Akut nem specifikus mandulagyulladás

Az akut nonspecifikus angina olyan betegség, amely az óvodás és iskolás korú gyermekeket és a felnőtteket (ritkábban) 35-40 év közötti gyermekeket érinti. A tavaszi és az őszi időszakban jelentős szezonális emelkedést mutatnak. Az angina 1,5-2-szer gyakrabban beteg a nagyvárosokban fejlett tömegközlekedéssel, mint a kisvárosokban és a vidéki területeken.

Szerint B.S.Preobrazhenskogo (1956), az akut nem specifikus torokfájás egy nagyon gyakori betegség, amint azt az átlagos előfordulási angina a Szovjetunióban 1954-ben (39,17 eset 1000 lakos). A növekedés előfordulásának angina befolyásolja túlzsúfoltsága nagy csoportok (óvodák, iskolák, kollégiumok, katonai egységek), különösen az újonnan létrehozott csapatok, amikor kereszt-fertőzés tagjai az érintett mikroorganizmusok. Jelentős szerepet játszanak a kedvezőtlen ökológiai körülmények, valamint bizonyos ipari veszélyek (légköri, sugárzás stb.).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Járványtan

A kórokozó mikroorganizmusok fertőzése anginás betegség esetén kétféleképpen fordul elő - exogén és endogén. Az első út tartalmaz légúti és táplálkozási fertőzést. A légúti fertőzés miatt az akut, nem specifikus anginák nagy csoportokban előforduló incidenciája helyi "járványok" jellegű. A táplálkozási útvonal fertőzött élelmiszerek, különösen a streptococcus tőgybetegségben szenvedő tehenekből származó tej felhasználásával lehetséges. Ugyanígy ez a csecsemőkre, szoptató anyákra vonatkozik, akik mastitisben szenvednek.

Az endogén fertőzés akkor történik, amikor meglazítása általános és helyi elleni immunitás bizonyos kockázati tényezők - a helyi és általános hűtés, vitaminhiány, hiány fehérje az étrendben (aminosav „éhgyomri”), a szakmai és háztartási veszélyek, allergiák. Ebben az esetben, az egyes szaprofita mikroorganizmusok szert patogén tulajdonságokkal, gyulladást okoz a megfelelő struktúrák a garat hordozó fertőző-allergiás jellegű. Nagy jelentőséggel bír az endogén fertőzés kialakulásában a krónikus mandulagyulladáshoz. Ebben az esetben általában a felmerülő ismétlődő vagy visszatérő akut nem specifikus angina jellemző dekompenzált formája a betegség a mandulák. Amint azt B.S.Preobrazhensky (1954), az angina gyakorisága krónikus mandulagyulladás, mert rec ez a betegség általában legfeljebb 75 tömeg% hordozóanyagot potenciálisan virulens mikrobióta, különösen hemolitikus streptococcus, vegetálnak a tonsilla kripták.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Mi okozza az akut, nem specifikus anginát?

A leggyakoribb formája a angina (hurutos, follikuláris és lacunaris) azok kórokozói különböző gennykeltő coccusok (Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae), és az élesztő-szerű gombák a Candida nemzetség n mások. Fontos szerepet játszik az előfordulása akut nemspecifikus angina játszhat anaerob fertőzések, adenovírusok, influenza vírusok és a szimbiózisban egyéb kórokozók. A fertőzés forrása lehet gennyes betegségei orr és az orrmelléküregek.

A patogenezisében angina jelentős szerepet játszanak a hajlamosító tényezők, mint például a helyi és a teljes test hypothermia, hyperthermia, káros vegyi anyagok és por, atmoszferikus nyomáson, csökkentett reaktivitást, hipo- és beriberi, néha mechanikus trauma (például injekció hal csont) Palatine mandulákat. Mivel a patogenezisében patológiás változások szorosan kapcsolódnak, a természet által meghatározott klinikai formái angina. Leggyakrabban vannak úgynevezett vulgáris (közönséges, banális) akut nem specifikus angina. Amint fentebb említettük, megkülönböztetni például angina, során felmerülő akut fertőző betegségek (kanyaró, skarlát, diftéria, stb), Blood betegségek (agranulocitózis, limfocitás leukémia, stb), és a különleges angina, az angina például Simanovsky - Plaut - Vincent. Minden ilyen formák jellemzik a saját pagologoanatomicheskaya kép.

Immunológiai jellemzők

Vulgáris betegség angina nem okoz tartós immunitást, gyakran a másik irányba (autosensitization és határon érzékenyítés): miután átesett a torokfájás kell egy sor torokgyulladást okozta egyéb mikroorganizmusok. Egyrészt, ez annak köszönhető, hogy alacsony immunitás miatt átment angina, a másik - egy jelenség túlérzékenységet helyi szervezetek limfoadenoidnyh garat a coccal antigének és a fejlesztés a szervezet allergiás reakció felkészültségének endogén és exogén mikroorganizmusokat. Más szóval, az akut nem specifikus torokfájás szélesre nyílik a kapukat bevezetése a testbe, és aktiválja a kórokozók okoznak bizonyos esetekben, nem csak az esemény a helyi kiújulás, hanem egy közös fertőző-allergiás állapot, nyilvánul kóros folyamatok intersticiális és a kötőszövet (rheumatoid arthritis, endo - és myocarditis, egyéb kollagénózisok).

A vulgáris anginák között megkülönböztethetőek a katarrális, follicularis, lacunar és phlegmonus.