A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Torokgyulladás: kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A torokgyulladás kezelésének két fő célja van: a torzulások kellemetlen szubjektív érzeteinek enyhítése és a pharyngoszkópos kép normalizálása.
A torokgyulladás kezelése gyógyszeres kezelés és eljárások komplexuma. A fülgyulladás torokfájás, melyet a nyálkahártya és a garat nyirokszövetében fellépő gyulladás okoz. Gyakran kísértés, csiklandozás a szájban, száraz köhögés.
Kórházi kezelésre utaló jelek
A pharyngitis kezelésben részesülő betegeket rendszerint járóbeteg-alapon végzik. Azoknál a betegeknél, akiknek munkája a különböző kedvezőtlen tényezőknek való kitettséggel jár, és súlyosbítja a tanfolyamot, a kezelési időszak során ajánlott mentességet kérni a munkától. Kórházi csak szükség során erős áramlás a légúti fertőzések, valamint olyan esetekben, amikor egy akut fertőző betegség, amely egyik megnyilvánulása a gyulladás megjelent a garatban, fertőző és veszélyt mások (diftéria, kanyaró, skarlát).
A pharyngitis kezelés nem gyógyszeres módszerekkel
Az akut torokgyulladás kezelésének meg kell kezdődnie az irritáló (meleg, hideg, savas, fűszeres, sós stb.) Élelmiszerek, szénsavas italok kizárásával. A kiemelt fontosságú kinevezések között tilos a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a hangutasítás követésére vonatkozó ajánlás.
Krónikus formája lehet a gasztrointesztinális rendellenesség eredménye, szintén összefüggésben van a gyakori orrdugulással, a szájon át kényszerített légzéssel. A torokgyulladás kezelése kiegyensúlyozott étrendet, hőkezelést, például lábfürdőt, felmelegedési töméseket (ha nem fokozza a testhőmérsékletet) tartalmazza. A betegség kialakulásához vezető negatív tényezők hatását a lehető legnagyobb mértékben el kell hagyni. A torokgyulladás, a belégzés és a rendszeres öblítés jelennek meg. A reszorpciós tablettáknak nem elegendőek a magas aktivitásaik, ezért a legkedvezőbbek a betegség enyhe formái esetén.
A pharyngitis kezelése gyógyászati módszerekkel
Helyi kezelés pharyngitis beadjuk gyógyszerek fertőtlenítő, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatás. Ahhoz, hogy öblítse általánosan alkalmazott infúziós zsálya, kamilla, kombinációja kivonatok Calendula virágok dózis, virágok a kamilla és gyógynövény, cickafark: hexetidin, benzyldimethyl, miristoilamino-propillamiony, eukaliptusz gyógyszer, stb hatékony a fertőző betegség természete porítást garat különböző aeroszolok. Fusafungin, propolisz , dexametazon + neomicin + polimixin B, povidon-jód + allantoin, Biklotimol, stopangin, benzidamin. Alkalmazhatók a különböző helyi fertőtlenítő például tabletták (antiangin, amylmetacresol + diklór-benzil-alkohol, ambazone et al.), Szögletes tabletták (diklonin), szögletes tabletták vagy pirulák (STREPSILS, atsetilaminonitro-propokenbenzen) szopogatós a szájban. Jellemzően, tabletták, hosszúkás tabletták vagy pasztillák szopogatós van egy viszonylag alacsony aktivitással, azok alkalmazása az enyhe formája a betegség.
Készítmények, amelyek között szerepel a jód (povidon-jód, povidon-jód allantoin +) tartalmazó növényi esszenciális olajok és antiszeptikumok (Rotokan, septolete), bár hatékony, de a céljuk ellenjavallt allergiás. Az ilyen betegek száma egyes földrajzi területeken legfeljebb 20% lehet. Az optimális helyi antibakteriális szer kiválasztását az antimikrobiális aktivitás spektruma, az allergén és toxikus hatás hiánya határozza meg. Azonban bizonyos esetekben még a leghatékonyabb helyileg alkalmazható készítmények nem helyettesítik teljes szükségességét szisztémás antibiotikum-terápia, különösen kombinációban torokgyulladás és mandulagyulladás okozta hemolitikus streptococcus béta-. A szisztémás antibiotikum terápia a gümős komplikációk megelőzésére szolgál, csökkenti a fertőzést olyan esetekben, amikor kifejezett általános reakciót végeznek magas hőmérsékleten. A választott gyógyszerek ilyen esetekben a penicillin-csoport antibiotikumai, makrolidok, cefalosporinok.
Másrészt, mivel a jellege számos formája a nem-bakteriális zabolevnaiya, a megjelenése egyre több gyógyszer-rezisztens baktériumok, valamint a káros hatások általános antibiotikum-terápia, topikális gyógyszerek széles spektrumú antimikrobiális aktivitást, sok esetben, hogy a választott módszer.
A kezelés az akut pharyngitis is használhatja immunmodulátorok :. Iizátumaít baktériumok keverék, stb Ők aktiválja fagocitózis hozzájárulnak vonzza gyulladásos sejtek immunekompetentnyh tűzhely, növelje a tartalmát a lizozim és szekretoros IgA a nyálban. Ha szükséges, immunmodulátor jól helyi vagy szisztémás antibiotikumok, segít csökkenteni a helyreállításhoz szükséges időt, és a fenntartó a helyi immunvédelem, ami különösen fontos a antibiotikus kezelés, a természet allergiás torokgyulladás felírni antihisztaminok.
A krónikus pharyngitis kezelése gyakran kezdődik a fertőzés krónikus fókuszának és a felső légúti területének a gyógyításával.
Hatékony helyi terápiás hatása a garat nyálkahártyájával céljából megtisztítását nyálka és hegek. Átterjedt inhalációs terápia: hozzárendelése meleg inhalálással, aeroszol, formában durva húsleves kamilla virágok, levelek, zsálya, valamint eukaliptusz, lúgos ásványvíz kombinálva csipkebogyó olaj, homoktövis, stb Amikor használt hipertrófiás formák öblítés meleg 0,9-1% nátrium-klorid .. Ugyanez a megoldás a garat belélegzése és porlasztása révén előállítható. Az elmúlt években sikeresen alkalmazták a tengervíz-készítményeket.
Csökkenti duzzadási nyálkahártya kenési hátsó garatfal 3-5% ezüst-nitrát, ezüst-proteinát 3-5%, 5-10% tannin-glicerin. A nagy szemcsék a hátsó és az oldalsó falak a garat hatékonyan eltávolítható hideg expozíciós, lézeres bepárlással, ultrahangos felbomlása, kauterezés bepároljuk 30-40% -os ezüst-nitrátot polikrezulena.
A hatásos gyógyszerek összetételében antiszeptikumok és illóolajok. Meg kell jegyeznünk, hogy az ilyen gyógyszerek ellenjavalltok olyan személyeknek, akik allergiás reakciót mutatnak a pollenre.
A kezelés pharyngitis alkalmazhatók ilyen készítmények például STREPSILS, septolete, lisobakt, dekatilen et al. Potenciális antibakteriális aktivitással rendelkezik egy növényi spray-anginális (kapható tabletta formájában is szopogatós).
A kezelés folyamán egy kiegyensúlyozott étrendet ajánlunk a nyálkahártya irritációjának elkerülésére. Mint más típusú légzőszervi megbetegedéseknél is, bőséges ivást, vitaminkomplexeket, rendszeres öblítést, teát lekvárral, mézzel stb. Ajánlunk.
A legtöbb esetben a helyi fertőzésgátló szereket a torokgyulladás kezelésére használják, és csak akkor, ha a betegséget bakteriális fertőzés váltja ki, az orális antibiotikumokat az orvos írhatja fel.
Az öblítőoldatoknak melegnek, nem forrónak kell lenniük. Ezekre a célokra lehet használni furatsilin, szódabikarbóna, só, erőleves zsálya, kamilla, eukaliptusz, Rotokan, hlorofillipt et al. Alkalmazni pharyngitis is tömöríti alkoholt a nyak (nem lehet nagyobb, mint 40 fok, hogy elkerüljék égő bőrét). Gézt vagy pelenka lehet nedvesíteni, például vodka, felülről kell kötni egy meleg sál. A kezelés ideje alatt a dohányzás ellenjavallt, a hypothermia elkerülése is szükséges.
A krónikus formájú pharyngitisnek kissé eltérő a kezelése. Az öblítés és a bőséges meleg ital mellett a fizioterápiát (phonophoresis, inhalation, UHF) gyakorolják, és a Lugol-t torokkal kezelik.
Az atrophiás pharyngitis kezelése naponta eltávolítja a nyálkahártya nyálkahártyájának felületét a mucopurulens kisülések és a kéregek nyálkahártyájából. Erre a célra 0,9-1% nátrium-kloridot kell öblíteni 4-5 csepp 5% -os alkoholos jódoldattal 200 ml folyadékkal. Szintén hatékony a tengervíz-készítmények használata. A garat szisztematikus és tartós öntözése ezekkel a megoldásokkal megszünteti a nyálkahártya irritációját, csökkenti a tünetek súlyosságát. A rengeteg száraz kérgek végzett inhalációs proteolitikus enzimek (6-10 nap), a további inhaláláshoz kijelölt növényi olajok tartalmazó retinol, tokoferol-acetát, aszkorbinsav. A szubatóphiás garatgyulladással jó hatás érhető el, ha a garatot B.S. Preobrazhensky (70% etilalkohol, glicerin és menta víz egyenletesen, 1 csíra, keverék 1/2 csésze forralt vízhez) naponta 3-4 alkalommal evés után.
Rendszeresen vezesse le a garat nyálkahártyáját 0,5% Lugol glicerinnel kenőcséket. Más készítmények is alkalmazhatók a garat - olajbogyó, őszibarack, csipkeolaj nyálkahártyájára történő alkalmazásra. Az atrophiás pharyngitisben azonban kerülni kell a száradást, elnyomva a mirigykiválasztást. Különösen nem célszerű a nátrium-hidrogén-karbonátot használni, mivel csökkenti a mirigykiválasztás, valamint az eukaliptusz, a tengeri tyúk és a mentololaj aktivitását, mivel szárító hatásuk van. A pozitív hatás a Novocain blokkok alkalmazása a hátsó garatfal oldalsó szakaszában.
Gastrooesophagealis reflux és krónikus pharyngitis esetén a kezelést gasztroenterológus felügyelete mellett végzik.
Az egyik valószínű oka kemény áramló krónikus pharyngitis lehet bél Diszbakteriózisi, miáltal kívánatos ajánlani a betegnek tanulmány a bélflóra, és kezelni, ha szükséges (hilak forte baktisubtil et al.).
Tekintettel arra, hogy az oka a krónikus torokgyulladás lehet endokrin és hormonális zavarok, a betegségek a szív-és érrendszer, tüdő, vese elégtelenség, akkor lehet, hogy részt vesz a kezelés a beteg megfelelő szakemberek (endokrinológus, kardiológus, tüdőgyógyász, nefrológus, stb.)
Az alkalmazott eljárások között fizikoterápiás elektroforézis submandibularis régió 3-5% kálium-jodidot, egy infravörös lézer expozíció a nyálkahártya a hátsó garati fal és állkapocs alatti nyirokcsomókban, sár, vagy paraffin fürdő a submandibularis régióban. A krónikus atrófiás pharyngitis elektroforézissel mutat 0,5% niacin submandibularis régió (15-10 perc időtartamú eljárás, egy kúra 20 kezelések).
A pharyngitis kezelése sebészeti módszerekkel
A krónikus torokgyulladásban orvosi intézkedéseket kell tenni az orr-légzés helyreállítására (adenotomia, sinusitis és hipertrófiás nátha, polipotomia, septoplasztika stb.) Kezelésére. A krónikus fingiitis és a krónikus mandulagyulladás együttes alkalmazása esetén az egyedi esetekben megoldódik a mandulagyulladás műtéti kezelési lehetősége. A tonsilláris lacuna lumen patológiás szekréciója a garat nyálkahártya állandó ingerlését okozza, és támogatja annak krónikus gyulladását. Ezért toneillektomiya látható, de meg kell jegyezni, hogy a posztoperatív időszakban, néhány beteg a következő hónapokban, sőt években, a műtét után figyelhető meg, változó súlyosságú subatrophic változás a garat nyálkahártyáján.
További irányítás
A krónikus fingiitisben az éghajlati kezelés olyan területeken mutatkozik meg, ahol a levegőben magas a légi és vízionion koncentráció: a tengerpart, a hegyvidéki területek. A szanatórium-és-spa kezelés meleg és nedves éghajlati körülmények között zajlik, sár és hidrogén-szulfid erőforrások jelenlétében.
A pharyngitis-szel kapcsolatos orvosi intézkedések komplexének elsősorban az okozta okok kiküszöbölésére kell irányulnia. A torokgyulladás akut és krónikus formájához indirekt izomgörcs által előírt tüneti kezelés szükséges.
Előfordulhat, hogy a betegség megelőzésére nem szükséges a pharyngitis kezelése, amely magában foglalja a test keményedését, az öntést és a sportolást. Szintén szükség van arra, hogy feladja a káros szokásokat, helyreállítsa és kezelje a belső szerveket. A szervezet immunitásának helyreállítása és fenntartása sem akadályozza meg.