A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A szemöldök és a szemhéj hibái és deformitásai: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A szemöldök és a szemhéjak teljes és részösszegű hibái leggyakrabban traumás sérülések (fejbőr-eltávolítás), arcidegések, sugárterápia és bőrbetegségek következtében jelentkeznek.
A szemhéjak hegesedései (everziója) általában a másod- és harmadfokú égési sérülések, véletlen trauma vagy az arc lágy szövetein végzett műtétek utáni sebek durva hegesedése következtében jelentkeznek.
A szemhéjak és a szemöldök hibái és deformitásai is lehetnek veleszületettek.
Ha a szemöldök, pontosabban a szőrzet hibája főként kozmetikai jelentőséggel bír, akkor a deformitás, és különösen a szemhéj hibája a kötőhártya és a szaruhártya kiszáradásához, ezáltal hegesedéséhez és vakságához vezethet.
A szemhéj kifordulása esetén a betegek gyakran panaszkodnak állandó könnyezésre, csípésre és fájdalomra a szemben, különösen szeles időben és fagyban. Ez a munkaképesség csökkenéséhez vezet, ezért az ilyen rendellenességekkel küzdő embereknek néha szakmát kell váltaniuk.
[ Mit kell vizsgálni?
A szemhéjak és a szemöldök hibáinak és deformitásainak kezelése
A szemöldökhibák kiküszöbölése
A szemöldökhibák a következő módokon korrigálhatók:
- a fülkagyló mögül vett bőrcsík szabad oltása;
- szemöldökplasztika rejtett érközépen;
- nyitott pedikulus lebeny plasztikai műtét a fejbőrről;
- plasztikai műtét lebeny beültetésével a másik (egészséges) szemöldök felőli lábon.
Ingyenes bőrátültetés a fülkagyló mögül
A fülkagyló mögül vett szabad bőrlebeny-átültetés akkor javasolt, ha a defektus területére átültetett lebeny jó vérellátással rendelkezik.
Ez a módszer a szemöldök és az alatta lévő bőr eltávolítása után azonnal alkalmazható (például kapilláris hemangioma esetén). A vérzéscsillapítás elérése után (kis vérző kapillárisok szalvétával történő összenyomásával) a fülkagyló mögül megfelelő alakú és méretű, szőrrel ellátott bőrcsíkot vágnak ki, áthelyezik a hibás területre, és vékony nejlonból vagy polipropilénből készült varratokkal rögzítik. A fülkagyló mögötti seb széleit elválasztják, összehúzzák és összevarrják. Ha a lebeny begyökeresedik, a műtét jó kozmetikai eredményt ad.
A leírt módszer nem alkalmazható fejbőrhibák, valamint kopasz betegek esetén. Fiatal férfiaknál is kockázatos alkalmazni, mivel idővel a kopaszság a helyreállított szemöldökön hajhullással járhat.
Szemöldökplasztika lebeny felhelyezésével egy rejtett érkoszorúér-felületen
A módszer hatékony, de kopaszság és a halántéki és parietális területeken jelentkező durva mély hegváltozások hiányában is lehetséges. Előfeltétel a felszínes halántéki artéria törzsének és ágainak épsége.
Nem alkalmazzák haj hiányában a halántéktájon, ha a bőrátültetés lehetetlen egy rejtett érkoszorún (a halántéktájon lévő bőr alatti szövet hegesedése, a felületes halántékartéria pusztulása miatt), illetve szemöldökhiba és a felső szemhéj hibája vagy kifordulása kombinációjában. Ennek a plasztikai műtétnek a kötelező feltétele a szőrzet jelenléte a frontális és a parietális területek bőrén.
Szemöldökplasztika bőrlebennyel, a másik szemöldökből vett száron
Szemöldökplasztika lehetséges egy másik szemöldökből vett bőrlebeny felhasználásával, feltéve, hogy a donor szemöldök elég széles (ez általában csak férfiaknál fordul elő).
Sebészeti technika: az egészséges szemöldök szőrzetét leborotválják, a szemöldök közepén teljes hosszában metilénkékkel vonalat húznak; a szemöldökdefektus oldalán érzéstelenítést alkalmaznak, majd a bőrt (hegeket) vízszintes bemetszéssel felvágják, amely hosszában megegyezik az egészséges szemöldök hosszával.
A seb széleit kissé elválasztjuk és gézgolyókkal szétterítjük, így elég széles ágyat hozunk létre a másik (egészséges) szemöldökről ide átültetett bőrlebeny számára.
Az egészséges szemöldök területére érzéstelenítőt adnak be, és a kívánt vonal mentén elvágják.
A vágás belső végét az orrnyereg közepére visszük. E vágás felett egy másodikat készítünk - a szemöldök felső széle mentén, amelynek külső végét az első vágás külső végéig meghosszabbítjuk.
A szőrtüszők károsodásának elkerülése érdekében a szemöldök körvonalazott felső "padlóját" leválasztjuk, 180°-kal elfordítjuk, és a hibás területen a seb széleihez varrjuk. A vérzést úgy állítjuk el, hogy szalvétákat nyomunk a sebfelületekre mind a donor, mind a recipiens oldalon. A nagy ereket a legfinomabb katguttal ligáljuk.
Az orrnyereg felső bemetszésének valamivel hosszabbnak kell lennie, hogy a lebenyszár biztonságosabban hajlítható legyen. A befogadóágyba helyezik, és csomózott varratokkal, horgászzsinórral rögzítik.
A kötést 2-3 napig alkalmazzák, majd a műtött területeket nyíltan lehet kezelni.
A műtét utáni 8-9. napon távolítják el a varratokat.
Szemhéjhibák és deformációk megszüntetése
A kezelést főként a hasított bőrlebenyek szabad átültetésével végzik. A tapasztalatok azt mutatják, hogy a szemhéjbőr-defektus valódi méretét csak a műtőasztalon lehet meghatározni.
A szemhéjplasztikai műtéthez a legjobb a váll elülső-belső felszínéről venni a bőrt, mivel ennek fiziológiai tulajdonságai vannak legközelebb a szemhéj bőréhez.
Az átültetett bőrt hiperkorrigált helyzetben kell rögzíteni hurok alakú, damilból készült varratokkal a homlok vagy az arc bőrén (attól függően, hogy melyik szemhéj deformálódott).
A Filatov-szárral végzett blefaroplasztikát csak olyan esetekben végzik, amikor nemcsak a szemhéj bőrének elszigetelt hibája vagy deformációja van, hanem az arc szomszédos lágy szöveteiben is hiba van.