A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Akut stressz rendellenesség gyermekekben: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Akut stressz zavar (OCP) - ez egy rövid ideig (kb 1 hónap), tolakodó emlékek és rémálmok, távolságtartás, adókikerülés és szorongás felmerülő követő 1 hónapon belül a traumatikus esemény.
A poszttraumás stressz zavar (PTSD) jellemzi visszatérő, tolakodó tapasztalatokat emlékek a traumatikus esemény rendkívül erős, tartós több mint 1 hónap és kíséri emocionálisan tompító és zsibbadás, valamint az álmatlanság és a fokozott vegetatív ingerelhetőség. A diagnózis anamnesztikus adatokon és felmérési eredményeken alapul. A kezelés magában foglalja a viselkedési terápiát, az SSRI-t és az anti-adrenerg gyógyszereket.
A temperamentum és a stressz-tényezőkkel szembeni különbségek miatt nem minden gyermek, aki súlyos traumatikus helyzetben van, frusztrációt vált ki. Az ilyen rendellenességeket gyakran okozó traumatikus események közé tartozik a támadás, a nemi erőszak, az autóbalesetek, a kutya támadása és a sérülések (különösen az égések). A kisgyermekek körében a családon belüli erőszak a poszttraumatikus stressz rendellenesség leggyakoribb oka.
[1]
Akut stressz zavar tünetei gyermekekben
Az akut stressz rendellenesség és a poszttraumatikus stressz rendellenesség szorosan összefügg, és elsősorban a tünetek időtartamán belül különböznek; Az akut stressz rendellenességet csak egy trauma utáni esemény után 1 hónapon belül és csak utáni traumás stressz rendellenességben lehet diagnosztizálni, ha egy traumás esemény után több mint 1 hónap telt el, és a tünetek továbbra is fennállnak. Emellett az akut stresszes betegségben szenvedő gyermek, mint általában, meglepő állapotban van, és úgy tűnik, el van szigetelve a mindennapi valóságtól.
Az elhomályosodó emlékek miatt ezek a gyermekek újra traumatikus eseményt tapasztalhatnak. A régimódi emlékek legsúlyosabb típusai a "visszavonulás" - élénk reális képek arról, mi történt, amikor a gyermek újra traumatikus helyzetbe került. Spontának lehetnek, de leggyakrabban az eredeti eseményhez kapcsolódó események provokálják. Például egy kutya látványa "visszaemlékezést" eredményezhet és visszatérhet egy már tapasztalt kutyatámadási helyzethez. Ilyen epizódok alatt a gyermek megrémülhet, és nem érzékeli a környezetet, kétségbeesetten próbál elrejteni vagy elszaladni; ideiglenesen elveszítheti a valósággal való érintkezést, és úgy gondolja, hogy valóságos veszélyben van. Néhány gyermek rémálmokkal rendelkezik. A tapasztalatok más módjaiban (pl. Rögeszmés gondolatok, mentális képek, emlékek) a gyermek tisztában van azzal, hogy mi történik, és nem veszíti el a valósággal való érintkezést, bár súlyos stresszel járhat.
Az érzelmi ostobaság és a döbbenet egy tünetegyüttest tartalmaz, mint például az általános érdeklődés hiánya, a társadalmi elszigeteltség és a szubjektív kábító érzés. A gyermek pesszimista jövőképe lehet például: "Nem élnék 20 éves koromban".
A hiperérzékenység tünetei közé tartozik a szorongás érzése, a túlzott félelem, a pihenés képtelensége. Az alvás időszakos és bonyolult lehet a gyakori rémálmok miatt.
Diagnózis Az akut stressz zavar és a poszttraumás stressz zavar alapul történelem traumatikus események, ami után az ismételt tapasztalható érzelmi kábulat és izgatottság. Ezeket a tüneteket kellően ki kell fejezni, hogy zavart vagy zavart okozhatnak. Egyes esetekben a poszttraumatikus stressz-zavar tünetei hónapokig vagy akár évekig is előfordulhatnak a traumás esemény után.
Akut stressz rendellenességek prognózisa és kezelése gyermekeknél
Az akut stressz-rendellenesség prognózisa szignifikánsan jobb, mint a poszttraumás stressz-rendellenesség, de mindenképpen javul a korai kezeléssel. A fizikai sérülésekkel járó sérülés súlyossága, valamint a gyermek és családjának a sérülésektől való felépülése befolyásolja az eredményt.
Gyakran az érzelmi stun és az újra-merülés csökkentése érdekében az SSRI-t használják, de kevésbé hatékonyak a hiperexcitálhatóság terén. Az antiadrenerg szerek (pl. Klonidin, guanfacin, prazozin) hatásosak lehetnek a hiperexibilitás tüneteiben, de csak előzetes bizonyítékok vannak erre. A támogató pszichoterápia hatékony lehet a traumás következményekkel járó gyermekeknél, például az égések utáni deformitásban. A viselkedési terápia hasznos lehet szisztematikusan csökkenteni a tünetek kialakulását kiváltó tényezők hatását.