^

Egészség

A
A
A

Akut mérgezés maró hatású anyagokkal: tünetek, diagnózis, kezelés

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A maró hatású anyagok (erős savak és lúgok) mérgezésével a gyomor-bélrendszer kémiai égése alakul ki, ami egyes esetekben a nyelőcső vagy a gyomor perforálódásához vezet. A tünetek lehetnek nyálasodás, dysphagia, fájdalom a szájban, a mellkasban, a has; később a szűkületek kialakulása lehetséges. A diagnózis érdekében endoszkópia szükséges. A kezelés támogató. A gyomormosás és az aktív szén kijelölése ellenjavallt. Sebészeti perforációk kezelése.

A maró anyagok jellegzetes forrása a folyékony és szilárd tisztítószerek szennyvízcsövekhez, vízvezetékekhez és WC-khez. Az ipari eszközök általában szabályozottabbak és következésképpen veszélyesebbek a mérgezés szempontjából. Az savak koagulációs nekrózist okoznak, ezzel megakadályozzák a további károsodást. Amikor savakkal mérgezik, a gyomor jobban érintett, mint a nyelőcső. Az alkáliák gyors ütközéses nekrózist okoznak, és a károsodás mindaddig történik, amíg az anyag semleges, vagy amíg a koncentrációja csökken (a hígítás miatt). Az alkáli mérgezés gyakran a nyelőcső károsodásához vezet, de jelentős mennyiségű anyag esetén súlyos károsodást okozhat a nyelőcső és a gyomor.

A szilárd méreganyagokat tartalmazó részecskék tapadnak és befolyásolják a szöveteket, helyi reakciókat okozva, ami korlátozza a további felvételt. Folyékony méreganyagok, ellenkezőleg, jelentős mennyiségben vehetők fel, ami széleskörű (szisztémás) károsodáshoz vezet. Ezekben az esetekben az anyag felszívódása felső légúti fertőzéssel lehetséges.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5],

Az akut mérgezés tünetei kausztikus anyagokkal

Az akut mérgezés és a maró hatású anyagok kezdeti tünetei a nyálasodás és a dysphagia. Súlyos esetekben fájdalom és néha vérzés a szájüregből, a garatban, a mellkasi vagy a hasüregben. A felső légutak égése köhögést, tachipneát vagy stridort okozhat.

A száj vizsgálata során duzzadt, túlérzékenységi szöveteket láthatunk, de lúgos égési sérülések esetén a szóbeli károsodás nem jellemző, annak ellenére, hogy súlyos károsodást észleltek az emésztőrendszerben. A nyelőcső perforációja mediastenitist okozhat, amelynek jellegzetes jelei a mellkasi fájdalom, a tachycardia, a láz, a tachypnea és a sokk. A gyomor perforációja peritonitist okozhat. A nyelőcső és a gyomor perforációja néhány órán belül vagy heteken belül előfordulhat. A nyelőcső szűkületei egy hét alatt alakulhatnak ki, még az elsődleges tünetek enyhén kifejezett megjelenésével és megfelelő kezeléssel is.

Mivel a jelenléte vagy hiánya égések a szájban nem teszi lehetővé, hogy megbízhatóan megítélni a vereség a nyelőcső és a gyomor, bemutatva egy alapos endoszkópos vizsgálat jelenlétének meghatározására és mértékét a nyelőcső és a gyomor ég, ha a történelem és a fizikális vizsgálat eredmények azt sugallják, a mérgezés maró hatású anyagok.

Az akut mérgezés kezelése maró hatású anyagokkal

Az akut mérgezés kezelése maró hatású anyagokkal - támogató.

Vigyázat: A gyomor hányással vagy öblítéssel történő kiürítése ellenjavallt, mert fennáll a lehetősége annak, hogy ismételten károsíthatja a felszívódó gyomor-bél traktusokat maró hatású anyaggal. A savak lúgokkal (vagy fordítva) való semlegesítésére irányuló kísérletek ellenjavalltok a súlyos exoterm reakciók lehetséges kialakulása miatt. Az aktív szén, amely behatol a sérült szövetekbe, bonyolítja az endoszkópos vizsgálatot és a sérülések súlyosságának felmérését, ezért ennek célja ellenjavallt.

Adja meg a folyadékok ivását, ha hordozható. A nyelőcső vagy a gyomor perforálásakor feltüntetik az antibiotikumokat és a sebészeti beavatkozást. Az antibiotikumok és glükokortikoidok profilaktikus alkalmazása intravénásan nem ajánlott. A szűkületeket bougie-val kezelik, annak hatástalanságával vagy súlyossági szűkületével a nyelőcső vastagbélképző képességét mutatják.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.