A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Szifiliszes orrfolyás
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az újszülöttek szifilitikus nátha (orrnyálkahártya-gyulladása) akkor fordul elő, amikor a magzat a beteg anyától a méhlepényen keresztül szifilisszel fertőződik meg. A születés után 2-3 héttel jelentkezik, és összetéveszthető más típusú újszülöttkori nátha-gyulladással.
A kóros elváltozásokat az orrsövényen és az orr belső részének egyéb képződményein megjelenő infiltrátumok és fekélyek jellemzik, amelyek a porc és akár a csontszövet pusztulásához, majd az orr deformációjához vezetnek, amit felnőtteknél a ínyszerű szifiliszben figyeltek meg. Mikroszkóposan a II-III. stádiumú szifiliszre jellemző morfológiai változásokat észlelik.
Tünetek: a betegség kezdetén - kétoldali orrdugulás, majd bőséges savós váladékozás, amely ezután nyálkás-gennyes, piszkosszürke, zöldes, vérzéses lesz, rothadó szaggal. A gennyes váladék megszárad, és bőséges zöldessárga vagy piszkosbarna hegeket képez az orr előcsarnokában, amelyek átterjednek a felső ajak szomszédos bőrére. A hegek alatt vérző repedések alakulnak ki, amelyek a veleszületett orrszifilisz patognomonikus tünetei. Ezt követően jellegzetes fehéres hegek (stria luctica) alakulnak ki, amelyek az orrlyukakból kisugároznak, és életük végéig megmaradnak. Az újszülött szifiliszes rhinitisét távoli fertőzés tünetei (pemfigus, bőrszifilisz, a belső szervek súlyos elváltozásai) kísérhetik.
A diagnózis a leírt tüneteken, valamint az anya és az újszülött vérének szerológiai elemzésén alapul. A differenciáldiagnózis nagyon nehéz, és a fent leírt újszülöttkori rhinitis összes típusával el kell végezni, figyelembe véve a betegség kialakulásának időzítését, az anya kórtörténetét, az esetleges távoli szövődményeket, valamint a bakteriológiai és szerológiai vizsgálatokat.
A szifilisz okozta nátha szövődményei. Az újszülöttek szifilisz okozta náthája gyakran adenoiditisszel jár, amelyet gennyes középfülgyulladás követhet. Előfordulhat nyaki nyirokcsomó-gyulladás vagy akár nyaki adenophlegmone is, amelyet banális fertőzés okoz. Az orrpiramis heg-roncsoló deformációi és az orr belső részének képződményei is megfigyelhetők.
A prognózist az időszerű diagnózis és a kezelés hatékonysága határozza meg.
Szifilitikus rhinitis kezelése. A fent leírt módszerek mindegyike helyileg alkalmazható újszülötteknél a rhinitis egyéb formáira. Az általános kezelést egy venereológus írja fel, és néha bizmutkészítményeket is alkalmaznak.