a szem különböző részeibe bejutó baktériumok okozhatják. Ezek a retina gyulladását is okozhatják, ami szintén szemfájdalmat vált ki.

Ilyen esetekben azonnal ki kell öblíteni a szemet, és albumin oldatot kell beletenni (gyógyszertárakban vény nélkül kapható). Ha erre nincs lehetősége, megpróbálhatja pislogással eltávolítani az idegen testet a szemből, majd óvatosan, kizárólag tiszta ujjakkal masszírozni. Az idegen testnek könnycseppel együtt kell kijönnie a szemből. A masszírozást a szem belső zuga irányába kell végezni.

Keratitisz

Ha az idegen test nagy, károsította a szemet, vagy valami megsérült a szemen különféle szerszámokkal vagy gépekkel végzett munka közben, azonnal hívjon mentőt, vagy sürgősen forduljon szemészhez. Ha késik, és 2-3 napig nem fordul orvoshoz, keratitisz alakulhat ki.

A keratitis a szaruhártya gyulladásának orvosi elnevezése. A szaruhártya a szem elülső részén található, kupola alakú ablak. Emberi szemre nézve az írisz és a pupilla a tiszta szaruhártya miatt normálisan működik. A szaruhártya elülső része és a környezete között csak egy nagyon vékony könnyfilm található. A szaruhártya körülbelül 0,5 milliméter vastag. A szaruhártya hátsó részét egy vizes folyadék borítja, amely kitölti a szem elülső kamráját. Az emberi szemben a szaruhártya átmérője körülbelül 13 mm (½ hüvelyk). Az ínhártyával (a szem fehér részével) együtt a szaruhártya alkotja a szem külső rétegét.

Melyek a keratitisz okai?

A keratitisznek, vagyis a szaruhártya begyulladásával járó szembetegségnek számos lehetséges oka lehet. Különböző típusú fertőzések, száraz pupilla szindróma, trauma és számos mögöttes egészségügyi állapot mind vezethet keratitiszhez. Bizonyos esetekben a keratitiszt az orvosok számára ismeretlen tényezők okozzák.

Milyen típusú keratitisz létezik?

A keratitisz osztályozható a betegség helye, súlyossága és oka alapján.

Ha a keratitisz csak a szaruhártya felszínét (hámrétegét) érinti, akkor felületes keratitisznek nevezik. Ha a szaruhártya mélyebb rétegeit (szaruhártya stromáját) érinti, akkor stromális keratitisznek vagy intersticiális keratitisznek nevezik. A gyulladás előfordulhat a szaruhártya közepén, a perifériás részén (az ínhártyához legközelebbi részen) vagy mindkettőben. A keratitisz érintheti az egyik vagy mindkét szemet. A keratitisz lehet enyhe, közepes vagy súlyos, és a szem más részeinek gyulladásával járhat.

A keratokonjunktivitisz a szaruhártya és a kötőhártya gyulladása. A keratouveitisz a szaruhártya és az erek gyulladása.

A keratitisz lehet akut vagy krónikus. Előfordulhat, hogy csak egyszer vagy kétszer jelentkezik, vagy időszakosan kiújul. A keratitisz lehet lassú vagy progresszív, ami károsíthatja a szemet.

A keratitisz okai

A keratitisz különböző okai eltérő klinikai tüneteket eredményezhetnek, így a gyulladás helyének és a személy állapotának súlyosságának meghatározása gyakran segíthet a pontos ok azonosításában. A keratitisz okának meghatározásában további hasznos tények lehetnek a demográfiai adatok, mint például a beteg életkora, neme és földrajzi elhelyezkedése.

A fertőzés a keratitisz leggyakoribb oka. Baktériumok, vírusok, gombák és parazita organizmusok fertőzhetik meg a szaruhártyát, és fertőző vagy mikrobiális keratitist okozhatnak.

A keratitisz leggyakoribb okai a baktériumok. Ezek közé a baktériumok közé tartoznak a staphylococcusok, a Hemophilus, a streptococcusok és a Pseudomonasok. Ha a szaruhártya elülső felszínén sérülés keletkezik, vagy csak egy kis karcolás éri a szem felszínét, szinte minden baktérium, beleértve az atípusos mycobacteriumokat is, bejuthat a szaruhártyába, keratitiszt okozva. Ha a szaruhártya fekélyesedik, akkor egy fekélyes keratitisz néven ismert állapot alakulhat ki. Az antibiotikumok előtt a szifilisz a keratitisz gyakori oka volt.

A szaruhártyát megfertőző vírusok közé tartoznak a légúti vírusok, beleértve az adenovírusokat és másokat, amelyek megfázást okoznak. A herpes simplex vírus a keratitisz másik gyakori oka. Az Egyesült Államokban évente körülbelül 20 000 új szemherpesz esetet regisztrálnak, a fertőzés kiújulásának több mint 28 000 esete mellett. Az Egyesült Államokban körülbelül 500 000 embernél diagnosztizálnak szemherpesz szimplexet. Meglepő módon a herpes zoster vírus (a bárányhimlőt és az övsömört okozó vírus) is okozhat keratitist.

A Candida, az Aspergillus és a Nocardia gombák ritkán okoznak mikrobiális keratitist. Leggyakrabban olyan embereknél fordulnak elő, akiknek valamilyen alapbetegség vagy többféle gyógyszer szedése miatt legyengült az immunrendszerük. A gombás keratitisz a kontaktlencsék nem megfelelő kezelése miatt is előfordulhat. Érdekes módon a bakteriális fertőzések megnehezíthetik a gombás keratitisz kialakulását.

A fizikai vagy kémiai trauma szintén gyakori oka a keratitisznek és a szemfájdalomnak. Az idegen testek gyakori forrásai a keratitisznek. A napfény ultraibolya sugárzása (hóvakság), a hegesztésből származó erős fénynek való kitettség, a kontaktlencsék, valamint a vegyi anyagok, a fröccsenő folyadékok vagy a gőzök formájában lévő gázok nem fertőző keratitist okozhatnak. A kémiai trauma vagy a kontaktlencsék gyakran okoznak felületes pontszerű keratitist, amelyben az érintett szaruhártya felszínén sérült sejtek milliói jelennek meg.

A könnyfilm szerkezetének rendellenességei a szaruhártya felszínén is változásokat okozhatnak a szaruhártya hámjának kiszáradása miatt. Ez a típusú keratitisz általában felületi, és leggyakrabban száraz szemmel társul. Keratitis sicca vagy keratitis sicca néven ismert. Ha a szemek nagyon szárazak, a felszíni sejtek elhalhatnak, és fonalak formájában a szaruhártya felszínén maradhatnak. Ezt az állapotot filiform keratitisznek nevezik. A szemhéjak nem megfelelő zárása szintén szaruhártya-szárazsághoz vezethet, és expozíciós keratitist okozhat.

A levegőben szálló pollenre, nyárfapehelyre vagy a könnyben található bakteriális toxinokra való allergia nem fertőző típusú keratitist is okozhat. Az autoimmun betegségek gyakran a szaruhártya perifériáját érintik, gyulladást és szemfájdalmat okozva, ezt az állapotot marginális keratitisznek vagy limbikus keratitisznek nevezik.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mi a teendő keratitisz esetén?

Először is, azonnal forduljon orvoshoz. Ha ezt nem teszi meg időben, és nem kezdi el saját maga kezelni a szemét, könnyen elveszítheti azt. Szemfájdalom esetén nem viccelhet - minden nap drága.

A szem ereinek betegségei

A szem erei nagyon fontosak a szem egészsége szempontjából, mivel vérrel és oxigénnel telítik azt. Ha a szem erei megbetegednek, szemfájdalom jelentkezhet. Ez a vérellátás és az oxigén hiánya miatt jelentkezik. A szemet körülvevő szövetek sem kapnak elegendő oxigént és vért. Az orvosok a szöveti orbita betegségeit szem ischaemiának nevezik. Ez egy összetett állapot, amelyet csak szemész szakorvosnál lehet diagnosztizálni. Erre ultrahangos triplex vizsgálatot alkalmaznak. Az ischaemia kezelését általában szemész szakorvos és kardiológus is felírja - együttesen.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Retina ischaemia

A retina ischaemia olyan állapot, amelyben a retina súlyos oxigénhiányt tapasztal. Számos dolog okozhatja, beleértve a stroke-ot, a baleseteket és a cukorbetegséget. Gyakran előfordul az is, amikor a központi retina vénái leválnak a szemről, vérzést okozva. Amikor a retina oxigént veszít, a szervezet úgy próbálja kompenzálni, hogy az endothel erek gyors növekedését idézi elő. Sajnos ez rendellenes erek növekedéséhez vezethet a retina felszínén. Ez az állapot végül vaksághoz vezet.

Veszélyeztetett csoportok

A retina ischaemia egy szembetegség, amely általában középkorú és idős embereket érint. A szisztémás érbetegségek szintén összefüggésben állnak a retina ischaemiájával. Az 50 év feletti betegek 74%-ánál észlelték őket. Az ischaemia okozta szemfájdalommal járó artériás magas vérnyomás és hiperlipidémia az esetek 32-60%-ában, a cukorbetegség pedig a betegek 15-34%-ában fordul elő. Ezenkívül, ahogy az orvosok megállapították, a migrén is összefüggésben áll a szembetegségekkel és a szemfájdalommal. A szemfájdalmat a szájon át szedhető fogamzásgátlók, a szimpatomimetikumok és a vízhajtók is kiválthatják.

A retina ischaemia okai

Ezt a betegséget a retina központi vénájának elzáródása okozhatja, ami vér és folyadék felhalmozódásához vezet a retinában. A retina ischaemia eseteinek több mint 23%-a szemészeti betegségekkel, például primer nyílt zugú glaukómával (25-66%), látóideg-betegségekkel, retinaartéria-betegséggel, retina érrendszeri rendellenességekkel jár. A szemgolyó traumája vagy hirtelen összenyomódása, a szemnyomás változása szintén a szem ereinek falának károsodásához és szemfájdalomhoz vezethet a retina központi vénájának elmozdulása vagy összenyomódása miatt. Végül a retina vaszkulitisz érelzáródáshoz vezethet (okkult érhatás).

[ 12 ]

A retina ischaemia tünetei

A retina ischaemia jellemzően hirtelen, előzetes figyelmeztetés nélkül kezdődik. Érintheti az egyik szemet, de gyakran mindkét szemet érintheti. Az állapot hosszú ideig is eltarthat.

A legtöbb esetben a retina ischaemiában szenvedő betegek hirtelen, fájdalommentes látásélesség- és látótérkiesést tapasztalnak, amely a látóidegfő ödémájával jár. Az ilyen betegek életkora nagyon széles, és részben a retina ischaemia okától függ. Egyes betegek egyszerűen hirtelen látásvesztést tapasztalnak. A látásvesztés mértéke súlyos lehet, a betegnek csak homályos homályos látásérzete lehet, amelyet gyakran árnyékként vagy függönyként írnak le. Az (átmeneti) látásvesztés súlyos zavarokat okozhat a látótérben, és a személy elveszítheti a látásélességét. Amint akár rövid távú látásvesztés is bekövetkezik, azonnal orvoshoz kell fordulni. A korai stádiumban még lehet tenni valamit, és a személy látni fog. Természetesen megfelelő kezeléssel.

A retina ischaemia kezelésére műtétet vagy lézerterápiát lehet alkalmazni.

A szem szerkezete

Ahhoz, hogy megértsük, miért jelentkezik a szemfájdalom, ismernünk kell a szem felépítését. A szem az emberi vagy állati érzékszerv. A szem képes érzékelni az elektromágneses sugárzást a hosszú fényhullámok tartományában, és lehetővé teszi a látást. Vagyis az egyik legfontosabb funkciót látja el számunkra - a vizuális funkciót. A szemgolyó egy páros képződmény golyó formájában, amely a szemüregekben, az úgynevezett szemüregekben található. A szemüregek és maga a szem, mint tudjuk, az emberi koponyában helyezkednek el.

A szemben számos fájdalomérző idegvégződés található, így a látószervünk nagyon jól érzékeli az emberi testben bekövetkező összes változást, és azonnal reagál rájuk. Mind a belső, mind a külső folyamatokra. Ezért minden olyan betegség, amelynek látszólag semmi köze a szemekhez, közvetlenül befolyásolhatja azok egészségét és szemfájdalmat okozhat.

Mi a szemfájdalom?

Szemfájdalom akár látszólag jelentéktelen tényezők hatására is jelentkezhet: hideg szél, egy homokszem a szemben, hirtelen hőmérséklet-változás. Számos provokáló tényező lehet. Másrészt a szem célja, hogy megvédje az embert ezektől a hatásoktól. Amikor olajat sütünk egy serpenyőben, ami "kilőheti" a zsírt, szinte biztosak lehetünk benne, hogy a szem azonnal lecsukja a szemhéjat, és ez a folyamat tudattalan - egy akaratlan védőreakció egy irritáló anyagra.

Ami a szemfájdalom természetét illeti, a szemészek többféle típust különböztetnek meg - az élestől és égőtől, mintha borsot szórtak volna a szemébe, a zsémbes és hosszan tartó, alig észrevehetőig.

Annak érdekében, hogy a szemfájdalom figyelmen kívül hagyása ne okozzon súlyos szemproblémákat, mindenképpen fel kell keresni egy szemészt, amikor az előfordul. Ha a fájdalom oka ismeretlen, de a szemfájdalom mégsem múlik el, az orvos részletes diagnózist készít, és megállapítja a betegség okát. A szakértők szerint a szemfájdalom sokféle lehet - lehet egyszerű fáradtság a számítógépnél végzett hosszan tartó munka miatt, vagy a szemmozgató idegek meghibásodásának megnyilvánulása. Vagy a nyaki verőér sérülése, vagy a belső szervek betegségei.

A szemfájdalom belső tényezői

Más testi problémákkal együtt a szemfájdalom fejfájással is együtt járhat. Ha valakinek túlfeszített az arcizmai, az szintén szemfájdalomhoz vezethet.

Mikor kell szemészhez fordulni?

Ha ezen tünetek közül legalább egyet vagy többet tapasztal, mindenképpen orvoshoz kell fordulnia.

• A szem trauma vagy zúzódása
• Idegen test, amely a szembe került
• szemfájdalom, amely több mint két napig tart
• Látászavarok és szemfájdalom, amelyet hányinger, gyengeség, fejfájás kísér
• Hosszan tartó (több mint két napos) kellemetlenség vagy szemfájdalom.