Amoxicillin a gennyes torokfájásra: segít, használati utasítás

Az antibiotikumok nagyon gyakori gyógyszerek, amelyeket gyakran használnak a gennyes mandulagyulladás kezelésére. A legtöbb betegnek penicillin vagy cefalosporin csoportba tartozó antibiotikumokat írnak fel, például amoxicillint, ampicillint és cefalexint. Az amoxicillin gyakran az első számú antibiotikum mandulagyulladás esetén - ez a gyógyszer megfizethető, hatékony és viszonylag biztonságos.

Használható az amoxicillin torokfájásra?

Az angina a legtöbb esetben mikrobiális eredetű betegség, amelyben a szájpadmandulák gyulladnak be. Angina esetén (orvosi körökben a betegséget "mandulagyulladásnak" nevezik) szinte mindig antibiotikumot írnak fel, mivel a betegség nagyon gyakran szövődményeket okoz: veseműködési zavarokat, reumát, középfülgyulladást stb.

Az orvos dönti el, hogy melyik antibiotikumot válassza – elvégre a gyógyszernek egyformán hatékonynak és biztonságosnak kell lennie. Gyakran az amoxicillin válik a választott gyógyszerré, mivel széles spektrumú antimikrobiális aktivitással rendelkezik, és gyorsabban segít megbirkózni az alattomos betegséggel.

Figyelembe véve, hogy az anginát leggyakrabban baktériumok, például streptococcusok és staphylococcusok okozzák, a penicillin csoportba tartozó gyógyszerekkel (beleértve az amoxicillint is) végzett kezelés teljesen indokolt. Az amoxicillint angina esetén csak akkor szabad szedni, ha a beteg hajlamos a penicillin gyógyszerekkel szembeni allergiás reakció kialakulására. Ilyen helyzetben az orvos más gyógyszereket ír fel: fluorokinolonokat, makrolidokat stb.

Jelzések amoxicillin torokfájás esetén.

Az antibiotikumok azonban nem mindig szerepelnek a torokfájás kezelési rendjében. Ezeknek a gyógyszereknek a felírásához egyértelmű javallatokkal kell rendelkezni. Milyen esetekben írják fel különösen az amoxicillint?

• Ha látható gennyes lepedék van a mandulák felszínén.
• Súlyos, elhúzódó láz esetén.
• A szubmandibuláris nyirokcsomók megnagyobbodásával.
• Ha más, nem anginára jellemző tünetek jelentkeznek.

A fenti esetekben az orvos mindenképpen antibiotikum-terápiát fog javasolni a felnőtt betegnek – és ezt még a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek megvárása nélkül is meg kell tenni. Fontos, hogy ne keverjük össze a mandulagyulladás és egy vírusos betegség – például az influenza – tüneteit. Végül is, mint tudjuk, az antibiotikumok tehetetlenek a vírussal szemben, és csak kárt okozhatnak.

[ 1 ], [ 2 ]

Amoxicillin gennyes mandulagyulladás és herpesz esetén

A gennyes mandulagyulladás közvetlen indikációja az antibiotikum, például az amoxicillin szedésének. A gennyes váladék a mikrobiális invázió fő jelének tekinthető, amelyet antibiotikumokkal meg lehet állítani.

Nincs értelme vírus vagy gomba okozta torokfájást kezelni. Egyébként a gombás mandulagyulladást gyakran összetévesztik a gennyes torokfájással, mivel a gombás fertőzés tipikus, túróra emlékeztető bevonata összetéveszthető egy gennyes filmmel.

Az amoxicillin hatástalan lesz herpés torokfájás esetén is, mivel a herpesz egy vírusfertőzés, amelyet csak speciális vírusellenes gyógyszerekkel lehet kezelni. A herpeszvírus képes behatolni a sejtek DNS-ébe és ott szaporodni. Az antibiotikumok nem tudnak behatolni a sejtekbe és elpusztítani a vírus DNS-ét - ezt csak a vírusellenes gyógyszerek tudják megtenni.

Az amoxicillin herpeszes torokfájás esetén alkalmazható, ha ezt a betegséget a vírus hátterében bakteriális eredetű másodlagos fertőzés is kíséri. Ezenkívül az antibiotikumot a vérösszetétel jelentős megváltozásával és hosszan tartó, súlyos lázzal is fel lehet írni a szövődmények elkerülése érdekében.

[ 3 ]

Kiadási űrlap

Az amoxicillin többféle gyógyszerformában kapható:

• 250 mg-os kapszulás készítmény (a csomag 16 kapszulát tartalmaz).
• 500 mg-os kapszulás készítmény (a csomag 16 kapszulát tartalmaz).
• Granulált készítmény szuszpenzió készítéséhez (csomagolás – üveg).

Az Amoxicillin 500-at a legszélesebb körben alkalmazzák torokfájás esetén a könnyű kezelhetősége miatt: a felnőtt betegek leggyakrabban a standard kezelési rendet alkalmazzák, amely magában foglalja az Amoxicillin 500 napi háromszori, kapszulánkénti bevételét.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gyógyszerhatástani

Az amoxicillin a penicillin antibiotikum-csoport tipikus képviselője. Ez a gyógyszer sikeresen küzd a streptococcusok, staphylococcusok és vegyes fertőzések ellen.

Ennek az antibiotikumnak a hatásmechanizmusa a torokfájás esetén a következő: a mikrobiális fertőzés kialakulásának területén a gyulladt szövetbe jutva az amoxicillin gátolja egy olyan anyag termelődését, amely nélkül lehetetlen felépíteni a mikrobiális sejtfalat. Ennek eredményeként a kórokozó mikroorganizmus elveszíti a fejlődési és szaporodási képességét. Ha az antibiotikum hatása folytatódik, a mikroba elveszíti a saját sejtfalának helyreállítására szolgáló funkcióját is, ami a halálához vezet.

Az amoxicillint torokfájás esetén egyszerű klinikai helyzetekben alkalmazzák, amikor a betegség kizárólag mikrobiális jellegű, amit a tünetek és a laboratóriumi vizsgálatok eredményei is megerősítenek. Az antibiotikum hatástalan a gombákkal és vírusokkal szemben.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetikája

A torokfájás elleni amoxicillin szinte azonnal hat. Ennek az antibiotikumnak magas a biológiai hasznosulása: orális adagolás után körülbelül 93%-a kerül a véráramba. Ez okozza a gyógyszer gyors és hatékony hatását, amely gyorsan eloszlik a szervezet legtöbb szövetében és folyadékában.

A magas biohasznosulás miatt nincs szükség a gyógyszer nagy dózisaira. Ha összehasonlítjuk az ilyen biohasznosulás mértékét más antibiotikumokban, láthatjuk, hogy például a fenoximetilpenicillin esetében ez 50%, az ampicillin esetében pedig legfeljebb 40%. Ezért a felsorolt gyógyszerek adagja mindig magas.

Az amoxicillin gyengén kötődik a plazmafehérjékhez - ez a kötődés becslések szerint 17%.

Egyszeri 250 mg-os vagy 500 mg-os dózis bevétele után a maximális plazmakoncentráció 1-2 órán belül jelentkezik. A felezési idő 1-1,5 óra.

A gyógyszer gyakorlatilag nem metabolizálódik. A szervezetből főként a húgyutakon keresztül, kisebb mértékben a széklettel ürül ki.

Az étel jelenléte a gyomorban nem befolyásolja az amoxicillin felszívódásának minőségét.

[ 11 ], [ 12 ]

Adagolás és beadás

Az amoxicillint naponta háromszor kell bevenni: reggeli, ebéd és vacsora után.

Szövődménymentes gyakori mandulagyulladás esetén minden adagban 500 mg antibiotikumot írnak fel.

Az amoxicillin torokfájás esetén történő standard kúrája öt-hét napig tart. Ha a betegség elhúzódik és különféle szövődmények jelentkeznek, az orvos napi háromszor 750 mg-os emelt adagot írhat fel.

Hányszor kell bevenni az Amoxicillint torokfájás esetén? A gyógyszert naponta háromszor kell bevenni, függetlenül az adagolástól.

Hány napig kell amoxicillint inni torokfájás esetén? A kezelés öt-tizennégy napig tarthat, a betegség összetettségétől függően. Mindenesetre az antibiotikumot további két-három napig folytatják, miután a beteg állapota normalizálódott.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Amoxicillin torokfájás esetén felnőtteknél

Felnőtteknél az angina kezelésére az amoxicillint csak gennyes folyamat kialakulása esetén alkalmazzák. A gennyes váladék mikrobiális elváltozás jelenlétére utal, amelyet minőségi antibiotikummal, jelen esetben amoxicillinnel lehet megállítani.

Nincs értelme antibiotikumot felírni vírusos vagy gombás fertőzésekre - amikor a mandulák tiszták, gennyes dugók és lepedék nélkül.

Az amoxicillint nem szabad szedniük olyan embereknek, akik gyomor- vagy belek fekélyes gyulladásos betegségeiben, valamint limfocitás leukémiában és fertőző mononukleózisban szenvednek.

Ha az orvos amoxicillint írt fel torokfájás kezelésére, akkor szigorúan be kell tartania az előírt kezelési rendet. Nem változtathat önállóan a feltüntetett adagon, a gyógyszer szedésének gyakoriságán és gyakoriságán, és nem fejezheti be a kezelést, mielőtt az orvos engedélyezné. Az ilyen meggondolatlan független intézkedések bakteriális rezisztencia kialakulásához vezethetnek, ami a fájdalmas tünetek visszatéréséhez és a kezelés további szövődményeihez vezet.

[ 20 ]

Amoxicillin torokfájás esetén gyermekeknél

Gyermekkorban az amoxicillin torokfájás kezelésére való alkalmazása nem ritka. 12 év után az antibiotikum gyermekek adagja megegyezik a felnőttekével - ugyanez vonatkozik a 10 évesnél idősebb, 40 kg feletti testsúlyú gyermekekre is.

Az amoxicillint kisgyermekeknek nem kapszulákban, hanem szuszpenzióban kínálják. Az adagot a következőképpen határozzák meg:

• Az 5-10 éves gyermekek 250 mg amoxicillint kapnak reggel, délután és este;
• A 2-5 éves gyermekek 20 mg gyógyszert kapnak testsúlykilogrammonként (ez a napi mennyiség, amelyet három részre kell osztani).

A torokfájás elleni amoxicillint mind csecsemők, mind újszülöttek is használhatják. Csecsemők esetében az adagot egyedileg számítják ki, és az antibiotikum-terápia teljes időtartama 12 nap.

Az amoxicillin szuszpenzió csecsemőknek történő elkészítéséhez adjunk vizet a gyógyszeres üveghez (az adagoló vonalig), és jól keverjük össze, enyhén rázzuk össze.

A kapott szuszpenzió rövid ideig tárolható: legfeljebb két hétig hűvös helyen.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Terhesség amoxicillin torokfájás esetén. alatt történő alkalmazás

Az amoxicillin terhes nőknél történő alkalmazásáról orvosnak kell döntenie. Az antibiotikum felírása előtt a következő tényeket veszi figyelembe:

• Az amoxicillin képes leküzdeni a méhlepényi védelmet – és nagyobb mennyiségben, mint néhány más antibiotikum (például az Apmicillin).
• Nincs bizonyíték az amoxicillin újszülötteknél a születési rendellenességek kialakulására gyakorolt hatására.
• Az amoxicillin gyorsan kiürül a szervezetből.
• Az amoxicillin-kezelés során fellépő mellékhatások negatívan befolyásolhatják a terhesség lefolyását és a magzat intrauterin fejlődését.

A fenti tények figyelembevételével csak egy dolgot mondhatunk: a torokfájás elleni amoxicillint csak olyan esetekben lehet felírni, amikor abszolút lehetetlen nélkülözni. Minden más esetben jobb, ha nem kockáztatunk: kerülni kell az antibiotikumos kezelést.

A terhesség első felében az amoxicillin alkalmazása a legkevésbé kívánatos, és a szoptatás alatt tilos.

Szigorúan tilos az amoxicillin önadagolása torokfájás kezelésére.

Ellenjavallatok

Az amoxicillin torokfájás esetén történő szedésének viszonylag kevés ellenjavallata van. Azonban léteznek, és minden olyan betegnek, aki ilyen kezelésen esik át, tisztában kell lennie velük.

• Túlérzékenység a penicillin sorozat bármely gyógyszerével szemben.
• Allergiás reakció a penicillin vagy cefalosporin sorozat antibiotikumaira (keresztreakció alakulhat ki).
• Limfocitás leukémia és fertőző mononukleózis.
• Relatív ellenjavallatok a következők:
• akut gyulladásos és fekélyes-eróziós folyamatok az emésztőrendszerben;
• súlyos máj- és veseelégtelenség;
• terhesség.

Ha amoxicillint írnak fel szoptatás alatt, a szoptatást átmenetileg felfüggesztik. A legtöbb anya körülbelül öt nappal az antibiotikum utolsó adagja után visszatér a szoptatáshoz.

[ 13 ]

Mellékhatások amoxicillin torokfájás esetén.

Az amoxicillin szedése alatt előforduló mellékhatások listája viszonylag rövid. Ezek közül a leggyakoribbak a következők:

• bőrkiütés, viszketés, bőrpír, allergiás reakciók;
• kristályok megjelenése a vizeletben;
• enyhe májenzimszint-emelkedés;
• átmeneti leukopénia, vérszegénység, a protrombin idő átmeneti növekedése;
• izgatottsági állapot, fejfájás, alvászavarok.

Általános szabály, hogy a felsorolt tünetek mind átmenetiek. További kezelés nélkül, az Amoxicillin antibiotikum szedésének abbahagyása után azonnal elmúlnak.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Overdose

A nagy mennyiségű antibiotikum szedése általában nem jár semmilyen specifikus tünettel. Mellékhatások kialakulásának lehetősége megengedett.

Túladagolás gyanúja esetén ajánlott a beteg gyomrát kimosni és szorbenst adni neki.

Ha az amoxicillin beadott mennyisége túl nagy, az orvos tüneti terápiával kombinálva hemodialízist alkalmazhat.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Nem ajánlott az amoxicillint és az allopurinolt egyszerre szedni, mivel bőrkiütés léphet fel.

Az amoxicillin gátolja a belsőleges fogamzásgátlók hatását.

Az amoxicillint nem szabad antacidokkal és bakteriosztatikus antibiotikumokkal (klóramfenikol, tetraciklin stb.) kombinálni: ezek a gyógyszerek negatívan befolyásolják az amoxicillin felszívódását és hatékonyságát.

A probenecid gátolja az amoxicillin kiválasztását a vesék által.

Amoxicillinnel és antikoagulánsokkal kombinálva a vérzés időtartama és a protrombin index megnőhet.

Tárolási feltételek

Az amoxicillin kapszulák és szuszpenzió szobahőmérsékleten, gyermekektől elzárva tárolható.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Szavatossági idő

Az amoxicillin szuszpenzió elkészítéséhez szükséges kapszulákat és granulátumokat három évig tároljuk. Az elkészített szuszpenziót legalább két hétig tároljuk.

[ 33 ]

Vélemények

Szinte minden beteg, akinek angináját amoxicillinnel kellett kezelnie, az antibiotikum magas hatékonyságáról számol be. Nem véletlenül tartják ezt a gyógyszert a gennyes angina kezelésére választott antibiotikumnak: kifejezett hatása van, kevés mellékhatása van, megfizethető és gyakorlatilag biztonságos. Az amoxicillin csak ritka esetekben okoz diszpepsziát, vastagbélgyulladást vagy allergiát.

Az amoxicillinnel történő kezelés legfontosabb pontja az antibiotikum-terápia szabályainak be nem sértése. Így nem szakíthatja meg önkényesen az orvos által előírt kezelést, nem alkalmazhatja az antibiotikumot külsőleg a belső bevétel helyett (például öblítéshez), nem módosíthatja az adagot és az alkalmazás gyakoriságát. Mindezek a jogsértések ahhoz vezetnek, hogy a baktériumok rezisztenciát fejlesztenek ki az antimikrobiális gyógyszerekkel szemben, aminek következtében olyan betegségek alakulnak ki, amelyeket nagyon, nagyon nehéz gyógyítani.

Ha a lehető leghamarabb elkezdi a kezelést, és helyesen szedi az amoxicillint (az orvos által előírt módon), akkor néhány napon belül gyógyíthatja a torokfájást szövődmények kialakulása nélkül.

Mi helyettesítheti az amoxicillint torokfájás esetén?

Ha az orvos amoxicillint írt fel, de az nem volt kapható a gyógyszertárban, akkor teljesen lehetséges antibiotikum-analógot vásárolni. Ilyen antibiotikumok lehetnek:

• Amoxil tabletták;
• Amofast tabletták;
• B-Mox kapszulák;
• Graximol kapszulák vagy por;
• Gramox kapszulák vagy por;
• Iramox kapszulák;
• Iramox granulátumok;
• Ospamox (granulátum, por, kapszula vagy tabletta formájában kapható);
• Flemoxin tabletták;
• Hiconcil kapszula vagy por.

Ezenkívül kombinált gyógyszereket is használhat, amelyek amoxicillint tartalmaznak. Az ilyen gyógyszerek közül a legnépszerűbbek az Amoxiclav, Amoxil, Augmentin, Betaclav, Teraclav és Flemoklav.

Amoxicillin vagy azitromicin torokfájásra?

Az, hogy melyik antibiotikum a jobb, relatív kérdés. Az orvosok leggyakrabban az amoxicillint választják. A helyzet az, hogy ez az antibiotikum képes ötvözni az összes olyan tulajdonságot, amely a kezelés maximális hatékonyságát, elérhetőségét és biztonságosságát biztosítja. Ezért az orvosok határozottan javasolják a mandulagyulladás amoxicillinnel történő kezelését.

Ha azonban a vizsgálatok azt mutatják, hogy a baktériumok rezisztensek a penicillinekkel szemben, vagy a beteg allergiás a penicillinekre, akkor ilyen esetekben az azitromicint mindenképpen választják - az antimikrobiális aktivitás spektruma tekintetében ez a gyógyszer semmiképpen sem rosszabb, mint az amoxicillin.

[ 34 ]

Amoxiclav vagy Amoxicillin torokfájásra?

Ha elemezzük a gyógyszerek farmakológiai tulajdonságait és összetételét, kiderül, hogy az Amoxiclav egy univerzálisabb és erősebb antibiotikum az amoxicillinhez képest. Az Amoxiclav még azokat a mikrobákat is elpusztítja, amelyek rezisztensek a penicillin antibiotikumokkal szemben. A gyakorlatban azonban ezeknek a gyógyszereknek a hatása majdnem ugyanaz - a torokfájás körülbelül ugyanannyi idő alatt gyógyul.

Ha a baktériumok nem érzékenyek a penicillinekre, az orvos soha nem fog Amoxiclavot vagy Amoxicillint felírni.

Ha az amoxicillint torokfájásra írják fel, de nem kapható a gyógyszertárban, akkor ezt a gyógyszert Amoxiclav-ra lehet helyettesíteni.

[ 35 ], [ 36 ]