A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A temporomandibuláris ízület normája a röntgenfelvételeken
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az állkapocsízület a condylus processus fejéből és a halántékcsont állkapocs-árnyékának ízületi felszínéből álló ízület, amely 15-17 éves korra alakul ki teljesen. Az ízületi felszíneket egy porcos ízületi porckorong osztja felső és alsó részre. A fej kerülete mentén, amely trabekuláris szivacsos csontanyagból épül fel, egy záró kéreglemez található. Vastagsága az elülső és a hátsó szakaszon 0,75-1,5 mm, a felső felületen 0,5-1 mm.
Az állkapocs árkát borító tömör réteg szakaszonként változó. A hátsó szakaszokban egy széles, tömör anyagból álló csík egyesül a halántékcsont piramisának árnyékával. A tömör réteg a glenoid üregének középső részén a legvékonyabb; elöl a tuberculum hátsó lejtőjének kortikális rétegébe megy át. Az állkapocs árka hátsó szakaszának közepén látható a petrotimpanikus (Glaser-) hasadék, amely a külső hallójárat lumene felé tart. Ez a hasadék tájékozódási pontként szolgál a árok extra- és intraartikuláris részei között.
A külső hallójáratot egy egyértelműen kontúrozott, szabálytalanul lekerekített, 0,8-2 cm átmérőjű tisztásként definiáljuk, a halántékcsont piramisának kőzettes részének intenzív árnyékának hátterében.
A fiziológiai nyugalmi állapotban lévő oldalsó tomogramon a röntgenfelvételen látható ízületi rés szélessége minden szakaszban azonos vagy kissé szélesebb a fej elülső íve és az ízületi tuberkulózis hátsó lejtése között.
A száj kinyitásakor a fej lefelé és előre mozog az ízületi tuberkulózis hátsó lejtője mentén, eléri a tuberkulózis tetejét, vagy akár az elülső lejtőre is megy (gyermekeknél).
A tomogramok elemzéséhez és az ízület különböző szakaszainak méréséhez azokat pauszpapírra újra kell rajzolni. Ehhez egy vonalat kell húzni, amely összeköti az ízületi tuberculum alsó széleit és a külső hallójáratot, majd a glenoid árok felső pontjától merőlegest kell ráhúzni. További két vonalat kell húzni 45°-os szögben a vízszintes vonallal a merőlegessel való metszéspontjában. Az ízületi rés szélességét az ízületi tuberculum lejtője és az ízületi fej elülső felszíne között a tér elülső szakaszának, a glenoid árok alja és az ízületi fej felső felszíne közötti részt a tér felső szakaszának, a fej hátsó felszíne és a glenoid üreg hátsó szakasza közötti részt pedig az ízületi rés hátsó szakaszának nevezzük.
Az involúciós változások a porc öregedéséhez, az ízületi működés zavarához, csontkinövések megjelenéséhez vezetnek, és az oszteoporózis hátterében a kéreglemezek egyértelműen kontúrossá válnak.