Allergia megnyilvánulása

Az allergia megnyilvánulása egy egész tüneti komplexum, változatos és sokrétű, minden allergia megnyilvánulás közvetlenül függ a típusától, a provokáló tényezőtől és magának a személynek az egészségi állapotától. Mivel az allergia a szervezet túlérzékenysége, bármely allergén kiválthat olyan reakciókat, amelyeket egyrészt közös tünetek egyesítenek, másrészt minden ember egyéni, ezért az antigén inváziójára specifikus módon reagál.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Az allergiák tipikus megnyilvánulásai

A leggyakoribb allergiás reakciók közül néhány:

• Kiütés a bőrön, különböző helyeken és struktúrákban;
• Szemfájdalom, szemduzzanat;
• A szem ínhártyájának vörössége;
• Megfázással nem összefüggő orrfolyás;
• Csalánkiütés;
• Gyakori tüsszögés, amely nem kapcsolódik megfázáshoz;
• A bőr hiperémiája;
• Légszomj, fulladás;
• Anafilaxia.

Az emberiség ősidők óta tudja, mi az allergia. Valójában az "allergia" elnevezést viszonylag nemrég, a múlt század elején vezették be. Egy gyermekorvos észrevette az atipikus reakciók visszatérő tendenciáját a gyakori betegségekre. Von Pirquet volt az első, aki meghatározta a betegség terminológiáját, és részletesen leírta. Bár sok évszázaddal korábban Hippokratész és Galénosz is leírta műveiben a betegek szokatlan reakcióját az ételekre, virágos növényekre és fákra, valamint a szagokra. Azóta minden évszázadban új elméletek és változatok jelennek meg az allergia fő okáról, de az orvosi világ még nem jutott konszenzusra.

Az allergia megnyilvánulásai attól függenek, hogy a szervezet melyik anyaga kapja először az allergén támadását, és hogyan reagál az allergénre. Az első típusú reakciót - a túlérzékenységi reakciót - az immunglobulin IgE aktív válasza magyarázza. Az immunglobulin a szervezetben az allergén szenzibilizációját (felismerését) váltja ki, és ezt a tulajdonságot megszilárdítja. Az ilyen folyamat, amelyet az első típusú túlérzékenység okoz, olyan következményekhez vezethet, amelyeket jóindulatúnak, azaz gyógyíthatónak nevezünk. Ilyen az allergiás nátha, viszketés, kiütés. Vannak azonban más reakciók is, amelyek nemcsak az egészségre, hanem a beteg életére is rendkívül veszélyesek. Ezek a Quincke ödéma és az anafilaxia.

Az allergiás tüneteket leggyakrabban látható okok okozzák:

• Növények, fák (szezonális) virágzása;
• Ételallergén;
• Mérgezés fertőző, bakteriális betegségekkel, gyulladásos folyamatokkal;
• Háztartási, ipari por;
• Vegyi anyagok okozta légszennyezés;
• Örökletes tényező.

A higiéniai hipotézis az utóbbi időben gyakori tényezőnek számít – egy higiéniai elmélet, amely a legyengült immunitás hipotézisén alapul. Az emberi környezetben a mikrobák túlzott pusztulása oda vezetett, hogy az immunrendszer elfelejti, hogyan kell leküzdeni a káros ágensek invázióját. Nincs olyan állandó terhelés sem, amely edzi a védőfunkciókat. A genetikailag meghatározott funkció ellátására törekedve az immunrendszer reagálni kezd minden behatoló tényezőre, függetlenül annak káros hatásától. Az elmélet szerzői számos példát hoznak fel allergia szempontjából teljesen egészséges gyermekekről és felnőttekről, akik néha szörnyű, egészségtelen körülmények között élnek, érvként. Természetesen ezek az emberek fogékonyak más betegségekre is, de nem tudják, mi az az allergia. Emellett egy nagycsaládban élő gyermek kisebb valószínűséggel szenved allergiától, mint egy egyke, akiről szó szerint lefújják a port. A "higiéniai" elmélet mellett az okok között említhetők a kedvezőtlen környezeti feltételek, az ésszerűtlen táplálkozás és a stressz. Az allergia megnyilvánulása, mitől függ?

A túlérzékenység típusai és látható jelei az immunválasz típusától függenek.

1. Az immunválasz fázisa akut lehet. A plazmociták intenzíven kezdenek immunglobulin IgE-t választani, amely viszont az Fc receptorokhoz kötődik. A szenzibilizációs folyamat a szekretált IgE és Fc szintézisével kezdődik. Az allergén ismételt inváziója az antigén számára már előkészített, megszokott talajon történik. A szenzibilizációban már részt vevő sejtek szemcséi hisztamint és más gyulladásos mediátorokat (leukotriéneket, prosztaglandinokat, citotoxinokat) választanak ki. A szövetekbe jutva ezek a mediátorok irritálják az idegvégződéseket, nyáktermelést, görcsöket és az erekben lévő mikroizmok összehúzódását provokálják. Ennek eredményeként a személy tüsszögni kezd, vagy tartós, gyógyíthatatlan orrfolyás, könnyezés, fulladás alakul ki. Súlyos esetekben egy ilyen biokémiai reakció nagyon szomorúan végződhet - anafilaxiás sokk.
2. Az immunválasz fázisa lassú. Amint a mediátorok abbahagyják a gyulladásos folyamatok provokálását, a túlérzékenység látszólag alábbhagy. Ez azzal magyarázható, hogy az immunrendszer limfocitákat, leukocitákat és minden lehetséges anyagot küld a gyulladás helyére, hogy semlegesítse a problémát. Ezek a sejtek megkezdik a sérült szövetek helyreállítását, kötőszövettel helyettesítve azokat. A lassú reakció több mint két napig is eltarthat, és az akut fázis után hat órával kezdődik.

Az allergiás megnyilvánulások kategóriákba sorolhatók – helyi vagy általános.

Helyi jelzések:

• Az orrnyálkahártya duzzanata, rhinitis;
• Kötőhártya-gyulladás;
• Légúti allergia, hörgőgörcs, asztma;
• Fülfájás, halláskárosodás;
• Bőrkiütés, dermatitis, ekcéma;
• Fejfájás.

A tünetek nagyon változatosak lehetnek, de megjelenésük első legkisebb jele esetén orvoshoz kell fordulni az allergia kialakulásának időben történő megállítása és a súlyos következmények megelőzése érdekében.