A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Összes kalcium a vizeletben
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Anyagcsere-egyensúly esetén a kalcium napi vizelettel történő kiválasztása megfelel a kalcium bélből történő felszívódásának. A kalcium vizelettel történő kiválasztása a glomerulusokban szűrődött kalcium mennyiségétől és a tubuláris reabszorpciótól függ. Az ionizált kalcium és az alacsony molekulatömegű anionokkal komplexben lévő kalcium (a vérszérum teljes mennyiségének körülbelül 60%-a) a glomerulusokban szűrődik ki. A vesék a szűrődött kalcium 87-98%-át reabszorbeálják. A kalcium reabszorpciója passzívan történik a teljes nefronban. A proximális kanyargós tubulusok a kalcium 60%-át, a Henle-hurok a 30%-át, a nefron disztális része pedig a 10%-át szívják vissza. A vesék disztális tubulusaiban a kalcium reabszorpcióját a PTH serkenti. A beteg szervezetében a kalcium-anyagcseréről teljes képet kaphatunk, ezért a vizeletben kell vizsgálni.
A teljes vizelettel ürített kalcium referenciaértékei
Diéta |
Sa száma |
|
Mg/nap |
Mmol/nap |
|
Kalciumhiány az étrendben Átlag alatti kalciumbevitel Átlagos kalciumbevitel (800 mg/nap vagy 20 mmol/nap) |
5-40 50-150 100-300 |
0,13-1 1,25–3,75 2,5-7,5 |
A kalciumhomeosztázis normális mechanizmusai a vizelettel történő kalciumkiválasztás fokozásával megakadályozzák a hiperkalcémiát. Ezért a szérum kalciumszintjének bármilyen, nem vesén keresztüli emelkedése fokozza a kalciumfiltrációt és a vizelettel történő kalciumkiválasztást. A Henle-kacsba és a disztális vesecsatornákba juttatott fokozott nátriummennyiség (pl. furoszemiddel) szintén növeli a vizelettel történő kalciumkiválasztást. A hiperkalciuria a nefron bármely részének károsodott kalcium-reabszorpciójából ered. Ezen mechanizmusok megértése fontos következményekkel jár a hiperkalciuriával összefüggő nephrolithiasis kezelése szempontjából.