Candesartan

A kandezartán a vérnyomás szabályozására használt gyógyszerek csoportjába tartozó gyógyszer, amely az angiotenzin II antagonisták közé tartozik.

Egyéb kereskedelmi nevek: Advant, Candesartan-Lugal, Candensar, Kasark, Atakand, Khizart. Nemzetközi nem védett név: Candesartan. Gyártó: Getz Pharma Limited (Pakisztán).

Jelzések Candesartan

Ez a gyógyszer artériás magas vérnyomás kezelésére szolgál. A kandezartán krónikus szívelégtelenség komplex terápiájában is alkalmazható, amely a bal kamra szisztolés diszfunkciójával jár, ami másodlagos pulmonális vénás hipertónia kialakulásához vezet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kiadási űrlap

Kiadási forma: fehér, négyzet alakú, 8 és 16 mg-os tabletták.

[ 6 ], [ 7 ]

Gyógyszerhatástani

A szervezetbe jutva a kandezartán-cilexetil, amely a Candesartan gyógyszer része, a bélben aktív kandezartánná alakul, amely hatással van a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszerre, amely szabályozza a szervezetben keringő vér mennyiségét és a vérnyomást. A kandezartán szelektíven blokkolja az érfal simaizomsejtjeinek angiotenzin-receptorait (AT1 receptorok).

Ezek a receptorok nem érzékelik az angiotenzin II hormont, amely biztosítja az értágulat folyamatát - az erek tágulását és összehúzódását -, és részt vesz az artériás hipertónia szindróma és a szív- és érrendszeri patológiák kialakulásában. Ezenkívül az angiotenzin II serkenti a mellékvesekéreg hormonjának, az aldoszteronnak a szintézisét, amely szabályozza a víz-só anyagcserét (a Na+ és K+ ionok tartalmát a vérben és a kálium kiválasztását a vesék által) és a hemodinamikát.

Így az AT1 receptorok aktivitásának csökkenése a teljes perifériás érrendszeri ellenállás csökkenéséhez vezet, ami meghatározza a kandesartán vérnyomáscsökkentő hatását, amely a vérnyomásértékek 24-36 órán belüli normalizálódásában nyilvánul meg.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetikája

Orális adagolás után a kandezartán felszívódik a gyomor-bél traktusban és bejut a véráramba. A hatóanyag több mint 99%-a kötődik a plazmafehérjékhez, a maximális plazmakoncentráció átlagosan 3,5 óra elteltével figyelhető meg.

A gyógyszer abszolút biohasznosulása 15%; a felezési idő körülbelül 9 óra; a dózis 90%-a három nap után kiürül a szervezetből.

A gyógyszer legfeljebb 30%-a alakul át a májsejtekben, a képződött metabolitok farmakológiailag passzívak. A kandezartán nem halmozódik fel a szervezetben. A gyógyszer egyharmada a veséken keresztül a vizelettel, a többi (változatlan formában) a széklettel ürül ki.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Adagolás és beadás

A kandezartánt szájon át, étkezés előtt és után kell bevenni. Magas vérnyomás esetén a standard adag 4 mg (naponta egyszer); a normál vérnyomás fenntartásához - napi 8 mg. A maximális napi adag 16 mg.

Krónikus szívelégtelenség esetén a Candesartan-t naponta egyszer 4 mg-ra kell felírni.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Terhesség Candesartan alatt történő alkalmazás

Terhesség és szoptatás alatt történő alkalmazása ellenjavallt.

Ellenjavallatok

A kandezartán alkalmazásának ellenjavallatai a következők:

• túlérzékenység a kandezartánnal vagy a gyógyszerben található egyéb anyagokkal szemben;
• Conn-szindróma (primer hiperaldoszteronizmus) - a mellékvesekéreg hormon aldoszteron szintézisének fokozott szintje;
• a májműködési zavar súlyos formái;
• kolesztatikus szindróma (az epe szekréciójának csökkenése vagy megszűnése, illetve stagnálása a májban).

18 év alatti gyermekek és serdülők számára nem ajánlott ezt a gyógyszert szedni.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Mellékhatások Candesartan

A gyógyszer mellékhatásai közé tartozik a fejfájás és szédülés, izom- és ízületi fájdalom, hányinger, csalánkiütés és viszketés, aszténikus szindróma megnyilvánulásai, fokozott pulzusszám, hyperhidrosis (fokozott izzadás), megnövekedett kálium-, kalcium- és nátriumszint a vérszérumban, a máj és a vesék funkcionális zavarai, megnövekedett húgysavszint a vérben, agranulocitózis, neutropenia vagy leukopénia.

A Candesartan szedése alatt óvatosnak kell lenni járművezetés közben, mivel a gyógyszer gyengeséget és szédülést okozhat.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Overdose

A kandezartán túladagolása esetén vérnyomásesés, ortosztatikus hipotenzió, szédülés és percenként 90-nél gyorsabb pulzusszám jelentkezhet. A túladagolás kezelése a szív- és érrendszer normális működésének helyreállítására és fenntartására irányul.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A kandezartán farmakológiai kölcsönhatása más csoportok vérnyomáscsökkentő gyógyszereivel, valamint diuretikumokkal a vérnyomáscsökkentő hatás fokozódásához vezet.

A kandezartán növeli a lítium koncentrációját a vérszérumban, és növeli a toxikus reakciók kialakulásának kockázatát.

Amikor a kandezartánt és a liliomkészítményeket egyidejűleg szedik, a vérszérum lítiumtartalma megnő, ami toxikus reakciókhoz vezet.

A kandezartán angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorokkal - Enalopril, Vazotec, Benazepril, Mavik stb. - kombinált alkalmazása jelentősen megnő a mellékhatások, különösen a veseelégtelenség és a hiperkalémia kialakulásának kockázata.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Tárolási feltételek

Tárolási feltételek: fénytől védett helyen, +25-27°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Szavatossági idő

A gyógyszer eltarthatósága 3 év.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]