Növényi allergia

A növényekre adott allergiás reakció már nem tipikus szezonális jelenség a modern ember számára. Amit korábban őszi-tavaszi szénanátha néven ismertek, az most télen és bármikor máskor is előfordulhat. A növényi allergia a különféle allergiás gyulladásos reakciók nagy csoportja, amelyek leggyakrabban a nyálkahártyákon és a bőrön alakulnak ki. A betegséget a kiváltó allergénnel való érintkezés időpontjának megfelelő visszaesések jellemzik. A tünetek intenzitása összefügg egy genetikai tényezővel, a szervezet egyéni érzékenységével és az egyidejűleg fennálló patológiák jelenlétével.

A növényi allergia története hivatalosan a múlt század elején kezdődött Franciaországban, amikor 1914-ben az ország déli városában szinte az egész lakosság egyszerre kezdett ödémától és bőrgyulladástól szenvedni. Később, a 20. század 60-as éveiben hasonló jelenséget figyeltek meg Oroszországban, Kubanban, a parlagfű első virágzása után, amelyet az amerikai államokból hoztak be, és mindenhol falvakban és városokban ültettek.

Jelenleg a bolygó minden ötödik lakosa allergiás reakciót mutathat a fűből, fákból és akár szobanövényekből származó pollenre is, bár a kérlelhetetlen statisztikák azt mutatják, hogy sokkal több ilyen ember van.

[ 1 ], [ 2 ]

Növényi allergiák okai

Ha korábban azt hitték, hogy a növényekre és más reakciót kiváltó szerek allergiájának okai a veleszületett, azaz genetikai kategóriába tartoznak, akkor jelenleg más tényezőket is azonosítottak:

• Örökletes tényező. Ha az egyik vagy mindkét szülő allergiás, a gyermek allergiás reakciójának kockázata 40-50%-ra nő.
• Örökletes-szerzett tényező, amely magában foglalhat alkati rendellenességeket (atópiás alkat, mint IgE-szenzibilizáció kialakulásának kockázata).
• Azonnali típusú reakcióra való hajlam. ITS - azonnali típusú túlérzékenység vagy exudatív-katarrális faktor.
• Veleszületett vagy szerzett hajlam az autoallergiára (nyirok-hipoplasztikus faktor).
• Immunrendszeri diszfunkció – a T-szupresszorok szintjének csökkenése.
• Gyulladásos folyamatok a szervezetben, melyeket a hematológiai gátak permeabilitásának változásai kísérnek.
• Endokrin patológiák, diszfunkciók.

Általánosságban elmondható, hogy a növényi allergiák okai a növényi allergénekkel szembeni szenzibilizáció kialakulása, amelyekből jelenleg több mint 700 típus létezik. Az elmúlt évtizedek jellemző vonása a keresztallergiás reakció, amelynek kiváltó oka nemcsak a fák, a fű és a virágok, hanem a kötelező élelmiszerek, gyümölcsök és zöldségek is.

A szénanátha alapvető okának tekinthető fő provokáló tényező a pollen. A pollen pedig olyan specifikus sejtek, amelyek elősegítik a növények szaporodását. A sejtek növényi fehérjét tartalmaznak, amely összetett szerkezetű, és a pollen fehérjevegyületei váltják ki az immunrendszer reakcióját. Az IgE és IgG immunglobulinok csak a fehérjeszerkezeteket érzékelik agresszíven, beindítva a bradikinin, a hisztamin, a szerotonin és más biológiailag aktív elemek felszabadulásának mechanizmusát. Az allergiát csak a hím pollensejtek okozhatják, a fő provokáló növények a virágzó fák, a réti perjek és a termesztett gabonafélék. Allergiás értelemben agresszívek a kompozíciós és lúdláb növények, a gyomok, beleértve a hírhedt parlagfűt is.

A növényi összetevőkre való allergia okai lehetnek belsőek, azaz a test jellemzőihez és állapotához kapcsolódnak, de külső tényezők is okozhatják őket.

A szénanátha allergiás reakciójának intenzitását befolyásoló tényezők:

• Környezeti hőmérséklet.
• A levegő páratartalmának szintje.
• Szélsebesség és -irány.
• A növény által kibocsátott pollen mennyisége.
• A pollen illékony tulajdonságai, gyors terjedési képessége.
• A pollen összetétele és a fehérjeelemek – polipeptidek, glikoproteinek – mennyisége.
• Az allergén fűfélékkel vetett terület nagysága, a virágos növények és fák elterjedési területe.

A beltéri virágokra való allergia okai megegyezhetnek a pollen növényekre adott reakciót kiváltó etiológiai tényezőkkel, de gyakran ezek a megnyilvánulások egy másik típusú betegséggel - pszeudoallergiával - társulnak. Ha egy szobanövény csak esszenciális vegyületeket választ ki, de pollent nem, akkor nincs valódi fehérje antigénje, és nem okozhat agressziót az IgE és IgG ellen.

[ 3 ]

Allergiát okozó növények

Manapság az allergiát okozó növények száma közelít az ezerhez, nem is számítva a további ezer gabonaféléket, és a növényi allergének szó szerint a világ bármely szegletében megtalálhatók. A pollenre adott reakció a virágzási időszakban, azaz tavasszal és nyáron a legkifejezettebb, de a növényi allergia ősszel is megnyilvánulhat, különösen a reggeli órákban, napsütéses időben és alacsony páratartalom mellett. Azok számára, akik korábban már találkoztak szénanáthával, nagyon fontos tudni, hogy mikor és mely növények "porozhatnak". Az allergiások számára számos országban vannak speciális naptártérképek, amelyek egyértelműen meghatározzák az allergiát okozó növényeket, virágzásuk dátumát és a pollen várható elterjedési területét.

Mivel a cikk keretein belül nem lehetséges részletes virágtérképet készíteni, felsoroljuk az allergia szempontjából legagresszívabb növényeket, fákat és fűféléket:

• Tűlevelű fák - jegenyefenyő, lucfenyő, ciprus, erdeifenyő. Korábban azt hitték, hogy a tűlevelű fák nem képesek allergiát okozni, de a legújabb tanulmányok az ellenkezőjét bizonyítják, még télen is reakciót válthat ki az ember az újévi lucfenyőre, amelynek tobozai és tűi kis mennyiségű pollent tartalmaznak.
• Minden tavasszal virágzó gyümölcs- és bogyósfa – alma, körte, cseresznye, cseresznye, sárgabarack, birsalma, szilva.
• Nyír.
• Juharfa.
• Tölgy.
• Hársfa.
• Égerfa.
• Hamu.
• Fűzfa.
• Bükkfa.
• Akác.
• Platán.
• Mogyoró.
• Takarmánynövények, gyógynövények.
• Virágzó réti perjefélék – lóhere, lucerna.
• Virágzó gyomok – parlagfű, quinoa, útifű, csalán, üröm.
• Gabonafélék – rizs, rozs, búza.

Meg kell jegyezni, hogy a nyárfa, amelyet sokan az allergia kiváltásáért okolnak, valójában nem képes aktiválni az antitestek képződését a szervezetben, a nyárfapehelyre adott reakció mechanizmusa teljesen más. A pehely a szomszédos virágos növények pollenjének szállítóeszköze, könnyűsége és nagy illékonysága miatt mindenhová magával viszi az allergéneket. Emellett sok virág sem veszélyes, amelyek pollenjét rovarok gyűjtik össze, így egyszerűen nincs ideje annyira elterjedni, hogy agresszív immunreakciót váltson ki. Komolyabb veszélyt jelentenek a gabonafélék és a réti növények, amelyek a statisztikák szerint több mint 45-féle keresztreakciót váltanak ki.

Keresztallergiát okozó növények:

Növény, fa pollenje	Keresztreakcióba lépő termékek	Potenciális allergének	Amit nem ajánlott használni
Mogyoró, nyír, éger	Nyírfa nedv, alma, diófélék, cseresznye, szilva, minden csonthéjas gyümölcsfa	Paradicsom, burgonya, hagyma, uborka	Nyírfa rügyek és levelek gyógynövényként, égertobozok, homoktövis kéreg
Réti perje	Élesztőitalok (kvas és sör), gabonafélék, pékáruk	Citrusfélék, eper	Gabonakása
Asteraceae gyomok – parlagfű és fekete üröm	Növényi olajok és magvak, gyógynövényes borok (vermutok, aperitifek), fűszerek – koriander, szerecsendió, curry, ánizs, gyömbér, fahéj	Fokhagyma, citrusfélék, sárgarépa	Fitoterápiás gyógynövények – üröm, körömvirág, kamilla, martilapu, varádics, kömény, pitypang

Allergiát okozó szobanövények

Az esztétikai élvezet mellett a szobanövények segítenek javítani a beltéri levegő minőségét, mivel képesek felszívni a káros anyagokat, és fitoncidokat, oxigént és illóolajokat szabadítani a szoba légkörébe. A modern embert azonban annyira érintik az autoimmun folyamatok, hogy még mindenki kedvenc ibolyája is okozhat allergiát és intoleranciát.

Leggyakrabban ez azoknál fordul elő, akiknek már volt szénanáthájuk, mivel a beltéri virágok maguk nem tudnak polipeptideket, azaz elvileg virágport kiválasztani. Ezek a növények nem képesek szél vagy rovarok segítségével beporozni, kezdetben más módon szaporodnak. A dekoratív "kedvencekkel" szembeni intoleranciára utaló tünetek a következők:

• Száraz, tartós köhögés.
• Allergiás rhinitis híg, tiszta váladékkal.
• Vörösség és égő érzés a szemekben.
• Könnyezés.
• Viszkető bőr.
• Duzzanat.
• Kiütés.
• Légszomj vagy fulladás – rendkívül ritka.

Meg kell jegyezni, hogy a Quincke ödémája és az anafilaxia nem a szobanövényekre adott reakció klinikai megnyilvánulásaként jelentkezik; ha ilyen tüneteket figyelnek meg, akkor valószínűleg egy teljesen más provokáló tényező által okozott valódi allergiára utalnak.

Allergiát okozó beltéri növények:

• A dísznövényes Apocynaceae növények - a leander, az alamandra és a tevetia - allergiát válthatnak ki a virágzási időszak alatt. Ezenkívül a reakciót a tejszerű lé is okozhatja, amely egyes Apocynaceae növényekben található.
• A kutyatejfélék családjába tartozó növények - kroton, akalifa, eufóbia, mikulásvirág, a reakciót tejszerű lé váltja ki.
• Az Aristolochia család – Aristolochia, Sarum, Asarum – nagy mennyiségű esszenciális terpenoid vegyületet (kámfor) tartalmaz, amelyek allergiát váltanak ki.
• A Crassula család – Crassula, Kalanchoe, Echeveria, Rochea sedum (sedum).
• Dieffenbachia.
• Hortenzia.
• Filodendron.
• Szörnyeteg.
• Amarillisz család.
• Filodendron.
• Fikusz.
• Pelargónium (muskátli).

A szobanövényekkel szembeni allergiás reakciók okai az illékony esszenciális vegyületekben - aeroallergénekben - vagy a levelek és szárak mérgező tartalmában rejlenek, ami kontaktallergiát okoz. Az emberi szervezet atópiás reakcióinak közel 90%-a a szobavirágokban és dísznövényekben található szaponinokkal vagy alkaloidokkal való légúti vagy bőrrel való érintkezéshez kapcsolódik.

Allergiát okozó szobanövények

A szobanövények néha nemcsak virágzó megjelenésükkel tetszenek a tulajdonosnak, hanem számos problémát is okozhatnak egy adott szagra adott allergiás reakció miatt.

Milyen allergiát okozó szobanövényeket ismerünk ma?

1. A házak leggyakoribb „lakója”, amely korábban szó szerint minden ablakpárkányon ott állt, a muskátli. Az illatos muskátli sok dicséretet érdemel, mivel képes baktériumölő levegőtisztításra, levelei és illata enyhítheti a fejfájást, a szárak és virágok főzete vízhajtó és ödémaellenes hatású. Azonban, mint sok allergiát okozó szobanövény, a muskátli nemcsak enyhíti a fejfájást, hanem néha ki is váltja azt, sőt, akár bőrkiütéssel és fulladással kombinálva is.
2. Díszpáfrányok családja. Szinte minden faj ebben a kategóriában allergia kiváltásának potenciális veszélyét hordozza magában. A páfrányok talán azon kevés szobanövények közé tartoznak, amelyek képesek pollent, vagy pontosabban spórákat termelni. A szobában szétterjedő spórák azok az agresszív allergének, amelyek hozzájárulnak az allergiák - orrmelléküreg-gyulladás és légcsőhurut - kialakulásához.
3. A dogbane család növényei, amelyek „szeszélyességük” miatt nem minden otthonban gyökereznek meg, és a tulajdonosok reakciója sem univerzális. Az oleander vagy alamanda virágzási időszakát hatalmas mennyiségű éter kibocsátása jellemzi. Ez a fojtogató aroma többek között fejfájást és allergiát is kiválthat.
4. Minden selyemkóró, amely a szaporodás és az átültetés során károsodik és mérgező levet választ ki. Érintkezéskor egy személy helyi allergiás reakciót vált ki.
5. Az általánosan tisztelt „pénzfa” vagy crassula (kövér nő) népszerűsége ellenére súlyos allergiás reakció veszélyét hordozza magában a légutakból. Az allergiát általában a „népi” receptek kategóriájába tartozó mindenféle eljárás okozza, amikor valaki Kalanchoe-lével kezeli a sebeket, vagy orrfolyás ellen csepegteti az orrába.

A szobanövények újratelepítése és gondozása során érdemes tájékozódni róluk, és kesztyűvel vagy gézkötéssel védekezni. A potenciálisan veszélyes virágokkal és növényekkel való munka után alaposan mossunk kezet folyó víz alatt, és ha allergiás kórtörténetünk van, előfordulhat, hogy teljesen le kell mondanunk ezekről a növényekről, hogy elkerüljük a súlyos rohamokat és a Quincke ödémáját.

Növényi allergiák tünetei

A növényallergiát általában szénanátha-fertőzésnek nevezik, bár a szezonális allergia az utóbbi időben a növényekre adott reakció tágabb fogalmává fejlődött, amely magában foglalja az immunrendszer kölcsönhatását nemcsak a pollent termelő fákkal és fűfélékkel, hanem a növényvilág dekoratív képviselőivel is. A szénanátha klasszikus tüneteit mindig is a szezonalitás és a súlyosbodások remissziós időszakokkal való váltakozása jellemezte. A meglévő allergiás reakciók poliszimptomatológiája nem annyira specifikus, a klinikai tünetek listája kibővült, a növényallergia tünetei ma már nagyon változatosak lehetnek, gyakran hasonlóak a tisztán légzőszervi vagy bőrgyógyászati betegségek klinikai képéhez.

A növényi allergiák főbb tüneteinek listája:

• Allergiás rhinitis, rhinosinusitis.
• Fokozott könnyezés és a szemhéjak hiperémiája.
• Légszomj és hörgőgörcs tünetei, akár fulladás is.
• Arcduzzanat.
• Felszínes száraz köhögés, rohamokban jelentkező tüsszögés.
• Kiütés, dermatitis.
• A csalánkiütés klasszikus megnyilvánulásai.

A növényi allergia legjellemzőbb tünetei azoknál az allergiásoknál jelentkeznek, akik már tapasztalták a szénanátha súlyosbodását és kezelését. Gyakran maguk a betegek veszik észre az első jeleket, amelyek a következő megnyilvánulások lehetnek:

1. Orrnyálkahártya-szindróma, amikor a könnyezés, a szemirritáció és a tipikus allergiás nátha szinte egyszerre jelentkezik. A szemhéjak vörössége és duzzanata észrevehető, viszketés érezhető az orrüregekben, tüsszögési rohamok jelentkeznek, fény- és szagérzékelési érzékenység jelentkezik. A tünetek éjszaka súlyosbodnak, és megfelelő terápia mellett is hosszú ideig fennállhatnak.
2. Légzőszervi tünetek, amelyek gyakran hörgőasztmához vezetnek. Az allergia torokfájással kezdődik, majd száraz, felületes köhögés alakul ki, amely gyakran nagyon fájdalmas és sokáig tart. A légzés észrevehetően nehézzé válik, fulladásos rohamok alakulnak ki, amikor a beteg nem tud kilélegezni.
3. Bőrreakciók, amelyek a szénanáthában szenvedő allergiások 10-15%-ánál gyakoriak. Ezek lehetnek egyszerű kiütések, de gyakoriak a súlyosbodások urticaria, atópiás vagy kontakt dermatitis, sőt ekcéma formájában is. Mindenféle bőrtünet potenciálisan veszélyes a maga módján. Az urticaria például gyakran Quincke ödémához vezet, az ekcéma pedig visszatérő betegségnek számít, amelyet nehéz kezelni. A kontakt dermatitis, amely a növényi irritáló anyaggal érintkezésbe kerülő bőrfelületeken alakul ki, viszonylag biztonságos a kezelés hatékonysága szempontjából. Amint a provokáló tényezőt megszűntetik (eltávolítják), a bőrt kezelik, és a kontaktallergia tünetei gyorsan enyhülnek.

Allergia a virágos növényekre

Szerencsére ma már nagyon jól tanulmányozták a virágos növények iránti allergiát, szinte az összes pollenallergént osztályozták és leírták. Ez az eredmény nagyon fontos az allergiák elleni küzdelemben általában, mivel a statisztikák szerint az allergiások szervezete előbb-utóbb az esetek 60%-ában érzékennyé válik a virágzó fákra és fűfélékre, még akkor is, ha a reakció korábban élelmiszertermékre vagy más provokáló tényezőre volt. Úgy tartják, hogy szinte minden pollent termelő növény képes agresszív immunválaszt kiváltani, de csak 50 növényfaj a legaktívabb. Ebbe a kategóriába tartozik a flóra összes szélporzású képviselője, ezek pollenje képes nagy távolságokra repülni és nagy koncentrációban felhalmozódni a környezetben. A pollenmolekula mérete is fontos, például a tűlevelű fák sokkal több pollent termelnek, de molekuláris szerkezete nem teszi lehetővé, hogy aktívan kölcsönhatásba lépjen az emberi testtel, a molekula nagy átmérője (akár 100 mikron) a légutak nyálkahártyáján marad, csak lokális reakciót okozva. Ugyanakkor a nyírpollent, amely kevésbé gyakori, mint a lucfenyő vagy a fenyő pollenje, allergiás értelemben a legagresszívabbnak és provokatívabbnak tekintik; képes legyőzni a nyálkahártya sejtjeit, behatolni a hörgők bélésébe, aktiválni az IgE globulin választ és a szenzibilizációs folyamatot.

A virágos növények iránti allergia leggyakrabban a pollentermelés időszakában, azaz tavasszal és nyáron jelentkezik. A bokrok, gyomok és réti perjek különösen veszélyesek, mivel számuk jelentősen meghaladja a szélbeporzású fák számát. A fűfélék közül a parlagfű, az üröm és a csomós ebír jár az élen, különösen azok, amelyek száraz és meleg, alacsony páratartalmú területeken növők. A fák közül a nyírfélék családjába tartozik a pálmafa - maga a nyírfa és "rokon" - az égerfa, ezt követi a mogyoró, a juhar, a kőris és a hárs.

A virágos növények, vagy inkább a pollenjük, albuminszerű fehérjék forrása, amelyek fehérjeelemek és szénhidrátok egyedi komplex vegyületei. Minden növényfaj pollenje saját fehérjeallergéneket tartalmaz, és ezek változékonysága befolyásolja a szénanátha tüneteinek sokféleségét. Például a nyírpollen több mint 40 fehérjevegyületet tartalmaz, amelyek közül 6 a legagresszívebb. Az allergológusok három legveszélyesebb időszakot azonosítottak, amikor a virágos növények iránti allergia tömeges kitörések formájában figyelhető meg:

• A növények tavaszi virágzása április végére esik.
• Tavaszi-nyári időszak – május – augusztus vége.
• Nyáron-őszben virágzik, főként lágyszárú növényeken. Ez augusztus közepétől október végéig tart.

Meg kell jegyezni, hogy nemcsak a pollen, hanem a növények más részei – gyümölcsök, levelek, gyökerek, magvak – is allergiás reakciót válthatnak ki.

Allergia a növényi pollenre

A virágzó fák, növények és fűfélék pollenje erős allergén, mivel a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• A pollen olyan fehérjevegyületeket tartalmaz, amelyek agresszív immunválaszt válthatnak ki, és aktiválhatják az érzékenyítési folyamatot.
• Minden növény több polipeptid komplexet tartalmaz, ami azt jelenti, hogy az allergiás reakció és annak megnyilvánulásainak változékonysága elfogadható.
• A virágpor a virágzási időszak befejezése után is sokáig tárolható. A virágporelemek ruhákra, tárgyakra rakódhatnak, de leggyakrabban gyümölcsökön, magvakon és leveleken tárolódnak.
• Ha a növény a szélporzású családba tartozik, akkor nagyon nagy mennyiségű pollent termel, amely nagy távolságokra is képes terjedni.
• A pollen illékony tulajdonságokkal rendelkezik, ez a növények szaporodását és terjedését célzó természetes tényezőnek köszönhető.
• Csak a hím pollenelemek okoznak allergiát.
• Allergén értelemben a legagresszívebb a fiatal, friss pollen, amelynek kis molekulamérete van (akár 35 mikron).
• Száraz, meleg éghajlaton a pollen sokkal gyorsabban terjed, mint magas páratartalmú légkörben.

A növényi pollenallergia viszonylag nemrég jelent meg, legalábbis első tudományos leírása a múlt század elejére nyúlik vissza. Mindazonáltal a szénanáthát jól tanulmányozott patológiának tekintik, amelyet jelenleg az allergológusok sikeresen kezelnek, természetesen feltéve, hogy időben hozzáférést biztosítanak a képzett orvosi segítséghez.

[ 4 ], [ 5 ]

Allergia a szobanövényekre

A szobanövények nemcsak lakberendezési tárgyak és természetes légtisztítók, hanem néha veszélyes „szomszédok” is, amelyek allergiás reakciót válthatnak ki. A szobanövényekkel szembeni allergia nem olyan gyakori, mint az igazi szénanátha, de mégis komoly veszélyt jelent azok számára, akiknek kórtörténetében legalább egy esetben előfordult immunrendszeri tünet. Ezenkívül azoknak, akik allergiára hajlamosak, beleértve az örökleteseket is, óvatosnak kell lenniük a szobanövényekkel. Úgy tartják, hogy ha a gyermek anyja allergiában szenvedett, az utódok tüneteinek kockázata közel 25-30%, ha az apa allergiás, az allergia kialakulásának valószínűsége az örökösöknél megközelíti az 50%-ot.

Éppen ezért egyeseknek felelősségteljesen kell megközelíteniük a szobanövények kiválasztását. Allergia szempontjából a legbiztonságosabb és legsemlegesebb a hanga, a balzsam, a begónia, az aranybajusz, és minden futónövény, beleértve a tradescantiát is.

A leggyakoribb allergiát okozó virágok és dísznövények a következők:

• Muskátli.
• Eucharius.
• Fikusz.
• Az euphorbiaceae teljes családjába tartozik a bennük lévő tejszerű lé miatt.
• Dieffenbachia.
• Leander.
• Crassula (Kalanchoe).
• Aristolochia.
• Catharanthus.
• Páfrányok.
• Filodendron.
• Orchideák.
• Adenium.
• Madagaszkári pálma (lamera).
• Szörnyeteg.
• Spathiphyllum.
• Amarillisz (haemanthus).
• Mikulásvirág.
• Havas szépe.
• Dekoratív borostyán.
• Díszpaprika (browallia).
• Ciklámen.
• Díszes magnólia.

A szobanövényekkel szembeni allergia természetesen kellemetlen jelenség, de az előnyök és a károk egyensúlya valószínűleg azt diktálja, hogy meg kell szabadulni a veszélyes virágoktól a kockázat elkerülése érdekében. A súlyosbodás megállítása és a szervezet kialakult szenzibilizációjának évekig tartó kezelése sokkal problematikusabb, mint egy beltéri "csodát" adni valakinek, akinek nincsenek allergiás reakció jelei.

[ 6 ]

Allergia a szobanövényekre

A növény ugyanolyan élő szervezet, mint szó szerint minden, amit a természet alkotott. A növényvilág légzési funkciója bizonyos anyagok felszívódásának és felszabadulásának folyamata. Ez a flóra tulajdonsága az a tényező, amely hozzájárul a szobanövényekkel szembeni allergia kialakulásához.

A szobanövényekkel szembeni allergiás reakció nem teljes értékű, valódi allergia, kivéve a kontakt dermatitiszt. Ez a beporzási képesség hiányának köszönhető, amely a vadon élő növényekre jellemző, természetes körülmények között. A szobanövényekkel szembeni allergia inkább egy másodlagos betegség, amely a szervezet meglévő szenzibilizációjának hátterében alakul ki. A légzőrendszer és az emberi bőr agresszív reakcióját az a képesség váltja ki, hogy a "légzés" során esszenciális vegyületeket szabadít fel.

Ahogyan sok illóolaj allergiás tüneteket okozhat, úgy az étertartalmú beltéri virágok, különösen a virágzási időszakban, kellemetlen jelek és tünetek provokátorai az emberekben. Az éterek mellett a növények alkaloidokat, enzimeket választanak ki, leveleik és száraik mérgező anyagot, a bőrt irritáló elemeket tartalmazhatnak. Az egyetlen növény, amely otthon képes virágport termelni, a páfrány, amelynek érett pórusai a porral együtt szétszóródnak a szobában, és köhögést, légszomjat, néha súlyos fulladást okoznak.

Ezenkívül a szobanövényekkel szembeni allergia oka gyakran egyáltalán nem kapcsolódik hozzájuk; a széles leveleken lerakódó banális por, a talajba juttatott műtrágyák mérgező összetevői, mindezek az allergiás reakció fő provokátorai lehetnek.

Hogyan jelentkeznek a beltéri virágok és növények allergiájának tünetei?

• Allergia jelei a légzőrendszerből. Orrfolyás, száraz, felületes köhögés, tüsszögési rohamok.
• A szemhéjak duzzanata, könnyezés, a szemek vörössége.
• Égő és csípő érzés a szemben, idegentest-érzés, a szem folyamatos dörzsölésének vágya.
• Fejfájás.
• Légzési nehézség, légszomj, fulladás.
• Ritkán - fájdalom és torokfájás.

Meg kell jegyezni, hogy a szénanáthában szenvedőknél a beltéri növények képviselőire adott reakció tünetei megegyeznek a kültéri növények pollenjére adott reakció jeleivel. Az allergiában újonnan megjelenő „kezdőknél” a tünetek nem specifikusak lehetnek. Például a fejfájást sokáig nem a virágzó orchidea okozza, az ember úgy gondolja, hogy a fejfájás oka a túlhajszoltság, az időjárás stb. Ilyenkor a szervezet szenzibilizálódik, az immunrendszer „hozzszokik” a provokáló tényezőhöz, és egyre erősebben reagál rá, amíg végül nem azonosítják a fejfájás „bűnösét”. Ezért a tipikus körülmények között visszatérő tünetek, a tünetek bizonyos körülmények között történő kiújulása indokolttá kell tegye az orvoshoz való időben történő diagnózis felállítását.

Allergia a virágos növényekre

Évről évre riasztó mértékben növekszik a virágzástól szenvedő növények és fák száma. Az ilyen gyors dinamikát a romló környezeti helyzet és a lakosság immunvédelmének csökkenése magyarázza.

Egy másik ok az emberek allergiával, mint betegséggel kapcsolatos ismeretek hiánya, beleértve a szénanáthát (virágos növényekre való allergia). A virágzó fák, cserjék és fűfélék iránti allergia férfiakat és nőket, időseket és gyermekeket egyaránt érint, társadalmi helyzetüktől és lakóhelyüktől függetlenül. Korábban az allergiások legnagyobb száma városokban élt; vidéki területeken az allergiás reakciók rendkívül ritkák voltak. Ma ez a szám kiegyenlítődött; a falusiak ugyanolyan gyakran járnak orvoshoz allergiás tünetekkel, mint a nagyvárosok lakói.

A virágos növények iránti allergiát visszaesések és egyértelmű szezonális időszakok jellemzik. Pollen okozta rhinopathia, allergiás nátha, pollen okozta hörgőasztma, szénanátha - ezek egyetlen nozológiai egység - a pollinózis - definíciói, ezt a nevet az egész orvosi világban elfogadják, és ez az elnevezés egyesíti a szélhajtó flórára adott allergiás reakció specifikus tüneteit és atipikus jeleit.

Mi okoz növényi allergiát? A reakciót a pollen okozza, és különösen a beporzási időszakban – tavasszal és nyáron – akut, amikor a természet megújul, és a növényvilág képviselői igyekeznek szaporodni és terjedni.

A legveszélyesebb időszakok és az ilyenkor pollent termelő növények:

• Április eleje – május közepe. Az éger, nyír, juhar, tölgy, mogyoró és kőris virágzási időszaka.
• Májusi, júniusi, július eleji lovak. Gabonafélék és takarmányfüvek virágoznak, gyomok kezdenek virágozni. Virágzik a pitypang, a rozs, a kukorica és a tarackbúza.
• Július, augusztus és szeptember. Virágzik a parlagfű (különösen augusztus közepétől), az üröm, a quinoa és a varádics.

A különféle pollenek maximális koncentrációja a légkörben májustól július közepéig figyelhető meg; ezek a természeti jelenségek a legveszélyesebbek a száraz, forró, alacsony páratartalmú területeken.

[ 7 ]

Növényi allergiák diagnosztizálása

A provokáló tényező meghatározását segítő diagnosztikát szakembernek, allergológusnak kell elvégeznie. Általában az első szakasz, amely a növényi allergiák diagnosztizálását foglalja magában, egy meglehetősen hosszú beszélgetést foglal magában. Az anamnézis gyűjtése, beleértve az örökletes anyagot is, fontos szakasz, amely segít tisztázni az orvos további intézkedéseinek irányát. Ezután laboratóriumi módszerekre van szükség, amelyek meghatározzák az allergiás reakció etiológiáját és segítenek a pontos allergén azonosításában.

A modern allergológia számos technológiával rendelkezik a provokáló ágensek azonosítására, de a leggyakoribb a bőr- és provokációs tesztek módszere, amelyeket különféle módon végeznek - hegesedés, alkalmazás, orr és mások. A feltételezett allergént a bőr egy kiválasztott területére (leggyakrabban az alkaron) lehet felvinni, a szervezet reakciója erre az antigéntípusra való szenzibilizáció indikátora. Az orrmódszerrel az antigént az orrnyálkahártyába juttatják, és az immunrendszer reakcióját is felmérik. Ezen módszerek egyetlen hátránya, hogy nem exacerbáció alatt végzik őket. Ha az akut időszakot antihisztaminokkal enyhítik, az ilyen vizsgálatok és tesztek eredményei is helytelenek lehetnek, ezért az ilyen diagnosztikát csak néhány héttel az allergiás reakció exacerbációja után vagy remisszió alatt jelzik. Az akut tünetek megnyilvánulása során alkalmazható az IgE, a beteg vérében lévő specifikus immunglobulinok meghatározására szolgáló módszer.

Általánosságban elmondható, hogy a növényi allergiák diagnózisa a következő lépéseket foglalja magában:

• Allergiás anamnézis gyűjtése, beleértve az örökletes betegségeket is.
• A súlyosbodás időszakán kívül bőrpróbákat és provokatív teszteket végeznek.
• Az immunológiai állapotot a vérszérum laboratóriumi elemzésével határozzák meg.

Nézzük meg részletesebben az egyes szakaszokat.

1. Anamnézis. A beteget egy standard rendszer szerint kérdezik ki, amelynek során meghatározzák a legközelebbi hozzátartozók és a beteg egészségi állapotát. Fontos tisztázni az egyidejű kóros állapotok jelenlétét vagy hiányát, bizonyos típusú gyógyszerekre vagy oltásokra adott reakciókat. Magától az allergiás személytől származó információk is relevánsnak tekinthetők, aki minden bizonnyal észrevesz valamilyen mintázatot az allergiák megnyilvánulásában, és gyakran rámutathat egy adott provokáló forrásra.
2. Ha az allergia kezdeti tünetekkel jelentkezik, és nem fenyegeti a klinikai állapot romlását, pollen antigén variánsokkal bőrteszteket végeznek. A bőrtesztek lehetnek skarifikációs, intradermális vagy applikációs jellegűek. Az orvos az allergiás személy állapota és életkora alapján határozza meg az egyik vagy másik módszer szükségességét. Leggyakrabban az applikációs teszteket olyan betegeknél javallják, akiknél bőrreakciók jelentkeznek, különösen szobanövényekre és vadvirágokra való allergia esetén. Egyidejűleg 10-15 allergén vizsgálata is elvégezhető. Az intradermális módszer csak akkor alkalmazható, ha a skarifikációs vagy applikációs tesztek eredményei nem egyértelműek. Az orr- vagy kötőhártya-teszteket csak a remisszió időszakában, a növények és fák virágzási időszakán kívül végzik.
3. A szervezet szenzibilizációjának szintjének meghatározására szolgáló vérszérum-elemzés bármikor elvégezhető, mind a súlyosbodás, mind a remisszió alatt. A bőr- és provokációs tesztekkel ellentétben biztonságos, és lehetővé teszi az immunrendszer allergénre adott agresszív válaszának meghatározását a folyamat kezdeti szakaszában. A kimutatott antitestek osztályuktól függően segítenek az orvosnak az allergia formájának diagnosztizálásában, a megfelelő diagnosztikai és terápiás stratégia kiválasztásában.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Növényi allergiák kezelése

A növényi allergiák kezelésében alkalmazott módszerek jól ismertek, és mindenhol standard intézkedéscsomagként alkalmazzák. Ez nyilvánvalóan az immunvédelem mechanizmusának meglehetősen széleskörű ismeretének, valamint az allergológusok által világszerte végzett folyamatos tudományos kutatásnak és fejlesztésnek köszönhető. Napjainkban az első szakasz, amely magában foglalja a növényi allergiák kezelését, az elimináció. Ezenkívül a provokáló faktor semlegesítése bármilyen típusú allergia esetén javallt, függetlenül az antigén variánsaitól és osztályozásától. Hatékony és eredményes gyógyszerek, amelyek enyhítik a tüneteket. Az új (III, IV) generációs antihisztaminok hosszú távú hatást fejtenek ki, és nem okoznak szövődményeket álmosság és függőség formájában. A gyógyszereket kényelmes formában - spray, orrcsepp, aeroszol, szirup - fejlesztik, ami lehetővé teszi számukra, hogy gyermekek allergiájának kezelésében alkalmazzák őket. A glükokortikoszteroidokat manapság rendkívül ritkán írják fel, ez csak súlyos exacerbációk, Quincke ödéma, anafilaxiás sokk esetén lehetséges, ha a beteg életének megmentéséről van szó.

Az allergiások számára az étrend is fontos, mivel számos pollentípus keresztallergiát válthat ki. A hipoallergén étrend szokássá válhat azok számára, akiknek már volt legalább egy riasztó tünetük az anamnézisükben, valamint azok számára, akik genetikai hajlammal rendelkeznek az allergiára. Jó eredményt ad a különböző szorbensek szedése, amelyek megelőző intézkedésként szolgálhatnak, biztosítva a kötelező élelmiszerek bevitelét.

Az elmúlt évtizedeket egy új hiposzenzitizációs technológia – az ASIT (specifikus immunterápia) – megjelenése jellemezte. Ha az antihisztamin gyógyszerekkel végzett kezelés hatástalan, az ASIT kúra hosszú távú remissziót biztosíthat, amely gyakran több évig is eltarthat.

Pollenallergia kezelése

A pollinózis – a növényi pollenallergia – kezelésének első lépése a provokáló tényezővel való érintkezés semlegesítése. A kialakult reakció azonban gyógyszeres terápiát is igényel. Jelenleg a farmakológia széles választékban kínál TLR (toll-like receptor) agonista gyógyszereket, amelyek segítenek az immunrendszer kevésbé agresszív válaszreakcióra való átállításában, az allergológusoknak lehetőségük van biztonságos citokingátlók felírására, és folyamatosan fejlesztik és alkalmazzák a fejlettebb immunterápiás módszereket.

A pollenallergia kezelése a következő alapvető lépéseket foglalja magában:

• A provokáló tényező kiküszöbölése.
• Farmakoterápia.
• ASIT - allergén-specifikus immunterápia.
• Allergiában szenvedők oktatása a lehetséges reakciók megelőzésére és a már önállóan megjelent tünetek enyhítésére.

A terápia első iránya a pollent kibocsátó növények és fák maximális elkerülése. Ez a beavatkozás alapvető, és nemcsak az akut időszakban, hanem a remisszió idején is. Néha életünk során kerülnünk kell a provokáló ágenssel való „találkozást”, hogy elkerüljük a súlyos exacerbációkat és következményeket. Előfordul, hogy a kiküszöbölés nem ad látható eredményt a tünetek súlyosságának csökkentésében, pedig szükséges, mivel lehetővé teszi a gyógyszerek és eljárások számának közel felére csökkentését.

A gyógyszerek a második irány, amelyek segítenek csökkenteni az allergiás reakció megnyilvánulását, enyhíteni a beteg állapotát, növelni a remissziós időszakot és esetleg biztosítani a gyógyulást. A szénanátha gyógyszereit az allergia klinikai megnyilvánulásaitól függően írják fel, és a következők lehetnek:

• A negyedik generációs antihisztaminok, amelyek hosszabb ideig hatnak, mint elődeik, biztonságosak a központi idegrendszerre és a szív- és érrendszerre. A gyógyszerek gyorsan enyhítik a duzzanatot, a kiütéseket és a viszketést, nem okoznak álmosságot és függőséget.
• A glükokortikoszteroidok felírhatók az indikációk szerint.
• Érszűkítő gyógyszerek, általában orr formájában (cseppek, oldatok).
• A kromolinok olyan gyógyszerek, amelyek stabilizálják az immunrendszert.
• ACP - antikolinerg szerek.

Az allergén-specifikus immunterápiát általában az allergia kialakulásának korai szakaszában alkalmazzák, mivel csökkenti az exacerbációk kockázatát és az egész folyamat progresszióját. Az ilyen terápia különösen hatékony, ha a diagnosztika pontosan meghatározza az allergént. Manapság az ASIT-ot az egyik leguniverzálisabb és leghatékonyabb módszernek tekintik, amely etiopatogenetikai kezelést biztosít, azaz a kiváltó okra hat, és nem csak a tüneteket csökkenti. Az ASIT-ot a beteg korától és betegségének súlyosságától függően különböző módokon alkalmazzák, ez lehet allergéneket tartalmazó minidózisok szubkután beadása, szublingvális, inhalációs módszerek és mások is alkalmazhatók.

Általánosságban elmondható, hogy a pollenallergia kezelésének magában kell foglalnia a tünetek dinamikus monitorozását, az immunrendszer kontrollját és a kötelező megelőzést, amely fontos szerepet játszik az allergiások életében.

Növényi allergiák megelőzése

Az allergiák és kiújulásuk megelőzésére irányuló megelőző intézkedések elsősorban a provokáló tényezővel való érintkezés korlátozásából állnak. Az elimináció az egyetlen megbízható módja annak, hogy ha nem is kerüljük el teljesen a reakciót, akkor legalább csökkentsük a tünetek súlyosságát. Az egyszerű és hatékony módszerek, amelyek magukban foglalják a növényi allergiák megelőzését, a nedves tisztítás, a szoba szellőztetése szélcsendben és a rendszeres öntözési eljárások minden ház elhagyása után.

Ezenkívül korlátozni kell a sétákra fordított időt, különösen a növények és fák virágzási időszakában. Sétálhat este is, amikor a levegő páratartalma természetesen megnő, és minimálisra csökken a pollennel való érintkezés kockázata. Az eső utáni, szélcsendes séták is hasznosak. A száraz, forró levegő, a nap és a szél "tabu" az allergiások számára, ilyen napokon nő a szénanátha súlyosbodásának gyakorisága. Ha valaki hajlamos az allergiára, mindig legyen nála egy mini elsősegélycsomag a szükséges allergiaellenes gyógyszerekkel. Néha egyszerű lépések is elegendőek a roham megállításához, de ha a gyógyszer nem áll rendelkezésre, problémák adódhatnak. Az antihisztaminokat legjobb oldható, könnyen emészthető formában - orrspray, inhalátor, ritkábban injekció formájában - vásárolni. Ezenkívül a növényi allergiák megelőzése a tudatosság. Tudnia kell, hogy milyen fák, füvek, növények és cserjék nőnek a lakóhelyén, és jó ötlet lenne megismerkedni a beporzási naptárral, amely a beporzási időszakokat jelzi. Ha valakinek már meg kellett ismerkednie az allergiákkal, a következő rohamok megelőzésének megbízható módja az ASIT módszer – allergia-specifikus immunterápia. Ez a módszer az egyik leghatékonyabb és legmodernebbnek számít, a kezelést a virágzás kezdete előtt végzik, általában az ősz végétől kezdve és a téli időszakban.

A növényi allergia civilizációs betegség, legalábbis ezt hiszik mind az orvosok, mind a biológusok, akik tömegbetegségként tanulmányozzák az allergiát. Másfél évszázaddal ezelőtt kevesen tudtak erről a patológiáról; ha voltak is allergiás reakciók, azok inkább klinikai kivételnek, ritkaságnak számítottak. Nyilvánvaló, hogy a modern világ előnyeivel, a tudományos és technológiai fejlődéssel az ember egyidejűleg elveszíti az immunrendszer normális adaptív és védő funkcióját, amely már nem képes teljes mértékben ellátni a munkáját. E tekintetben az immunrendszer erősítése, az egészséges életmód normáinak és szabályainak betartása egyre fontosabbá válik, mivel ezek a tevékenységek nemcsak az allergiás reakciók és más betegségek megelőzésére képesek, hanem általánosságban javítják az emberi életminőséget is.