A taurin-kiegészítők segítenek csökkenteni a metabolikus szindróma kockázati tényezőit

A Nutrition & Diabetes folyóiratban megjelent friss tanulmányban a kutatók randomizált klinikai vizsgálatok (RCT-k) metaanalízisét végezték el, hogy értékeljék a taurin-kiegészítés hatását a metabolikus szindrómával (MetS) összefüggő paraméterekre.

A metabolikus szindróma egy nemzetközi egészségügyi probléma, amelyet hasi elhízás, magas vérnyomás, hiperglikémia, hipertrigliceridémia és alacsony nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) értékek határoznak meg. Ez az állapot növeli a szív- és érrendszeri betegségek, a 2-es típusú cukorbetegség és a stroke kockázatát. A kutatások a taurint a metabolikus szindróma lehetséges kezelési módjának tekintik, mivel szerepet játszik a mitokondriális funkciókban, az ozmoregulációban, a sejtmembrán integritásában, az antioxidáns védelemben és a kationegyensúly szabályozásában. Az ellentmondásos eredmények azonban megnehezítik annak felmérését, hogy a taurin csökkenti-e a metabolikus szindróma kockázatát.

A tanulmányról

Ebben a metaanalízisben a kutatók metaregressziókat végeztek a taurin MetS-paraméterekre gyakorolt hatásának értékelésére, jelezve annak hatékonyságát a kockázati tényezők csökkentésében az általános populációban.

A kutatók a PubMed, az Embase, a Cochrane CENTRAL, a ClinicalTrials.gov és a Web of Science adatbázisokban keresték a 2023. december 1-jéig publikált adatokat. A tanulmány a metabolikus szindróma ismert diagnosztikai kritériumaira összpontosított, mint például a diasztolés vérnyomás (DBP), a szisztolés vérnyomás (SBP), az éhomi vércukorszint (FBG), a HDL és a trigliceridek.

A kutatók metaregressziókat alkalmaztak a dózis-válasz összefüggések vizsgálatára a kezelés során alkalmazott teljes taurin dózis függvényében. A másodlagos kimenetelek közé tartoztak a testösszetétel paraméterek [testsúly és testtömegindex (BMI)], a glikémiás kontroll [glikált hemoglobin (HbA1c), éhomi inzulin és homeosztázis modellértékelés (HOMA)], a lipidprofil [teljes koleszterin (TC) és alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL)], valamint a mellékhatások.

A kutatók összehasonlították a taurin-kiegészítést más kezelésekkel, és értékelték az embereknél a MetS diagnózisával kapcsolatos paramétereket, beavatkozás előtti és utáni adatokat szolgáltatva. Kizárták a nem szigorú klinikai vizsgálatokat, a rövid követési időszakokat, az ismeretlen hatóanyagokat tartalmazó gyógynövényes készítményeket, a beavatkozás előtti és utáni adatok nélküli vizsgálatokat, azokat a vizsgálatokat, amelyek nem vizsgálták a kérdéses eredményeket, valamint azokat, amelyek az energiaitalok azonnali hatásait tesztelték.

Két kutató először az azonosított feljegyzések címeit és kivonatait értékelte relevanciájuk meghatározása érdekében, majd teljes szövegű áttekintést végzett. Más adatbázisokban is kerestek releváns metaanalíziseket, és referencialistákat is megvizsgáltak. A Cochrane-féle torzítási kockázat (RoB 2) eszközt használták randomizált, kontrollált vizsgálatokhoz (RCT) a vizsgálat módszertani minőségének felmérésére, és a beavatkozáshoz való ragaszkodást protokoll szerinti módszertannal vizsgálták.

A folytonos kimenetelek esetében a kutatók a súlyozott átlagos különbséget (WMD), a kategorikus kimenetelek esetében pedig az esélyhányadosokat (OR) használták. A tanulmány az I2 statisztikát használta a vizsgálatok közötti heterogenitás felmérésére, érzékenységi elemzést végzett egy vizsgálat eltávolításakor annak meghatározására, hogy egy vizsgálat eltávolítása szignifikánsan megváltoztatta-e a hatás mértékét, és vizuálisan megvizsgálta a hatásméretek eloszlását a tölcsérdiagramon a publikációs torzítás felmérése érdekében.

Eredmények és megbeszélés

A kutatók kezdetben 2517 rekordot azonosítottak, kivéve 2476-ot a cím és az absztrakt szűrése után, valamint 13 rekordot a teljes szöveg szűrése után. A jogosultsági kritériumok alkalmazása után 25 tanulmányban részt vevő 1024 személyt elemeztek. A rekordok közül 18-nál fennállt a torzítás kockázata a hiányzó allokációs elrejtési információk miatt, hét alacsony, és egyik sem volt magas kockázatú. Az összes kimenetelre vonatkozó tölcsérdiagram-vizsgálat nem mutatott ki bizonyítékot a publikációs torzításra, és a hatásméretek eloszlása szimmetrikus volt, amit az Egger-féle regressziós teszt is megerősített.

A vizsgálatokban a taurin dózisai napi 0,5 gramm és 6,0 gramm között mozogtak, a követési időszakok 5 és 365 nap között voltak. A taurin-kiegészítés jelentősen csökkentette a szisztolés vérnyomást (WMD, -4,0 Hgmm), a diasztolés vérnyomást (WMD 1,5 Hgmm), az éhomi vércukorszintet (WMD 5,9 mg/dl), a triglicerideket (WMD 18,3 mg/dl), de nem a HDL-t (WMD 0,6 mg/dl) a kontrollcsoporthoz képest. A metaregressziók dózisfüggő csökkenést mutattak a diasztolés vérnyomásban (együttható -0,01 Hgmm/gramm) és az éhomi vércukorszintben (együttható -0,05 mg/dl/gramm). A kontrollcsoporthoz képest nem figyeltek meg szignifikáns mellékhatásokat. A kezeléssel összefüggő mellékhatások előfordulásának metaanalízise nem talált szignifikáns különbséget a taurin és a kontrollcsoport között (OR 1,5).

A taurin jelentősen csökkentette a szérum és a diasztolés vérnyomásszintet a kontrollcsoportokhoz képest, ami a megnövekedett nitrogén-monoxid elérhetőségnek és a hidrogén-szulfid termelődésének tulajdonítható, amelyek elősegítik a véráramlás bővülését. A taurin csökkenti az éhomi vércukorszintet is, potenciálisan javítva a glikémiás kontrollt olyan mechanizmusokon keresztül, mint a máj glükózszintézisének csökkentése, a glukagon aktivitásának elnyomása, a termogenezist indukáló protein-1 szint növelése, az inzulin clearance javítása és a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek egészségének támogatása. Növelheti az adiponektin mRNS expresszióját is, ami javítja az inzulinérzékenységet és az általános anyagcsere-egészséget. A taurin csökkenti az összkoleszterinszintet is az epesavszintézis elősegítésével és az LDL-receptorok aktiválásának fokozásával.

A tanulmány kimutatta, hogy a taurin-kiegészítés jelentősen csökkentheti a metabolikus szindróma (MetS) kockázati tényezőit, mint például a magas vérnyomást, a magas vércukorszintet és a magas összkoleszterinszintet. Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a taurin-kiegészítés kiegészítő kezelésként alkalmazható a MetS esetében, többdimenziós megközelítést biztosítva a glikémiás kontroll és a szív- és érrendszeri egészség szempontjából. A jövőbeli klinikai vizsgálatoknak a megfelelő taurindózis és a terápia időtartamának meghatározására kell összpontosítaniuk, különösen a MetS-re hajlamos populációkban. A további kutatások segíthetnek a tudásbeli hiányosságok pótlásában, és alátámaszthatják a taurin MetS megelőzésére és kezelésére szolgáló nutraceutikumként való alkalmazására vonatkozó klinikai ajánlásokat.