Alopecia: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Alopecia (alopecia) - rendellenes hajhullás a fején, arc, ritkán - a törzsön és végtagokon.

Vannak cicatikus és nem hegesedő alopecia. Heges alopecia miatt előfordul, hogy megsemmisítése szőrtüszők eredményeként gyulladás, atrófia vagy hegesedés a lupus erythematosus, psevdopellagre, Litlla -Lassyuera szindróma. Follikuláris mucinosis.

A nem-sebhelyes alopecia korábban bőrelváltozások (fészkelő, androgenetikus, anogén, telogén) nélkül fejlődik ki.

Az alopecia fészkelődését a fejbőrön, az arcon előforduló ovális vagy kerek alopecia megjelenése jellemzi. Az amerikai kutatók szerint az USA lakosságának körülbelül 1% -a 50 évvel ezelőtt legalább egyszer fészek alopéciát szenvedett el, és a lakosság mintegy 0,1% -a legalább egyszer megfigyelt hajhullást. A betegség ugyanolyan gyakori a nőkben és a férfiakban, az összes faj reprezentációjában, és viszonylag egyenletesen szétoszlik az összes kontinensen.

Alopecia okai és patogenezise. Mindeddig etiopatogenezisében a betegség még mindig vitatott, és a súly szempontjából nézve (idegi, immun, endokrin, stb) egyenlő jogokkal létezni.

A legtöbb szerző a szőrtüsző károsodásának autoimmun mechanizmusa. A változások a tartalmát T- és B-limfociták, fokozó immunkomplexek és a jelenléte a limfocita infiltrátumok a szőrtüszők körüli, és a szőrtüszők antitestek betegeknél alopecia. Alopecia areata gyakran társul egyéb autoimmun betegségek (Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás, göbös golyva, vitiligo, autoimmun szindróma poliglyandulyarny et al.).

Az alopecia tünetei. Az alopecia fokális, szubtotális, teljes és univerzális formái léteznek. A fókuszformával a haj fokozatosan csökken, a kopasz foltok néhány hétig vagy hónapokig tartanak. A hajhullás jelentéktelen lehet, és nem észlelhető a beteg számára. Az érintett területeken a szőrnövekedés egy idő múlva folytatódik, ugyanakkor új alopecia göcsök jelennek meg. Az alopecia fókuszában lévő bőr általában nem változik. Néhány beteg esetében a betegség első napjaiban, az alopecia területein enyhe vörösség észlelhető, melyet viszketés, égés, bőr hyperesthesia kísér. Ezután a vörösödés eltűnik, és a bőre, a haj nélkül, megszerezte az elefántcsont szokásos színét vagy színét. Az alopecia foci ovális vagy kerek, egy vagy többszörös. Perifériájukon a haj instabil, gyenge nyújtással kis kötegek (a remegő haj zónája). Ez a diagnosztikai jellemző a betegség előrehaladási szakaszában jellemző. A hajatól megfosztott hajakon látható a szőrtüsző üres szája. A sérülések a perifériára kiterjednek, a szomszédos fókuszok egy nagy hangsúlyt fűznek össze. A léziók mérete néhány millimétertől néhány centiméterig terjed. A betegség stacionárius szakaszában törött, rövid, sötét színű haj található, ami diagnosztikai hibákat okozhat. Az alopecia egy bizonyos idő elteltével, még kezelés nélkül is spontán megoldható, ami megfelel a regresszió színpadának. Az alopecia golyói lokalizálhatók a fejbőrön, a szemöldökökön, a szempillákon, a pubic régióban, a szakálla és a bajusz zónájában. Néha alopecia szerez rosszindulatú tanfolyamot. Ebben az esetben az alopecia központjai megnövekednek a méretben és a mennyiségben. Minden haj kialszik: a fejbőrön, az arcon, a csomózott hajon a törzsön, a végtagok, vagyis az alopecia részösszegei, teljes és univerzális formái alakulnak ki.

Az alopecia részösszegével a hajhullás lassan halad, a kopaszodás fokozatosan növekszik, a vastag haj a fejbőrre esik. Tartós és rövid haj a nyak és a templom hátsó részében, valamint a bőr külön területeken, ahol vékony, elszíneződött hajszálak vannak, amelyek kis esőben a szabad végére esnek.

A teljes alopecia gyorsan fejlődik, vagyis 1-2 hónapon belül a haj fején és arcán teljesen elesik. Az alopecia ezen formáját különböző neurológiai rendellenességek kísérik.

Univerzális alopecia esetén a hajhullás nemcsak a fejbőrön és az arcon, hanem a törzsön és végtagokon is megfigyelhető; is megváltoztathatja a körmök (onycholysis, egy tünete „gyűszű”, a hosszirányú és keresztirányú barázdákkal, fokozott törékenysége) és neurológiai állapot (vaszkuláris dystonia, neurotikus szindróma).

Differenciáldiagnózis. Az alopecia megkülönböztethető a toxikus, szifilites alopecia, a dermatophytia által okozott hajhullás (trichophytosis, microsporia), trichotilomania.

Alopecia kezelése. A rossz szokások megszüntetése (alkoholfogyasztás, dohányzás) és az ezzel járó betegségek. Fókusz formájában a mesterséges allergiás kontakt dermatitis okozta irritáló anyagokat (dinitro-klorobenzént, bors tinktúrát stb.) Használnak. Jó terápiás hatással rendelkezik a külső fotokémoterápia, az erős és nagyon erős kortikoszteroidok alkalmazása, a kortikoszteroidok beinjektálása a sérülések középpontjába. A részösszeg, az alopecia teljes és univerzális formái, a szisztémás kortikoszteroidok vagy a PUVA-terápia előírása. A kortikoszteroidok eltörlését követően azonban gyakran előfordul a betegség visszaesése. A szteroidok hosszú távú alkalmazása nemkívánatos mellékhatások miatt. Az alopecia minden formája mellett a fenti terápia mellett kívánatos vitaminterápiát, biogén stimulánsokat és mikroelemeket is előírni.

[1], [2], [3], [4]