A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Akut érrendszeri elégtelenség
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az akut érrendszeri elégtelenséget a vérkeringés hirtelen zavara jellemzi, amely a keringő vér mennyisége és az érrendszer kapacitása közötti eltérés következtében alakul ki. Az alacsony kimeneti szindróma kialakulása akut érrendszeri elégtelenségben a vénás visszaáramlás csökkenésével jár, amelyet az érrendszer kapacitásának hirtelen növekedése okoz.
A megnyilvánulások mértékétől függően az akut érrendszeri elégtelenség szisztémás, a szisztémás artériás nyomás csökkenésével, és regionális, a szervek és szövetek vérellátásának helyi zavaraival járó állapotokra oszlik.
A szív- és érrendszer szoros funkcionális egysége és a szívműködés kompenzációs változásainak jelenléte miatt bármilyen hemodinamikai zavar esetén az „akut érrendszeri elégtelenség” kifejezés meglehetősen feltételes. A legtöbb esetben a meglévő zavarokat helyesebben „kardiovaszkuláris elégtelenségnek” nevezzük.
[ Mi okozza az akut érrendszeri elégtelenséget?
A sürgősségi orvosi gyakorlatban az akut érrendszeri elégtelenség nagyon gyakori. Anafilaxia, fertőző betegségek, gerinc- és agysérülések, vérveszteség, égési sérülések, szívbetegségek és egyéb kóros állapotok esetén alakul ki. Mindezen betegségek közös jellemzője a térfogati véráramlási sebesség csökkenése, az érfalakon keresztüli anyagcsere intenzitásának csökkenése az artériás rendszerben és a kapillárisokban a perfúzió csökkenése miatt.
A hemodinamikai zavarok a perctérfogat csökkenésének köszönhető utóterhelés csökkenése, a perifériás ellenállás csökkenése és a keringő vértérfogat (relatív és/vagy abszolút) csökkenése miatt. A károsodott szöveti és szervi perfúzió hipoxiájuk kialakulásához, az energiaellátás és az anyagcsere zavarához vezet.
Az akut érrendszeri elégtelenség két formában jelentkezik: ájulás és összeomlás. A fő különbség közöttük a tudatzavarok jelenléte vagy hiánya. Azonban nem mindig lehetséges ezeket az állapotokat megkülönböztetni, és nem mindig kíséri az akut érrendszeri elégtelenség a megnyilvánulásukat. Az eszméletvesztés csak akkor következik be, ha az agy vérellátása egy bizonyos kritikus szint alá esik, a központi hemodinamika klinikailag jelentős zavarai pedig csak a perctérfogat jelentős csökkenésével.