Tehénfehérje allergia

A tehénfehérje-allergia a szervezet gyakori reakciója egy idegen, ismeretlen fehérje bevezetésére, ennek megfelelően a tehénfehérje-allergia leggyakrabban egy év alatti gyermekeknél fordul elő.

[ 1 ], [ 2 ]

Mit tartalmaz a tehénfehérje?

A tehéntej több mint 20 különböző fehérjekomponenst tartalmaz, amelyek közül csak 4 provokatív allergiás reakciók szempontjából, és 3 a legagresszívebb - béta-laktoglobulin, kazein és alfa-laktalbumin.

Ezen fehérjék mindegyike több frakcióból áll. Így a kazein, amely vezető helyet foglal el az összes fehérje között (a tejben majdnem 80%-ban van jelen), 5 frakciót tartalmaz. Ezek közül a legjelentősebbek az alfa-s-kazein és az alfa-kazein. Mivel a kazein nem specifikus fajtafehérje, azaz nemcsak a tejben található meg, allergia esetén keresztallergia léphet fel különböző sajtfajtákkal szemben, ahol szintén jelen van. Az allergiát kiváltó okok listáján a következő a béta-laktoglobulin, amely a tejben található összes fehérjekomponens körülbelül 10%-át teszi ki. A tejtermékekben sokkal kevesebb az alfa-laktalbumin, mindössze 2%, de már ilyen kis mennyiség is allergiás reakciót válthat ki. Ezenkívül ez a fehérje, akárcsak a kazein, nem specifikus, a marhahúsban is jelen van. A tejben és a vajban található lipoproteinek ritkán okoznak allergiát.

A tehéntejfehérje-allergia nemcsak a látható „bűnösre” – a tejre – terjedhet át, hanem a sűrített tej és az összes olyan ízletes termék is kiválthatja, amelyek valamilyen módon legalább minimális mennyiségű tejterméket tartalmaznak (tejcsokoládé, fehér kenyér, fagylalt). Ha valaki csak a sajtra allergiás, és a tejre normálisan reagál, akkor valószínűleg a reakciót a sajt részét képező penészgombák okozzák.

Miért alakul ki tehénfehérje-allergia?

A tehéntejfehérje-allergia okai felnőtteknél a következők lehetnek:

• Genetikai hajlam.
• Az antigénekkel szembeni immunválaszért felelős specifikus immunglobulin (IgE) feleslege.
• Hiányoznak a tejfehérjék peptidláncát lebontó specifikus enzimek. Úgy tartják, hogy az életkorral a renin, amely képes a tejfehérjéket feldolgozni, eltűnik a szervezetből, de ezt a verziót a táplálkozási szakemberek még mindig megkérdőjelezik, mivel a renin funkcióját sikeresen a pepszin látja el.
• A nem tejjel kapcsolatos élelmiszerekre való tartós allergia, amely a tehénfehérjére adott reakció kialakulásának hátterében áll.

A tehéntejallergia okai gyermekeknél:

• Korai elválasztás, a szoptatás megszakítása.
• A baba emésztőrendszerének elégtelen fejlődése és védelme.
• A szoptató anya étrendjének megsértése: ha az anya allergiás a tehénfehérjére, a baba is szenvedni fog tőle.
• Alacsony minőségű anyatej-helyettesítő tápszerek.
• A kiegészítő ételek túl korai bevezetése.

Ki allergiás a tehénfehérjére?

A tehéntejfehérje-allergia leggyakrabban kisgyermekeknél jellemző, amikor a szokásos anyatejjel való etetés után több hónapig kapják meg első kiegészítő táplálékukat egy ismeretlen tápszer formájában. A tehéntejfehérje-intolerancia jelei elsősorban emésztési zavarokban és hányásban nyilvánulnak meg, majd bőrkiütések is előfordulhatnak. A tejtermék egyszerű eltávolítása (kizárása) a baba étrendjéből észrevehető eredményeket hoz - a riasztó allergiás tünetek eltűnnek. Egyéves kortól kezdődően a gyermekek könnyebben tolerálják a tejtermékeket, mivel emésztőrendszerük (enzimatikus) már majdnem kialakult, és készen áll az ilyen termékek befogadására.

A felnőttek viszonylag ritkán szenvednek tejintoleranciában. A tehéntejfehérjére adott allergia inkább az enzimrendszer zavarára utal. Az enzimek nem képesek lebontani a tejfehérjéket, amelyeket feldolgozatlan formájukban a szervezet rosszul tolerál, és kilökődik. A felnőttek laktózintoleranciában is szenvednek, de ez egy teljesen más zavar, amelynek semmi köze a fehérjékre adott allergiához.

A tehéntejfehérje-allergia tünetei

A tehéntejfehérje-allergia leggyakrabban az úgynevezett azonnali típus szerint jelentkezik, és különféle funkcionális zavarokban nyilvánul meg. A tejintolerancia első jelei a hányinger, a hányás és a hasmenés, majd bőrreakciók alakulhatnak ki diffúz kiütés formájában az egész testen. Az allergiás nátha és az asztmás rohamok meglehetősen ritkák. A tehéntejfehérje-allergia tünetei szintén csak emésztési zavarok lehetnek, dermatitis, csalánkiütés vagy ödéma nélkül. A legriasztóbbak, és néha fenyegetőbbek, a gyorsan kialakuló, egymást követő tünetek. Ez Quincke ödémához és akár anafilaxiás sokkhoz is vezethet. Az ilyen tünetek különösen veszélyesek a csecsemők és az idősek számára.

Tehénfehérje-allergia kezelése

A tehénfehérje-allergia semlegesítése érdekében elegendő kizárni a provokáló terméket a baba étrendjéből, és a keverékeket jobb minőségű, hidrolizált termékekre cserélni. Felnőtteknél a kezelési módszer a provokáló tejtermékek menüből való eltávolításából (kizárásából) is áll; ha a tünetek egyértelműen kifejeződnek, a következőket teheti:

• Vegyen be egy vény nélkül kapható antihisztamint.
• Vegyünk szorbenseket - aktív szenet, Enterosgelt.
• Elvileg hipoallergén étrendet kell követni, azaz nemcsak a tejet, hanem a citrusféléket, dióféléket, gombákat, mézet, sajtokat és marhahúst is ki kell zárni az étrendből.

Felnőtteknél és különösen gyermekeknél fenyegető tünetek esetén azonnal forduljon orvoshoz a Quincke ödéma megelőzése érdekében.

Ha tehénfehérje-allergia alakul ki, a következő termékeket ki kell zárni az étrendből:

• Kemény és lágy sajtok.
• Erjesztett tejtermékek, beleértve az alacsony zsírtartalmúakat is.
• Marhahús.
• Tejjel vagy tejsavóval készült pékáruk.
• Vaj.
• Tejcsokoládé.
• Fagylalt.

A tehéntejfehérje-allergiát gyakran összekeverik egy másik szindrómával - a laktóz intoleranciával, amelyet az jellemez, hogy a szervezet nem érzékeli a tejben található szénhidrátokat, de a fehérjéket nem. Leggyakrabban a laktóz intolerancia jellemző a felnőtt allergiásokra, és a tehéntejfehérjére adott allergiás reakció továbbra is tipikus gyermekkori probléma, amelyet a megfelelően megválasztott étrend segítségével fokozatosan semlegesítenek.