Hormonok a terhesség megtervezésekor

A hormonok egyensúlya a női testben időszakosan változik, ezért nagyon fontos, hogy a terhesség megtervezése során ellenőrizze a hormonok vérét. Végtére is, a szükséges hormonszinttől függ a koncepció lehetősége, valamint a terhességi folyamat normális iránya.

Különösen figyelmet kell szentelni a hormonális háttér megváltozására azokon a nőkön, akik korábban menstruációs rendellenességeket, sikertelen terhességeket tapasztaltak, vagy hosszú időre a házaspár nem képes elképzelni a gyermeket.

Milyen hormonokat kell ellenőrizni a terhesség megtervezésekor?

Milyen hormonokat kell vizsgálnom a terhesség megtervezésekor? Hogyan befolyásolja ez a hormon a terhesség lehetőségét?

Kezdetben felsoroljuk a hormonokat a terhesség tervezésében, a nõgyógyász- és reprodukciós orvosszakmák által javasolt szintet.

• Az ösztradiol.
• Progeszteron.
• FSG.
• LG.
• A tesztoszteron.
• A prolaktin.
• A pajzsmirigy hormonjai.
• DHEA-S.

A 30 év alatti nők a terhességi tervezés során AMG analízishez is rendelhetők.

A hormonok listája a terhesség tervezésében

Fontolja meg, hogy milyen hormonok, mit válaszolnak, és miért kell tudniuk a mennyiségükről.

Estradiol - ennek a hormonnak a mennyisége a női testben instabil és függ a havi fázistól. Az ösztradiolt zsírszövetben, valamint petefészkekben és tüszőkben szintetizálják más hormonok - LH és FSH hatására. Az ösztradiol hatására a méh üreg beültetésre készül, az endometriumréteg természetes növekedése következik be. Leggyakrabban az ösztradiol vérét a ciklus 2-5. Vagy 21-22. Napján veszik. Az elemzést reggel egy üres gyomorra vitték, előestéjén nem zsíros ételeket fogyaszthat, alkoholt, füstöt tehet és nehéz fizikai munkát végezhet.

Progeszteron - ezt a hormont szintetizálják a petefészkek és kisebb mennyiségben a mellékvesék. Terhes nőknél a progeszteron szintetizálja a placentát. Segít implantálni a tojást, aktiválja a méht a terhesség alatt, megvédi a túlzott kontraktilis aktivitástól, ami hozzájárul a magzat megőrzéséhez a méhben. A hormon analízise az ovuláció idején (körülbelül a 14. Napon) és 22 nap elteltével, a havi ciklus időtartamától függően történik. Vénás vér az elemzésre az étkezés előtt reggel kerül sor.

Follicle-stimuláló hormon (FSH) - aktiválja a tüszők fejlődését és az ösztrogének termelését a szervezetben. E hormon normális szintje hozzájárul az ovulációhoz. A vizsgálandó vér a havi ciklus 2-5 vagy 20-21 napja, üres gyomorban.

A luteinizáló hormon (LH) - a follikulust stimuláló hormonnal együtt - részt vesz a tüszők növekedésében, ovulációban, a petefészkek sárga testének kialakulásában. A hormon csúcsértéke az ovuláció során figyelhető meg, míg a terhesség alatt az LH szintje csökken. Az LH-ra vonatkozó analitikát általában az FSH-val együtt írják elő, mivel egy másik hormon kevéssé utal. Sokkal fontosabb a két hormon arányának a meghatározása. Beszélni fogunk a hormonális paraméterek normáiról.

A tesztoszteron - joggal tekinthető férfi nemi hormonnak, bár nő, petefészek és mellékvese formájában képződik. A hormonok magas szintje megzavarhatja az ovuláció folyamatát és a vetélést provokálhatja a korai szakaszban. A szervezet legnagyobb hormonszintje a luteális fázisban és az ovulációs periódusban alakul ki.

A prolaktin az agyalapi mirigyben szintetizált hormon. Ez biztosítja a nőknél az emlőmirigyek kialakulását, aktiválja az anyatej termelését. A hormon mennyisége szorosan összefügg az ösztrogének és a pajzsmirigyhormonok mennyiségével. Az elemzés az étkezés előtt reggel történik. Az elemzést megelőző napon nem ajánlott szexelni és stimulálni az emlőmirigyeket, és nem is idegesnek lenni, mert emiatt a hormonszintek magasak lehetnek. Leggyakrabban a prolaktin adódik a ciklus 5.-8. Napján.

Pajzsmirigyhormonok - minden olyan betegnél kell beadni, akik orvoshoz fordulnak a havi ciklus megsértése miatt, vetélés vagy sikertelen terhesség kísérletek miatt. Először is szükségünk van a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) mutatóira, és az orvos mérlegelésénél szabad T4 és T3. A TTG hormon szerepet játszik a prolaktin, a terhességhez szükséges hormon termelésének stimulálásában. A pajzsmirigy működésében fellépő rendellenességek hátrányosan befolyásolhatják az ovulációt és a sárga test működését.

DHEA-S - mellékvese hormon, androgén, a neve dehidroepiandroszteron-szulfát. Ennek a hormonnak köszönhetően a terhes nő elkezdi ösztrogén termelődését a placentán keresztül. Ennek a hormonnak az elemzését gyakran használják a petefészkek patológiájának diagnosztizálására. A vérszérumot üres gyomorra vitték, 24 órán át az alkoholtartalmú italok és a zsíros ételek el vannak zárva, a vizsgálat előtt másfél órával nem lehet füstölni és gyakorolni.

Az anti-Muller hormon (AMG) szintjét ellenőrzik, főként olyan nőknél, akik 30 év után tervezik a terhességet. Mint ismeretes, a női petefészkek végtelenségig nem termelnek tüszőket, és előbb vagy utóbb a tartalékuk alacsony, a nő nem teherbe eshet. Így az összeg AMH meghatározza petefészek petefészek tartalék, hogy van, azt jelzi, mennyire valószínű tüszőérés és az ovuláció sértő, és azt is jelzi annak lehetőségét, hogy a korai menopauza.

A hormonok normája a terhesség tervezésében

Estradiol (E2):

• a follikuláris fázisban - 12,5-166,0 pg / ml;
• ovulációs fázisban - 85,8-498,0 pg / ml;
• luteális fázisban - 43,8-211,0 pg / ml;
• a menopauza időszaka - 54,7 pg / ml-ig.

Progeszteron:

• a folliculáris fázisban - 0,2-1,5 ng / ml;
• az ovulációs fázisban - 0,8-3,0 ng / ml;
• luteális fázisban - 1,7-27,0 ng / ml;
• a menopauza időszak 0,1-0,8 ng / ml.

Folliculust stimuláló hormon:

• a follikuláris fázisban - 3,5-12,5 mIU / ml;
• ovulációs fázisban - 4,7-21,5 mIU / ml;
• luteális fázisban - 1,7-7,7 mIU / ml;
• a menopauza idején - 25,8-134,8 mIU / ml.

Luteinizáló hormon:

• a follikuláris fázisban - 2,4-12,6 mIU / ml;
• az ovulációs fázisban - 14,0-95,6 mIU / ml;
• a luteális fázisban - 1,0-11,4 mIU / ml;
• a menopauza idején - 7,7-58,5 mIU / ml.

Az FSH / LH arány meghatározásához az FSH indexet fel kell osztani az LH indexrel. A kapott értéknek meg kell egyeznie:

• 12 hónappal a pubertás után - 1-től 1,5-ig;
• 2 évvel a pubertás és a menopauza kezdete előtt - 1,5-2.

Tesztoszteron:

• a follikuláris fázisban - 0,45-3,17 pg / ml;
• luteális fázisban - 0,46-2,48 pg / ml;
• a menopauza idején - 0,29-1,73 pg / ml.

Prolaktin:

• a nők terhesség előtt - 4-23 ng / ml;
• a nők a terhesség idején - 34 és 386 ng / ml között.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon (tirotropin, tiroid hormon TSH) - 0,27-4,2 μIU / ml.

A tiroxinmentes (FT4 pajzsmirigyhormon) 0,93-1,7 ng / dl.

DHEA-S, normatív indikátorok:

• a 18 és 30 év közötti nők esetében - 77,7-473,6 μg / dl;
• 31-50 év közötti nőknél - 55,5-425,5 mcg / dl;
• az 51 és 60 év közötti nőknél - 18,5-329,3 mcg / dl.

Antimulylerov hormon (AMG, MIS):

• a reprodukciós korú nőknél - 1,0-2,5 ng / ml.

A referenciaértékek eltérőek lehetnek a különböző laboratóriumokban, így az eredmények értelmezését és a diagnózist csak a kezelőorvos végezheti el.

Hormonok a terhesség tervezés előtt: rendellenességek

Az ösztradiol normájának túllépése jelezheti:

• a nyers tüsző fennállásának folytatása;
• endometrioid ciszták jelenléte;
• Olyan daganatok jelenléte, amelyek képesek a hormonok szekréciójára.

Az ösztradiol normájának csökkenése:

• dohányzáskor;
• nagy fizikai erőfeszítés, szokatlan a test számára;
• a prolaktin fokozott termelésével;
• elégtelen luteális fázis;
• a hormonális etiológia spontán abortuszának veszélyével.

A progeszteron normájának túllépése jelezheti:

• terhesség
• a méhvérzés kockázata;
• a placenta képződésének megsértése;
• mellékvese- és vesebetegségek;
• a sárga test cisztás kialakulása.

A progeszteron csökkenése:

• anovulációs ciklus;
• a sárga test működésének zavarai;
• krónikus gyulladás a melléktáblákban.

Az FSH és az LH arányának megsértése nem kielégítő hipofízisre, hipotireózisra, amenorrhea-szindrómára vagy veseelégtelenségre utal.

A tesztoszteron szint emelkedése lehet a jel:

• a mellékvese működésének megerősítése;
• mellnagyobbító daganatok;
• örökletes hajlam.

Az alacsony tesztoszteronértékek a következő helyzetekről beszélhetnek:

• endometriózis jelenléte;
• fokozott ösztrogén tartalom;
• méh mióma vagy emlődaganatok kialakulása;
• csontritkulás.

Az ilyen kórképekben fokozódik a prolaktin szintje:

• agyalapi mirigy;
• csökkent pajzsmirigy-funkció (hypothyreosis);
• policisztás adnexa;
• étvágytalanság;
• máj- és vesebetegség.

A prolaktin alacsony szintje csak akkor figyelemre méltó, ha az indikátorok más hormonok (pl. Pajzsmirigyhormonok) hátterében mérséklődnek. Ez jelezheti az agyalapi mirigy betegségét.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon növelhető:

• veseelégtelenség;
• tumorokkal;
• bizonyos betegségekkel a psziché.

A thyrotropin csökkenése jelezheti:

• a pajzsmirigy megsértése;
• trauma az agyalapi mirigybe.

A tiroxin megnövekedett mennyisége a hyperthyreosis jelenlétét és a csökkentett hipotireózis jelenlétét jelzi.

A DHEA-S megnövekedett mennyisége jelzi az androgének megnövekedett termelésének jelenségét a mellékvese zavara miatt: ez vezethet ahhoz, hogy a terhességet ne tolerálják.

A csökkent antimulylerovogo hormon a következőket jelzi:

• a menopauza kialakulásáról;
• csökkent petefészek tartalék;
• o a petefészek kimerülése;
• az elhízásról.

Megnövekedett AMG mennyiség figyelhető meg:

• anovulációs meddőséggel;
• policisztás petefészkekben;
• daganatokkal;
• az LH receptorok megsértése esetén.

Azok a nők, akik egészséges terhességet terveznek, vérvizsgálatot végezhetnek 3-6 hónappal az állítólagos kísérlet megkezdése előtt.

A hormonok vizsgálatának kijelölése és értékelése csak képzett orvos nőgyógyász vagy reprodukáló lehet. A hormonok átadása a terhesség megtervezése során gyakorlatilag minden modern klinikában és laboratóriumban lehetséges.