Alkoholmérgezés

Az alkoholok a szerves vegyületek hatalmas csoportját alkotják, amelyek széles körben elterjedtek a természetben és az iparban. Néhányuk fiziológiailag jelen van az élő szervezetekben és létfontosságú funkciókat lát el, másokat az emberek speciálisan szervezett kémiai reakciók eredményeként nyernek. Nem minden alkohol egyformán biztonságos az emberre nézve, és még azok is, amelyek fiziológiai folyamatokban vesznek részt (endogén alkohol, főként etanol), nagy dózisban helyrehozhatatlan károkat okozhatnak. Tekintettel az alkoholok, és különösen az etanol elterjedtségére életünkben, nem meglepő, hogy az alkoholmérgezés olyan mindennapi problémává vált, hogy már senkit sem lep meg. [ 1 ]

Alkohol az életünkben

Leggyakrabban, ha alkoholról vagy ezzel a maró anyaggal való mérgezésről van szó, azonnal a jól ismert és közkedvelt alkoholra gondolunk, amelyet leggyakrabban belsőleg fogyasztanak, de ritkábban használnak bőr és sebek fertőtlenítésére, borogatásra stb. Az üzletekben kapható minősített alkohol és az úgynevezett náthás ital etanolt tartalmaz, ami pontosan okozza a mérgezést. Az üzletekben kapható minősített alkohol és az úgynevezett náthás ital etanolt tartalmaz, ami okozza a mérgezést.

Az etanol viszonylag biztonságos alkoholnak nevezhető, mivel ez az anyag nem idegen a szervezet számára. Igen, a C2H5OH minden ember szervezetében megtalálható. Egy részét a sejtek termelik az intercelluláris folyadékkal történő energiacsere céljából, a másik része a szénhidráttartalmú ételek emésztése során zajló kémiai reakció (fermentáció a bélben) eredménye.

A tudósok azonban kimutatták, hogy a vérben lévő endogén alkohol mennyisége nem haladja meg az 1 ml-t literenként. Ilyen koncentrációban egyszerűen nem érezzük, és a vér etil-alkoholtartalmának mérésére szolgáló eszközök sem mutatják ki. Az emberek a kikapcsolódás és az eufória érzésének megtapasztalása érdekében endogén alkoholt (kívülről a szervezetbe juttatott etanolt) fogyasztanak. Ahogy a vér etanolkoncentrációja növekszik, változások jelentkeznek az emberi viselkedésben, a mozgáskoordináció romlása, a figyelem csökkenésének folyamata stb. Ahogy az etanol felhalmozódik az agyban, elkezdi befolyásolni a mentális folyamatokat: az ember intellektuális képességeit, cselekedeteinek irányítását, ön- és környezettudatosságát.

A nagy koncentrációban lévő exogén alkohol kifejezett toxikus hatással van az egyes szervekre és az egész szervezetre. Gyakran halálhoz vezet. A WHO statisztikái szerint a férfiak több mint 6%-a és a nők 1%-a hal meg évente alkoholmérgezés (akut vagy krónikus) következtében.

Az élelmiszeriparban használt etil-alkohol mellett létezik technikai alkohol is, amelynek magasabb a koncentrációja. Egy átlagos üveg vodka 40% alkoholt tartalmaz, míg egy tömény oldat körülbelül 92% etanolt (az orvosi alkohol 96%). A hígítatlan tömény alkohol fogyasztása, még kis koncentrációban is, nyálkahártya-égési sérüléseket okozhat, nem is beszélve a szervezetre gyakorolt legerősebb toxikus hatásokról. Orvosi segítség nélkül az ember meghalhat akut alkoholmérgezésben, annak ellenére, hogy ez az anyag közel áll a fiziológiánkhoz.

De nincs annyi ember, aki hajlandó lenne tiszta alkoholt inni, így az alkoholmérgezést gyakrabban okozzák az úgynevezett helyettesítők. Például egy másik alkohol képviselőjének - a metanolnak - az alkoholos italokhoz való hozzáadása gyakorlatilag nem befolyásolja azok ízét, de szomorú következményekkel járhat azok számára, akik ezt a helyettesítőt fogyasztják. A metanol másik nevét - faszesz - azért kapta, mert a gyártásához használt alapanyag korábban fa volt.

A metanolt (CH3OH) nem használják az élelmiszeriparban, hanem egy tisztán technikai alkohol, amelyet a vegyiparban használnak (gyakrabban oldószerként vagy zsírtalanítóként). Leggyakrabban denaturált alkohollal foglalkozunk (metanol, amelyhez más, a szervezetre veszélyes anyagokat adtak, ha lenyelik, és nem ritkán belélegezve is).

A metil-alkohol a szervezet számára idegen anyag, méreg, mivel anyagcsere-termékei nagyon toxikusak. Kis koncentrációban a metanol súlyos mérgezést okoz, nagyobb koncentrációban halált (100 ml metanol halálos egy személy számára, a „tiszta” etanol esetében ez a szám 300 ml vagy több). Már kis metanoladagok is képesek 2-3 nap után észrevehető látászavarokat, eszméletvesztést és egyéb káros hatásokat okozni a szervezetben.

Az ammónia (NH3 x H2O vagy NH4OH), az ammónia, az ammónium-hidroxid 10%-os vizes oldata, egy specifikus szagú folyadék. Nehéz összetéveszteni az alkoholok osztályának egy másik képviselőjével. Az ammóniát orvosi és háztartási célokra használják.

Általában belsőleg nem alkalmazzák, kivéve hánytatásra (gyakran alkoholmérgezés esetén), hanem hígított formában (legfeljebb 10 csepp 100 ml-enként). Tiszta formájában az anyag égési sérüléseket okoz a nyelőcsőben és a gyomorban, nagy koncentrációban (10-15 mg) akár halált is. Egyébként a tömény ammónia gőzeinek belélegzése reflexes légzésleállást okozhat, ezért nem használják újraélesztésre, ha a beteg eszméleténél van.

A propanol, más néven izopropil-alkohol vagy IPA (kémiai képlet - CH3CH(OH)CH3), egy másik illékony, átlátszó szerves anyag, szúrós szaggal. Technikai alkohol. Aktívan használják oldószerként, tartósítószerként (nem élelmiszeriparban és háztartásban) és antiszeptikumként (gyógyászatban). Az IPS a hidrogén-peroxid és az aceton előállításának alapanyaga. Az etil-alkohol helyettesítőjeként használják a kozmetikumokban, a háztartási és autóipari kémiában, valamint az orvostudományban. Számos speciális alkalmazási területe van a farmakológiában, esztergálásban, marásban és hegesztésben.

Az anyag magas toxicitása (3,5-4-szer mérgezőbb, mint az etanol) nem teszi lehetővé orális alkalmazását. Az IPS kevésbé illékony és nem halmozódik fel a szervezetben, így a belélegzéssel történő mérgezés gyakorlatilag kizárt. De ha alkoholt orálisan fogyasztanak, ez teljesen lehetséges, de statisztikailag nézve ez nagyon ritkán és leggyakrabban kisgyermekeknél fordul elő, akik mindent megpróbálnak megkóstolni.

A halálos alkoholmérgezés szintén a kivételek kategóriájába tartozik. A helyzet az, hogy magas toxicitása és a szervezeten belüli átalakulása miatt az IPA gyorsan mérgezést okoz, ami nem teszi lehetővé az ivó számára, hogy önállóan halálos adagot vegyen be. Annak ellenére, hogy már 50 ml izopropil-alkohol is észrevehető toxikus hatást okoz a szervezetben, a toxikus adagnál majdnem tízszerese nagyobb adag is halálos lehet.

A formil-alkohol az orvosi felhasználása miatt ismerős számunkra. De oldószerként is használják kémiai reakciókban. Alkoholos italokban helyettesítőként is jelen lehet. A hangyasav (HCOOH) tömény etanolban (gyakrabban 70%-os, ritkábban 96%-os) készült oldata, a bórsav-alkohol pedig a bórsav oldata, a szalicilsav-alkohol pedig a szalicilsav oldata.

Az orvostudományban a formil-alkoholt külsőleg alkalmazzák, és nem károsítja a szervezetet, helyi "elvonó" hatást fejt ki különféle fájdalmak esetén. Az alkoholmérgezés csak belsőleges fogyasztás esetén lehetséges (általában nem minősített alkoholos italok részeként). A formil-alkohol hasonlóan hat, mint a metanol (ezért méregként van besorolva), ráadásul visszafordíthatatlan vesekárosodást okoz.

Az etanolhelyettesítők használata az alkoholos italokban gyakran tömeges alkoholmérgezést okoz. Az egyik ilyen tragédia a 2002-es nyugat-észtországi metilalkohol-mérgezés volt, amely több mint 100 ember halálát és rokkantságát okozta. A metanolt tartalmazó alkoholtartalmú folyadékok nem megfelelő használata miatt 2016-ban Irkutszkban több mint 120 ember sérült meg, közülük 78-an vesztették életüket. [ 2 ]

Okoz alkoholmérgezés

Annak ellenére, hogy életünk során elég gyakran találkozunk alkohollal, a felnőttek véletlen mérgezése gyakorlatilag lehetetlen, kivéve, ha előre megtervezett bűncselekményről van szó. Minden alkoholnak jellegzetes íze és szaga van, ezért egyszerűen lehetetlen összekeverni őket más, étkezés céljából fogyasztott folyadékokkal.

Az alkoholgőzök belélegzése általi mérgezés valószínűsége sokkal alacsonyabb, mint a maró folyadék lenyelése esetén. Ez utóbbi vagy gondatlanságból vagy tudatlanságból (leggyakrabban gyermekeknél), vagy az alkoholfüggőség hátterében megfigyelt gondatlanságból ered.

Az etanolmérgezés leggyakrabban a helytelenül kiszámított italadag következtében alakul ki. Ha valakinek nincs alkoholintoleranciája, akkor egyetlen korty vagy akár egy pohár jó minőségű vodka sem okozhat mérgezést. Az a dózis, amelynél a mérgezés tünetei jelentkeznek, személyenként más, és függ az egészségi állapottól, a krónikus betegségek meglététől, a testsúlytól, a gyakorlattól és az alkoholfogyasztás éveinek számától.

Fontos figyelembe venni, hogy alkoholtartalmú italokról beszélünk, nem tiszta alkoholról, amely hígítatlan formában már kis adagokban is égési sérüléseket és súlyos mérgezést okozhat.

Az alkoholfogyasztás önmagában nem okoz mérgezést. Az engedélyezett alkoholos italok mérsékelt fogyasztása nagyobb valószínűséggel okoz máj- és más szervbetegségeket, mint a súlyos mérgezés. De ez az egyik fő kockázati tényező. Tekintettel a minőségi alkohol árának évenkénti emelkedésére, nem meglepő, hogy az alkoholfüggők vagy a bulit tervezők gyakran a megfizethetőbb szeszes italokat részesítik előnyben. Az illetékmentes áruk azonban gyakran megkérdőjelezhető minőségűek, megfizethető áron. Anélkül, hogy pontosan tudnánk, milyen szennyeződéseket tartalmaz az olcsó alkohol (és a gyártó ezt az információt minden bizonnyal titokban tartja), könnyen mérgeződhetünk, ha akár a szokásosnál jóval kevesebbet iszunk.

De a „lebukott” alkohol gyakran tartalmaz metil-alkoholt, amely olcsóbb, mint az etanol, és gyakorlatilag megkülönböztethetetlen színben, ízben és illatban. Az ilyen áruk gyártói csak a profitot követik (minél olcsóbbak az alapanyagok, annál többet lehet keresni a végterméken, amely ízében semmiben sem különbözik az eredetitől), nem törődve mások egészségével. Az ilyen termékek széles körű elterjedése tömeges alkoholmérgezéshez vezet. Tehát kiderül, hogy ha fél a mérgezéstől, ne igyon alkoholt, és ne vásároljon alkoholt megbízható üzletekben, ahol szigorú minőségellenőrzés van az áruk esetében.

Az alkoholfüggőségben szenvedők viselkedése olykor minden logikát felülír. Nem meglepő, hogy sokan közülük, ahogy mondani szokás, mindent megisznak, ami éget. Ez nemcsak az alkoholtartalmú italokat foglalja magában, hanem az orvosi alkoholt, az alkoholtartalmú gyógyhatású tinktúrákat, sőt néha a háztartási folyadékokat (denaturált szesz) is. Minőségi alkoholra szánt források hiányában mindezek helyettesítik azt, súlyos mérgezést, az emésztőrendszer nyálkahártyájának égési sérüléseit, különböző szervek működési zavarait okozva.

A gyermekek alkoholmérgezése leggyakrabban a kíváncsiság (minden ízlelés utáni vágy) vagy a szomjúság csillapításának vágyából ered. Az alkohol megjelenésében szinte megkülönböztethetetlen a víztől, mivel a gyermek könnyen megmérgeződhet tőle, tekintve, hogy a testsúlyának nagyon kis adagra van szüksége a mérgezéshez (nem véletlenül az orvosok nem javasolják az alkohol használatát gyermekek kezelésére, még külsőleg sem). Ha az ilyen "víz" nem etil-alkohol, hanem például etanol vagy IPA, az eredmény siralmas lehet.

A műszaki alkoholt aktívan használják az iparban, mint népszerű alapanyagot különféle műszaki, vegyi és háztartási folyadékok előállításához. Egy függőség nélküli személy valószínűleg nem fogyasztana ilyen folyadékokat belsőleg. Azonban a vállalatoknál dolgozók könnyen megmérgeződhetnek a mérgező alkoholgőzöktől, ha azok szivárognak a tartályokból, a műhelyek rossz szellőzése miatt, vagy ha figyelmen kívül hagyják a munkavédelmi követelményeket (például sokan nem akarnak légzőkészüléket és védőmaszkot viselni).

A mérgező alkoholokat tartalmazó ablaktörlők használata szintén a mérgezés kockázatának számít. Ezeket a folyadékokat nem szabad rosszul szellőző helyen permetezni, mivel az alkoholgőzök belélegzése mérgezési tüneteket okozhat. [ 3 ]

Pathogenezis

Az alkoholmérgezés patogenezise abban rejlik, hogy a szervezetbe jutva a mérgező anyag a lehetséges módok egyikén bejut a véráramba, és az egész testben szétterjed. Már kis dózisú etanol is központi idegrendszeri zavarokat okoz, ami szédülés, indokolatlan eufória, mozgáskoordinációs és egyensúlyzavar formájában jelentkezik. Az agyszövetben felhalmozódva súlyosabb rendellenességeket okoz (memória-, gondolkodási-, figyelemproblémák, viselkedészavarok, leépülés). Más szervek is szenvednek az alkohol mérgező és irritáló hatásától: a máj, a szív, a vesék és az endokrin rendszer.

Nagy alkoholdózis esetén a tünetek rövid idő után jelentkeznek. Közepes és alacsony dózisok rendszeres használata esetén a mérgezés fokozatosan következik be, krónikussá válik. Akut tünetek jelentkeznek, amikor az etanol koncentrációja a központi idegrendszerben eléri a kritikus értékeket. Metanol vagy más technikai alkohol esetében már alacsony dózisok esetén is akut mérgezés lép fel.

Tünetek alkoholmérgezés

Az alkoholok azonos osztályba tartozó szerves vegyületek, amelyek a hidroxilcsoportok számában és az emberi szervezetre gyakorolt toxikus hatás erősségében különböznek. Az etil-alkoholt tartják a legkevésbé mérgezőnek, ami lehetővé teszi felhasználását az élelmiszeriparban (főleg hígított formában) és a gyógyszeriparban. Nagy dózisokban és rendszeres fogyasztás esetén azonban az alkoholmérgezés nem kerülhető el.

A metil-alkohol, az IPA és más technikai alkoholok, valamint az alkoholok savakkal való kombinációi (a farmakológiában) mérgezőbbek a szervezetre, így az akut mérgezés tünetei már kis dózisok fogyasztása esetén is jelentkeznek. Mindazonáltal a tünetek korábbi vagy későbbi megjelenése a lényeges, nem pedig a klinikai kép különbsége.

Az alkohol típusától függetlenül a mérgezés első jelei a következők:

• Hányinger és hányás (tömény folyadékok bevételekor - égő érzés és fájdalom a nyelőcsőben és a gyomorban), hasmenés előfordulhat gyomorgyengeség esetén, bár ez a tünet nem specifikus az ilyen mérgezésekre,
• Központi idegrendszeri tünetek: fejfájás és szédülés, zihálás, ájulásérzés vagy zavartság, ingerlékenység és agresszió, apátia,
• Szív- és érrendszer: vérnyomásemelkedés (később hirtelen csökkenhet), szapora pulzus (szívdobogás), légszomj,

Ha jó minőségű etil-alkohollal történő mérgezésről beszélünk, a klinikai kép a mérgezés mértékétől függ. A mérgezés tünetei már enyhe mérgezés esetén is jelentkeznek (a beszéd hangerejének szabályozásának zavara, a mozgások jellegének megváltozása, a gondolkodás és a hangulat jellegének megváltozása az alkohol központi idegrendszerre gyakorolt hatását jelzi, a bőrpír és a megnövekedett pulzusszám pedig a szív- és érrendszer változásait). De az alkohol szervezetre gyakorolt toxikus hatásainak mindezen megnyilvánulásai fokozatosan maguktól elmúlnak, ha az alkohol adagját nem emelik.

A következő szakaszt (közepes súlyosságú mérgezés) a viselkedés durvabb változásai, a figyelemváltás nehézségei, a gondolkodás sajátosságai jellemzik, és néhány órával később megjelennek a mérgezés első tünetei: szájszárazság, szomjúság, gyomorpanaszok, kellemetlen érzések a szívben és a májban, fejfájás, levertségérzés jelentkezhet.

Súlyos mérgezés esetén beszédzavar (érthetetlenné, összefüggéstelenné válik) és egyensúlyzavarok jelentkeznek, kábultság lép fel. Az ember eleinte túlzottan izgatott, fokozott szexuális vággyal, majd álmosság és apátia lép fel. Aki még nem edzett az alkoholfogyasztásban, egy idő után (általában reggel) várhatja a hányinger, hányás, gyötrő fejfájás, a kifordulás érzését - másnaposság vagy elvonási szindróma jeleit, amelyek alkoholmérgezésre utalnak.

A negyedik szakasz súlyos mérgezés vagy akut mérgezés etil-alkohollal, amelyet súlyos rendellenességek megjelenése kísér, akár alkoholos kómáig, szívritmuszavarok, rohamok, a vizelés és a székletürítés feletti kontroll elvesztése, súlyos hányás, amelynek veszélye a hányás bejutása a légutakba, memóriavesztés. A halál nem ritka.

Nyilvánvaló, hogy alacsony minőségű alkohol és technikai alkohol használata esetén a mérgezés másképp alakul ki, bár a tünetek nagy része változatlan marad. [ 4 ]

A technikai alkoholfajták által okozott mérgezés klinikai képe

A különböző típusú alkoholokkal való mérgezés tünetei sok közös vonást mutatnak, és ennek ellenére a kóros folyamat kialakulásának minden esetben megvannak a maga sajátosságai. És ha nem tiszta alkoholról beszélünk, hanem denaturált vagy kombinált összetételű alkoholról, akkor nem specifikus tünetek is jelentkezhetnek nemcsak az alkohol méregként való hatása, hanem további komponensek miatt is.

Mivel az élelmiszeriparban használt etil-alkohollal való mérgezés tüneteit már részletesen tárgyaltuk, továbbra is figyelni kell azokra az alkoholokra, amelyeket az iparban és a háztartásban használnak (ipari alkohol). Ide tartozhat a nyers etanol, a metil- és az izopropil-alkohol. Az ipari alkohollal való mérgezés súlyosabb klinikai képet mutat, számos szerv és rendszer működési zavaraival jár. Így az ipari alkohollal és az alkoholhelyettesítőkkel való mérgezés tünetegyüttese a kellemetlen tünetek hatalmas listáját tartalmazza:

• Emésztési zavarok: gyomor- és jobb oldali májtáji fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés. Ha azonban az emésztőrendszeri kellemetlenség az alkohol nyálkahártyára gyakorolt irritáló hatásával jár, a hányás már központi reakció, amelyet a méreg központi idegrendszerre gyakorolt hatása okoz (izgatja a hányásközpontot).
• Neurológiai rendellenességek: fejfájás és szédülés, mozgáskoordináció és egyensúlyzavar, izgatottság és apátia, eufória érzése, elmosódott beszéd, hallucinációk, delírium.
• Kognitív zavarok: memória-, figyelem- és logikátlan gondolkodási problémák.
• Az érzelmi-akarati szféra megsértése: csökkent kontroll a viselkedésük felett, erkölcstelenség, mentális lebomlás és az emberi megjelenés elvesztése.
• Szív- és érrendszeri betegségek: az arc kivörösödése, más bőrfelületek cianózisával kombinálva, szapora pulzus, vérnyomás-emelkedés, -csúcsok vagy -csökkenés. Súlyos mérgezés esetén a vérnyomás emelkedhet, a nyálkahártyák pedig cianósak maradhatnak.
• Autonóm diszfunkció: hyperhidrosis, hypersaliváció (nyáltermelés), testhőmérséklet-ingadozás, hidegrázás, szexuális zavar.
• Látás- és halláskárosodás (látásélesség csökkenése, akár teljes látásvesztésig, homályos látás, legyek villogása, kettős látás, kábultság érzése).
• Légzési rendellenességek: hipoxiával társuló nehézlégzés, a légzőközpont irritációja által okozott gyakori és zajos légzés, valamint tüdőödéma. Problémákat okozhat a hányás légutakba jutása is, amikor az ivó félig eszméletlen állapotban van.
• A kiválasztó rendszer zavara: a vizelet mennyiségének és gyakoriságának növekedése (fokozott diurézis), de súlyos mérgezés esetén fordított a helyzet, akár a vesék vizelettermelésének megszűnéséig. A vizelés és a székletürítés feletti kontroll elvesztése.
• Súlyos mérgezés esetén görcsös szindróma (a hipoxia, az agyödéma vagy a mérgek központi idegrendszerre gyakorolt hatásának megnyilvánulása).
• Motoros zavarok: indokolatlan kísérő mozgások jelenléte, eufória, izgalom és apátia váltakozó állapotai, relaxáció, csökkent izomtónus.
• A feltételes reflexek elnyomása.
• Eszméletzavar: az ember kábulatba eshet, kómás állapotba kerülhet az összeomlás (a vérnyomás hirtelen esése) miatt, az alkoholistákat gyakran zavartság és delírium jellemzi.
• A bőr és a szklerák sárga árnyalata (a májra gyakorolt toxikus hatások egyértelmű jele, amelynek következtében a máj teljesítménye romlik).

Az alkoholmérgezés klinikai képében hagyományosan két stádiuma van: toxikogén és szomatogén. Az első az alkoholok toxikus hatásának köszönhető, és a szervezet mérgezésének tüneteiben nyilvánul meg. A második azt mutatja, hogy a szervek és rendszerek milyen funkcionális zavarai okozzák a szervezetbe jutó mérget.

De a különböző mérgek eltérő tulajdonságokkal rendelkeznek, így az emberi szervezetre gyakorolt hatásuk is eltérő. Például az izopropil-alkohollal való mérgezés sokkal könnyebb, mint a metil-alkohollal, annak magas toxicitása ellenére. Az IPA kifejezett narkotikus hatása nem teszi lehetővé, hogy egy felnőtt önállóan bevegye a kritikus adagot. Ezért egy személy, aki gyorsan eléri az alkoholos transz állapotát, egyszerűen nem képes meginni egy olyan adagot, amely halálhoz vezethet, és alacsony dózisban ez az alkohol nem okoz súlyos egészségügyi problémákat.

De a gyermekek és a betegség által legyengült emberek számára az IPS veszélyes lehet, mivel elegendő és kis adagban is érezhető a mérgezés tünetei:

• Hányás és hasmenés, néha véres foltokkal a nyelőcsőre és a gyomorra gyakorolt erős irritáló hatás miatt.
• Fájdalom az epigastriumban, az izmokban és akár az egész testben.
• Súlyos migrénszerű fejfájás és szédülés.
• Fokozott ingerlékenység és motoros aktivitás.

Ezek a mérgezés első jelei, amelyek fél órán belül jelentkeznek. Súlyos mérgezés esetén a klinikai kép hasonló a súlyos alkoholmérgezéshez: elmosódott beszéd, mozgáskoordinációs zavar (ataxia), légzési distressz, vérnyomásesés, kóma, halál. [ 5 ]

A metil-alkohol mérgezés különböző korú embereknél súlyos. De leggyakrabban fiatal és középkorú embereket érint alkoholtartalmú szereket fogyasztva. [ 6 ]

A faalkohol-mérgezés első jelei a következők:

• Hányinger és hányás, gyomortáji fájdalom.
• Fejfájás, szédülés, szédülés, legyek a szem előtt, kábultság érzése, fokozott nyáltermelés.
• Izgatottság, agresszió.
• Gyakori pulzus (tachycardia), növekvő, majd csökkenő vérnyomás, légszomj megjelenése.

A legtöbb tünet a metanol metabolitok hatásának köszönhető (amelyek a szervezetben hangyasavvá és formaldehiddé alakulnak).

1-2 nap elteltével később, súlyosabb tünetek jelentkeznek:

• Alsó végtagi fájdalom.
• Progresszív látáskárosodás.
• Súlyos fejfájás.
• Zavartság és eszméletvesztés.
• Kóma.

Alacsony dózisok fogyasztása esetén a személy felületes alkoholos kómába eshet, amelyet a következők jellemeznek: csuklás, hányinger, lebegő szemmozgások, akaratlan vizelés, hideg, nedves bőr és a verbális kommunikáció hiánya.

Nagy dózisú metanol fogyasztása lappangási idő nélküli akut mérgezést okoz. A tünetek szinte azonnal és teljes mértékben jelentkeznek. Súlyos mérgezés esetén a személy mély kómába eshet. A tünetek a következők: tág pupillák, fájdalomérzékenység hiánya, légzési rendellenességek, görcsök, gyakori pulzus, szemhéjduzzanat, a bőr márványszínűsége.

A metanol csak egy a nem engedélyezett alkohol-adalékanyagok közül. A „palyenka” tartalmazhat más veszélyes anyagokat is, amelyek saját módon hatnak a szervezetre, ami atipikus tünetek megjelenését okozza, ami megnehezíti az alkoholmérgezés diagnosztizálását. Például a kezeletlen etil-alkohol szennyeződésekkel (technikai vagy hidrolizált etil-alkohol acetaldehidet, amil- és butil-alkoholt, metanolt tartalmaz) történő fogyasztása súlyos mérgezést okozhat, amely már kis dózisokban is halálos kimenetelű lehet.

Az egyik népszerű technikai alkohol az etilénglikol (C2H6O2) - egy átlátszó, édeskés, olajos folyadék, szagtalan, fagyállóban, fékfolyadékokban, fűtési rendszerekben és autókban (hűtőfolyadékként), számítógépekben (hűtőrendszerekben), számos polimer gyártásában, festékoldószerként, cipőkrémekben stb. használják.

A fagyálló – azaz a radiátorokhoz való folyadék – különösen vonzó az alkoholfüggők számára, mivel lenyelés esetén az alkoholmérgezéshez hasonló állapot alakul ki. Utána azonban az ember leggyakrabban súlyos, gyakran halálos alkoholmérgezést kap.

Kezdetben a klinikai kép hasonló az alkoholmérgezéséhoz. A betegeket izgatottság és eufória jellemzi. 1-12 órán át vagy tovább a beteg nem tapasztal semmilyen kellemetlen érzést (ebben az időben elaludhat és másnaposság jeleivel ébredhet), ezt követően központi idegrendszeri rendellenességek jelei (fejfájás, hányinger, hányás, szomjúság, hasi fájdalom, gyengeség) jelentkeznek, majd vese- és májtünetek következnek. Enyhe mérgezés esetén (30-60 ml etilénglikol) súlyos vesekárosodás nem következik be, a vizelet jellegének megváltozása lehetséges.

A közepes súlyosságú mérgezés rövidebb lappangási idővel (legfeljebb 8 órával), az agyra gyakorolt kifejezett toxikus hatással, csökkent vizeletürítéssel jár, de súlyos, visszafordíthatatlan következmények nélkül.

Súlyos mérgezés esetén a látens időszak 5 órára lerövidül, vagy egyáltalán hiányzik, akut veseelégtelenség kialakulása jellemzi, amely hajlamos a progresszióra. Ugyanakkor a központi idegrendszeri tünetek hiányozhatnak, vagy implicit módon is kifejeződhetnek.

Az etilénglikol halálos dózisa 50 és 500 ml között változik, de leggyakrabban 100-300 ml közötti dózisokról beszélünk. Mind maga az alkohol, mind metabolitjai erősen mérgezőek.

Az etilénglikol gőzök belélegzése miatti mérgezés azonban gyakorlatilag kizárt az anyag alacsony illékonysága miatt. Nagy dózisok krónikus inhalációs mérgezése esetén előfordulhatnak változások a vérösszetételben, autonóm reakciók (gyakrabban vérnyomáscsökkenés), szem- és légzőrendszeri irritáció, álmosság, látászavarok, ritkábban eszméletvesztés.

Alkoholtartalmú gyógyszerek okozta mérgezés

A nafta és a formil-alkohol gyógyszereknek minősül, bár szélesebb körben alkalmazzák őket a mindennapi életben. Ezek tiszta etil-alkoholon alapuló készítmények (a technikai alkoholokra jellemző adalékanyagok nélkül), amelyeket főként külsőleg használnak. A Nashatyr, bár belsőleg is alkalmazható hánytatás kiváltására, de szigorúan korlátozott adagokban.

Az ammónia-alkohollal való mérgezés nagy dózisú hígítatlan ammóniaoldat lenyelésével lehetséges, amit nem mindenki mer megtenni a gyógyszer mérgező, visszataszító szaga miatt. De ha ez megtörténik, fontos figyelni a nyálkahártya-receptorok irritációja által okozott ilyen tünetek megjelenésére:

• Súlyos görcsös gyomorfájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, amelyet a székletürítések között vágó, összeszorító fájdalom kísér a belekben.
• A száj, a torok és az orr nyálkahártyájának égő érzése, fokozott nyáltermelés (súlyos, kontrollálhatatlan nyálfolyás).
• Légzési rendellenességek, köhögés, orrfolyás, a gége duzzanata, légzési és nyelési nehézséggel.
• Izgatott állapot, fokozott motoros aktivitás a mozgáskoordináció zavarával együtt.
• A hőmérséklet hirtelen emelkedése, a bőr vörösödése, nagy és kis foltok megjelenése rajta.
• Hirtelen vérnyomás-emelkedés, majd csökkenés, összeesés, görcsök, ájulás, eszméletvesztés.

A mérgezést az ammóniagőzök hosszan tartó belélegzése is okozhatja, nem véletlenül az orvosok nem javasolják, hogy valaki 2-3 másodpercnél tovább lélegezze be. De ebben az esetben a tünetek némileg eltérőek lesznek:

• Szédülés és hányinger.
• Száraz ajkak és száj.
• Nyomásérzés a mellkasban.
• Homályos látás, nehézség a tárgyakra fókuszálni.
• Hallucinációk, fokozott ingerlékenység.
• Megszakított beszéd.
• Forróságérzés a fejben (hőhullámok).

Ezek mind az agyi keringés zavarának jelei, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni.

A formil-alkohol egy helyileg alkalmazott gyógyszer, amelyet idegfájdalom, izomgyulladás és ízületi fájdalom esetén a fájdalmas területek bedörzsölésére használnak. Vagyis fájdalomcsillapító gyógyszer, amelynek hatása két összetevőnek köszönhető. Az etil-alkohol (és a gyógyszer 70%-ban tartalmaz) serkenti a vérkeringést, javítja a szövetek trofikus képességét, melegítő hatású, csökkenti a fájdalmat. A hangyasav helyi irritáló és zavaró hatású, hatékonyan hat a bőrreceptorokra, serkenti a szervezetben a fájdalomérzékenységet csökkentő anyagok termelődését.

A hangyasav egy kifejezett irritáló hatású anyag, amely nyálkahártyával érintkezve súlyos fájdalmat, égő érzést és égési sérüléseket okoz. Emellett meglehetősen mérgező anyag is (ne feledjük, hogy mi kapcsolódik a metanol szervezetre gyakorolt toxikus hatásához, amelynek egyik metabolitja a hangyasav). Mindazonáltal az etanol jelenléte a folyadékban vonzó azoknak az ivóknak, akik nem gondolnak a következményekre. A hangyasav-alkohol hatása a szervezetre hasonló a metanoléhoz.

Az alkoholmérgezés a denaturált alkoholmérgezés egyik típusa, amely súlyos formában jelentkezik, a központi idegrendszer és a különböző szervek (szív és keringési rendszer, vesék, máj) kifejezett rendellenességeivel. Tünetei a metilalkohol-mérgezéshez hasonlítanak: hányinger, hányás, hasi fájdalom, majd egy nappal később fejfájás, lábizomfájdalom, kettős látás, látászavarok, akár vakság, görcsök, izgatottság, szívritmuszavarok jelentkeznek. A vérnyomás hirtelen leesik, összeomlás következik be, nagy dózisoknál kóma és légzésleállás. Segítség hiányában a beteget mély kóma és légzésbénulás miatti halál fenyegeti.

Így az „alkohol” és a „párlat” szavak nem tekinthetők szinonimának. A minőségi alkohol tisztított etil-alkoholt tartalmaz veszélyes adalékanyagok nélkül. Nagy dózisban még ez is erős méregnek bizonyul, nem is beszélve az alkohol-helyettesítőkben jelen lévő mérgező adalékanyagokról, amelyek már minimális dózisban is súlyos mérgezést okozhatnak.

Komplikációk és következmények

Az alkoholok lenyelése és a tömény gőzök hosszan tartó belélegzése gyakran súlyos alkoholmérgezést okoz, amely nem múlik el nyomtalanul. Tekintettel ezeknek a mérgező anyagoknak a központi idegrendszerre, a különböző szervekre és testrendszerekre gyakorolt hatására, nem meglepő, hogy nagy dózisok vagy hosszan tartó expozíció esetén a szervekben bekövetkező változások visszafordíthatatlanok lehetnek. És nem csak az alkoholista személyiségének lebomlásáról van szó, amelyet egy bizonyos szakaszban már nem lehet megállítani.

Az alkoholok nagy hatással vannak a látószervekre, és nem meglepő, hogy az alkohol típusától függetlenül a mérgezés egyik tünete a látászavarok mindenféle formája: csökkent látásélesség, homályos látás, nystagmus, kettős látás. A vakság meglehetősen gyakori következménye a súlyos mérgezésnek, különösen technikai alkoholok és alkohol-helyettesítők esetén. A látóideg visszafordíthatatlan károsodása is lehetséges.

Nem szabad megemlíteni az alkohol és az alkoholok negatív hatását, valamint a gyomor-bél traktusra gyakorolt irritáló hatásukat. Már kis dózisban is irritálja a nyálkahártyát, gyulladásos és fekélyes folyamatokat válthat ki az emésztőszervekben: akut gyomorhurutot, akut hasnyálmirigy-gyulladást (alkoholista betegség), gyomor- és nyombélfekély kialakulását.

A májra gyakorolt mérgező hatások hepatitisz (májgyulladás) és májelégtelenség kialakulásához vezetnek. Minden alkoholfajta kisebb-nagyobb mértékben befolyásolja a veséket (a szervezet fő szűrőjét), provokálva a veseelégtelenség kialakulását.

Alkohol hatása alatt lehetséges:

• Gyulladásos folyamatok a szívizomban (miokarditisz) és tartós szívritmuszavarok, amelyek növelik a miokardiális infarktus kockázatát,
• A lábak és karok parézise és bénulása,
• Beszédzavarok (tartóssá válhatnak, a központi idegrendszer és az agy beszédközpontjainak hipoxiás károsodása miatt),
• Pszichózis (alkoholos delírium),

Az alkoholmérgezés és az alkoholizmus egyik leggyakoribb szövődménye az encephalopathia, azaz szerzett organikus agykárosodás, amelyet az agyszövet disztrófiás változásai és funkcióinak károsodása kísér. A személy memóriája romlik, zaj jelentkezik a fejben, tudatzavarok, szédülés, öngyilkossági gondolatokra való hajlam, apátia, depresszió, az érdeklődési kör szűkülése. A betegek nehezen tudják kifejezni gondolataikat, sokat, de nem konkrétan beszélnek, gondolataik kritikussága csökken stb. A betegség hosszan tartó, a kezelés több kúrából áll, több mint egy éven át, plusz egy felépülési időszak.

Az alkoholmérgezés legsúlyosabb következménye a beteg mély kómája és halála. A súlyos mérgezésben nem ritka haláleset oka az akut légzési elégtelenség, és csak a szakszerű orvosi segítség segíthet megmenteni az ember életét, de nem az egészségét. [ 7 ]

Diagnostics alkoholmérgezés

Az alkoholok, szerves természetük ellenére, az emberi szervezet számára méregnek számítanak, ezért az alkoholmérgezést nem lehet egyenértékűvé tenni a banális ételmérgezéssel. Az élelmiszeriparban és az orvostudományban szokásos csak etil-alkoholt használni, amely kis dózisban nem mutat toxikus hatást. De még ez az alkohol nagy dózisban is mérgező, nem is beszélve a technikai folyadékokról, amelyeket nem szájon át vagy belélegezve szánnak mérgező hatásuk miatt.

A mérgezés klinikai képének általános tipikussága ellenére a különböző alkoholok használata esetén a mérgezés általános képe némileg eltérő lesz. Ezenkívül vannak bizonyos mintázatok, amelyek már a beteg kezdeti vizsgálatakor meglehetősen pontos diagnózist tesznek lehetővé. Például a betegből áradó erős, specifikus alkoholszag arra utal, hogy etil-alkoholt fogyasztott. A technikai alkoholokban az aroma nem olyan erős, és az ammónia szagát (ammónia használata esetén) nehéz összetéveszteni valami mással. Ezenkívül alkoholmérgezés esetén feltűnőek a nem megfelelő viselkedési reakciók.

De a helyzet súlyossága és a halálos kimenetel lehetősége miatt az orvosok az alkoholmérgezés diagnosztizálásakor nem támaszkodhatnak kizárólag a meglévő szubjektív véleményre. Nagy figyelmet fordítanak a mérgezés kórtörténetének tanulmányozására: az elfogyasztott folyadék jellegére és mennyiségére, az utolsó bevétel dátumára, az egyszeri bevételre vagy a mértéktelen ivásra, az alkoholos élményre stb. Ugyanakkor az áldozat társadalmi státusza is adhat némi támpontot.

Az idő kérdése különösen súlyos, mivel nem mindig lehet azonnal megérteni, hogy mi okozta pontosan a mérgezést. Ha a beteg alkoholhelyettesítőt fogyasztott, amelyben etanol, metanol és egyéb szennyeződések voltak, akkor az etanol ebben a csörgőkígyószerű keverékben lesz a legkisebb probléma. Az etanolmérgezés tünetei az első 24 órában jelentkeznek. A metilalkohol-mérgezésre utaló szomatikus tünetek (megalapozva, hogy a beteget alkoholhelyettesítő mérgezte meg) azonban később, 2-3 nappal később jelentkeznek. A 3. napon pedig a toxikus tünetek súlyossága már nem olyan jelentős, mivel a mérgező anyagok egy része ez idő alatt már kiürült a szervezetből, és az alkohol jellegzetes szaga a kezelés későbbi szakaszában nem lesz érezhető. [ 8 ]

Akut mérgezés esetén az orvosoknak a kórházi ellátás előtti szakaszban, kempingkörülmények között kell diagnosztizálniuk a helyzetet. Leggyakrabban a mentőt más emberek hívják, akiktől a legtöbb információ beszerezhető. A többi információt a betegtől szerezzük be, ha eszméleténél van. Ezzel párhuzamosan az orvosnak fel kell mérnie a beteg állapotának súlyosságát és a halálozás kockázatát, meg kell állapítania a neurológiai és viselkedési zavarok jelenlétét. Ha a krónikus alkoholizmus ténye megerősítést nyer, fontos meghatározni az elvonási szindróma kockázatát, a beteg máj- és veseállapotát, a betegségek jelenlétét és a létfontosságú szervek működését, de ehhez a beteg teljesebb körű vizsgálata szükséges.

Azt is meg kell jegyezni, hogy nem mindig könnyű megbízható információt szerezni a betegtől. Sokan megpróbálják eltitkolni az alkohol és helyettesítőinek fogyasztását. Ha lehetséges, jobb, ha gyorsan elemzik az üveg tartalmát. Amikor egy izzó rézhuzalt metanollal kevert alkoholba mártunk, érezhetjük a formaldehid sajátos szagát.

Az alkoholszonda használata lehetővé teszi az alkoholfogyasztás tényének megállapítását, de nem azonosítja a mérgezést okozó alkoholt. Az anamnézis és a klinikai kép tanulmányozása lehetővé teszi az orvosok számára az elsősegélynyújtás irányának meghatározását, a fizikális vizsgálat pedig az állapot súlyosságának tisztázását. A döntő érték azonban továbbra is a laboratóriumi diagnózis, amely lehetővé teszi a mérgek jelenlétének meghatározását és megkülönböztetését az áldozat szervezetében. Ebben az esetben mind a vér-, mind a vizeletvizsgálat indikatív lesz. Ez utóbbi értékes információkat nyújt a beteg veséinek állapotáról, míg a máj reakciója a vér bilirubinszintjével határozható meg. [ 9 ]

A mérgezés etiopatológiai tényezőjének tisztázása:

• A vérplazma sav-bázis állapotának, elektrolitjainak és ozmoláris nyomásának felmérése,
• Vérgázvizsgálat elvégzése (a gáz- és gáz-folyadék kromatográfia, amely lehetővé teszi az alkoholok azonosítását, az egyik leghatékonyabb expressz módszernek számít),
• Számítsa ki a hangyasav tartalmát (metanollal vagy formil-alkohollal történő mérgezés esetén).

A vércukorszint vizsgálata lehetővé teszi az akut alkoholmérgezés fájdalmas pontossággal történő azonosítását a tartós hipoglikémia révén.

Az alkohol toxikus hatásainak meghatározásához szűrővizsgálatot végeznek, amely ismételt vizsgálatok sorozatát foglalja magában: AOC, biokémia és vértoxikológia.

Metilalkohol-mérgezés gyanúja esetén specifikus műszeres diagnosztikát végeznek, amely nemcsak a mérgezés tényének megerősítését, hanem a szervkárosodás erősségének és jellegének meghatározását is lehetővé teszi. Mivel a metanol erősen negatív hatással van a látószervre, ezért erre a szervre fordítanak különös figyelmet. A metanolfogyasztást követő 2. vagy 3. napon végzett szemvizsgálat retinaödémát, tágult vénákat, vérzések jelenlétét, duzzanatot, bőrpírt és a látóideg sorvadásának jeleit mutatja. Ezek a tünetek idővel súlyosbodnak.

Az optikai koherencia tomográfia és a fluoreszcens angiográfia idegrost-ödémát és folyadékfelhalmozódást mutat a retinában, a retina vastagságának széles körű csökkenését, ami a metanolmérgezésre jellemző.

A fej komputertomográfiája a látóideg károsodását és az agyszövetben 2-3 nap elteltével jelentkező nekrotikus gócok jelenlétét is jelzi.

Az alkoholfogyasztással összefüggő neurológiai és viselkedési tünetek alaposabb vizsgálatot igényelnek, mivel ugyanezek a tünetek más etiológiájú központi idegrendszeri betegségek klinikai képének részét képezhetik. Ez különösen fontos, ha a beteg eszméletlen. Itt fontos megkülönböztetni a központi idegrendszeri depresszió enyhe jeleit a betegség, trauma vagy gyógyszer okozta súlyos agykárosodástól. [ 10 ]

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózisnak nemcsak az alkoholmérgezés etiopatológiai tényezőjére és súlyosságára vonatkozó kérdésre kell választ adnia, hanem arra is, hogy mivel foglalkozik az orvos: alkoholkóma vagy más negatív tényezők (trauma, mérgezés helyettesítőkkel, gyógyszerekkel, alacsony cukorszint - hipoglikémiás kóma cukorbetegségben) által okozott állapot.

A beteg halála esetén igazságügyi orvosszakértői diagnózist végeznek az alkoholmérgezés gyanújával. A tény az, hogy a technikai alkohol eszköz lehet a beteg egészségének és életének szándékos károsítására. A helyettesítők gyártása, amelynek eredményeként tömeges alkoholmérgezés esetei ismertek (az ilyen helyzeteket kötelező kivizsgálni), szintén jogorvoslati lehetőség.

Az igazságügyi diagnosztika átfogó képet ad a különböző alkoholok emberi szervezetre gyakorolt hatásáról, a tünetek dózistól és az alkoholnak való kitettség időtartamától való függéséről, az antidotumokról stb. Lehetővé teszi a diagnózis és a terápia relevanciájának felmérését is.

Kezelés alkoholmérgezés

A különböző alkoholokkal való mérgezésnek kissé eltérő következményei lehetnek, de mindegyik nemkívánatos a szervezet számára. Ha az etanollal történő alkoholmérgezés esetében a legveszélyesebb állapot az eszméletvesztés és a kóma, ha túllépik az adagot (ez leggyakrabban az állandó alkoholfogyasztás eredménye), akkor a metanollal és hangyasavval történő mérgezés nemcsak a központi idegrendszer depresszióját, hanem a belső szervek súlyos, visszafordíthatatlan károsodását is okozhatja, még egyszeri alkalmazás esetén is. Mindenesetre lehetetlen orvosi segítség nélkül hagyni egy személyt ilyen állapotban. De gyakran maga a személy nem tud vagy nem akar orvoshoz fordulni.

Az a személy, aki az áldozat közelében van és nem rendelkezik orvosi ismeretekkel, nem tud önállóan pontos diagnózist felállítani és szakszerű segítséget nyújtani. De az idő nem a beteg kezére játszik, ezért mindent meg kell tenni annak érdekében, hogy az alkohol a lehető legkevesebb kárt okozza a szervezetben. És ez akkor lehetséges, ha csökkenteni lehet az alkohol koncentrációját és toxicitását.

A gyomormosás az egyik legfontosabb lépés a szájon át történő mérgezés esetén a kórházba kerülés előtti ellátásban. Ha az elfogyasztott alkohol típusa ismeretlen, akkor jobb, ha tiszta, meleg vízzel gyomormosást végzünk, hagyjuk a beteggel körülbelül 1 liter folyadékot inni, és szükség esetén a nyelv tövére gyakorolt nyomással hánytatni.

Mivel az embereket leggyakrabban a metilén-szurrogát mérgezi, amely gyakran halálos mennyiségben található benne, sokan érdeklődnek afelől, hogy mivel lehet gyomormosást végezni metil-alkohol mérgezés esetén? Erre a célra tiszta, meleg víz, só vagy szódaoldat alkalmas. Meg kell jegyezni, hogy a nátrium-hidrogén-karbonátot, más néven szódabikarbónát, még a kórházakban is alkalmazzák súlyos acidózis (a szervezet elsavasodása) esetén, ami a metanolmérgezésre jellemző.

Ammónia-alkohol mérgezés esetén savas vízzel mossuk ki a gyomort, de súlyos hányás és vágó fájdalom hiányában a gyomorban és a nyelőcsőben, ami a nyálkahártya károsodására utal. Ha valaki nem tudja lenyelni a folyadékot, 2 kanál citromsavat oldunk fel forrásban lévő vízben, és a betegnek belélegezzük a gőzöket.

Etilénglikol-mérgezés esetén 2%-os szódaoldatot használunk gyomormosáshoz, ritka IPS-mérgezés esetén pedig elegendő a gyomormosás vízzel és bőséges vízzel.

Fontos figyelembe venni, hogy az alkohol jelentős része már a gyomor lumenében felszívódik a vérbe, így egyetlen mérgezéses mosás nem mentheti meg a személyt a súlyos következményektől. Kötelező orvosi intézménybe utalni (mentővel vagy önállóan), különösen akkor, ha a beteg ipari alkoholt ivott vagy mérgező gőzöket lélegzett be.

Néhány mérgező anyag elérheti a bélrendszert, ahonnan aktívan a vérbe kerül. Az otthoni belek tisztítását sós hashajtóval végzik, de ezt megelőzően kívánatos, hogy a betegnek aktív szenet adjunk 1 tabletta/10 kg testsúlykilogramm mennyiségben.

Az alkoholok felszívódásának sebessége miatt ezek az eljárások csak az alkoholtartalmú folyadékok fogyasztása utáni első percekben lesznek hatékonyak. Érdemes aktív szenet adni az alkoholfogyasztás után fél órán belül.

A mérgező anyagok toxikus hatásainak csökkentése segíthet az olyan anyagoknak, amelyek felgyorsítják az anyagcseréjüket és csökkentik a mérgező metabolitok kockázatát. Az alkoholmérgezés ellenszerének ismerete megmentheti egy személy életét és egészségét.

Az etanolnak nincs specifikus ellenszere. A sóoldat a víz-só egyensúly normalizálásával segít csökkenteni a másnaposság tüneteinek súlyosságát, de nem csökkenti az etanol toxicitását. Csak a zsíros és burkolt ételek befolyásolhatják az etanol véráramba történő felszívódását.

Az IPA jól felszívódik aktív szénnel (1 g aktív szén 1 g alkoholt abszorbeál), így az antidotum hiánya itt nem jelentős.

A metilalkohol-mérgezés jól ismert és nagyon hatékony ellenszere a 30%-os koncentrációjú etanol (minőségi vodkát is fogyaszthat). Az első adagnak legalább 100-150 ml-nek kell lennie, 3 óra elteltével a bevételt megismételjük, de az adagot a felére csökkentjük. A jövőben a betegnek további 3-5 napig kell etanolt adnia naponta többször (a napi adagot a beteg testsúlykilogrammjára vonatkoztatva 1-2 g etil-alkohol arányából számítják ki).

Ugyanígy járnak el etilén-glikollal vagy formil-alkohollal történő mérgezés esetén is. Egyébként a hangyasav szervezetből való kiürülését segíti a folsav is, amelyet a betegnek naponta 5-6 alkalommal 50-100 mg-ot kell bevennie.

Alkoholgőzök okozta mérgezés esetén a gyomormosás értelmetlen, akárcsak az abszorbensek bevétele. Ilyen helyzetben el kell távolítani a személyt a szennyezett levegőjű helyiségből, biztosítani kell számára a szabad légzést, megszabadítva a nyakát és a mellkasát szorító ruházattól. Ezután már csak az orvosi személyzet érkezésére kell várni, vagy a beteget önállóan kell kórházba szállítani.

Ha a sérült eszméletlen, nem szabad erőltetett öblítést vagy aktív szén adagolását végezni. A személyt vízszintes felületre kell fektetni, oldalára fektetve, hogy megakadályozzuk a hányás bejutását a légutakba.

Ne végezzen tisztálkodási eljárásokat a mentőautó megérkezése előtt, valamint ha a betegnek véres hányása van, vagy vércsíkok vannak a hányadékban, ami a gyomor és/vagy a nyelőcső károsodására utal.

A hányás mesterséges előidézése sok vitát vált ki, mivel nem mindig előnyös egy ilyen eljárás. Ha valaki erős vagy súlyos mérgezésben van, és rosszul tudja kontrollálni a reakcióit, egyszerűen megfulladhat a hányásban. Ezért ezzel a segítségnyújtási intézkedéssel különösen óvatosnak és figyelmesnek kell lenni, különösen mivel hatékonysága sok orvosban kétségeket vet fel.

Légzésleállás és szívverés hiánya esetén újraélesztést kell végezni: mesterséges lélegeztetést, közvetett szívmasszázst. Ideális esetben meg kell próbálni a személyt a lehető leghosszabb ideig eszméleténél tartani, megakadályozva az elalvást vagy az ájulást.

Súlyos alkoholmérgezés esetén minden esetben kórházba kell vinni a beteget, és tájékoztatni kell a mentőautó vagy a sürgősségi osztály orvosait a kórház előtti ellátásról. [ 11 ]

Mit ne tegyünk alkoholmérgezés esetén:

• Altassunk el egy személyt, vagy hagyjuk felügyelet nélkül, ha alkoholmérgezés tünetei jelentkeznek. Egy részeg ember kialudhatja magát, de mérgezés esetén a véralkoholszint megemelkedhet (etanolmérgezés esetén ez órákon belül, metanolmérgezés esetén pedig több napon belül bekövetkezik), és az alvás ezt nem változtatja meg. Ne legyünk közömbösek, hivatkozva arra a tényre, hogy senki sem kényszerítette a személyt a lerészegedésre. A helyzetek változatosak, és az áldozat gyakran egyszerűen nem tudja megmagyarázni, mi történt vele. A hányás, a görcsök, a bőr sápadt színe és a zavart tudatállapot mindenkit figyelmeztetnie kell, még panaszok hiányában is. Segítség nélkül az ember elveszítheti az eszméletét és kómába eshet, amelyből nem mindenki tér magához, még szakember segítségével sem.
• Az alkohol egyike azon tényezőknek, amelyek aktívan csökkentik a szervezet folyadéktartalmát és megzavarják a homeosztázist. Téves az a vélemény, hogy a kávé antioxidánsként eltávolítja a méreganyagokat és a szabad gyököket, ezért az alkohol ellenszereként kellene fogyasztani. Ez az ital nem ellenszer, ráadásul hozzájárul a testfolyadékok elvesztéséhez is. Ha kávéval kezeljük az alkoholmérgezést, fennáll a kiszáradás veszélye.
• Az etanol először enyhén megemeli a testhőmérsékletet, majd a vérben lévő koncentrációjának emelkedésével csökkenti azt. A hideg levegőnek vagy egy „kijózanító” hideg zuhanynak való kitettség nagyon gyorsan kihűlést okozhat.
• Az etanol más alkoholok ellenszere, de soha nem szabad többet szedni, ha etanolmérgezés tünetei jelentkeznek. A vér etanolszintjének további emelkedése káros hatással lesz a szervezet minden rendszerére. Metanollal, etilénglikollal, formil-alkohollal történő mérgezés esetén sem szabad túlzásba vinni. A 30%-os etanolt kis adagokban, 3-4 órás időközönként kell inni, minél több, annál jobb.
• Alkoholmérgezés esetén nem szabad a hagyományos kezelési módszerekhez folyamodni a professzionális orvosi ellátás rovására. A mérgezés nem múlik el nyomtalanul, és következményei néhány nap vagy hónap múlva is magukra emlékeztethetik magukat. Jobb, ha mentőt hívva biztosítjuk magunkat, mint hogy halálra gyógyítsuk magunkat vagy mást. A statisztikák azt mutatják, hogy nagyon gyakran az ilyen betegek kerülnek kórházba, amikor az orvosok már nem tudnak garanciát vállalni.

Alkoholmérgezés kezelése

Az alkoholmérgezés elsősegélynyújtása segít időt nyerni, de az elvégzett manipulációk nem elegendőek. Ezenkívül, ha egy személy eszméletlen, lehetetlenné válik hatékony eljárások végrehajtása.

A kórházban az áldozatot elsősorban méregtelenítő terápiával írják fel:

• Szondás gyomormosás (szükség esetén). Hatékonysága etanol-intoxikáció esetén megkérdőjelezhető, mivel ez az alkohol gyorsan behatol a véráramba, és már a felső gyomor-bél traktusban aktívan felszívódik. A metanol nyálkahártyán keresztüli kiürülése azonban sokkal lassabb, ezért érdemes akár sorozatos gyomormosást is végezni.
• Abszorbensek adása javasolt, ha az alkoholfogyasztás után kevés idő telt el (IPS esetén ez az időköz 30 perc, metanol esetén több). Etanol esetén az aktív szén hatékonysága megkérdőjelezhető.
• Hemodialízis (az egyik leghatékonyabb eljárás a vér mérgező anyagoktól való megtisztítására). Az eljárást még a beteg kórházba kerülése előtt megkezdik.
• Éhgyomri diurézis súlyos vesefunkció-károsodás hiányában.
• Ellenszer beadása. Ha a személy eszméletlen vagy nyelési nehézségei vannak, az ellenszert intravénásan vagy csövön keresztül adják be. Metanol-mérgezés esetén 5-10%-os etanololdatot glükózoldattal hígítva, vagy "Fomepizolt", "Metilpirazolt" (alkohol-dehidrogenáz inhibitorokat) intravénásan adnak be. Ezt kórházi körülmények között végzik. Az etilénglikol hasítási termékeinek semlegesítésére kalcium-glükonátot is felírnak.

A fájdalom tüneteinek enyhítésére a betegek glükózt novokainnal és prednizolonnal, valamint B- és C-vitamint írnak fel a korai gyógyulás érdekében. Megállíthatatlan hányás esetén intézkedéseket tesznek a kiszáradás megelőzésére (súlyos hányás esetén intravénásan rehidratálnak).

Ezenkívül kristályloid (sóoldatos) oldatok infúziója a szervezetben lévő folyadék mennyiségének helyreállítására. Súlyos mérgezés esetén súlyos acidózis esetén a betegek nátrium-hidrogén-karbonátot kapnak.

A beteg intenzív osztályra szállításának indikációi a kóma, a vérnyomás hirtelen esése és a légzési elégtelenség. Sebészeti beavatkozás indikációja az akut veseelégtelenség. Ilyen esetekben a betegnek szervátültetésre van szüksége.

A mérgezéssel kapcsolatos fizioterápiás kezelés nem gyakori. A legnépszerűbb fizioterápiás módszer az oxigénterápia, amelynek szükségességét a testszövetek (és különösen az agy) oxigénhiánya okozza, amelyet az alkohol központi idegrendszerre gyakorolt depresszív hatása okoz.

A gyógyulási időszakban fizioterápiára is szükség lehet a sérült szövetek regenerációjának felgyorsítása és az érintett szervek teljesítményének javítása érdekében. Mivel minden mérgezés csapás a kiválasztó rendszerre, és különösen a vesékre, az ilyen fizioterápiás eljárások akkor írhatók fel, ha a szerv működése károsodott:

• Elektroforézis magnéziummal, kalcium-kloriddal és szükség esetén antimikrobiális szerekkel,
• Pulzáló ultrahangos fürdők,
• Centiméteres hullámoknak való kitettség,
• Termikus eljárások, nevezetesen nagyfrekvenciás áramoknak való kitettség, iszappakolás, paraffinterápia stb.

Mindenesetre az orvos kinevezése egyénileg történik, figyelembe véve az alkohol típusát, a mérgezés súlyosságát és a létfontosságú szervek károsodásának jelenlétét.

Gyógyszerek

Az intoxikáció esetén nyújtott elsősegély és az azt követő terápiás beavatkozások célja az ember életének megmentése és lehetőség szerint a szervezet zavart funkcióinak helyreállítása. A kórházon kívüli ellátás szakaszában a méregtelenítő eljárások állnak az előtérben, amelyek lehetővé teszik az alkoholok toxicitásának csökkentését, és ezáltal a szervezetnek okozott károsodás minimalizálását. Csak a gyomormosás és az ivási rend optimalizálása nem lehetséges. Sokkal hatékonyabb ebben a tekintetben az abszorbensek hatása. Alkoholmérgezés esetén (és leggyakrabban a rossz minőségű alkohol okozta mérgezésről beszélünk) bármilyen kéznél lévő abszorbens használható.

Érdemes azonnal leszögezni, hogy értelmetlen megvédeni magát a másnaposságtól vagy a mérgezéstől szorbensek szedésével az alkoholfogyasztás előestéjén. Az ember addigra sem fog megállni, amíg meg nem érzi a kívánt méreganyagot, de az addigra felszívódó anyag már tele lesz méreganyagokkal, és nem fogja felszívni az új adagokat, sőt, éppen ellenkezőleg, a már felhalmozódott belekben leadja a már felhalmozódott anyagokat.

Túlzott alkoholfogyasztás vagy helyettesítő anyagok felszívódása után azonban a szorbensek segítenek csökkenteni a mérgezést. A helyzet az, hogy a vérbe került és a májszűrőn sikeresen átjutott méreganyagok visszaszívódnak a gyomor-bél traktusba. A szervezetben lévő méreganyagok ilyen körforgása kóros folyamatokat okoz különböző szervekben, és a szorbensek célja ennek megállítása.

Ami a szorbens kiválasztását illeti. Az aktív szén jó gyógymódnak számít a másnaposság és az alkoholmérgezés esetén, de kifejezett méregtelenítő hatás érhető el, ha nem 1 tablettát veszünk be a beteg testsúlyának 10 kg-jára vetítve, hanem körülbelül 30 g hatóanyagot, ami se nem sok, se nem kevés 60 tablettának felel meg.

A "Sorbex" - aktív szén alapú gyógyszer, de nagyobb aktív felülettel (szorpciós kapacitással) alkalmasabb az alkoholmérgezés kezelésére. De még ebben az esetben is a minimális adag 6 kapszula lesz, azaz napi háromszor 2 kapszula. Ideális esetben egy felnőtt egyszeri adagja napi háromszor 6 kapszula. 6 év feletti gyermekek számára elegendő napi 3-4 alkalommal 1-3 kapszula.

Az aktív szénkészítményeket nem írják fel összetevőikre való túlérzékenység, gyomor- és nyombélfekély súlyosbodása, a gyomor-bél traktus erozív elváltozásai aktív stádiumban, a gyomor-bél traktus vérzése esetén. A szorbenseket nem írják fel bélpermeabilitás zavara, székrekedés esetén. 6 év alatti gyermekeknek oldott formában adják az aktív szenet (a tablettákat összetörik, a kapszulákat kinyitják, és a port kiszabadítják a zselatinhéjból).

Általánosságban elmondható, hogy az aktív szén biztonságos gyógyszernek tekinthető. Használatából eredő mellékhatások ritkán jelentkeznek, és az anyaggal szembeni intolerancia esetén hányingerre és hányásra, valamint a széklet feketére színeződésére korlátozódnak. Hosszan tartó használat esetén székletzavarok és a hasznos anyagok felszívódása a bélben előfordulhat, ami korrekciót igényel.

Más szorbensek és más gyógyszerek szedésekor nagyon fontos betartani az 1-1,5 órás időintervallumot, hogy elkerüljük az utóbbi hatékonyságának csökkenését.

Még kellemesebben az orvosok a szilícium alapú "Enterosgel" gyógyszerre hivatkoznak, amely széles spektrumú hatással és nagy szorpciós területtel rendelkezik. Ez egy méregtelenítő hatású abszorbens, amely megakadályozza mind az exogén, mind az endogén toxikózist, anélkül, hogy károsítaná a hasznos anyagok és vitaminok felszívódását, és befolyásolná a bélmozgást.

A gyógyszer paszta formájában kapható, amelyet étkezés és gyógyszerek kivételével ajánlott bevenni, 1-2 órás időközönként.

A gyógyszert naponta háromszor, 1-1,5 evőkanálnyi mennyiségben, 1:3 arányban vízben elkeverve kell bevenni. A napi adag felnőtteknek 45-67 g. Az 1-5 éves gyermekeknek ½ evőkanálnyi gyógyszert kell adni, vízben vagy tejben elkeverve. Csecsemőknek az egyszeri adag ½ teáskanál, a használat gyakorisága pedig napi 6 alkalommal.

Akut mérgezés esetén a szorbenst 3-5 napig vagy tovább kell beadni. Súlyos mérgezés esetén (ami leggyakrabban előfordul) az adagot kétszeresére kell növelni.

Az "Entorosgel" nem írható fel egyéni intoleranciára, valamint olyan esetekben, amikor nincs rendszeres széklet: bél atonia, különböző etiológiájú bélelzáródás, krónikus székrekedés.

A gyógyszer mellékhatásai közé tartozik a székrekedés és a hányinger. Néha a vese- vagy májelégtelenség hátterében a gyógyszerrel szembeni ellenszenv érzés jelentkezik.

Hatékony adszorbensként és antioxidánsként, valamint hasznos aminosavak forrásaként borostyánkősav-készítményeket írnak fel. A "borostyánkősav" tablettákban és kapszulákban vásárolható meg.

A gyógyszer nemcsak a méreganyagok eltávolításában segít a szervezetből, hanem javítja az agyi vérkeringést is, ami fontos a toxikus hipoxia esetén, a szívműködést, enyhíti a fájdalmat, javítja a szervezet egészének teljesítményét. A sav segít felgyorsítani az alkohol kiválasztását és csökkenti annak toxikus hatását a szervezetre.

A gyógyszert étkezés előtt, napi 3-4 alkalommal 250 mg-os adagban, legfeljebb 10 napig kell bevenni (az orvos módosíthatja az adagot). Ha a gyógyszert ugyanabban az adagban szedi alkoholos italok fogyasztása előtt, a súlyos mérgezés valószínűsége jelentősen csökken.

A gyógyszer ellenjavallt egyéni érzékenység esetén az összetételére, magas vérnyomásra, szívizom-iszkémia, gyomor- és nyombélfekélyre, glaukómára. Nem írják fel gyermekeknek és terhes nőknek, különösen a 2-3 trimeszterben.

A borostyánkősav mellékhatásai közé tartozik a vérnyomás növelése, valamint a gyomornedv-szekréció fokozásával gyomorfájdalom. A gyógyszer szedését azonban leggyakrabban nem kísérik kellemetlen érzések.

Azok a specifikus gyógyszerek, amelyek nem szorbensek, de csökkenthetik az alkohol toxikus hatását a szervezetre, közé tartozik a "Glycine" - egy aminoecetsav alapú gyógyszer, amely az aminosavak kategóriájába tartozik. Ez az idegrendszer anyagcseréjének és a szervezet egészének anyagcseréjének ismert szabályozója. Az alkoholmérgezés kezelésében különösen értékesek az antitoxikus és antioxidáns hatásai. Ezenkívül csökkenti az idegrendszer alkoholos elváltozásaiban az autonóm és neurológiai tünetek súlyosságát, és adjuvánsként alkalmazzák az alkoholizmus kezelésében.

A gyógyszer tabletták formájában kapható, amelyeket porrá lehet törni. A tablettákat lenyeléssel kell bevenni, a nyelv alá vagy a felső ajak és az íny közé helyezve (szublingválisan vagy transzbukkálisan).

A hivatalos utasítások szerint a gyógyszert 1 tablettában kell bevenni, naponta legfeljebb 3 alkalommal, 2-4 héten keresztül. Súlyos mérgezés esetén azonban a kezelőorvos módosíthatja a kezelési rendet.

A gyógyszert nem írják fel túlérzékenység esetén, valamint súlyos artériás hipotenzió esetén. A vérnyomás-csúcsokra hajlamos személyeknél a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, rendszeresen ellenőrizve a vérnyomást. Ha a nyomás a normál szint alá esik, a gyógyszer szedését abba kell hagyni.

Ami a mellékhatásokat illeti, azok lehetségesként vannak kategorizálva, de ritkán fordulnak elő. Néha előfordulhatnak hányinger, hasi fájdalom, puffadás stb. panaszok, ritkán fejfájásról, figyelemzavarról, ingerlékenységről, szorongásról. Allergiás reakciók is jelentkezhetnek orrfolyás, bőrkiütés, torokfájás, bőrviszketés, kötőhártya-gyulladás formájában.

Az etanol azon tulajdonsága, hogy befolyásolja a szervezet víz-só egyensúlyát, helyrehozhatatlan károkat okoz az utóbbiban. Kórházi körülmények között (károsodott eszmélettel, szüntelen hányással, a beteg súlyos állapotával) a kiszáradást sóoldat (0,9%-os nátrium-klorid-oldat) csepegtető infúziójával kezelik, majd speciális elektrolitokat tartalmazó készítményeket írnak fel. Az alkohol ilyen hatásának következményeinek enyhítésére otthon segíthetnek a nyugtatók, amelyek közül a leghíresebb a "Rehydron".

A gyógyszer tasakokban kapható, amelyek tartalmát hűtött, forralt vízben oldják fel( 1 tasak 1 liter vízben).Nem ajánlott más folyadékok használata, mivel a "Rehydron" kiegyensúlyozott elektrolitösszetételű, aminek köszönhetően specifikus hatást fejt ki.

A gyógyszert szájon át kell bevenni. Ha egy személy nem képes folyadékot lenyelni, a gyógyszert orvosi felügyelet mellett szondán keresztül is be lehet adni.

A gyógyszer adagját a beteg testsúlya és folyadékvesztesége alapján határozzák meg. Ez utóbbit mérlegeléssel határozzák meg. 0,5 kg-os testsúlycsökkenés esetén 1 liter oldatot kell bevenni, 0,4 kg-nál 800 ml-t stb. A gyógyszer ilyen adagját 6-10 órán át adják be, majd a gyógyszert az utasításokhoz csatolt séma szerint kezdik használni.

A kezelés időtartama általában nem haladja meg a 4 napot olyan tünetek esetén, mint a hányás és a hasmenés. A beteg állapotának stabilizálódása és ezen tünetek eltűnése után a gyógyszer szedését abba kell hagyni.

Mivel az alkohol irritáló hatással van a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára, a betegek gyakran olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek elősegítik a szöveti mikrokárosodások gyógyulását. Ezek savlekötők ("Rennie"), burkolóoldatok ("Almagel", "Fosfalyugel"), gyomorszekréció antagonisták ("Omez", "Omeprazol"). Az ilyen szereket más gyógyszerektől elkülönítve kell alkalmazni, 1,5-2 órás időintervallumot betartva.

Ezenkívül a betegeknek speciális diétát kell követniük, amely kizárja a zsíros, fűszeres, sült ételek, az alkohol és a szénsavas italok bevitelét. Célszerű az ételt darálni és kis adagokban fogyasztani, biztosítva a gyomor-bél traktus kímélő üzemmódját. De sok folyadékot kell fogyasztani.

Népi kezelés

Az alkoholmérgezés otthoni kezelése csak enyhe mérgezés esetén lehetséges, amelyet nem kísérnek súlyos neurológiai rendellenességek. Például nagy mennyiségű alkohol visszaélése vagy kis dózisú IPA használata esetén. Technikai alkohollal (beleértve a nagy dózisú IPA-t is) történő mérgezés esetén nem éri meg a kockázatot, mivel ugyanaz a metanol nem feltétlenül okoz azonnal komoly aggodalomra okot adó tüneteket, és később számos neurológiai rendellenességet válthat ki. Gyermekek mérgezése esetén a házi készítésű receptek csak kiegészítő eszközként alkalmazhatók a kis beteg állapotának stabilizálása után.

A népi gyógyászat ismer néhány olyan terméket és eljárást, amelyek segítenek felgyorsítani a méreganyagok, köztük az alkohol anyagcseréjének termékeinek eltávolítását a szervezetből:

• Citruslevek és citrusos koktélok. A narancs, a grapefruit, a citrom és más citrusfélék leve gazdag C-vitaminban, amely egy jól ismert antioxidáns, szerves savakban és pektinekben, amelyek segítenek a szervezet méregtelenítésében. Fogyaszthat frissen facsart gyümölcsleveket héjjal, és koktélokat mézzel, ásványvízzel, jéggel. De acidózis kialakulása esetén az ilyen kezelést késleltetni kell, figyelembe véve az italok savasságát.
• A gyomorpanaszok csökkentésére zabfőzetet használnak. Ez egy tonizáló és kötő hatású szer, jótékony hatással van a gyomor és a belek mikroflórájára, enyhíti a másnaposság tüneteit (1 evőkanál zab 1,5 liter vízhez).
• Alkoholmérgezés esetén a kellemetlen tünetek enyhítésére friss csirkefehérjét kell használni (adag - 3 tojás fehérje).
• Nashotir alkohol. Aktívan alkalmazzák etanolmérgezés esetén (10 csepp ½ evőkanál vízben, naponta többször 20 perces időközönként, amíg a tünetek el nem múlnak). Fontos azonban betartani az adagolást, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet az ammóniamérgezés. Otthon biztonságosabb csirkehússal kezelni (de fennáll a szalmonellózis veszélye, ha nem bízunk a tojások minőségében) vagy almaecettel (1 teáskanál ½ evőkanál vízben).

Ami az eljárásokat illeti, a népi gyógyítók egyetértenek abban, hogy az alkoholmérgezés esetén a szauna (nem szauna!!!) a leghasznosabb, mivel aktiválja az anyagcsere-folyamatokat és a vérkeringést. Általánosságban elmondható, hogy a szaunának kifejezett méregtelenítő hatása van, hozzájárul a méreganyagok aktív kiválasztásához a szervezetből, miközben nem terheli nagy mértékben a szív- és érrendszert. Ajánlott a kezelést háromszor ismételni, az időtartam fokozatos növelésével 5-20 percről, amelyet közeli emberek felügyelete mellett kell elvégezni, akik segíthetnek, ha az állapot rosszabbodik.

A népi gyógyászatban és a kezelésben olyan gyógynövényeket alkalmaznak, amelyek képesek serkenteni a méreganyagok kiválasztását és enyhíteni a mérgezés tüneteit:

• Melissa gyógynövény infúziója (hányinger és hányás esetén): 4 evőkanál száraz alapanyag 2 evőkanál forrásban lévő vízhez, melegen 4 órán át áztatva, fél csészével étkezés előtt.
• Szederhajtások főzete (hányás esetén segít): 1 evőkanál zúzott nyersanyagot 1 evőkanál vízhez, forraljuk 5 percig, hagyjuk állni körülbelül egy órán át, igyuk kis adagokban 50-60 percig. Hasonló hatású a zellergyökér is.
• Az örménygyökér méregtelenítőként használatos: 1 evőkanál zúzott alapanyagot 1/2 evőkanál forrásban lévő vízhez adunk, 20 percig áztatjuk, majd naponta 4 alkalommal 1 evőkanálnyit veszünk be.
• Jól bevált a toxinok és a cholereticus főzetek (pyzhma, orbáncfű) eltávolításában.
• Alkohol és más típusú mérgezés esetén az ilyen gyűjtemény állapotának enyhítésére szolgál: kamilla, menta, orbáncfű, útifű, gyógyszertári fehérrépa (1 teáskanál száraz alapanyagot 0,5 liter forrásban lévő vízhez, körülbelül 30 percig áztatjuk, a nap folyamán 1/3 csésze 1 órás időközönként).
• A kapor nagyszerű segítő az alkoholmérgezésben, mivel segít eltávolítani az etanol-anyagcsere termékeit, vízhajtó tulajdonságokkal rendelkezik, nyugtató hatású, jótékony hatással van a szívre és az erekre, segít csökkenteni a hányást. A növény különböző módon használható:

• Tea formájában (1 evőkanál magvak vagy gyógynövények 1 evőkanál forrásban lévő vízhez, 5 percig áztatva),
• Főzet formájában (ugyanabban az adagban, 15 percig forraljuk),
• Kapros víz formájában (40 g magot 0,5 liter forrásban lévő vízhez, 60 percig termoszban áztatjuk).

A népi receptek segítségére hivatkozva nem szabad elfelejteni, hogy a halálesetek többsége annak köszönhető, hogy a betegek nem kértek időben segítséget az orvosi intézményekben, és megpróbálták népi módszerekkel kezelni. Az ilyen kezelés kiegészítő intézkedésként, tüneti kezelésként releváns, de a fő terápiát szakembereknek kell felírniuk, figyelembe véve a beteg állapotát és etiopatogén tényezőjét (alkohol típusa).

Homeopátia

Annak ellenére, hogy a hagyományos orvoslás számos orvosa negatívan viszonyul a homeopátiához, az orvosság gazdag tapasztalattal rendelkezik az alkoholizmus és az alkoholmérgezés, beleértve a helyettesítő szereket is, kezelésében. Ebben az esetben nem egy standard kezelési rendet alkalmaznak, amely minden beteget egyenlővé tesz, hanem egyéni megközelítést, amely nem annyira az alkoholos élményt és a mérgezés súlyosságát veszi figyelembe, mint inkább a beteg testének és pszichéjének sajátosságait. Ennek ellenére vannak olyan homeopátiás szerek, amelyek relevánsak az alkoholmérgezésben, függetlenül attól, hogy ki használja azokat.

Így a NUX VOMICA hatékony ellenszernek tekinthető az alkoholmérgezés (valamint a gyógyszer- vagy gyógyszermérgezés) esetén, ezért a legtöbb akut és krónikus mérgezés esetén felírják. A gyógyszert 6x-os hatáserősségben alkalmazzák:

• Akut mérgezés esetén napi 3 adag, 30 perces időközzel.
• Naponta 2-3 alkalommal hat hónapon keresztül a méreganyagok eltávolítására.

Alkoholmérgezés esetén, ha a beteg sápadt és kékes bőrű, hidegrázást, hideg verejtékezést, hideg kéz- és lábujjakat tapasztal, ami a vérkeringés gyengeségére utal, CARBO VEGETABLIS 200-at írnak fel. A gyógyszert önmagában vagy NUX VOMICA-val kombinálva kell bevenni (krónikus mérgezés esetén mindkét gyógyszert 30-szor hígítva, naponta 3-szor).

Metilalkohol-mérgezés esetén a PLUMBUM gyógyszer releváns. Tünetek: memóriavesztés, lelassult beszéd, csökkent fájdalomreakció, izombénulás és -sorvadás, székrekedés, hólyagtúlcsordulás érzése. A gyógyszert 30-as hígításban, naponta háromszor, 7 napon keresztül kell beadni.

A szilícium alapú szorbensek kategóriájába tartozó homeopátiás készítmények hagyományos gyógyszertárakban is megvásárolhatók. A SILICEA gyógyszer granulátum (különböző hígításokban) és gél formájában kapható.

A granulátumot szájban kell rágni (egyszerre 5 granulátumot). Javasoljuk, hogy fél órával étkezés előtt vagy egy órával étkezés után vegye be. Gyermekek számára a gyógyszert összetörik és 10-15 ml forralt vízben hígítják szobahőmérsékleten.

A gyógyszert nem írják fel egyéni érzékenység és laktóz intolerancia esetén.

A Gastrogel adagolt tasakokban kapható, amelyeket használat előtt alaposan össze kell gyúrni. Naponta 3-5 alkalommal, étkezések között 1-2 tasakot (vagy mérőkanállal mérve 15 ml-t) kell bevenni.

A gyógyszert nem írják fel a kovasavval szembeni túlérzékenység esetén.

A szorbenseket megfelelően kell kombinálni más orális gyógyszerekkel, kétórás időközönként. Nagyon fontos az ivási rendszer betartása, a kiegyensúlyozott, vitaminokban gazdag étrend fogyasztása.

A mikroszkopikus frakciójú hatóanyagokat tartalmazó homeopátiás készítmények látszólagos biztonságossága ellenére célszerű orvossal folytatott konzultációt követően alkalmazni őket. Technikai alkoholokkal történő mérgezés esetén nem tanácsos csak a homeopátia és a népi receptek segítségére hagyatkozni a legsúlyosabb stádiumban. Súlyos mérgezés esetén a hagyományos orvoslás szakembereinek szakszerű segítsége nélkül nagy a halálos kimenetel kockázata.

Előrejelzés

Az alkoholmérgezés meglehetősen gyakori, különösen a férfiak körében, akik nemcsak a bolti alkoholt és a saját alkoholos termelésű árukat kedvelik, hanem az összes alkoholtartalmú folyadékot is, amelyekkel a háztartásban szembe kell nézniük. A beteg életének és egészségének prognózisa azonban nem a nemtől, hanem a mérgezés súlyosságától és az ellátás időszerűségétől függ.

Ami a mérgezés súlyosságát illeti, a magas metil-alkohol tartalmú folyadékok, és különösen az alkohol-helyettesítők kerülnek előtérbe. Az izopropil-alkohollal történő súlyos mérgezés ritka, mivel ez az anyag gyorsan képes súlyos mérgezést okozni. Súlyos etanolmérgezés csak nagy dózisok krónikus alkalmazásával vagy a normálisnál lényegesen magasabb egyszeri adaggal lehetséges.

Metil-alkohollal történő mérgezés esetén elsősorban a látószervek érintettek, és ezek a változások gyakran visszafordíthatatlanok. Az etanol toxikus hatása miatt a személy egyszerűen elveszítheti a látást. A klinikai kép lassú fejlődése a késői segítségkérés oka, és ebben az esetben a prognózis általában kedvezőtlen. Másrészt viszont orvosi segítség nélkül a beteg súlyos etanolmérgezés esetén is meghalhat.

Ebből arra következtethetünk, hogy a mérgezés első jeleinél a segítségnyújtás korai szakaszában javítja a betegek élet- és egészségi állapotának prognózisát. A gyógyulás prognózisa pedig a mérgezés súlyosságától és a kezelési rend helyes megválasztásától függ, ami megfelelő differenciáldiagnózist feltételez.

Az életkilátások kedvezővé tételének másik módja az alacsony minőségű alkohol (ideális esetben a gyógyszereken kívüli bármilyen alkohol) és a technikai típusú alkoholok fogyasztásának kerülése, valamint a minősített szeszes italok fogyasztásának minimalizálása. Ez a módszer az alkoholmérgezés elleni megelőző intézkedésekre vonatkozik. További intézkedéseknek tekinthetők:

• Az alkoholtartalmú folyadékok megfelelő tárolása otthon, gyermekek elől elzárva,
• A levegőszennyezésre vonatkozó higiéniai normák betartása azokban a gyártóüzemekben, ahol alkoholtartalmú műszaki folyadékokat használnak, légzésvédő és bőrvédő felszerelések használata,
• Az alkoholtartalmú háztartási folyadékok megfelelő használata (ne használja szellőzőtlen helyiségben, kerülje az alkoholgőzök belélegzését, és ne használjon légzésvédőt),
• Ne fogyasszon ismeretlen összetételű folyadékokat (az alkohol szaga nem jelző), figyelmesen olvassa el a használati utasítást,
• Serdülők és fiatalok oktatása az alkoholtartalmú italok és technikai folyadékok fogyasztása során fellépő mérgezés veszélyeiről, valamint az alkoholtartalmú italok szervezetre gyakorolt káros hatásairól,

Ha valaki nem tudja teljesen megtagadni az alkoholfogyasztást, az alkoholmérgezés megelőzhető, ha megbízható üzletekből vásárol alkoholos italokat, ellenőrizve az engedélybélyegző meglétét és épségét. Ugyanakkor továbbra is be kell tartani az intézkedést, és nem szabad elragadtatni magát a napi alkoholfogyasztástól. Az élet a legnagyobb érték, és ostobaság így elveszíteni.