A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
2. generációs probiotikumok
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A második generációs probiotikumok élesztőszerű gombákból és baktériumspórákból állnak. A következő generációt a probiotikumok képviselik, amelyek számos hasznos baktériumtörzset tartalmaznak, végül a negyedik generáció az élő, szorbensen rögzített flórabaktériumokat.
A probiotikumok az emberi szervezet mikroflórájának védelmezői. Hasznos baktériumok és gombák összetételének köszönhetően képesek megelőzni a negatív változásokat, diszbakteriózis esetén pedig helyreállítani a mikroorganizmusok optimális arányát.
Az összetételtől függően a probiotikumokat osztályozás szerint osztályozzák. Így a farmakológiai szerek első generációját egykomponensű szerkezetek képviselik, amelyek egy bizonyos hasznos baktériumtörzset tartalmaznak.
A második generációs probiotikumok alkalmazásának indikációi
A Baktisubtil széles körben alkalmazható akut és krónikus hasmenéses szindróma esetén, melynek oka lehet fertőző ágens, belső szervek patológiája vagy a táplálkozási rendszer megsértése. Ez különösen igaz a csecsemőkre, amikor az étrend és a termékek minősége megváltozik, ami emésztési zavarokhoz vezet.
A gyógyszer antibakteriális vagy kemoterápiás szerek szedése mellett diszbakteriózis kezelésére és megelőzésére is alkalmazható, mivel a baktisubtil rezisztens ezen szerek hatásaival szemben. További gyógyszerként a baktisubtil fertőző eredetű bélgyulladás, vastagbélgyulladás és hasmenés esetén alkalmazható.
A második generációs probiotikumok, például a sporobacterin alkalmazásának indikációi közé tartozik a csecsemők akut hasmenése, a bélflóra baktériumtörzseinek mennyiségének és változásának megsértése fertőző ágens vagy egyéb okok miatt. A gyógyszer jól küzd a hüvelyi nyálkahártya kórokozó mikroorganizmusaival is. A sporobacterin alkalmazható a műtéti beavatkozások utáni gennyes-szeptikus szövődmények megelőzésére.
A Sporobacterint széles körben alkalmazzák a szalmonellózis és a vérhas elleni küzdelemben. Segédanyagként terápiás célokra használják lágy szövetek sebészeti fertőzéseiben, valamint osteomyelitis kezelésére.
A Biosporin bélfertőzések esetén javallt, ha a patológia oka szalmonella, shigella, bélpálcikák (enteropatogén) vagy gombák. Ezen betegségek súlyos formái átfogó kezelési megközelítést igényelnek a Biosporin alkalmazásával.
Ezenkívül, a bélfertőzés klinikai megnyilvánulásainak hiányában, de bakteriális hordozás kimutatásakor a gyógyszert a fertőző ágensek elpusztítására írják fel.
A Biosporin alkalmazásának indikációi közé tartozik a diszbakteriózis, amelyet a rossz táplálkozás, a belső szervek patológiája vagy az antibiotikum-terápia okozhat. A posztoperatív időszakban, a gennyes folyamatok kialakulásának megelőzése érdekében a Biosporin szedése ajánlott a műtét előtt és után.
A nőgyógyászati gyakorlatban a gyógyszert bakteriális vaginitis és vulvaginális kandidózis esetén alkalmazzák, még a terhesség alatt is a második és harmadik trimeszterben.
Az Enterol akut és krónikus hasmenéses szindróma esetén javallt, ha a kialakulásának oka bakteriális ágens. Azonban a vírusos etiológiájú hasmenés is az Enterol indikációjának tekinthető. A gyógyszert széles körben alkalmazzák utazók hasmenése, bélrendszeri diszbakteriózis, irritábilis bél szindróma és pszeudomembranosus vastagbélgyulladás esetén is.
Az Enterolt perisztaltikus zavarok esetén is alkalmazzák az enterális táplálkozás hosszú távú alkalmazása miatt, valamint profilaktikus célokra, hogy elkerüljék a diszbakteriózis kialakulását antibakteriális szerek bevétele után.
A 2. generációs probiotikumok - az Eubicor - alkalmazásának indikációi a különböző eredetű diszbakteriózis, az epeúti diszkinézia, a májpatológia (hepatózis, hepatitisz), a gyomorfekély antibakteriális szerek szedése esetén, diszlipoproteinémia, krónikus epehólyag-gyulladás, endokrin patológia (cukorbetegség), hasnyálmirigy-gyulladás, valamint bőrbetegségek (allergiás reakciók, dermatitis, dermatózisok megnyilvánulásai) jelenléte.
Megelőző célból az Eubicort antibiotikumokkal párhuzamosan szedik a diszbakteriózis kialakulásának megelőzése, valamint a fogszuvasodás és a fogágybetegség megelőzése érdekében.
A második generációs probiotikumok farmakológiai hatása
A baktisubtil terápiás hatása a hasmenés elleni hatás biztosítása a flóra kórokozó mikroorganizmusainak elpusztításával. Ezt követően a gyógyszer helyreállítja a zavart mikroflórát és segít fenntartani annak fiziológiai összetételét. A gyomorban lévő sósav hatásával szembeni ellenállás miatt a gyógyszer aktiválódása és vegetatív formába való átmenete figyelhető meg a bélben.
Amikor a belekbe kerül, enzimek szabadulnak fel, amelyek lebontják a beérkező termékeket. Ezután savas környezet alakul ki, amely megakadályozza a rothadási folyamatokat. Ezenkívül ez a gyógyszer biztosítja a B- és P-vitaminok normális szintézisét a belekben.
A 2. generációs probiotikumok, mint például a sporobacterin, farmakológiai hatása az, hogy antagonista hatást fejtsenek ki, gátolva a kórokozó mikroorganizmusok és az opportunista kórokozók növekedését és aktivitását, amelyek bizonyos tényezők hatására károsítják a szervezetet.
A bacilus által termelt speciális enzimeknek köszönhetően a fehérjék, rostok, szénhidrátok és zsírok teljes lebomlása megfigyelhető. Ugyanakkor nincsenek emésztési zavarok klinikai tünetei (hasi fájdalom, puffadás és a bélperisztaltika változásai).
A Biosporin farmakológiai aktivitását a benne található kétféle aerob szárított törzsnek köszönheti. Ezek a szaprofiták antagonista hatást fejtenek ki számos különböző típusú patogén és opportunista mikroorganizmussal szemben.
A gyógyszer hatékonynak bizonyult a gombák, a szalmonella, a shigella, az E. coli (enteropatogén) és a Staphylococcus aureus ellen.
A biosporin fő tulajdonságai az antibakteriális hatású peptidek, valamint a környezet savasságát növelő enzimek szekréciójának köszönhetők, ami szintén káros hatással van a kórokozó baktériumokra. A biosporin még az antibiotikum-rezisztens törzsekkel szemben is hatásos.
Ezenkívül ez a gyógyszer pozitív hatással van a szervezet immunmechanizmusaira - aktiválja az immunglobulinok termelését, növeli a lizozim, az interferon termelését és stimulálja a makrofágokat.
A Biosporin javítja a vitaminok felszívódását és normalizálja termelésük folyamatát. A készítményben található baktériumok nem befolyásolják negatívan a normál bélflórát képviselő hasznos baktériumokat.
Az Enterol kifejezett hasmenésgátló hatással rendelkezik, mivel célzottan hat a bélperisztaltika zavarának forrására. A mikroflóra normalizálódása után a gyógyszer megvédi azt a kórokozók további káros hatásaitól.
Az enterol farmakológiai aktivitása abban rejlik, hogy antimikrobiális képességgel rendelkezik, amely gátolja a patogén flóra, mind a baktériumok, mind a gombák növekedését és aktivitását. Ez a gyógyszer bizonyítottan hatékony a clostridiumok, staphylococcusok, szalmonella, gombák, E. coli, Klebsiella, lamblia, kolera vibrio, enterovírusok és rotavírusok ellen.
Az antitoxikus hatást a termelődő enzim biztosítja, amely lebontja a toxinokat és megvédi az enterocitákat a károsodástól. Ezenkívül a cAMP termelés elnyomása miatt csökken a víz és a nátrium kiválasztása a bél lumenébe.
Az immunmoduláló funkciót az immunglobulinok termelésének stimulálásával hajtják végre. Az enterol komponenseinek hatására a diszacharidázok aktivitása fokozódik, ami biztosítja az enzimaktivitást.
A gyógyszer antibakteriális szerekkel szembeni rezisztenciája miatt antibiotikumokkal párhuzamosan alkalmazható.
A második generációs probiotikumok, mint például az Eubicor, farmakológiai hatását a bélflóra összetételének normalizálása és fiziológiás állapotban tartása jelenti.
A gyógyszer endogén és exogén mérgezésekben (étel, alkohol) történő alkalmazását a kifejezett szorpciós tulajdonságok indokolják.
A gyógyszerben található rostnak köszönhetően, amely speciális technológiákkal hőre lágyuló feldolgozáson megy keresztül, a gyógyszer terápiás aktivitása és érzékszervi tulajdonságai jelentősen javulnak. Az Eubicor élelmi rostforrás, amely aktiválja az emésztési folyamatot.
A második generációs probiotikumok nevei
Ez a probiotikumcsoport olyan gombákból és bacilus spórákból áll, amelyek nem jellemzőek a mikroflóra normál összetételére. Érdemes azonban megjegyezni, hogy fontos funkciót töltenek be, amely a kórokozó baktériumok növekedésének elnyomásából és a mikroflóra összetételének szabályozásából áll.
A második generációs probiotikumokat terápiás célokra alkalmazzák akut hasmenéses szindróma kialakulása esetén, amelynek oka nem fertőző ágens. Ezenkívül a gyógyszert enyhe bélfertőzések és diszbakteriózis esetén is alkalmazzák. A kezelést mind önálló komponensként, mind más generációs probiotikumokkal kombinálva végzik a mikroflóra gyorsabb helyreállítása érdekében.
A második generációs probiotikumok neveit a Flonivil BS és a Bactisubtil képviseli. Ezek a gyógyszerek a B. cereus bacilusok spóráit tartalmazzák, amelyeket erős antibakteriális tulajdonságok jellemeznek, amelyek számos különböző törzs ellen irányulnak. Ennek eredményeként a kórokozó mikroorganizmusok pusztulása miatt hasmenés elleni hatás figyelhető meg. Az ilyen típusú probiotikumok ellenállnak a sósav savas környezetének hatásainak, aminek következtében vegetatív formák alakulnak ki a bélben, és a mikroflóra normalizálódik.
A második generációs probiotikumok nevei közé tartozik a sporobacterin és a baktisporin is. Ezek a gyógyszerek a B. subtilis bacillust tartalmazzák, amely egy élő, antagonista hatású törzs. Jellemzője a rifampicin antibakteriális gyógyszerrel szembeni kromoszómális rezisztencia.
Az Enterol élesztőszerű gombákat (saccharomycetes) tartalmaz, amelyek hatékonyságát bizonyították a hasmenés szindróma elleni küzdelemben antibakteriális szerek szedése után, mivel ezek a klostridiumok ellen hatásosak. A Biosporin egy licheniform bacillusok spóráin alapuló gyógyszer.
Az Eubicor egy új biológiai kiegészítő, amely élelmi rostot, élesztőkultúrát (inaktív), vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmaz.
A második generációs probiotikumok adagolása és beadási módja
A Bactisubtil liofilizált szárított B.cereus spórákkal ellátott kapszulák formájában készül, ami korlátozza a gyermekeknél való alkalmazását.
A Baktisubtil megfelelő adagjának kiválasztásához figyelembe kell venni a személy állapotának súlyosságát. Alapvetően 35 mg, napi legfeljebb 6-szoros gyakorisággal. Kifejezett klinikai tünetek esetén azonban a napi adag 350 mg-ra emelhető. Fontos megjegyezni, hogy a túladagolás és a mellékhatások kialakulásának elkerülése érdekében az adagot és az alkalmazás időtartamát orvosnak kell meghatároznia.
A kóros folyamat krónikus lefolyása esetén racionális napi háromszor 35 mg-ot bevenni. A gyógyszert egy órával étkezés előtt kell bevenni. Csecsemők számára a kapszula tartalma gyümölcslében vagy tejben feloldva is bevehető. Kivételt képez a forró italban történő feloldás vagy a kapszulával együtt történő bevétel.
A második generációs probiotikumok, különösen a sporobacterin alkalmazásának módját és adagolását a személy egészségi állapota és életkora alapján kell kiszámítani. Így az 1 hónapos kortól egy évig tartó akut bélfertőzésben szenvedő csecsemők egy héten keresztül naponta kétszer fél adagot vehetnek be. Idősebb korban napi kétszer teljes adag is bevehető.
Ha diszbakteriózis kezelésére van szükség, az adagok változatlanok maradnak, és a gyógyszer szedésének időtartama 2 hétre emelkedik. A felnőttek legfeljebb 3 hétig szedhetik a sporobacterint.
A posztoperatív időszakban profilaktikus célból racionális 1 adagot bevenni körülbelül egy hétig. Használat előtt a gyógyszert hideg, forralt vízben kell hígítani, amelynek térfogata meghaladja a 10-szeresét. A probiotikumot 40 perccel étkezés előtt kell bevenni. A Sporobacterin szuszpenzió formájában van, liofilizátum, amely élő, aktív B. subtilis törzset tartalmaz, amely rezisztens a rifampicinre.
A Biosporin tabletták és liofilizátum formájában kapható, szárított B.subtilis és B.licheniformis törzsek aerob szaprofitáival.
A Biosporin használata előtt az üveg tartalmát 5 ml vízben kell feloldani adagonként. A gyógyszert fél órával étkezés előtt kell bevenni. Az adagot a személy életkora és a betegség súlyossága alapján számítják ki.
Bélfertőzés esetén a felnőtteknek naponta háromszor 2 adagot kell bevenniük, diszbakteriózis esetén vagy a posztoperatív időszakban történő megelőzés céljából pedig naponta kétszer. A kezelés időtartama bélfertőzés esetén legfeljebb egy hét, diszbakteriózis esetén pedig legfeljebb 2 hét.
A bakteriális vaginózis kezelését öblítéssel vagy a feloldott készítmény hüvelybe juttatásával (2 adag) végezzük, a gyógyszerbe áztatott tamponok segítségével. Az eljárás gyakorisága napi 2-3 alkalommal, 5-10 napig.
Gyermekkori bélfertőzés vagy diszbakteriózis esetén célszerű naponta kétszer 1 oldott adagot alkalmazni.
Az Enterol kapszulák és liofilizált Saccharomyces Boulardii-t tartalmazó szuszpenziók formájában kapható.
Az Enterolt 6 éves kortól kell bevenni, 1-2 kapszula adagban, naponta legfeljebb kétszer. A kapszulák maximális száma naponta nem haladhatja meg a 4 darabot. Akut hasmenés esetén az Enterol kezelési ideje legfeljebb 5 nap, krónikus forma és irritábilis bél szindróma esetén legfeljebb 2 hét.
A gyógyszer antibakteriális szerekkel történő párhuzamos beadása esetén ajánlott az Enterol alkalmazását az első naptól kezdeni, napi kétszer 2 kapszula adagban.
Utazók hasmenésének kezelésére minden reggel 1 Enterol kapszula bevétele javasolt. A kapszulát vízzel kell lenyelni. A kezelés maximális időtartama 1 hónap.
A második generációs probiotikumok, például az eubicor alkalmazásának módja és adagolása a betegség súlyosságától, az egyidejű kóros állapotok jelenlététől és a személy életkorától függ. Így a 3-6 éves gyermekek 1 tasak gyógyszert, 12 éves korig pedig 2 tasakot, 1,5 g-os adagban, napi 1-2 alkalommal vehetnek be. Felnőtteknek 1-2 tasak, 3 g-os adagban történő bevétele ajánlott étkezés közben vagy langyos vízzel.
A diszbakteriózis kialakulásának megelőzésére az alkalmazás gyakorisága naponta kétszer 2 héten keresztül. A kezeléshez a gyógyszert naponta háromszor kell alkalmazni.
Hasmenéses szindróma esetén az Eubicort óránként kell bevenni az akut időszak végéig, majd át kell térni egy diszbakteriózis-megelőzési kúrára. Az Eubicor por formájában kapható inaktivált élesztőkultúrával, vitaminokkal, aminosavakkal, élelmi rostokkal és mikroelemekkel.
A második generációs probiotikumok összetételükben jelentősen eltérnek a többi generációétól, de fontos szerepet játszanak a bélflóra fenntartásában és helyreállításában. Ezenkívül ezen termékek megelőző használatának köszönhetően elkerülhetők a diszbakteriózis kellemetlen megnyilvánulásai, amelyeket az agresszív gyógyszerek szedése vagy a helytelen étrend okoz.
A második generációs probiotikumok alkalmazásának ellenjavallatai
Minden ember teste egyéni, ezért lehetetlen kizárni a probiotikummal szembeni egyéni intolerancia lehetőségét, ami egyes emberekben rejlik.
Ezenkívül a 2. generációs probiotikumok alkalmazásának ellenjavallatai közé tartozik az allergiás reakció megnyilvánulása a fő hatóanyaggal vagy további komponensekkel szembeni túlérzékenység miatt.
Általában az ilyen reakciók olyan embereknél figyelhetők meg, akik hajlamosak allergiás reakció kialakulására számos gyógyszerrel, élelmiszerrel, állattal vagy környezeti tényezővel szemben.
Allergiás reakciók jelentkezhetnek a gyógyszer egyetlen adagja után, vagy a felhalmozódás során – 3-4 nap elteltével.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "2. generációs probiotikumok" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.