Az orvosi böjt típusai és szakaszai

A KTF típusának kiválasztása és a böjtölés időtartama nagyon fontos pont, amely számos tényezőtől függ. Ugyanakkor a diagnózis, annak ellenére, hogy ez a kezelés meghatározó tényezője, valójában csak kiindulási pont, mivel minden személy testének saját jellemzői vannak, és az, amely segít egy betegnek, negatívan befolyásolhatja egy másik állapotát. Vagyis egyéni megközelítésről beszélünk, amikor nem csak a betegséget veszik figyelembe, hanem a páciens készségét a tartós éhezésre, a társbetegségekre és a test általános állapotára.

A böjt típusától függetlenül mindegyik kurzust három szakaszban kell elvégezni. Fontolja meg a terápiás böjt főbb  szakaszait :

• 1. Szakasz - a böjt elkészítése. Az előkészítő időszak azt jelenti: a technika magyarázata, a böjtölés, a képzés, a test közvetlen előkészítése (pszichológiai segítség, tisztítási eljárások, étrend).
• 2. Szakasz - kirakodási időszak. Ez az az idő, amikor egy személynek el kell utasítania az ételeket (és esetleg vizet), az időszakot, amely alatt változik az ételforma. Más szavakkal, éppen ebben az időintervallumban a külső (exogén) táplálkozásra való áttérés, a test különböző rendszereinek szerkezetátalakítása és az öngyógyulás előkészítése. A benne levő küzdelem időszakát (a növekvő élelmiszer-gerjesztés stádiumát), a növekvő ketoacidózis és a acidotikus válság időszakát különböztetjük meg, amely a kompenzált ketoacidózis stádiumának kezdetét jelképezi. Az egyes szakaszok időtartama eltér az éhezés különböző kezelési módjaitól. Száraz böjtölés esetén mindhárom szakasz 1-3 napon belül helyettesíti egymást, és nedves 3 nap alatt csak az étvágy csökken.

Már ebben a szakaszban az egyéni károsodott funkciók helyreállítása, az egészség javítása, de a böjt folytatódik az orvos által meghatározott határidőig.

• 3. Szakasz - a helyreállítási időszak. A böjt befejezését és a normál étrendre való fokozatos átmenetet vitatja. Az orvosok ezt az időszakot tekintik a leginkább felelősségteljesnek, mert lényegében a kapott eredmény megszilárdítása és a lehetséges szövődmények megelőzése.

A KTF keretében az orvosok a következő terápiás böjtfajtákat veszik figyelembe  :

• Teljes éhezés, nedves. Ez magában foglalja az étkezés megtagadását, de az elfogyasztott víz mennyisége változatlan marad, bizonyos jelzések szerint növelhető vagy csökkenthető. A nedves éhezés időtartama nem rendelkezik egyértelműen meghatározott határokkal, és azt az orvos állapítja meg, hangsúlyozva az egyes betegségek javasolt időtartamát, az egyes beteg testének jellemzőit, pszichológiai készségét és közvetlenül az orvos személyes tapasztalatait.

A legtöbb esetben a nedves terápiás böjt 1–21 napig terjed. Ha szükséges, az időtartam 30 vagy több napra meghosszabbítható. A böjtölés hosszú időtartama alatt kurzusokon keresztül lehet lefolytatni, míg az egy kurzus időtartama és a köztük lévő időköz egyenként.

A acidotikus válság kezdete a terápiás böjt nedves variánsával várhatóan a kezelés megkezdése után 4-9 nap után várható, majd a tünetek észrevehető enyhülése következik be.

• Abszolút, száraz böjt. Ez biztosítja az evés és az ivóvíz teljes elutasítását. Az ilyen éhezés javasolt időtartama 1-3 nap, majd megkezdődik a szervezet dehidratációja, ami különösen veszélyes, ha egy személy otthon éhes.

Az abszolút böjt lehet "puha" és "kemény". „Puha” böjtölés esetén a víz lenyelése kizárt, de a száj és a különböző vízkezelések öblítése megengedett. „Kemény” böjtölés esetén a vízzel való érintkezés, beleértve a beöntést, a mosást és egyéb higiéniai eljárásokat, nem megengedett.

Az orvosi botlás száraz variánsával járó acototikus válság 2-3 napig tart. Nehéz éhezés esetén a megjelenése az első nap végére várható.

• Kombinált böjt. Ebben az esetben a száraz és nedves éhezés módszerét következetesen alkalmazzák. Először is, a páciens a száraz böjtbe kerül, majd azonnali időközönként a nedvesre kerül, időtartama sokkal hosszabb, mint a száraz. Ugyanakkor a nedves éhezés első napjaiban a fogyasztott víz mennyisége korlátozott (a teljes testtömeg 10-12% -a). Ezután a beteg a szomjúság érzésére támaszkodva képes inni vizet a szervezet által igényelt mennyiségekben.

Ez a legjobb megoldás a terápiás böjt időtartamának csökkentésére az endogén táplálkozásra való áttérés felgyorsításával, amint azt a acidotikus válság gyors kialakulása jelzi. De az abszolút éhezéshez hasonlóan a KTF kombinált változata több ellenjavallattal rendelkezik. Különösen a véralvadás, a magas vérnyomás és néhány más betegség esetében korlátozott alkalmazása.

• Lépés éhezés. Általában nedves éhezés, a kurzus éhezésére emlékeztetve történik. A RTD lépésenkénti változatának egyik jellemzője, hogy ezt több lépésben végzik (lépések, általában 3-4), míg az egyes lépések kirakodási periódusa a acidotikus válság első tüneteinek megjelenésére korlátozódik. Még a belső táplálkozásra való teljes átmenet előtt is. Mint mindig, a visszanyerési időszak a mentesítési időszakot követi, de időtartama 2-szer rövidebb, mint a mentesítési időszak.

Ilyen böjtölést lehet előírni azoknak a betegeknek, akik nem tolerálják az élelmiszerekből való hosszú távú kivonást. Ezt a technikát az elhízással rendelkező betegek esetében is alkalmazzák, amelyek súlyos betegségként, valamint társbetegségekként is működhetnek.

A fokozatos böjt opciót az élelmiszer és az élelmiszer abszolút elutasítására is lehet alkalmazni. Alkalmas olyan esetekben, amikor nem várható, hogy a száraz éhgyomorra rövid időn belül a várt eredmény, hanem annak időtartamának növekedése hátrányosan befolyásolhatja a beteg állapotát.

• Részleges éhezés. A böjt speciális módszere 6 hónapra számítva. Az éhgyomlás éhezési ideje körülbelül 2 hét, amely után a 30-34 napos helyreállítási időszak kezdődik. Általában 3 ilyen kurzus kerül kijelölésre, a kibocsátási időszakok közötti idő 62 nap (például a helyreállítási időszak 34 napja és 28 nap).

A frakcionált éhezés nedvesen történik, ezért egyidejűleg acidotikus válság várható.

A terápiás éhezés változatait tekintettük, amelyek ma a kirakodás és az étrend-terápia keretei között tekinthetők. De vannak olyan módszerek is, mint a hiányos böjtölés, amikor egy személy megtagadja az ételeket, de a gyógynövény tea és a növényi infúziók, gyümölcslevek, rizs és búzaszemek, szűrt zöldséglevek stb.

Előkészítés a terápiás éhgyomorra

Sokan nem értik a közönséges éhség (kényszerített vagy tervezett) és az éhezés közötti különbséget. Néhányan úgy látják, hogy az egyik és a másik a test elleni erőszak. Mások hajlandóak maguktól kísérletezni magukat, csak a céljuk elérése érdekében. Végül pedig vannak olyanok, akik csak az egészségük javítása érdekében egyetértenek az éhezéssel, szándékosan közelítik meg ezt a kérdést, egyetértenek a módszerekkel és a kockázatokkal az orvosukkal, az ajánlásait követve.

Azt kell mondani, hogy az utolsó embercsoport nagyon kevés. És az ok - mindezek a félreértések a módszerek és eljárások közötti különbségről. És a különbség már az előkészítő szakaszban is látható.

A terápiás éhgyomorra  való felkészülés a személyre gyakorolt különböző hatások jól kidolgozott rendszere, amely segít az élelmezés megtagadásának megfelelő idejének túlélésében és növeli a választott kezelési módszer terápiás hatását. Igen, az orvosi böjtet a kezelési módszerek egyikének kell tekinteni, amelyet általában más orvosi módszerekkel és eljárásokkal együtt használnak. De ez csak akkor lesz így, ha a beteg maga felismeri az ilyen kezelés szükségességét, azaz önállóan döntenek, hogy elkezdnek böjtölni és készen állnak rá.

Annak érdekében, hogy segítsen a betegnek az összes előny előmozdításában és az élelmiszer ideiglenes visszautasításának szükségességében, a kezelőorvos feladata. Ha egy személy nem erkölcsileg vagy fizikailag kész erre, a kezelés nem lesz sikeres, mert valójában a böjt megköveteli bizonyos akarati erőfeszítéseket, a hajlandóságot az első 3 nap fájdalmas éhségének elviselésére, amikor minden gondolkodás eszik, és a acidózis komoly. Testerősség teszt. Az orvosnak meg kell ismernie ezeket a pillanatokat és nehézségeket a kezelés megkezdése előtt.

Általában az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy orvosi böjtet kell végezni egy kórházban, ahol a beteg állapotának orvosi ellenőrzése és a szervek és rendszerek működésének ellenőrzése lehetséges. Az eljárásra való felkészülést azonban el kell kezdeni, mielőtt a személy kórházba vagy szanatóriumba kerülne. A klinika vagy kórházi orvos orvosi böjtjének kinevezése a magatartás jelzésein alapul, azaz a klinika vagy a kórházi orvos által végzett orvosi böjt elrendezése. A beteg diagnózisára.

De ez a technika is sok ellenjavallattal rendelkezik (később beszélünk róluk), amit egyszerűen nem lehet figyelmen kívül hagyni. Ehhez további diagnosztika szükséges, hogy tisztázza a kapcsolódó betegségek jelenlétét. Szükség esetén a kezelőorvos szűk szakemberek konzultációját írja elő: nőgyógyász, urológus, szemész, fogorvos és egyéb orvosok, ami nagyon fontos a lehetséges szövődmények megelőzése szempontjából.

Tehát a fogorvosnak a fogászati kezeléssel történő konzultációja (ha szükséges) fontos, hogy a fogak és a fogíny fertőző léziók a böjt alatt romolhassanak, továbbá az immunrendszer szerkezetátalakításának és gyengülésének körülményei között a kórokozók könnyen behatolhatnak a szervezetbe. Komplikációk. Ha egy személynek koronája vagy fogpótlása van, a fogorvos a gumi masszázs módszereiről és néhány más, a terápiás éhgyomorra párhuzamosan elvégzendő eljárásról beszél.

Abszolút ellenjavallatok esetén az éhezést el kell hagyni. Ha viszonylagos ellenjavallatok állnak fenn, az eljárást vagy egy ideig el kell halasztani, amíg a beteg állapota stabilizálódik (lehet, hogy gyógyszert és / vagy fizioterápiát kell végezni), vagy az orvosnak bizonyos módosításokat kell végeznie a tervezett kezelési tervben.

Egyébként a kezelési tervet a pácienssel is megtárgyalták, hosszú távra (ha szükséges) és állapotára való felkészültsége alapján. Ha egy személy úgy érzi, hogy hosszú ideig nem tud étel nélkül dolgozni, akkor nem áll készen arra, hogy elviselje a acidotikus válság tüneteit, amelyek általában 4-7 napig fordulnak elő, fokozatos kezelést írhatnak elő. A legtöbb esetben az orvosok nedves éhezést gyakorolnak, és csak akkor, ha szükséges, szárazak, egy 1-3 napos rövid távú kurzusra támaszkodva, melynek hatása intenzitása 7-9 napos éhezés.

Amikor a tüdő szarkoidózis és más patológiák szintén 3 vagy több szakaszban végeznek frakcionált éhezést. Mindenesetre az orvos és a beteg közösen hozza meg a böjt módszerét, de a tanfolyam időtartamát az orvos határozza meg önállóan (egyénileg).

A terápiás böjt előkészítésének fontos pontja az, hogy elmagyarázzuk a beteg viselkedését az eljárás során (az előírt kezelési mód betartása, a dohányzás és az alkoholfogyasztás elfogadhatatlansága), és olyan módszerek javaslása, amelyek segítenek abban, hogy ne kerülhessenek el a kibocsátási időszak kezdeti szakaszában (a rokonok és a beteg étkezési viselkedése). Mindezek a feltételek hatékonyak és biztonságosak, mivel ugyanazok a rossz szokások tragikus következményekkel járhatnak.

Különös figyelmet fordítanak a pszichológiai hangulatra, mind a terápiás éhezésre, mind az orvos aktív segítségére. Az eredményhez való negatív hozzáállás mellett a páciens egyszerűen nem fogja ellenállni az éhezésnek, és elutasítja azt az első kellemetlen tünetekben, feltéve, hogy az állapota romlik. Nagyon nehéz és gyakran lehetetlen meggyőzni az embereket arról, hogy a jólét romlása fiziológiailag kondicionált és az orvosok által meghatározott pillanat, ami után javulás szükséges, különösen azért, mert a beteg állandóan orvosi felügyelet alatt áll a kórházban.

Egyes betegek, különösen azok, akiknek a betegségei a neuropszichikus tényezőn alapulnak, egyetértenek a böjt szükségességével, de később hajlamosak nem teljesíteni a követelményeket, megsérülhetnek a böjt különböző szakaszaiban, pszichopátiás tüneteket mutatnak, nehézségekbe ütköznek. Ezeknek a betegeknek speciális megközelítésre van szükségük pszichológussal vagy pszichiáterrel (különböző pszichoterápiás módszerek, autogén képzés).

A szanatóriumokban és a szakosodott klinikákban az előkészítő szakaszban szokás tanítani a páciensnek, hogyan önmasszázs a test bizonyos területeire (a diagnózistól függően), a biológiailag aktív pontokra gyakorolt hatásokra, a teljes légzésre és, ha szükséges, statikus fizikai gyakorlatokra (az aktív mozgás a terápiás böjt alatt korlátozott). A páciens motoros aktivitásának lehetőségeit az orvos egyedileg veszi figyelembe, figyelembe véve a diagnózist.

Különös figyelmet fordítanak a tisztítási eljárások módszereinek tisztázására (általában a beöntés tisztításáról beszélünk). Igaz, a kórházban való tartózkodásuk során az orvosi személyzet megtisztítja a betegek belsejét, de a betegnek tudnia kell, hogy mit kell tőle, és hogyan kell megfelelően elvégezni az eljárást, ami hasznos lehet az előkészítő időszakban, és néha böjt után is.

Pozitív hatással van a beteg hozzáállására és a kezelés eredményére a beteg megismerésére olyan betegekkel, akik képesek voltak megbirkózni a betegségükkel vagy enyhíteni a terápiás böjt következtében fellépő tüneteiket. Az első napokban és az azt követő időszakban az egyházközség jóindulatú pozitív helyzete nagyon fontos, ahol a betegek terápiás éhezés folyik.

A táplálkozás és az éhezés előtti tisztítási eljárások szükségességét illetően a különböző technikák saját igényeiket támasztják alá. Ezért célszerűbb a terápiás böjt előkészítő szakaszának ezt a aspektusát figyelembe venni a konkrét módszerekkel kapcsolatban.

[1], [2]