Antibiotikumok arcüreggyulladásra

Az arcüreggyulladás antibiotikumai néha az egyetlen megoldást jelentik a problémára, mivel segítenek megszabadulni a fertőzéstől vagy vírustól, és így „megtisztítják” az arcüregeket a felhalmozódott gennytől. A kezelést orvosnak kell felírnia, aki a betegség lefolyásától és a beteg állapotától függően választja ki az optimális gyógyszert.

Az arcüreggyulladás (maxillitis) egy nagyon gyakori, fertőző jellegű betegség, amelyet a maxilláris arcüregek nyálkahártyájának gyulladásos folyamata kísér. Ez az arcüreggyulladás egyik típusa - az orrmelléküregek nyálkahártyájának gyulladása. A maxillitis fő okai lehetnek vírusos és bakteriális fertőzések, amelyek hosszan tartó orrfolyást okoznak, gyakori hipotermia, gombás fertőzés, influenza vagy akut légúti vírusfertőzések szövődményei, valamint különféle allergiás tényezők.

Gyakori tünetek közé tartozik a fejfájás, láz, fokozott arcérzékenység, fájdalmas érzések a szemüregekben és a homlokon, valamint bőséges orrfolyás. A gyulladás a maxilláris arcüreg nyálkahártyája által kiválasztott váladék kiáramlásának zavarát okozza, ami viszont a betegség kialakulásához vezet. A kórokozó mikrobák hatására a nyálka gennyé alakul. Kezeletlen arcüreggyulladás esetén krónikussá válik.

A tünetek lehetnek homályosak, de ha kifejezett érzések jelentkeznek feszültség vagy nyomás formájában a gyulladt arcüreg területén, bőséges orrfolyás, légzési nehézség, valamint fejfájás, amely fokozódik a fej billentésekor, vagy a fájdalom a fogakba sugárzik, minden okunk megvan azt hinni, hogy gyulladásos folyamat alakul ki a maxilláris arcüregekben.

A betegség okai általában patogén vagy opportunista bakteriális flóra. A betegség kezelésére különféle formájú antibiotikumokat alkalmaznak - tablettákat, spray-ket, orrcseppeket és injekciós ampullákat. A legmegfelelőbb antibakteriális szer meghatározásához speciális vizsgálatot kell végezni a kórokozó érzékenységének meghatározására egy adott antibiotikummal szemben. Az orvos általában az orrmelléküregekből vett bakteriális kenet baktériumtenyésztésének eljárására utalja a beteget. A kapott vizsgálati eredmények alapján ki lehet választani azt a gyógyszert, amelyre a kórokozó a legérzékenyebb.

A betegség kezelését általában akkor írják fel, ha más módszerek (öblítés, belélegzés, orrcseppek) az első 7-10 napon belül nem hozták meg a kívánt eredményt. A modern antibiotikumok már néhány nap alatt megszabadíthatják a beteget az arcüreggyulladástól. Különböző gyógyászati formákban kaphatók: tabletták, spray-k, cseppek, oldatok, injekciók. Az orvos egyszerre több gyógyszert is felírhat a beteg állapotának enyhítésére és a gyógyulási folyamat felgyorsítására.

A legjobb, ha az arcüreggyulladás antibiotikumainak kiválasztását tapasztalt orvosra bízzuk - az öngyógyítás nem feltétlenül hoz eredményt. Például, ha a szájüregi gyulladás kialakulását valamilyen gombás fertőzés okozta, a gyógyszer szedése hatástalanná válhat. Ebben az esetben gombaellenes szereket, valamint kortikoszteroidokat kell "összekapcsolni".

Krónikus betegség kezelésekor elengedhetetlen a betegség valódi okának azonosítása. Lehet szó orrmandula-patológiáról, orrsövényferdülésről vagy akár banális fogszuvasodásról is. Csak a patológia fő okának kiküszöbölésével lehet tovább küzdeni a következményeivel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Felnőttek arcüreggyulladásának antibakteriális kezelése

A gyógyszeres kezelés megkezdése előtt konzultálnia kell egy tapasztalt orvossal. Ő felméri a betegség súlyosságát, és kiválasztja a legmegfelelőbb gyógyszert.

Felnőtteknél a kezelés akkor történik, ha a betegség akut lefolyású, vagy a krónikus forma súlyos szövődményeket okoz. Bizonyos esetekben a beteg fekvőbeteg-kezelésre kerül. Ágynyugalmat és hatékony antibakteriális szerekkel végzett kezelést írnak elő. A legtöbb esetben az intenzív terápia pozitív eredményt ad, és a beteg gyorsan felépül. Súlyos helyzetekben, ha szövődmények vannak, a maxilláris arcüregek szúrását alkalmazzák.

A felnőttek kezelésére általában makrolidokat, penicillineket és cefalosporinokat használnak. Ezek közé tartoznak: Augmentin, Amoxiclav, Azitromicin, Amoxicillin, Ampiox, Cefazolin, Macropen, Ceftriaxone (gyakran használják az akut fázis semlegesítésére), Tsifran stb. Az antibakteriális szer kiválasztása a beteg általános állapotától, a maxillittel járó szövődmények mértékétől és egyéb tényezőktől függ. Általában a kezelés időtartama nem haladja meg a 7 napot. Ha intramuszkuláris adagolásra van szükség, speciális érzékenységi vizsgálatot kell végezni. A krónikus fázist általában penicillinekkel, különösen Augmentinnel kezelik. A krónikus formák leküzdéséhez hosszabb időre van szükség - átlagosan egy ilyen kezelés 2-3 hét.

Bármilyen bőrkiütés allergiára utalhat. Ebben az esetben abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és orvoshoz kell fordulni, hogy alternatív gyógymódot válasszon. Az antihisztaminokat és kortikoszteroidokat gyakran antibiotikumokkal együtt írják fel, amelyek hatása a duzzanat csökkentésére, a gyulladás csökkentésére és az allergia megelőzésére irányul.

A cefalosporinokat ma a felnőttek arcüreggyulladásának kezelésében a leghatékonyabbnak tartják. Már a bevételüket követő második napon jelentős javulás figyelhető meg a beteg állapotában, a kellemetlen tünetek eltűnnek, a légzés könnyebbé válik.

Az antibakteriális szerek választéka ma már meglehetősen széles, de a kezelést fül-orr-gégész szakorvosnak kell felírnia. Így antibiotikumokat írhat fel tabletták, injekcióhoz való por, spray, szuszpenzió és csepp formájában. Az injekciós oldatok az antibakteriális szerek leghatékonyabb formájának számítanak az orvosi gyakorlatban. Szakorvosi konzultáció nélkül a kezelés nem adja meg a kívánt eredményt, és gyakorlatilag értelmetlen lesz.

[ 5 ], [ 6 ]

Gyermekek arcüreggyulladásának antibakteriális kezelése

A gyermekek arcüreggyulladásának antibiotikumait csak ritka esetekben, a betegség előrehaladott, krónikussá vált stádiumában alkalmazzák, amikor komoly veszélyt jelent a gyermek életére. A helyzet az, hogy az ilyen típusú gyógyszerek a jövőben nagyon negatív hatással lehetnek a gyermek egészségére, mivel gyakran befolyásolják a májat és megzavarják a bélflórát. Az antibakteriális gyógyszer optimális adagolási formáját a gyermek életkorától függően választják ki. Ezek lehetnek tabletták vagy injekciók.

Hogyan ismerjük fel az arcüreggyulladást gyermeknél? A betegség fő tünetei a legtöbb esetben az arc duzzanata, a fej forgatásakor vagy döntésekor fokozódó fejfájás, a 7 napnál hosszabb ideig tartó megfázás, amelyet súlyos orrdugulás és orrfolyás kísér, valamint a láz visszatérése.

Az antibiotikumot a baba állapotának, a betegség lefolyásának és az esetlegesen felmerült szövődményeknek a figyelembevételével választják ki. Az orvosok általában modern antibakteriális gyógyszereket javasolnak helyi alkalmazásra. Előnyük abban rejlik, hogy a hatóanyagok közvetlenül a fertőzés helyén lokalizálódnak. A helyi alkalmazásra szánt egyik leggyakoribb és leghatékonyabb gyógyszer a Bioparox, valamint analógjai - a Fusafungin és a Hexoral. Ezek olyan polipeptidek, amelyek orális és nazális inhalátorok formájában kaphatók, és csak az alkalmazás helyén - a szájüreg és az orrüreg nyálkahártyáján - hatnak, elnyomva a fertőzés forrását. Ezenkívül ezeknek a gyógyszereknek minimális számú mellékhatásuk van. A Bioparoxszal vagy analógjaival végzett kezelés általában nem haladja meg az egy hetet. De 2,5 év alatti gyermekek számára ellenjavallt.

A gyermekkori állkapocsgyulladás kezelésére használt klasszikus gyógyszerek közül megemlíthetők a spray-k, orrcseppek, szuszpenziók és kenőcsök. A "hólyagos arcüreggyulladás" diagnosztizálásakor a terápiát leggyakrabban egyetlen, széles spektrumú gyógyszerrel végzik. Az antibiotikumok szedése mellett a betegség komplex kezelésében más gyógyszerészeti készítményeket is alkalmaznak, valamint népi recepteken alapuló orrmosást, borogatást és inhalációt. Az antibakteriális és hatékony segédanyagokkal végzett kezelés a legtöbb esetben pozitív.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Antibiotikumos kezelési kúra arcüreggyulladás esetén

A kezelés időtartama 1-2 héttől akár 2 hónapig is eltarthat – mindez a fertőzés mértékétől függ. Súlyos mérgezés esetén orvos ír fel antibakteriális terápiát. Ha a helyzet megkívánja, a gyógyszereket intramuszkulárisan adják be. Ugyanakkor modern érszűkítő szereket (Sinuforte, Naphthyzinum, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Nazol) cseppentenek az orrjáratokba a nyálkahártya duzzanatának csökkentése érdekében. Az aeroszolos inhalációknak különleges hatásuk van.

Szélsőséges esetben az arcüreg megszúrása és antiszeptikus oldatokkal történő öblítése, majd antibiotikumok adagolása történik. A betegség elhúzódó formája esetén antimikrobiális szereket írnak fel tabletták vagy injekciók formájában. Makrolidok, azalidok, béta-laktámok (penicillinek és cefalosporinok) és fluorokinolonok alkalmazhatók. Általában a kezelés megkezdésétől számított 2-3 napon belül a beteg állapota jelentős javulást tapasztal, de ha ez nem történik meg, az orvosnak egy másik, a kórokozóval szemben hatékonyabb antimikrobiális gyógyszert kell választania. A gyógyszer kiválasztása főként a kórokozó hatóanyaggal szembeni érzékenységének laboratóriumi meghatározása után történik.

Szisztémás antibiotikum-terápia szükséges közepes és súlyos formák esetén, valamint akkor, ha a gyulladásos folyamat streptococcus jellege megállapítható. A kezelés folyamata minden egyes esetben szigorúan egyedi.

Új antibiotikumok az arcüreggyulladás kezelésére

Az új generációs sinusitis antibiotikumok - a 2. és 3. generációs makrolidok és cefalosporinok - korunk leghatékonyabb gyógyszereinek tekinthetők, amelyek széles körben alkalmazhatók a modern orvostudományban azokban az esetekben, amikor a penicillinek nem biztosítanak pozitív dinamikát a betegek kezelésében.

Az úgynevezett "cefalosporinok" csoportjából - cefuroxin, cefotaxim, cecefoxitin, cefaklór, cefexim - származó új antibiotikumok az arcüreggyulladás kezelésére hasonlóak a penicillinek szerkezetéhez, azonban az utóbbiakkal ellentétben nemcsak gátolják a fejlődést, hanem teljesen elpusztítják a kórokozó baktériumokat is.

A makrolid csoport - például az azitromicin, a Macropen és a tetraciklinek - még a legsúlyosabb formák kezelésében is rendkívül hatékonyak. A kezelés időtartama általában 5 nap, és a Macropen mindössze három nap alatt képes elnyomni a bakteriális fertőzést. Sajnos a makrolid gyógyszerek kórokozókra gyakorolt erős hatása mellett negatív hatással vannak az emberi szervezetre is. Emiatt ezek az antibakteriális szerek ellenjavalltak terhesség és kisgyermekek számára. Különös óvatossággal írják fel őket akut vagy krónikus gyomorhurutban szenvedő betegeknek, mivel a gyógyszerek negatív hatással vannak a gyomornyálkahártyára. Ilyen helyzetekben a betegeknek olyan helyi gyógyszereket írnak fel, amelyek kevésbé kifejezett mellékhatásokkal járnak.

A modern, helyi hatású antibakteriális szerek közül kiemelkedik az Isofra és a Bioparox. Ezek erős baktericid hatással vannak a felső légúti fertőzést okozó baktériumokra, és mindössze néhány nap alatt képesek eltávolítani a tüneteket - a maxilláris arcüregek dugulását, a legyengítő orrfolyást és a légzési nehézséget.

A penicillin sorozatú arcüreggyulladás antibiotikumai a legkíméletesebbek az emberi testtel szemben. Ilyen gyógyszerek például az Augmentin, az Amoxiclav, az Amoxicillin és az Augmentin, amelyek bizonyították hatékonyságukat a betegség akut formájának kezelésében.

Tabletta formák

Az arcüreggyulladás antibiotikumai különböző formákban kaphatók, de leggyakrabban általános hatású tabletták formájában. Ma már mind a modern, erős gyógyszereket, mind a régi generációs, bizalmat kivívott és időtálló gyógyszereket alkalmazzák. A tabletta formák nemcsak aktívan küzdenek a kórokozóval vagy vírussal, hanem megelőzik a veszélyes szövődmények kialakulását is, például az agyhártyagyulladást, a középfülgyulladást vagy az otitis kialakulását. Már 3-5 napos antibakteriális terápia enyhülést hoz és megszünteti a betegség okát.

Az akut forma kezelésére használt tabletták a Macropen, Flemoxin Solutab, Zitrolid, Augmentin stb. Penicillin-csoport intoleranciája esetén a beteg tetraciklineket vagy makrolidokat ír fel: ampicillint, azitromicint, amoxicillint stb. A legmegfelelőbb antibiotikum kiválasztásakor az orvosnak figyelembe kell vennie a betegség lefolyásának jellemzőit, a beteg állapotát, valamint a vizsgálatok eredményeit (orrváladék-tenyésztés). Fontos a megfelelő és hatékony gyógymód kiválasztása, mivel egy gyenge antibiotikum nem biztos, hogy a kívánt hatást éri el. Mivel a kórokozó antibakteriális szerrel szembeni érzékenységének meghatározására irányuló vizsgálat néha hosszú időt vesz igénybe (akár 2 hétig is), a kezelés során empirikus (szelektív) antibiotikum-felírás is lehetséges.

Gyakran tabletta antibiotikumot írnak fel a betegnek helyi gyógyszerekkel - cseppekkel és orrspray-kkel kombinálva. Általában érszűkítő szereket cseppentenek be, majd spray-t vagy cseppeket használnak. Fontos, hogy a kezelést tapasztalt orvosra bízzuk, mivel a véletlenszerűen kiválasztott tablettákkal történő öngyógyítás nem hoz hatékony eredményt. Néha a cseppek és spray-k önmagukban történő alkalmazása sem ad pozitív hatást. Kötelező az antibiotikumok és az antihisztaminok kombinációja, amelyek hatása az allergia enyhítésére és az orrgarat nyálkahártyájának duzzanatának csökkentésére irányul. Ezek közül említhetjük a Suprastint, a Difenhidramint és a Tavegilt.

Helyi antibiotikumok

Az arcüreggyulladás antibiotikum-terápiája lehet szisztémás és helyi. A helyi antibiotikumok spray formájában kaphatók, amely lehetővé teszi, hogy a gyógyszer behatoljon az orrmelléküregekbe, és közvetlenül hasson a kórokozó mikrobákra. Leggyakrabban a szisztémás gyógyszereket helyi szerekkel kombinálva írják fel, amelyek hatása a légutak gennytől és nyálkától való megtisztítására irányul. Csak ebben az állapotban lesznek hatékonyak a helyi gyógyszerek.

A modern orvosi gyakorlatban alkalmazott antibakteriális orrspray-k közül a következőket lehet megjegyezni:

• Isofra. Aminoglikozid csoportba tartozó framycetint tartalmazó orrspray. A spray hatékonyan elpusztítja a felső légúti gyulladást okozó baktériumokat. Gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai, kivéve az esetleges allergiás reakciót. A hatóanyag, a framycetin-szulfát, nem szívódik fel a véráramba. Ha azonban a betegség egy hét kezelés után nem múlik el, akkor szükséges leállítani ezt az antibakteriális szert.
• Bioparox. A hatóanyag a fusafungin. Belélegzésre szánt aeroszol formájában kapható, és kifejezett gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatással rendelkezik. A fusafungin minimális mennyiségben hatol be a véráramba, így a gyógyszer alkalmazása nem okoz veszélyt. Ezenkívül a Bioparoxnak gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai, de 3 év alatti gyermekeknél nem ajánlott.

Antibiotikum spray-k

A spray-k formájában alkalmazott sinusitis antibiotikumokat általában más ENT-gyógyszerekkel (különösen kortikoszteroidokkal) kombinálva alkalmazzák, és mind az akut formák kezelésében, mind a betegség krónikus lefolyásában alkalmazzák.

Az antibiotikum alapú spray megkülönböztető jellemzője, hogy nem jut be a véráramba, nincs negatív hatással a bélflórára, hanem közvetlenül a gyulladás forrásával küzd. A szájüregi gyulladást okozó mikroorganizmusokra és baktériumokra tökéletesen kompatibilis és hatékonyan ható gyógyszerek közül a fenilefrin és a polidexa különböztethető meg. Amellett, hogy gyorsan hígítják a nyákot, ezek a gyógyszerek enyhítik a duzzanatot, és aktívan elnyomják a gyulladásos folyamatot a szájüregekben.

A Polydexa három fő gyógyászati anyagot tartalmaz - polimixint, neomicint és dexametazont. Így kombináltnak nevezhető, mivel egyszerre több farmakológiai hatással is rendelkezik. A használati utasítás szerint a Polydexa kifejezett baktericid, antimikrobiális, gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, és széles körben alkalmazzák különböző fül-orr-gégészeti szövődmények kezelésében.

A spray-nek hatékonynak kell lennie, és gyorsan el kell nyomnia a gyulladásos folyamatot. A Bioparox és az Isofra bizonyította hatását ebben a tekintetben. Mindkét spray jól kezeli a betegség fő okait, megszünteti az orrjáratok gyulladását, és nem agresszív hatású. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen gyógyszerek alkalmazása nem lehet túl hosszú és gyakori. Ez függőséget okozhat a hatóanyagok hatásától. Ezenkívül az antibiotikumok hatása alatt az orrban lévő erek falainak elvékonyodása figyelhető meg. Ez vérzéshez vezethet, amely hirtelen vérnyomás-ingadozással jár.

A spray-ket gyakran nyákoldó spray-kkel együtt alkalmazzák, amelyek feloldják a nyákot a maxilláris arcüregekben, növelve az oxigénellátást az érintett területeken, és hatékonyan megtisztítják az orrgaratot a gennytől. Az ilyen spray-k közül említhető a Rinoflimucil, amely enyhe érszűkítő hatású. Egy másik népszerű spray, a Sinuforte, biztosítja a maxilláris arcüregek gyengéd elvezetését. Nem szívódik fel a vérbe, miközben biztosítja a nyálkahártya hámjának épségét.

Az antibiotikumokkal kombinált terápiában alkalmazott kortikoszteroid alapú spray-k közül megkülönböztethetők a Nosonex, a Nasobek és a Beconase. Ezek az immunrendszer bizonyos sejtjeire hatnak, és aktívan enyhítik a nyálkahártya duzzanatát. Az ilyen spray-kkel történő öblítés után általában égő érzés figyelhető meg az orrüregben, de egyéb negatív tünetek (orrszárazság, orrvérzés stb.) rendkívül ritkák. Kisgyermekeknek és terhes nőknek nem ajánlott kortikoszteroid spray-ket szedni.

Az antibiotikumokat spray formájában orvosnak kell felírnia, mivel a gyógyszer hatékonysága mind a gyógyszer helyes kiválasztásában, mind a hozzáértő használatában rejlik. A kezelőorvosnak figyelembe kell vennie a beteg egyéni állapotát, a betegség lefolyását, súlyosságát és egyéb tényezőket. Ennek eredményeként egy tapasztalt, szakképzett orvos által előírt terápiás intézkedések sorozata gyors felépüléshez vezet. A szájnyálkahártya-gyulladás kezelésére szolgáló bármely eszköz, beleértve az antibiotikum alapú spray-ket is, ellenőrizetlen használata különféle negatív következményekkel járhat.

Orrban alkalmazható antibiotikumok

Az arcüreggyulladás antibiotikumai tabletták, spray-k és orrcseppek formájában lehetnek. Az orvos leggyakrabban cseppeket ír fel antibiotikumokkal együtt – ez segít rekordidő alatt leküzdeni a fertőzést.

Az orrkáliumot helyi hatásra írják fel, ami a kórokozó mikroflóra elpusztításából és a gyulladásos folyamat elnyomásából áll. A Bioparox mellett manapság nagy a kereslet az Isofra, a Polydex és a Dioxidine iránt.

• A Polydexa egy hatékony orrspray vagy orrcsepp. Az egyik hatóanyag, a fenilefrin, értágító hatása révén megkönnyíti az orrlégzést. A helyi hatás korlátozza a mellékhatások számát, amelyek nagyon ritkák, és többek között hányingert, szédülést és fejfájást okozhatnak. A Polydexa egy másik anyaga, a dexametazon, kifejezett antiallergén hatással rendelkezik. Az olyan antibakteriális anyagok kombinációja, mint a polimixin és a neomicin, bővíti alkalmazási körét és növeli hatékonyságát.
• Dioxidin – az antibiotikumon kívül adrenalint és hidrokortizont is tartalmaz. Mind az arcüregek mosására, mind orrcseppként használják. Szűk terápiás javallatai vannak, ezért szedésekor be kell tartani az orvos által ajánlott adagokat, és nem szabad túllépni azokat, hogy elkerüljük a toxikológiai hatások megnyilvánulását.

Szájüregi gyulladás esetén gyakran alkalmaznak olaj alapú, gyógynövénykivonatokat tartalmazó cseppeket, Sinuforte-ot és Sunipret-et, antibiotikumokkal kombinálva. Ezek a cseppek gyengéden bevonják az orrnyálkahártyát, és nemcsak antibakteriális, hanem ödémaellenes és gyulladáscsökkentő hatásúak is. A cseppekben található növényi összetevők immunmoduláló hatásúak.

Bármely orrcsepp, ha gyakran vagy hosszú ideig használják, a következőket okozhatja:

• allergiák;
• függőség;
• vérzés nyomásingadozások miatt;
• az orrjáratok falainak elvékonyodása és egyéb negatív következmények.

Hipertóniás betegeknek és pajzsmirigy-diszfunkcióban szenvedőknek különös óvatossággal kell alkalmazniuk a cseppeket. Terhesség és szoptatás alatt az ilyen gyógyszerek alkalmazása tilos.

A modern antibiotikumos cseppeket a bőség és a legjobb gyógyszer kiválasztásának képessége jellemzi. A leggyakoribbak közé tartozik az Isofra, a fenilefrinnel dúsított Polydex, a Bioparox (fusafungin) és a Dioxidin. Használat előtt alaposan ki kell öblíteni az orrot. Ehhez sóoldatot használhat. Elkészítéséhez 1 teáskanál durva kősót kell feloldani egy pohár enyhén lehűtött, forralt vízben.

A cseppekben alkalmazott antibakteriális gyógyszerekkel végzett kezelést még a javulás első jelei ellenére is be kell fejezni. Általában egy ilyen terápia 5-7-10 nap, a betegség súlyosságától függően. A cseppek hosszú távú használata a gyógyszerrel szembeni rezisztencia kialakulásához vezethet, valamint különféle kellemetlen tüneteket, beleértve az allergiát is, okozhat.

A cseppeket oldalt fekve kell becseppenteni. Ebben az esetben az alsó orrlyukba kell becseppenteni. A becseppentetés után ajánlott több percig ugyanabban a pozícióban maradni, hogy a cseppek jól behatoljanak a maxilláris arcüregekbe. 2-3 perc elteltével a második orrlyukba is becseppenthető.

Az arcüreggyulladás antibiotikumainak nevei

Az arcüreggyulladás antibiotikumai a gyulladásos folyamat elnyomására és a betegség forrásának elpusztítására szolgálnak. A betegség kórokozói között lehetnek streptococcusok, gombák, hemofil pálcikák, staphylococcusok és különféle baktériumok. Ennek megfelelően ilyen esetekben penicillin típusú gyógyszereket alkalmaznak.

Legnépszerűbb címek:

• Ampicillin. Hatékony gyógyszer széles spektrumú hatással és kifejezett baktericid hatással. Gyorsan megállítja a baktériumok szaporodását. Az ampicillin a leghatékonyabb a fül-orr-gégészeti fertőzések, légzőszervi betegségek, valamint a gyomor-bélrendszeri és húgyúti fertőzések kezelésében.
• Az amoxicillin az ampicillin modern származéka, jobban felszívódik a bélben, és nagy koncentrációban képes felhalmozódni közvetlenül a maxilláris orrmelléküregekben, ezáltal még nagyobb hatékonyságot biztosítva.
• A Flemoxin Solutab az ampicillin egy másik hatékony származéka, kifejezett aktivitást mutat a kórokozó mikroorganizmusokkal szemben, és széles körben alkalmazzák az ENT-betegségek kezelésében.
• Augmentin és Amoxiclav – az amoxicillin és a klavulánsavak kombinációja. Fokozott hatékonyságúak, és alternatívák az ampicillinre rezisztens fertőzések kezelésére.

A penicillin típusú gyógyszerek mellett meg kell említeni a makrolid osztályba tartozó antibiotikumokat is. Ezek nem mérgezőek, és széles körben alkalmazzák azokban az esetekben, amikor a penicillinek nem hatékonyak: •

• klaritromicin,
• Zitrolid,
• Azitromicin,
• Szumamed,
• Macropen.

Széles spektrumú hatással is rendelkeznek, és képesek lassítani a kórokozó baktériumok szaporodását, aktivitást mutatva az anaerobokkal, mikoplazmákkal, intracelluláris mikroorganizmusokkal, ureaplazmákkal, klamidiával, Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokkal, spirochetákkal szemben. Jellemzőjük, hogy közvetlenül behatolnak a sejtekbe, ezáltal fokozott aktivitást mutatva az intracelluláris kórokozókkal szemben. A makrolidok legmagasabb koncentrációja a gyulladásos gócban figyelhető meg, ami jelentősen növeli az ilyen gyógyszerek hatékonyságát.

Súlyos bakteriális fertőzések esetén, beleértve a maxillitist is, cefalosporinokat alkalmaznak - olyan antibakteriális gyógyszerek csoportját, amelyek alacsony toxicitásúak és rendkívül hatékonyak:

• Cefuroxim,
• Cefotaxim
• Ceftriaxon.

Mindegyikük kiváló antibakteriális hatással rendelkezik, jól bizonyították magukat az ENT-fertőzések, légúti fertőzések, hashártyagyulladás, valamint a szepszis és a bakterémia kezelésében.

Egy másik csoport – a fluorokinolonok – szintén kifejezett baktericid és antimikrobiális hatást fejtenek ki. Ezek közé tartoznak:

• Ofloxacin,
• Ciprofloxacin,

Nagy aktivitásúak, képesek elpusztítani a bakteriális sejtek DNS-ét és gátolni a kórokozó mikroorganizmusok szaporodását. Ezeket a gyógyszereket a felső légúti betegségek, a légutak, a hasüreg, a medencei szervek stb. különböző fertőzései esetén alkalmazzák.

A helyi gyógyszerek közül kiemelkedik a Polydexa, a Bioparox és az Isofra. Cseppek és spray-k formájában kaphatók. Kifejezett gyulladáscsökkentő hatásúak, és hatékonyan hatnak a kórokozó flórára. Fontos megjegyezni, hogy az antibakteriális szerek felírását orvosnak kell végeznie, aki ezt a vizsgálatok eredményei, valamint a szubjektív és objektív kutatások alapján teszi.

Macropen

A Macropen jelenleg vezető helyet foglal el az antibakteriális szerek között. A makrolidokhoz tartozik, és számos különböző baktériumra képes hatást gyakorolni, beleértve azokat is, amelyek más antibiotikumokkal, például a penicillinnel szemben rezisztensek. Így a Macropen egy új generációs gyógyszernek tekinthető.

Hatékony a krónikus formák kezelésében, és a lehető legrövidebb idő alatt képes leküzdeni a betegséget. Az adagolási forma tabletta vagy granulátum szuszpenzió készítéséhez. Elég napi 1-2 kapszulát bevenni, és 3-4 nap elteltével a beteg jelentős enyhülést érez, a betegség elkezd visszahúzódni.

A Macropen-nal történő hosszú távú terápia során szükséges a májenzimek aktivitásának monitorozása, különösen súlyos májműködési zavar esetén.

Természetesen a Macropennek vannak ellenjavallatai. A legfontosabbak a 3 év alatti gyermekek, a terhesség és a szoptatás. A kezelés előtt konzultálni kell egy otolaryngológussal. Ő választja ki a gyógyszer optimális szedési módját, és figyelmezteti a beteget a lehetséges mellékhatásokra. Az időben történő antibakteriális kezelés segít megelőzni a krónikus forma kialakulását.

Klacid

A Klacid nagyon jó eredményeket ad arcüreggyulladás esetén. Fő hatása a mikrobiális sejtek elnyomása, növekedésük és szaporodásuk gátlása. Azonban szigorúan orvos felügyelete mellett kell szedni. Ennek az antibakteriális gyógyszernek a fő hatóanyaga a klaritromicin, amely az úgynevezett "makrolidok" félszintetikus csoportjába tartozik. A Klacid nagyon hatékony a légzőszervi betegségek és a felső légúti szervek, valamint a bőrelváltozások kezelésében.

Ennek a gyógyszernek különböző felszabadulási formái vannak: granulátum vagy tabletta gyógyászati szuszpenziók készítéséhez, valamint por injekciós oldatokhoz. A betegeknek többnyire Klacid SR nevű retard tablettákat írnak fel. Az adag napi 1-2 tabletta. A kezelés időtartama a súlyosságtól függ, és 6-14 nap között változik. Különleges esetekben azonban a terápiás kúra 6 hónapra vagy akár tovább is meghosszabbítható.

Hangsúlyozni kell, hogy a Klacid azonnal felszívódik a véráramba, ami segít gyorsan csökkenteni a betegség klinikai tüneteit, mint például az orrdugulás, fejfájás, kellemetlen nyomásérzet a homlokban és az arcüregekben, valamint a nyálkahártya-gennyes váladékozás az orrjáratokból.

A Klacid különleges előnye a maxillitis kezelésére használt egyéb antibakteriális gyógyszerekkel szemben az allergiás reakciók hiánya. Számos klinikai vizsgálat eredményei szerint gyakorlatilag biztonságos minden korú beteg számára, beleértve a gyermekeket is. A gyógyszer hatékonyságát az idő és az orvosi gyakorlat bizonyította.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Antibiotikumok krónikus arcüreggyulladás esetén

Krónikus arcüreggyulladás esetén antibiotikumokat alkalmaznak hosszan tartó, állandó orrfolyás, láz, hőmérséklet-emelkedés, általános rossz közérzet és az arc különböző részein jelentkező fájdalom esetén, amely lehet állandó vagy epizódszerűen jelentkezhet. Ilyen esetekben a krónikus forma kezelésére speciális megközelítést igényel, a betegség specifikus tüneteinek megfelelően.

Krónikus esetekben az orvosok főként amoxicillint, augmentint, ampioxot, doxiciklint, trimetoprim-szulfametoxazolt, tsifrant, makropent, gramoxot (flemoxin solutab), ceftriaxont, cefazolint írnak fel a betegeknek.

Antibakteriális gyógyszer szedése előtt győződjön meg arról, hogy nincs allergiás reakció a hatóanyagra. Így intramuszkuláris beadás esetén érzékenységi tesztet végeznek. Abba kell hagyni, ha a betegnél allergiára utaló bőrkiütések jelentkeznek.

Ha a kezelés hatástalan, a beteg egy másik gyógyszert ír fel.

Krónikus maxillitis kezelésénél nagyon fontos a teljes kezelési folyamat elvégzése, szigorúan az orvos tervének megfelelően. Alapvetően egy ilyen kúra 10-14 nap vagy több - mindez a beteg állapotának javulásától függ.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Antibiotikumok akut sinusitis kezelésére

Az akut arcüreggyulladást gyulladásos folyamatok kísérik a maxilláris arcüregben. Fő tünetei a kellemetlen, folyamatosan fokozódó érzések az orrmelléküregben, az orrjáratokban, a szemek felett, súlyos orrdugulás, orrlégzési nehézség, tartós orrfolyás, 38°-ra vagy akár magasabbra emelkedő testhőmérséklet, általános rossz közérzet és gyengeség, étvágytalanság.

Az akut arcüreggyulladás antibiotikumait akkor kell alkalmazni, ha bizonyított a bakteriális jellege, és azonosítják a betegség kórokozóját, valamint megnő a gennyes forma kialakulásának valószínűsége, vagy krónikus betegségek állnak fenn. A modern gyógyszerek közül a következőket lehet megjegyezni:

• Amoxiclav. Főleg idős betegek számára szájon át történő alkalmazásra szánták. Használat előtt vízben feloldandó.
• Augmentin. Hatékony felnőttek és gyermekek kezelésére (szigorúan gyermekorvos felügyelete mellett). Felnőtteknek ajánlott naponta háromszor 1 tablettát inni Augmentinből.
• Flemoxin Solutab. Ételtől függetlenül bevehető, a tablettát egészben lenyelve. Általában a betegek kétszer 500-2000 mg-os adagot kapnak (felnőtteknek).
• Macropen. Tabletta és granulátum formájában kapható felnőtteknek és gyermekeknek. A napi adag általában 2-3-szoros. 20 kg feletti betegeknek 22,5 ml-es adag ajánlott. A Macropen granulátumot étkezés után kell bevenni, előzetesen vízben feloldva.
• Hikoncil. Hatékonyan gátolja a kórokozó baktériumok aktivitását, és sejtszinten is elpusztítja azok szerkezeti falait. Különböző felszabadulási formák léteznek - szuszpenzió, por és kapszulák. A napi adag 1-2 kapszula naponta háromszor.
• Zitrolid. Szájon át, étkezés előtt 1 órával vagy étkezés után 2 órával kell bevenni.

Megjegyezhetők a helyi polipeptidek is, amelyek bizonyították magas hatékonyságukat. Érdemes megjegyezni a Bioparoxot, valamint analógjait - a Fusafungint és a Hexoralt. A hatóanyag hatása az érintett területre irányul, a gyógyszer nem jut be a szisztémás véráramba, és nincsenek mellékhatásai. A Bioparox-kezelés időtartama általában 5-7 nap.

Meg kell jegyezni, hogy ha a gyógyszer szedésének megkezdése után 3-4 nap után sem csökken a hőmérséklet, akkor egy másikra kell cserélni. Az antihisztamin tablettákat gyakran antibiotikumokkal együtt szedik, amelyek csökkentik a duzzanatot és enyhítik az allergiát. Súlyos esetekben a betegnek szúrást végeznek a gyulladt orrmelléküregek területén, hogy megtisztítsák azokat a kóros nyálkahártyától, majd antiszeptikus oldatokat adnak be. Általában egy ilyen beavatkozás után a beteg sokkal jobban érzi magát, a kellemetlen tünetek, különösen a fejfájás, elmúlnak, a légzés könnyebbé válik, és az általános állapot javul.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Antibiotikumok sinusitis kezelésére terhesség alatt

Az arcüreggyulladás (rinosinusitis) antibiotikumait a betegség akut lefolyása esetén, vagy krónikussá vált, és szövődményeket okoz gennyes váladék formájában. A betegség terhes nőknél történő diagnosztizálására olyan módszereket alkalmaznak, mint a klasszikus ultrahang, a diafanoszkópia és a hőkamerás képalkotás, mivel a röntgenfelvételek tilosak a várandós anyák számára.

A terhesség alatti arcüreggyulladás antibiotikumait csak akut betegségfejlődés esetén alkalmazzák. A leggyakoribbak az azitromicin, az Agumentin és a 3. generációs cefalosporinok. Az orvosok felírhatnak Spiramicint a várandós anyáknak - a terhesség alatt a legbiztonságosabbnak tartják, de csak szélsőséges esetekben, amikor más kezelési módszerek nem adják meg a kívánt eredményt.

Meg kell jegyezni, hogy a terhes nőket erősen ellenjavallják a tabletta formájában szedett antibiotikumok szedésétől, különösen a terhesség első hónapjaiban. Ezért a tabletták alternatívájaként más eljárások is szóba jöhetnek, különösen a helyi antibakteriális szerek (Isofra, Bioparox) közvetlenül a maxilláris arcüregekbe történő bejuttatása. Antibiotikumokkal kombinálva gyakran modern antihisztaminokat írnak fel, amelyek hatása a nyálkahártya duzzanatának csökkentésére irányul.

Az orvosok gyakran írnak fel várandós nőknek orrspray-érszűkítőket (Pharmazoline, Otilin, DlyaNos, Nazivin stb.), amelyek csökkentik a nyálkahártya duzzanatát és jól tisztítják az arcüregek nyílásait. Ezeket azonban csak végszükség esetén írják fel.

Egy terhes nőnek soha nem szabad öngyógyítania a szájnyálkahártya-gyulladást, mivel ez kellemetlen következményekkel és akár veszélyes állapotokhoz is vezethet. Végül is minden terhesség alatt szedett gyógyszert, és különösen az antibiotikumot, szélsőséges esetekben alkalmaznak, amikor a használatából származó lehetséges előnyök meghaladják a várandós anya és gyermeke számára felmerülő összes lehetséges veszélyt és kockázatot.

[ 11 ], [ 12 ]

A legjobb antibiotikum arcüreggyulladásra

Hogyan válasszuk ki a megfelelő antibiotikumot? Ennek a kérdésnek a megoldása az orvos kiváltsága. A röntgenvizsgálatok és a laboratóriumi vizsgálatok eredményei segítenek neki eldönteni az optimális gyógyszert.

A legjobb antibiotikum arcüreggyulladás esetén az, amelyre a kórokozó a legérzékenyebb, a kenetvizsgálat eredményei szerint. Általában, ha a beteg 48 óra elteltével az antibakteriális gyógyszer bevétele után nem érez jelentős enyhülést, az azt jelenti, hogy a kórokozó rezisztenciát fejlesztett ki ezzel a gyógyszerrel szemben, vagy a patológia fő oka nem bakteriális fertőzés, hanem vírus, gombafertőzés vagy allergiás tényező.

A gyógyszer kiválasztásakor az orvosnak figyelembe kell vennie a beteg életkorát, a betegség jellemzőit és a különböző szövődmények valószínűségét. Az akut forma általában egy antibakteriális gyógyszer szedését igényli, de a leghatékonyabbat. A betegség súlyos eseteiben intramuszkuláris vagy intravénás injekciók felírása szükséges. Az antibakteriális terápia kúrájának legalább egy hétig (7 napig) kell tartania. Még ha a beteg állapota javul is, nem ajánlott a kezelés leállítása.

Krónikus formában általában széles spektrumú antibiotikumokkal kombinált helyi gyógyszereket alkalmaznak. A legjobb eredményt az új generációs antibakteriális szerek - Augmetin, 3. generációs cefalosproin, azitromicin, bioparox stb. - alkalmazásával érik el.

Az arcüreggyulladás antibiotikumait az egyéni érzékenység és a fertőző ágens kötelező izolálása alapján választják ki kenetmikroszkóppal, különben a kezelés hatástalan lehet, és csak súlyosbítja a beteg állapotát. Az orvosi gyakorlatban a következő antibakteriális gyógyszercsoportokat alkalmazzák a hatékony terápiához:

• Penicillinek (Ampicillin, Amoxiclav, Amoxicillin, Flemoklav Solutab, Augmentin stb.). Ezeket tekintik a leghatékonyabbaknak. Fő előnyeik a jó tolerálhatóság és a korlátozott mellékhatások. Azonban a penicillinekre rezisztens kórokozó által okozott gyulladásos folyamatban ezek a gyógyszerek hatástalanok.
• Cefalosporinok (cefotaxim, cefuroxim, ceftriaxon). Súlyos esetekben és enyhébb gyógyszerek alkalmazása esetén alkalmazzák, ha nem érhető el a kívánt eredmény.
• Makrolidok (Sumamed, Clarithromycin, Zitrolid, Macropen). Gyakran gyermekek kezelésére írják fel. Alternatív megoldás penicillin gyógyszerek intoleranciája esetén.
• Fluorokinolonok (Ofloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin). Ezek modern gyógyszerek, amelyekkel szemben a fő kórokozók még nem fejlesztettek ki immunitást.
• Helyi (spray-k, oldatok, orrcseppek). Az intramuszkuláris vagy orális adagolás miatti számos mellékhatás elkerülésére szolgál. A helyi készítmények közé tartozik a Bioparox (Fusofungin), az Isofra, a Polydexa és mások.