Gasztritisz a terhesség alatt

A terhesség alatti gasztritisz egy olyan betegség, amely azzal jár, hogy a gyomor szövetei begyulladnak a szülés okozta változások miatt. Különösen akkor, ha a nőnek a terhesség előtt problémái voltak a gyomor-bél traktussal, akkor a gasztritisz valószínűleg újra megjelenik, és a szülés teljes időtartama alatt eltart.

Természetesen a gyomorhurut rontja a terhes nő egészségét - teljesen lehetséges, hogy korai toxikózist okoz, súlyos hányással együtt.

Okoz gyomorhurut a terhesség alatt

A következő tényezők okozhatják a krónikus gasztritisz kialakulását terhesség alatt:

• stressz, amely az élet természetes bioritmusának megzavarását vonja maga után - például a normális éjszakai alvás és az éjszakai munkavégzés hiánya, valamint a családban vagy a munkahelyen felmerülő különféle problémák és konfliktusok;
• rossz táplálkozás - száraz étel, kiegyensúlyozatlan, szabálytalan étkezés, útközbeni nassolnivalók;
• rossz minőségű élelmiszer;
• finomított olajat és finomított gabonát tartalmazó élelmiszerek, valamint emulgeálószereket és tartósítószereket tartalmazó termékek gyakori fogyasztása. Az antibiotikumokat és hormonokat tartalmazó állati eredetű élelmiszerek is károsak;
• a szervezet fertőzése a Hp. fertőző baktériummal.

A krónikus gasztritiszben szenvedő nők körülbelül 75%-a szenved a betegség súlyosbodásától a terhesség alatt. A legtöbb esetben ezek a nők korai toxikózist tapasztalnak, amely szintén meglehetősen súlyos lehet, és 14-17 hétig tarthat.

Ugyanakkor megjegyezzük, hogy a terhesség alatti krónikus gyomorhurutnak nincs negatív hatása a magzat hasi fejlődésére és a vemhesség folyamatára. Ebben az esetben a bajok csak a várandós anyát fogják kísérteni, aki rosszul fogja érezni magát.

[ 1 ]

Pathogenezis

A krónikus gasztritisz megjelenése és kialakulása a gyomornyálkahártyára negatívan ható egyéb tényezők kombinációjának köszönhető. A betegség különböző típusainak és formáinak patogenezise bizonyos jellemzőkkel bír. A gasztritisz gyakran megfigyelhető terhesség alatt.

A gasztritisz etiológiai okai két csoportra oszlanak: exogén és endogén.

A gasztritisz kialakulásának exogén okai:

• HPV fertőzés;
• táplálkozási okok;
• gyakori alkoholfogyasztás és dohányzás;
• a gyomornyálkahártyát irritáló gyógyszerek hosszú távú használata;
• a kémiai anyagok hatása a nyálkahártyára;
• sugárzás;
• más baktériumok (a Hp mellett);
• paraziták és gombák.

A gasztritisz endogén okai:

• genetika;
• autoimmun okok;
• endogén mérgezés;
• endokrin diszfunkciók;
• krónikus fertőzés;
• hipoxémia;
• anyagcsere-problémák;
• duodenogastrikus reflux;
• hipovitaminózis;
• más beteg szervek gyomorra gyakorolt hatása.

A krónikus autoimmun atrófiás gasztritisz a gyomor parietális sejtjeiben megjelenő antitestek következtében alakul ki, ami a következő problémákat okozza:

• A pepszin sósavval történő termelésének szintje csökkenni fog;
• Atrófia a gyomornyálkahártya alsó részén;
• Az intrinsic faktor termelése csökken, és a B12-vitamin-hiányos vérszegénység elkezd előrehaladni;
• Az antrális nyálkahártya G-sejtjei több gasztrint kezdenek termelni.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Tünetek gyomorhurut a terhesség alatt

Általánosságban elmondható, hogy a gyomorhurut természeténél fogva nem tekinthető a terhesség és a szülés ellenjavallatának (néhány rendkívül ritka kivételtől eltekintve). Nem okoz kárt az anyaméhben lévő gyermeknek. Bár magának a nőnek a szülés folyamata meglehetősen nehéz lesz, mivel súlyos toxikózistól, hányástól és állandó gyomorégéstől szenved. Ezek a tünetek a terhesség mind a 9 hónapjában, a baba születéséig eltarthatnak, ami önmagában is nagyon kellemetlen, bár nem veszélyes az egészségre.

Még ha régóta nem is tapasztalja a gyomorhurut tüneteit, a szervek mechanikus mozgása, a hormonális állapot változásai és a terhességgel összefüggő egyéb okok a betegség súlyosbodását okozhatják. Különböző módokon nyilvánulhat meg, és nincsenek olyan tünetek, amelyek kifejezetten a gyomorhurutban szenvedő terhes nőkre jellemzőek lennének.

Óvatosnak kell lenni, ha a gyermekvállalási időszak első felében korai és súlyos toxikózist figyelnek meg, amelyet gyomorégés, tompa, kínzó fájdalom a gyomortáji régióban, rothadt tojás ízű böfögés, székletproblémák, hányás és hányinger követ a nap folyamán. Szürke bevonat is képződhet a nyelven, és a hőmérséklet 37-38 fokra emelkedhet.

A terhesség alatti, megnövekedett savassággal járó gyomorhurut éhségérzettel jelentkezik, amely a has felső részét is érinti. A csökkent savasság esetén gyakran megfigyelhető székrekedés, nehézség a gyomorban, hasmenés és rossz lehelet. Mindezeket a tüneteket súlyosbítja, ha fűszeres, zsíros, sós, sült, édes ételeket fogyaszt.

A diagnózis megerősítéséhez az orvosnak csak panaszkodnia kell a betegre és el kell olvasnia az kórtörténetet. Szükség esetén gyomornedvvizsgálatot lehet végezni az FGDS és a savasság szintjének meghatározására.

Első jelek

A gasztritisz a gyomornyálkahártya gyulladása, amely megzavarja annak működését – ilyen esetekben az étel rosszul emésztődik meg, ami az egész test energia- és erőpazarlásához vezet. A gasztritisz lehet akut vagy krónikus, fokozott, normális és csökkent gyomorsavszinttel.

A gyomorhurutnak számos tünete van, de előfordulhat, hogy nincsenek nyilvánvaló jelei. A betegség fő megnyilvánulása a napfonatban jelentkező fájdalmas érzés, amely bizonyos ételek, gyógyszerek, folyadékok fogyasztása után fokozódhat, különösen, ha irritáló hatást gyakorolnak a nyálkahártyára. Gyomorhurut esetén nem szabad fűszeres ételeket enni, szódavizet inni - ezek rossz hatással vannak a gyomorra, hozzájárulva a nyálkahártya korróziójához.

A terhesség alatti gyomorhurutnak olyan rendszertelen, de fontos tünetei is vannak, mint a hányás, gyomorégés, böfögés, valamint a puffadás és a gázképződés. Ha a fenti tünetek közül 2 vagy több jelentkezik, plusz hasi fájdalom, akkor gasztroenterológushoz kell fordulni. Ő fogja megállapítani a betegség típusát, és előírja a szükséges kezelést - diétát vagy gyógyszert.

Gastritisz a terhesség korai szakaszában

Régóta ismert, hogy a terhesség alatti gyomorhurut gyakran a kezdetektől fogva hosszan tartó és nehezen elviselhető toxikózis formájában jelentkezik, ezért a várandós anyáknak olyan lehetőségeket kell keresniük, amelyek segítenek enyhíteni a súlyosbodó gyomorhurutot, és csökkentik a fájdalmat és a kellemetlen érzést.

Minden elfogyasztott étel közvetlen hatással van a gyomor működésére és állapotára. Tehát, ha a gyomorhurut súlyosbodott, szigorúan ellenőriznie kell az étrendjét, és számos különböző terméket ki kell zárnia belőle. Kezdetben tilosak azok az ételek, amelyek agresszív hatással lehetnek a gyomor nyálkahártyájára: ezek a fűszeres, savanyú, fűszeres, füstölt, sós, zsíros, konzervált termékek, valamint a túlzottan hideg vagy forró ételek.

Ha az étrended olyan termékeket tartalmaz, amelyek a fenti csoportok bármelyikébe sorolhatók, akkor azokat ki kell zárnod. Ezenkívül tilos nagyszámú szénhidrátot tartalmazó élelmiszert, valamint szintetikus adalékanyagokat fogyasztani.

Az étrend alapját félig folyékony, természetes ételeknek kell képezniük, amelyeket gyengéd módon készítenek el - tejtermékek, párolt és főtt zöldségek, zöldségekből és gabonafélékből készült könnyű levesek, omlettek, gyümölcsök, lágytojás, zselé.

Forms

Akut gasztritisz terhesség alatt

A gasztritisz első stádiumában akut – amikor a nyombél és a gyomor nyálkahártyája begyullad. Ennek a betegségnek számos oka lehet – ezek között lehetnek bakteriális, mechanikai, hőmérsékleti vagy kémiai irritációk.

Az akut gyomorhurut többnyire így alakul ki - először a gyomornyálkahártya felső sejtjei és mirigyei károsodnak, ami a gyulladásos folyamat kezdetét jelenti. Ez érinti a nyálkahártya hámrétegének felső rétegét, de a gyulladás tovább terjedhet - a gyomor falai mentén, akár az izomrétegekbe is behatolva.

Sok nő, akinél krónikus a betegség, gyakran észreveszi, hogy a gyomorhurut súlyosbodik a terhesség alatt. Legtöbbjüknél a korai toxikózis hátterében jelentkezik, amelyet bőséges hányás kísér. Ez a tünet 14-17 hétig is eltarthat, súlyos és nagyon kellemetlen formában jelentkezhet.

De a krónikus gyomorhurut önmagában nem tekinthető a terhesség ellenjavallatának - semmilyen módon nem veszélyezteti a magzat fejlődését, és nem befolyásolja a szülést. Bár a várandós anya számára az ebből fakadó érzések mindenképpen kellemetlenek lesznek. És természetesen a gyermek születése után ezt a betegséget mindenképpen gyógyítani kell, anélkül, hogy túl sokáig halogatnánk.

[ 7 ], [ 8 ]

Krónikus gasztritisz terhesség alatt

Rögtön meg kell jegyezni, hogy a terhesség alatti krónikus gyomorhurutnak nincsenek különleges tünetei, mivel alapvetően mindenkinek megvan a maga módja a betegség leküzdésére. Leggyakrabban gyomortáji fájdalom, böfögés, hányinger hányással és székletproblémák formájában jelentkezik. Súlyos formában korai toxikózist is okozhat, ami komoly kellemetlenségeket okoz.

Amikor a krónikus gyomorhurutot a gyomornedvbe kiválasztott sav szintjének csökkenése kíséri, a fent leírt rendellenességek némelyike sokkal észrevehetőbbé válik. Amikor a gyomor savassága a korábbi határokon belül marad, vagy akár meg is nő (ez a helyzet jellemző a fiatalokra), főként a has felső részében jelentkező éles fájdalomérzetek figyelhetők meg, amelyek gyakran visszatérnek.

A megnövekedett savasságú gyomorhurut esetén sok terhes beteg éles fájdalmat észlel a "kanál alatti" területen. A köldök körüli vagy a borda alatti jobb oldalon jelentkező kellemetlenség is előfordulhat. Gyakran előfordul, hogy az ilyen fájdalom közvetlenül étkezés után jelentkezik, és ez főként zsíros, fűszeres vagy édes étel. Alkalmanként fájdalmas érzések jelentkezhetnek, amelyek nem függenek az étkezéstől - éjszaka, vagy akár akkor is, ha a személy nem evett semmit.

A gasztritisz súlyosbodása terhesség alatt

A terhes nőknél a gasztritisz jelei különböző szakaszokban figyelhetők meg. Fő tünetei a gyomorégés, hányinger, fájdalmas érzések az epigasztrikus régióban, székletproblémák.

A gyomorégés és a hányinger korán jelentkezik, mivel ebben az időben a test intenzív hormonális újjáépítésbe kezd, felkészülve a gyermekvállalásra. Ahogy a baba fejlődik, az anya belső szervei megváltoztatják helyüket - a hasnyálmirigy és a gyomor hátrahúzódik. Emiatt a gyomor tartalma bejuthat a nyombélbe vagy a nyelőcsőbe. A nyombélben található lúgos sav korrodálja a gyomornyálkahártyát, ami gyomorhurut megjelenését váltja ki.

A terhesség alatti krónikus gyomorhurut súlyosbodhat az étkezési preferenciák megváltozása miatt is, mivel az ebben a helyzetben lévő nők gyakran nagyon válogatósak az ételekkel kapcsolatban, gyakran egzotikus ételeket akarnak enni, néha a legelképzelhetetlenebb kombinációkban és típusokban. A tartósítószerekkel telített sok termék, valamint az édességek fogyasztása súlyosbíthatja a terhesség alatt már meglévő betegséget. Azonnal kezelni kell, nem halasztható későbbre, mivel különben a magzat mérgezővé válhat.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Magas savasságú gasztritisz terhesség alatt

A megnövekedett gyomorsavtartalmú gasztritisz kiküszöbölésekor számos fontos dolgot kell tudnia, amelyek segítenek a betegség tüneteinek megszüntetésében.

Szedhet olyan gyógyszereket, amelyek segítenek csökkenteni a gyomorsav mennyiségét, például savlekötőket. Ezeket körülbelül 30 perccel étkezés előtt kell bevenni. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket orvosi konzultáció nélkül nem szabad 3 napnál tovább szedni.

A hányinger megszüntetése érdekében a prokinetikumok gyógyszerkategóriájába tartozó gyógyszerekkel kell kezelést végezni - ezek hatása javítja a gyomor motoros aktivitását, csökkentve a nehézség és a teltség jeleit az epigasztrikus régióban.

A terhesség alatti gyomorhurutban szenvedők fájdalmai görcsoldó szerekkel enyhíthetők - ezek enyhítik a nyombél és a gyomor izmainak görcsét, enyhítik a fájdalmat és megszüntetik a kellemetlen érzést. De meg kell jegyezni, hogy nem szabad visszaélni az ilyen gyógyszerekkel - elrejthetik valamilyen súlyosabb betegség jeleit, amelynek kialakulása ezeknek köszönhetően észrevétlen marad.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a terhes nőknek tilos az omeprazol csoportba tartozó antiszekréciós gyógyszereket használniuk.

Eróziós gasztritisz terhesség alatt

Az erozív gasztritisz a gyomornyálkahártya gyulladásának egyik típusa, amelyben eróziók jelennek meg a falakon - olyan területeken, ahol a pusztulás nagyon észrevehető. Ez a fajta betegség bizonyos gyógyszerekkel - például nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel - történő kezelés eredményeként, valamint az alkoholtartalmú italok gyakori fogyasztása és a gyomorba jutó vegyi anyagok miatt jelentkezhet, amelyek negatív hatással vannak a nyálkahártyára.

Ez a gyomorhurut főként akut formában jelentkezik, néha vérzés is előfordulhat. Bár krónikus formában is megfigyelhető, amikor a betegség súlyosbodásának időszakait remissziós időszakok váltják fel. Ha sekély eróziók jelentek meg a gyomorban, azok fájdalom, hasi nehézség, hányinger formájában jelentkeznek. Ha az erózió mély, vérző területek jelennek meg a gyomorban, amelyek később gyomorfekélyré alakulhatnak.

A terhesség alatti erozív gasztritisz kórházi vizsgálatot igényel, szigorú orvosi felügyelet mellett. A betegség kezelésére meglehetősen szigorú diétát kell felírni és betartani. Egy másik lehetőség a gyógyszerek szedése, amikor az orvosok eldöntik, hogy mi lehet a kockázat a gyermek fejlődésére nézve, valamint milyen előnyökkel járnak a gyógyszerek a várandós anya szervezetére nézve.

[ 13 ], [ 14 ]

Atrófiás gasztritisz terhesség alatt

Az atrófiás gasztritisz a gyomorrák egyik előfutára. Az alábbi jelek alapján azonosítható, amelyek észlelése után óvatosnak kell lenni:

• Étvágytalanság;
• Puffadás, morgás és nehézség a hasban étkezés után;
• Rendszeres böfögés, rothadt tojásra emlékeztető szaggal;
• Székletproblémák - hasmenés és székrekedés váltakozik;
• Éles gyomorfájdalom, ami néha étkezés után jelentkezik;
• B12-vitamin-hiány/vashiányos vérszegénység megnyilvánulása;
• A nyelvnek csiszolt fénye van;
• Gyakran izzadsz, gyorsan elfáradsz, és általános gyengeséget tapasztalsz;
• A betegség késői szakaszában fogyás jelentkezik.

A betegség leggyakoribb és legjellemzőbb jelei a diszpepszia szindróma – hányinger, étvágytalanság, nehézség a hasban; gyomorkorgás, puffadás.

A terhesség alatti atrófiás gasztritisz 60-75%-os valószínűséggel jelentkezhet - ez egy meglehetősen magas szám. Megjegyzendő, hogy e betegség hátterében a korai toxikózis valószínűsége is növekszik.

Mivel egy terhes nő állapota miatt nem végezhet bizonyos diagnosztikai eljárásokat, egyszerre három orvossal kell konzultálnia a megfelelő diagnózis felállításához: nőgyógyász, terapeuta és gasztroenterológus.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Komplikációk és következmények

Ha a várandós anya krónikus gasztritiszben szenved, akkor várható, hogy a terhesség alatt rosszabbodik, mivel több mint 70%-uk fogékony erre a betegségre.

Meg kell jegyezni, hogy ezt a betegséget nem szabad elhanyagolni, mert ebben az esetben a szövődmények nem lesznek lassúak. Ugyanakkor lehetetlen semmilyen erős gyógyszert használni, mert ezek negatívan befolyásolhatják a gyermek egészségét.

Bármely gyomorpanasz nagyon komolyan kell venni, mert ha a betegséget elhanyagolják vagy nem kezelik időben, súlyos következményekkel és szövődményekkel járhat. Például vetélés vagy akár halálos kimenetel is előfordulhat. Ha a terhesség alatt elhanyagolják a gyomorhurutot, gyomorfekély alakulhat ki belőle, ami viszont súlyos stádiumba kerülhet, amelynél olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a fájdalom-sokk.

De mégsem szabad előre megijedni, mivel a fájdalmas érzéseket teljesen ártalmatlan okok is okozhatják. Bár minden esetben szükséges egy szakorvosi konzultáció.

Meg kell jegyezni, hogy a fájdalom intenzitása nem jelzi a betegség súlyosságát, mivel mindenkinek megvan a saját fájdalomküszöbe. És vannak olyan betegségek, amelyek látható tünetek nélkül is kialakulhatnak.

[ 18 ]

Diagnostics gyomorhurut a terhesség alatt

A betegség különböző formáinak vannak olyan jellemzői, amelyek segítenek meghatározni a betegség klinikai képét. Például, ha a gyomornyálkahártya szekréciós aktivitása fokozott, az első tünet a fájdalom lesz, amely a has felső részén, valamint a jobb borda alatt vagy a köldök körül jelentkezik. A kellemetlen érzés fokozódik fűszeres vagy zsíros (általában minden olyan étel, amely nehéz a gyomor számára) fogyasztása után, de éjszaka vagy akár üres gyomorra is jelentkezhet. A betegségnek ez a formája főként fiatal nőknél jelentkezik, és a gyomornyálkahártya szekréciós aktivitásának elnyomásával kell kezelni.

Ha a terhesség alatti gyomorhurut olyan formát ölt, amelyben a gyomor savassága csökken, a jelei diszpepszia jelévé válnak. Ebben az esetben a fájdalom meglehetősen mérsékelt, fokozódik a nagy mennyiségű étel bevitele miatt - a gyomor falai megnyúlnak. Ilyen gyomorhurut esetén olyan gyógyszereket kell szedni, amelyek javíthatják a mirigyek szekréciós aktivitását.

Főként a krónikus gyomorhurut miatt a terhes nők toxikózisban szenvednek, ami meglehetősen súlyos. Ráadásul az ilyen toxikózis elég sokáig tart - körülbelül 14-17 hétig, és a standard kezelés nem segít javítani a helyzeten.

[ 19 ]

Tesztek

Elsősorban vérvizsgálatot végeznek – egy biokémiai vizsgálat segít azonosítani a gasztrin koncentrációját a szervezetben. Vannak olyan eljárások, amelyekkel kimutathatók az antitestek jelenléte a parietális sejtekben, valamint a Helicobacter pylori baktérium. A perifériás vérvizsgálat lehetővé teszi a B12-vitamin-hiányos vérszegénység tüneteinek diagnosztizálását is, amely gyakran kíséri a gyomorhurutot.

A diagnózis tisztázása érdekében megvizsgálják, hogyan alakult ki a betegség, és endoszkópos gyomorvizsgálatot is végezhetnek. Egy speciális eszközzel gyomorsavmintát vesznek, hogy meghatározzák annak szintjét. Az elemzésnek köszönhetően meg lehet állapítani a betegség típusát és a szükséges kezelést. Egy terhes nő nehezen viseli az endoszkópos beavatkozást, de ha az előzetes kezelés nem teszi lehetővé a diagnózis felállítását, akkor azt el kell végezni.

Továbbá, ha terhesség alatt gyomorhurut gyanúja merül fel, a vér mellett székletmintát is kell adni rejtett vér és vizeletminta elemzéséhez. Székletmintát adnak annak megállapítására, hogy a betegnél van-e észrevehetetlen belső vérzés. Ezt a kutatási módszert gyakran alkalmazzák olyan esetekben, amikor a gyomorhurut jelei mellett a terhes nőnek vashiányos vérszegénysége is van.

Műszeres diagnosztika

A krónikus gasztritisz diagnosztizálásához a következő eljárásokat végzik:

• a gyomor szekréciós-motoros funkcióinak ellenőrzése;
• A fibroendoszkópos diagnosztika nagyon értékes és produktív, de meglehetősen megterhelő egy terhes nő számára, ezért csak akkor szabad alkalmazni, ha más módszerek hatástalanok, vagy speciális indikációk vannak. Enyhe gyomorhurut esetén a gasztroszkópia kimutatja a sérült nyálkahártyán meglévő mérsékelt duzzanatot, irritációt és gyulladást. Ezenkívül a technika lehetővé teszi a fokális hiperémia és a fokozott nyákképződés észlelését. A terhesség alatti krónikus gyomorhurut, amelyben fokozott a savasság, gyakran a nyálkahártya eróziós rendellenességeivel jár együtt;
• A terhes betegeknél a gasztritisz röntgendiagnosztikájának eljárását nem szabad elvégezni, mivel ez a módszer nem túl informatív, és a röntgensugárzás negatív hatással lesz a gyermekre;
• Az éhgyomorra végzett ultrahangvizsgálat kimutatja a gyomorban a túlzott szekréciót és a felesleges nyálkahártya jelenlétét, felméri az összes fal vastagságát és állapotát, valamint a készülék érzékelője alatt megjelenő helyi gyulladásokat.

Megkülönböztető diagnózis

A gasztritisz fő típusainak differenciáldiagnosztikáját akkor végzik, ha funkcionális problémákat észlelnek a gyomor szekréciós funkciójában (gyomorirritáció, funkcionális achylia). Az ilyen megfigyelések során figyelembe veszik, hogy krónikus betegségben a tünetek kifejezettebbek és tartósabbak, valamint azt, hogy a nyálkahártya gyulladásának képe hogyan változott a biopszia és a gasztrofibroszkópia során.

A terhesség alatti gyomorhurutot, amely fenntartja vagy megnövekedett savassági szintet mutat, valamint az antrális gyomorhurutot, amely fájdalommal jár, meg kell különböztetni a fekélytől. A gyomorhurutnak nincsenek szezonális exacerbációi, és nem korrodálja a gyomornyálkahártyát - nem olyan veszélyes, mint a fekély, de kezelés hiányában azzá alakulhat, ezért nem lehet elhanyagolni. A gyomorpolipózist meg kell különböztetni a polipos gyomorhuruttól - itt a vizsgálat után célzott biopsziára kell összpontosítani.

A gyomordaganattal járó nagyméretű hipertrófiás gasztritisz, valamint az antralis gasztritisz differenciáldiagnózisának elvégzéséhez célzott biopszia és gasztrofibroszkópos vizsgálat indikációit alkalmazzák.

Kezelés gyomorhurut a terhesség alatt

Terhesség alatt a gasztritisz kezelése meglehetősen nehéz, mivel sok gyógyszer tilos, de meg kell jegyezni, hogy a gasztritisznek nincs negatív hatása a terhesség lefolyására és a gyermek fejlődésére.

A terhesség alatti gyomorhurut gyógyításához a megfelelő étrend kiválasztásával, valamint az étrend stabilizálásával kell kezdeni. Ha a betegség túl súlyos, ágynyugalom, valamint részleges étkezések írhatók elő - a napi étkezések számát 5-6 részre osztják. Emellett reggeli és teljes értékű vacsora is szükséges. A kezelés legelején (az első napokban) csak félig folyékony ételt szabad fogyasztani - ez azért szükséges, hogy ne terhelje túl a gyomrot.

A diétát híg tejes levesekkel, túróval és tejtermékekkel érdemes kezdeni. Később bővíthetjük az étrendet fürj- vagy csirketojással, melyeket párolunk vagy lágyan főzünk. Emellett elkezdhetünk friss gyümölcsöket és zöldségeket is fogyasztani.

A krónikus gyomorhurutot egyedileg, differenciált és komplex módszerekkel kezelik. Ha a betegség rosszabbodik, Pevzner 1. számú diétát, félig ágynyugalmat és külön (napi 5-6 alkalommal) étkezést írnak elő.

Ha egy terhes nőnek fokozott savasságú gyomorhurutja van, és a terhesség első felében nem jelentkezik duzzanat, ásványvizet írhatnak fel. Ez lehet a Jermuk és a Smirnovskaya, amelyet étkezés után másfél-két órával, naponta háromszor, 150-300 ml-rel kell inni. Ez a víz csökkenti a nyálkahártya gyomornedv általi korróziójának idejét, segítve a gyulladásos folyamat megszüntetését. Csökkent savasságú krónikus gyomorhurut esetén olyan ásványvizet írnak fel, mint az Essentuki 4. és 17. számú, a Mirgorodskaya vagy az Arzni.

Gyógyszerek

A terhesség alatti krónikus gyomorhurutot fokozott savassággal főként ugyanúgy kezelik, mint a fekélyes betegséget.

Ha a B gasztritisz súlyosbodott, az orvos felírhat gastrofarm tablettákat (naponta háromszor fél órával étkezés előtt 2 tablettát kell bevenni), mivel ez megakadályozza a gyulladásos folyamatokat.

A fájdalomcsillapító hatású, citoprotektív és savmegkötő tulajdonságokkal is rendelkező Maalox gyógyszer is alkalmazható. Szuszpenzióként vagy tabletták formájában, étkezés után egy órával kell bevenni.

Az Attapulgit nevű adszorbens gyógyszer segít helyreállítani a gyomor fiziológiai egyensúlyát, megakadályozva a gyors savképződést. A gyógyszert naponta 3-5 alkalommal kell bevenni (1 por 1-2 órával étkezés után; szükség esetén este is bevehető).

Ha gasztritisz A-t észlelnek, a tünetek a bélrendszeri emésztés zavarai, valamint a hasnyálmirigy exokrin munkája. Ezen tünetek megszüntetése érdekében 0,5-1 g pankreatint kell bevenni étkezés előtt naponta 3-4 alkalommal.

Ha gyomormotoros problémák merülnek fel, metoklopramidot alkalmaznak. Fájdalom esetén görcsoldók írhatók fel.

Vitaminok

A terhesség alatti krónikus gyomorhurut, amelynek hátterében a vitaminok bevitele a szervezetbe károsodik, a betegség meglehetősen súlyos szövődményeihez vezethet. A gyomorhurut egyes formái esetén az A, B6, C, B12, PP csoportok vitaminjainak szedése is szükséges.

Ezek a vitaminok gyümölcs-, bogyós- és zöldségtermékekben találhatók - folsavat és aszkorbinsavat, valamint karotint tartalmaznak, amelyek segítenek helyreállítani a szervezet egészségét és energiáját. A nikotinsav, valamint az A- és B-vitamin magas kalóriatartalmú élelmiszerekben található - tejtermékekben, mindenféle gabonafélékben, fekete kenyérben, napraforgóban és vajban, valamint tejben. De az élelmiszerekből a szervezetbe jutó vitaminok nem mindig elégítik ki teljes mértékben a napi szükségletet, ezért néha az orvosok gyomorhurutban szenvedő betegnek dúsított élelmiszereket írhatnak fel, amelyek csomagolásán fel van tüntetve, hogy milyen vitaminokat tartalmaznak, vagy valamilyen multivitamin-készítményt.

A gyomornyálkahártya savasságának stabilizálása érdekében a C, PP és B6 kategóriákból származó vitaminokat is be kell venni - ezeket gyakran krónikus gasztritiszben szenvedő betegeknek írják fel.

Fizioterápiás kezelés

A terhesség alatti gasztritisz fizioterápiával kezelhető, de az ilyen eljárásokat két fő feltétel mellett lehet elvégezni - a beteg segítése és a hasában lévő gyermek károsítása nélkül. Ebben a helyzetben főként olyan eljárásokat alkalmaznak, mint az elektroforézis, az akupunktúra és az elektrorelaxáció.

A fizioterápiás kezelésnek köszönhetően a gasztritisz klinikai tünetei enyhülnek. Emellett stabilizálja a gyomor motoros funkcióját, elősegíti a jobb vérkeringést és fokozza a nyáktermelést. Tehát a következő fizioterápiás eljárások léteznek:

• Elektroforézis, amelynek során a gyógyszert lokálisan, áram segítségével adagolják a sérült területre;
• Melegítő anyagok alkalmazása a gyomorban, fűtőpárnák;
• Elektroterápia – az áram gyulladáscsökkentő, izomlazító, fájdalomcsillapító hatását használja ki;
• Mágnesterápia – a mágneseket olyan kezelésekre használják, amelyek javítják a véráramlást, enyhítik a fájdalmat és felgyorsítják a gyomor érintett területeinek gyógyulását.

Ha egy terhes nő korai toxikózist tapasztal hányással és hányingerrel, a fizioterápia befolyásolhatja az agy hányásközpontját, hogy csökkentse a szervezetet legyengítő tüneteket.

Népi gyógymódok

Számos népi módszer létezik a gasztritisz kezelésére.

Saláta használata - egy evőkanál zúzott salátalevelet öntsünk egy pohár forrásban lévő vízzel, és 1-2 órán át infundáljuk, majd az infúziót szűrjük. A kapott főzetet naponta kétszer fél pohárra, és este 1 pohárra isszuk.

Több összetevőből álló gyógynövénykeverék. Ez 3 evőkanál törékeny homoktövis kéreg és 1 evőkanál cickafark és trifolium levél. Egy evőkanálnyi keveréket 200 ml forrásban lévő vízzel öntünk, majd körülbelül 30-40 percig áztatjuk. Éjszakára fél pohár vagy egy pohár tinktúrát kell inni. Ez a gyógymód segít stabilizálni a bélműködést.

A kakukkfű is alkalmas kezelésre. Vegyünk 100 g száraz füvet, amelyet 1 liter száraz fehérborral kell leönteni. A kapott keveréket 1 hétig kell állni, időnként megrázva. Ezután a tinktúrát fel kell forralni, és további 4-6 órán át be kell tekerni. Ezután leszűrjük, és naponta 2-3 alkalommal étkezés előtt 30-50 ml adagban igyuk meg.

Egy hónapon keresztül minden nap éhgyomorra körülbelül 8 gramm propoliszt fogyaszthat. Ha allergiás a gyógyszerre, abba kell hagynia a szedését.

A terhesség alatti gyomorhurutot a homoktövis enyhíti - 3 evőkanálnyit 500 ml vízzel öntünk, fedő alatt forraljuk, leszűrjük és mézet adunk hozzá (ízlés szerint). Az infúziót naponta étkezés előtt, 2-3 pohárral kell meginni.

[ 20 ], [ 21 ]

Gyógynövényes kezelés

Gyakran előfordul, hogy amikor a gyomorhurut súlyosbodik a terhesség alatt, sokan inkább természetes gyógymódokkal próbálják kezelni ezt a betegséget. Ilyen esetekben a tinktúrák és gyógynövények jó hatással lehetnek, amelyek segítenek csökkenteni a fájdalmat és ellenállni a gyulladásos folyamatnak is.

A magas savasságú gyomorhurut kezelésére olyan gyógynövényeket használnak, mint az orbáncfű, a kamillavirág, a lóhere, a mentalevél, a vérfű, valamint a len- és zabmag, valamint a keserűfű.

Ha a betegnél csökkent savszintű gyomorhurut alakult ki, jó gyógyszerek lehetnek az ürömvirág, a kömény, a kakukkfű, az aromás oregánó, a petrezselyem, a paszternák és a banánlevél.

De ne feledd, hogy ezeket a gyógynövényeket csak gyógyszertárban szabad megvásárolni, és az utasításoknak megfelelően kell elkészíteni. Ezenkívül nem szabad túl sokat fogyasztani ezekből a tinktúrákból, mert némelyikük negatívan befolyásolhatja a komplex kezelés lefolyását.

A gyomorhurut állapotának javításában segítenek a nyugtató hatású gyógynövények is – ezek az anyafű és a macskagyökér. Fontos azonban megjegyezni, hogy egy terhes nő teljesen másképp reagálhat bármilyen kezelésre, mivel a teste szokatlan helyzetben van. Tehát még a gyógynövényes gyógymódokat sem szabad szakemberrel való konzultáció nélkül szedni.

Homeopátia

A terhesség alatti gasztritisz súlyosbodása esetén gyakran homeopátiát alkalmaznak kezelésre.

A Gastrikumel homeopátiás gyógyszer, amely nyugtató, vérzéscsillapító, gyulladáscsökkentő és görcsoldó hatású. Krónikus és akut gyomorhurut kezelésére írják fel. Naponta háromszor 1 tablettát kell bevenni a nyelv alá. Nem észleltek mellékhatásokat. Alkalmazható, ha a gyomorhurut terhesség alatt rosszabbodik.

Hányáscsillapító homeopátiás gyógyszer Spascuprel, amely fájdalomcsillapító, görcsoldó, görcsoldó és nyugtató hatású. Gastroduodenitis és gastritis esetén a hányás megállítására használják. Nincsenek ellenjavallatai és mellékhatásai. A gyógyszert naponta háromszor kell bevenni, 1 tablettát a nyelv alá.

Homeopátiás szer Nux Vomica Homaccord, amely ellensúlyozza a gyulladásos reakciókat és csillapítja a gyulladásból eredő görcsöket. Alkalmas, ha a betegnek emésztőrendszeri problémái vannak a gyógyszeres terápia következtében fellépő szövődmények miatt. A gyógyszernek nincsenek mellékhatásai vagy ellenjavallatai. Naponta háromszor, 10 csepp adagban kell bevenni.

Sebészeti kezelés

A terhesség alatti krónikus gyomorhurut, ha nem kezelik megfelelően, gyomorfekélyhez vezethet. A fekély különféle szövődményekhez vezethet, beleértve a gyomor- és belek vérzését is. Ez nagyon veszélyes a gyermek életére nézve - vetélés is előfordulhat. Ha terhesség alatt súlyos gyomorvérzés lép fel, sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség.

Kedvezőtlen kimenetel esetén a fekély gyomorrákot okozhat, bár ez a betegség ritkán fordul elő terhes nőknél. Megjegyzendő, hogy a gyomorrák első jelei a terhesség 15-16. hetében kezdenek megjelenni. Fájdalmas érzések jelentkeznek a gyomortáji régióban, hányinger és hányás jelentkezik, és étvágytalanság jelentkezik. Melena is megfigyelhető, bár a tünetek homályosak. A diagnózis a biopszia és a fibrogasztroszkópia eredményei alapján állítható fel. Ebben az esetben csak műtétre van szükség; a konzervatív kezelés nem hoz eredményt. De azt is meg kell érteni, hogy a legtöbb esetben mind az anya, mind a gyermek prognózisa kedvezőtlen lesz.

Magát a gasztritist diétákkal, gyógyszerekkel, különféle gyógynövényekkel és tinktúrákkal kezelik - a megszüntetéséhez nincs szükség műtétre.

Diéta gasztritisz esetén terhesség alatt

A gasztritiszben szenvedő terhes nőknek diétát kell követniük, amelynek főbb szabályai a következők:

• Az ételeket alaposan meg kell rágni, vagy előre felaprítani, illetve pürévé őrölni;
• Kerülje a túl meleg vagy túl hideg ételek fogyasztását;
• Naponta 4-6 alkalommal kell enni, de az adagoknak kicsinek kell lenniük.

Ha a terhesség alatt a gyomorhurut rosszabbodik, kezdetben csak tejjel, árpával, rizzsel, zabbal készült folyékony leveseket szabad fogyasztani. A nap folyamán gyakran fogyasztott kis adagok segítenek az emésztőrendszer munkájának kiegyensúlyozásában.

Egy másik fontos feladat a széklet stabilizálása. Hasmenés esetén igyunk áfonya-, körte-, gránátalma-, fekete ribizli-, selyemfalevet; székrekedés esetén sárgabarack-, sárgarépa- vagy céklalé, friss kefir vagy aludttej, valamint reszelt zöldségek felelnek meg.

Tilos fűszeres, sós és zsíros ételeket fogyasztani. Édességek megengedettek, de kis mennyiségben.

A gyomorhurutot zöldalmával is lehet kezelni. Hámozz meg 2 almát, távolítsd el a magházukat, és reszeld le finom reszelőn. A kapott masszát reggel kell elfogyasztani. Az első hónapban minden nap, a másodikban - hetente 2-3 alkalommal, a harmadikban pedig - csak hetente egyszer kell ezt a keveréket fogyasztani.

[ 22 ], [ 23 ]

Megelőzés

A gyomorhurut megelőzése könnyebb, mint azt egyesek gondolnák. A fő feltételek közé tartozik, hogy megtanuljunk meleg ételt enni ebédre, ne együnk nehéz vacsorát, és általában próbáljunk meg nem túl gyorsan enni – alaposan és lassan rágjuk meg.

Megelőző intézkedésként diétákat kell alkalmazni, és be kell tartani a munka és a pihenés egy olyan rendjét. A fő módszernek továbbra is a diéta tekinthető. Ezzel a napi élelmiszeradag 5-6 étkezésre oszlik - kis adagokban. Fontos, hogy alaposan, lassan és nagy darabok lenyelése nélkül rágjuk meg az ételt. Ha nem tartjuk be az utolsó feltételt, emésztési zavarokat okozhatunk.

Az étrendből ki kell zárni az extraktanyagokat, valamint a gyomrot irritáló ételeket. Ilyen termékek közé tartoznak a konzervek, a csípős fűszerek és fűszerek, a zsíros levesek, a füstölt hús és az erős fekete tea.

Ha terhesség alatt gyomorhurutja van, a túlevés nem ajánlott. Figyelembe kell vennie a terhes nő pszichológiai állapotát is - meg kell próbálnia elkerülni a stresszt, nem szabad felidegesítenie magát apróságokon, és figyelnie kell a napi rutinjára.

Fontos a fogak jó állapotban tartása is, mivel a fogszuvasodás gyomorfertőzéseket okozhat.

[ 24 ]

Előrejelzés

A H.pylori baktérium spontán eltűnését az orvosi gyakorlatban nem figyelték meg, mivel erre a fertőzésre jellemző, hogy élethosszig fennmarad. Ezért a prognózist a Helicobacter-ellenes kezelés hatékonysága alapján lehet meghatározni. A helyzet súlyosbodhat, ha szövődmények, például fekélyek, gyomorrák, MALT-limfóma lépnek fel.

A terhesség alatti krónikus gasztritisz nem életveszélyes a beteg számára, de az ebből eredő érzések nagyon kellemetlenek. Alapvetően a fekvőbeteg-kezelés nem szükséges ehhez a betegséghez, de ha, ahogy néha előfordul, szövődmények lépnek fel, amelyeket a disztrófiás folyamat kialakulása súlyosbít, a beteg kórházba kerülhet a gasztroenterológiai osztályon.

Autoimmun gasztritisz kialakulása esetén negatív prognózisra, sőt életveszélyre is számíthatunk – ezt a vészes vérszegénység lefolyásának és a dysplasia kialakulásának megfigyelésével határozzák meg. Ebben az esetben a beteget élete végéig aktív megfigyelés alatt kell tartani, ami endoszkópos és morfológiai vizsgálatokat is magában foglal.

Az autoimmun trofikus gasztritisz gyomor adenokarcinómát okozhat. A betegség során képződő karcinoidok általában kis méretűek.

[ 25 ]