A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Antibiotikumok a lymphadenitishez
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Gyulladás a nyirokcsomók lehet gennyes, és gyakran által provokált baktériumok, például Staphylococcusok és a Streptococcusok - tehát képzelni a kezelés a betegség lehetetlen anélkül, antibiotikum-terápiát. Antibiotikumok a nyirokcsomó-gyulladás vannak rendelve stádiumától függően a gyulladásos folyamat és az érzékenysége a baktériumflóra a fertőző járvány, a gyógyszerek megfelelő, mivel a nem-specifikus gyulladás, és különösen (tuberculosis, gonorrhoea stb).
Lymphadenitis kezelése antibiotikumokkal
Antibiotikumok befogadása szükséges a nyirokcsomók gyulladásos folyamatának akut formájához. És minél hamarabb orvos írja fel ezeket a gyógyszereket, annál hatékonyabb lesz a kezelés.
Az antibiotikum felírása előtt rendkívül ajánlott a csomópont tartalmának bakteriológiai elemzésével megvizsgálni. A vizsgálat lényege, hogy kis mennyiségű anyagot szúr be és kisimít. Ez az eljárás lehetővé teszi a gyulladásos folyamat kórokozójának meghatározását, az antibiotikum típusának pontosabb orientálására. Az egyetlen hátránya ennek a manipulációnak az az időtartam, mert nem mindig az orvosnak van ideje, amikor a betegség súlyosbodhat. Ezért gyakran felírják az antibakteriális hatás legszélesebb spektrumát tartalmazó gyógyszert.
A lymphadenitisre előírt antibiotikum hatékonyságát 3-4 nappal a kezelés megkezdése után elemzik. Ha a javulás nem következik be, akkor a gyógyszer másikra változik.
Néha lymphadenitis használja az elve a fokozatos megközelítés: azaz, az első néhány nap antibiotikum kezelést kaptak injekciót, és miután az első javulás a felvételi ugyanazt a hatóanyagot, de tabletta formájában.
Jelzések Antibiotikumok a lymphadenitishez
A purulens gyulladásos elváltozás hatással lehet egy nyirokcsomóra vagy a szomszédos csomópontok teljes csoportjára. Leggyakrabban a lymphadenitis befolyásolja ezeket a csoportokat:
- fültőmirigy;
- nyak;
- állkapocs alatti;
- hónalji;
- ágyék.
Kevésbé diagnosztizált könyök, poplitealis, iliacos és medence lymphadenitis.
Az antibiotikumokat mind specifikus, mind nem specifikus gyulladásos folyamatok kezelésére alkalmazzák - csak a fertőzés bizonyított bakteriális eredetével. Általában az ilyen fertőzést a fájdalmas, puha, forró érintésű csomópontok rövid távú növekedésével nyilvánul meg.
Az elhúzódó nyirokcsomó-gyulladás (több hónap egymás után) gyakran specifikus gyulladásos folyamatok - pl. Tuberkulózis vagy szifilisz - jele. Az antibiotikumok használata indokolt ebben a helyzetben.
Ne használjon antibiotikumot az ilyen lymphadenitis miatt, amely a következő okok miatt társul:
- vírusos betegségek;
- szisztémás autoimmun betegségek;
- zavart anyagcsere, endokrin patológia.
A megnagyobbodott nyirokcsomók nem mindig jelzik gyulladásos folyamat jelenlétét: néha ez rosszindulatú daganatokban fordul elő. Ha ilyen kórokozó gyanúja merül fel, akkor nincs szükség antibiotikumokra is: a biológiai anyag citológiai vizsgálatát végzik a helyszínről, majd a patológiának megfelelő kezelést írnak elő.
Kiadási űrlap
A lymphadenitis antibiotikumainak számos leggyakoribb gyógymódja ismert: tabletták, kapszulák, oldatok. Kevésbé használt kúp és szirup. Mindegyik forma különbözik a "pluses" és a "minuses":
Tabletták és kapszulák |
|
Megoldások (injekciók) |
|
Gyertyák |
|
Szirupok |
|
Az adagolási forma kiválasztását az orvos végzi: képes lesz arra, hogy tanácsot adjon a legalkalmasabb antibiotikumra a lymphadenitis kezelésére mind felnőttek, mind idős betegek számára, valamint a gyermek számára.
Nevek
A lymphadenitis leggyakoribb a penicillin-csoport antibiotikumai - Ampicillin, Ampiox, Amoxicillin (más néven Flemoxin) -ről beszélünk. Ezek a gyógyszerek alkalmasak arra, hogy elpusztítsák a kórokozó mikrobák szerkezeti falát, ami halálát okozza. Ennek a csoportnak az antibiotikumát nem károsítja a savas gyomor-környezet, ezért nem csak injektív módon, hanem tabletták formájában is felírhatók. By the way, a tabletták és a kapszulák különösen a gyermekeknél a lymphadenitis kezelésére vonatkoznak.
Antibiotikumok penicillin csoport van számos előnye a hasonló gyógyszerek: ezek az alacsony-toxikus, hipoallergén, nem hajlamosak felhalmozódni a szövetekben a test. A penicillinek hatékonyságának növelése érdekében gyakran kombinálják a klavulánsav készítménnyel (komplex gyógyszerek Amoxiclav, Augmentin). A klavulánsav védi az antibakteriális ágenst a bakteriális enzimek káros hatásaitól.
A penicillin gyógyszereinek hatása az antibiotikum-makrolidok. A makrolidek tökéletesen megbirkóznak a staphylococcusokkal, streptococcusokkal, amelyek ellenállnak a penicillin ágenseknek. A nyirokcsomó-gyulladás kezelésében a makrolidcsoport antibiotikumai, például a klaritromicin, az azitromicin, a Sumamed alkalmazható. A gyermekgyógyászatban és a felnőttképzésben előírják.
A lymphadenitis másik alkalmas antibakteriális csoportja a cefalosporinok. Leggyakrabban a nyirokcsomók kezelésére ajánlottak a nyak és hónaljban. A leggyakoribb cefalosporinok a Ceftriaxone, Cephazolin, Cefuroxime, Cephalexin. A csoport antibiotikumainak egyetlen lehetséges hátránya, hogy főként injekció formájában alkalmazzák őket, ami nem mindig megfelelő és megfelelő (különösen a gyermekgyógyászati gyakorlatban).
Az antibakteriális szerek közül, amelyeket ritkábban használnak a nyirokcsomó-gyulladás kezelésére, különösen meg lehet különböztetni az ilyen gyógyszereket:
- aminoglikozidok (Streptomycin, gentamicin) - toxikus lehet, ezért lehetőség szerint más antibiotikumokkal helyettesítik;
- a tetraciklinek - bizonyos mértékű toxicitást is mutatnak, ezért gyermekek kezelésére nem alkalmazhatók.
Gyógyszerhatástani
Az antibiotikumok klinikai hatását a lymphadenitisben mind a baktériumok érzékenysége a gyógyszerhez, mind a hatóanyagnak a szövetekben és a testfolyadékokban való eloszlása alapján határozzák meg. Ennek mértéke a forgalmazás változhat betegek hepatocelluláris elégtelenség, vizelési funkció romlása a vesék és így tovább. Mindez figyelembe kell venni antibiotikumok.
Az antibakteriális anyag viselkedése a szervezetben a metabolikus tulajdonságoktól és a plazmafehérjékhez való kötődés mértékétől függ. Hatékony terápiás hatás csak a gyógyszer jó felszívódásával lehetséges. Ezenkívül a szervezet belsejében az antibiotikum fermentálódik (anyagcsere), amelynek bejutása inaktív, vagy akár mérgező termékek.
A kiválasztott készítmény hatásmechanizmusa három időrendi szakaszból áll: gyógyszerészeti, kinetikai és dinamikus.
A gyógyszerészeti szakaszban a gyógyszer formájának szétesése figyelhető meg - ez a feloldódás, az aktív komponens kimenetele, felszívódása. Az antibiotikum kombinációja az élelmiszerrel és a gyomornedvvel a gyógyszer különböző mértékű asszimilációjához vezethet, annak inaktiválásáig.
A tetraciklin-gyógyszerek toxicitásuk mellett hatással vannak a kalciumra (például a tejtermékekben lévő kalciummal). Így a gyomorban lévő táplálékkal a tetraciklinek, a penicillin, az eritromicin, a rifampicin és más antibiotikumok felszívódása csökken.
Ezután megvizsgáljuk az antibiotikum hatásmechanizmusának kinetikus stádiumát, amelyen az aktív komponens felszívódása, eloszlása, cseréje, kiválasztása megtörténik. Ebben az időszakban az antibiotikum közvetlenül hat a kórokozóra. A színpad addig folytatódik attól a pillanattól kezdve, hogy a gyógyszer a véráramban jelen van, amíg eltávolítják.
Antibiotikum-oldat beadása esetén a patogénnel való gyorsabb érintkezés és az antibakteriális komponens fertőzési fókuszba való behatolása figyelhető meg.
Subcutan vagy intramuszkuláris injekció esetén az asszimiláció sebessége arányos a folyadékban a hatóanyag oldékonyságának mértékével.
A dinamikus szakaszban az antibiotikum közvetlenül a patogén mikroorganizmusra hat az optimális biológiai aktivitás elérése érdekében. Ez a szakasz néhány órától néhány napig tarthat (például ha a kezelést hosszantartó hatású antibiotikumokkal végzik).
A terápia hatékonyságát ilyen tényezők határozzák meg:
- az optimálisan kiválasztott antibiotikumforma, biztosítva a hatóanyag maximális rendelkezésre állását;
- megfelelő dózisú antibiotikum;
- a választott antibiotikum bakteriális rezisztenciájának hiánya.
A gyógyszerek szedése közötti időintervallumok, az antibiotikum terápia teljes időtartama szintén függ a farmakokinetikától és a farmakodinamikától, amelyet mindig meg kell említeni egy adott gyógyszer felírásakor.
Adagolás és beadás
Az orvos a stádiumától függően különböző antibiotikumokat írhat fel a lymphadenitis miatt - végül is ilyen gyógyszerek listája meglehetősen széles. Csak a leggyakoribb antibiotikumokat fogjuk megvizsgálni, amelyek alkalmasak a betegség kezelésére.
- Amoxiclav - ez a gyógyszer egy pár hatóanyagot, például amoxicillint és klavulánsavat kombinál. Az amoxiclav a legfontosabb a nem specifikus lymphadenitis kezelésére. A gyógyszeres kezelés időtartama 7-10 nap, a következő dózisokkal:
- 1 és 2 éves gyermekek számára - 0,06 g;
- 2-7 éves gyermekek - 0,125 g;
- 7-12 éves gyermekek - 0,25 g;
- 12 éves korú gyermekek és felnőttek - 0,3-0,5 g.
Ez az antibiotikum mennyisége naponta háromszor, étkezés után történik.
- A benzilpenicillint - specifikus nyirokcsomó-gyulladás (pl. Syphiliticus) kezelésére alkalmazzák. A benzilpenicillint intramuszkulárisan vagy intravénásan adjuk be:
- gyermekek 25-100 ezer egység / testtömeg kg, napi 2-4 alkalommal;
- felnőttek napi négyszer 1-1,5 millió egységgel.
A benzilpenicillin terápia időtartama egyedileg határozható meg.
- A clindamycin félszintetikus antibiotikum, a lincosamidok és a lincomycin analógja. A clindamicint étkezés után szájon át kell bevenni. A terápiás tanfolyam nem kevesebb, mint 10 nap. A dózisok a következők lehetnek:
- gyermekek - 0,003-0,006 g / testsúly kg naponta háromszor;
- felnőttek - 0,15 gramm naponta 4 alkalommal.
- A ceftriaxon egy széles spektrumú szintetikus antibiotikum. A lymphadenitisnek a ceftriaxont intramuszkulárisan kell beadni:
- 12 év alatti gyermekek 0,02-0,08 g / testtömeg-kilogrammonként;
- 12 éves gyermekek és felnőttek esetében 1-2 g mennyiségben.
Az antibiotikumot naponta egyszer, 7-10 napig kell beadni.
Antibiotikumok submandibularis lymphadenitis esetén
A lymphadenitis gyulladt csomópontokkal a nyakon és az alsó állkapocs alatt méhnyaknak vagy submaxillárisnak nevezik. Ezt a kórt a legegyszerűbben észleli mind az orvoshoz, mind a pácienshez, mivel ez a terület szinte mindig nyitva áll felülvizsgálatra. Leggyakrabban a gyulladást egy nem specifikus kórokozó okozza: streptococcusok, staphylococcusok stb. Az elváltozás okai:
- gyulladásos folyamatok az ENT szervekben;
- allergiás folyamatok;
- a zavart anyagcserét az általános mérgezés jelenségeivel;
- kötőszöveti betegségek;
- onkológiai betegség;
- HIV-fertőzés.
Staphylococcus nyirokcsomó-fájdalom, súlyos betegség esetén a benzilpenicillint intramuszkuláris vagy intravénás injekció formájában alkalmazzák. Az ilyen terápiát addig folytatják, amíg a gyulladás akut jelei és a hőmérséklet normalizálódása nem javul (általában 2-3 nap szükséges). Ezután a pácienst átviszik a penicillinek orális adagolására:
- Benzilpenicillin 50 000 NE / kg napi súly;
- Napi 50 mg / kg fenoximetil-penicillin.
A kezelés időtartama az orvos egyénileg igazodik.
Staphylococcus lymphadenitisben a félszintetikus penicillinek vagy az első generációs cefalosporin készítmények használatosak. A lymphadenitis közepes megnyilvánulásai esetén az antibiotikumot orálisan adják be, súlyos esetekben pedig intravénásan adagolják a gyógyszereket.
Antibiotikumok a nyaki nyirokcsomó lehet rendelni több információt mikroszkópia és kultúra. Ebben a helyzetben indokolt kinevezését penicillin rezisztens penicillinek, cefalosporinok vagy kábítószer, mert ezek ellen hatásos leggyakoribb oka a nyirokcsomó - a Staphylococcus aureus és Streptococcus A. Kevesebb Lymphadenitis okozta anaerob baktériumok élnek a szájban, vagy több ritkábban - a B. Típusú Haemophilus influenzae baktériumot.
Antibiotikumok a fül mögötti lymphadenitishez
A fül mögötti csomópontok gyulladását parotid lymphadenitisnek hívják. Az ilyen patológia kezelése alapjául szolgáló ok megszüntetésén alapul. Például, mumpsz vagy rubeola alkalmazva vírusellenes szerek, és antibiotikumok adagolhatok gyulladásos folyamatokat a belső fül, a hallójáratban, valamint idiopátiás nyirokcsomó-gyulladás.
Optimálisan alkalmazni készítmények széles spektrumú antibakteriális hatással - például a megfelelő használatát félszintetikus penicillin, makrolid, β-laktám antibiotikumok, cefalosporin képviselői. A sikeres gyógyszer kiválasztás indikátorai olyan tünetek, mint a nyirokcsomó térfogatának csökkenése, a szténiak fájdalma, a hőmérséklet-indikátorok stabilizálása.
Antibiotikum a lymphadenitis lymphadenitis számára
Az inguinális nyirokcsomó-gyulladás kialakulhat, miután a kórokozó behatol a hashajtó nyirokcsomókba. Ebben az esetben a nyirokcsomót külön-külön érinthetik (primer lymphadenitis) vagy egy másik betegség (másodlagos nyirokcsomó-gyulladás) következményeként.
Az alapvető okok általában:
- gyulladásos folyamatok a kismedencei szervekben, perineumban;
- fertőző betegségek, szexuális úton terjedő betegségek;
- rosszindulatú folyamatok.
A kezelési séma a betegség számos sajátosságától függ. A szabvány a következőhöz rendelhető:
- Intravénásan: A meticillin oxacillin vagy 100-200 mg per kg per nap (napi adagot kell osztani egyenlő adminisztráció 4 óránként), vagy a cefazolin 80 mg per kg per nap (beadott mennyiség elválasztjuk, és azonos részek 8 óránként).
- Orálisan: Dicloxacillin 25 mg / kg / nap (4 osztott dózis esetén) vagy Cefalexin 25-50 mg / kg / nap (4 részre osztva).
Az antibiotikum terápia időtartama a javulás dinamikájától függ: a legtöbb esetben 10-14 nap szükséges.
Antibiotikumok axilláris lymphadenitis esetén
Az axilláris nyirokcsomó-gyulladással mindkét antibiotikumot és immunitást támogatják rutinszerűen. A legnépszerűbb antibiotikumok közé tartoznak a következők:
- Az azitromicin a makrolid antibiotikumok új alcsoportjának képviselője. Magas koncentrációban a hatóanyag baktericid hatású. Felnőtteknek ajánlott napi egyszeri (0,25-0,5 g) Azithromycin szedését egy egyedi rendszer szerint.
- A benzilpenicillin egy olyan antibiotikum, amely a penicillin penészből származik. A hatóanyag beadható intravénásán vagy intramuszkulárisan. A kezelés időtartama 7-10 nap (vagy több - az orvos döntése szerint).
- A Wilprafen (Josamycin) egy makrolidcsoport képviselője. Az ajánlott adag antibiotikum egy felnőtt beteg esetében 1-2 g 2-3 dózis esetén. A kezelés időtartama legalább 10 nap.
- Az amoxicillin egy félszintetikus antibiotikum, amely széles spektrumú aktivitást képvisel, és amely a penicillin gyógyszercsaládot képviseli. A hatóanyag dózisát egyedileg határozzuk meg, figyelembe véve a gyulladásos folyamat súlyosságát és a kórokozó érzékenységét.
- A Supraks (Cefixime) a harmadik generációs félszintetikus cefalosporin antibiotikumokat mutatja be. A hatóanyag orális adagolásra alkalmas, baktericid hatású. A felnőttek átlagos napi bevitele 400 mg. A kezelés időtartama körülbelül 10 nap.
Antibiotikumok a lymphadenitisben szenvedő gyermekeknél
Csakúgy, mint a felnőttkorban, amikor a gyermekeknél lymphadenitis elleni antibiotikumot írnak fel, először feltétlenül meg kell vizsgálni a betegség jellemzőit: tisztázni kell a gyulladásos folyamat okait, mértékét és fejlődési stádiumát. Egy feltételt szigorúan be kell tartani: nem szabad független antibiotikumot bevenni - különösen gyermekkorban.
Csak a gyermek lymphadenitis antibiotikumai nem gyógyíthatóak, mivel a problémát egy komplexben kell megoldani. A szokásos kezelési rend mindig egy lázcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerből, egy immunmodulátorból, egy multivitaminból áll. Ha akut purulens nyirokcsomó-gyulladás lép fel, akkor a gyulladt csomó nyitásának vagy eltávolításának sebészeti beavatkozása előírható.
Ha a művelet nem szükséges, a legtöbb fiatal betegek lemerült ilyen antibiotikumok széles spektrumú aktivitással rendelkeznek Supraks, Flemoxin Solutab, Augmentin - olyan gyógyszerek megvásárolhatók tabletta formában, vagy mint egy édes szirup vagy szuszpenzió.
A purulent fókusz operatív disszekciója után egy kissé eltérő összetett kezelést írnak elő:
- antibiotikumos kezelés azitromicinnel, cefotaxim;
- antihisztaminok (pl. Fenistil) szedése;
- nem szteroid gyulladásgátló szereket (pl. Ibuprofen);
- vitamin komplex készítmény gyermekek befogadására.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a nyirokcsomó-gyulladás az érintett nyirokcsomók nyirokáramát meghaladó kóros folyamatot jelezhet. Ezért a megfelelő kezeléshez szükség van a betegség okainak megállapítására és megszüntetésére.
Terhesség Antibiotikumok a lymphadenitishez alatt történő alkalmazás
Terhesség alatt a lymphadenitis kialakulásának kockázata nem kisebb, mint más körülmények között, és még nagyobb: mivel ebben az időszakban az immunvédelem jelentősen gyengült. A nők túlnyomó többségében azonban a lymphadenitis az akut fertőző betegségek komplikációjává válik.
A terhesség számos óvintézkedése és gátlása ellenére a bakteriális eredetű nyirokcsomó-gyulladás csak antibiotikumokkal kezelhető. A nők számára ebben a helyzetben az egyik legalkalmasabb és legbiztonságosabb gyógyszert választják, figyelembe véve a mikrobák állapotát és érzékenységét.
Előnyösen antibiotikumokat írnak elő:
- Ceftriaxon (kivéve az első trimesztert);
- Apmitsillin;
- Amoksiklav.
Természetesen további hatékonyságot is előírnak a hatékonyság fokozására:
- gyulladásgátló gyógyszerek;
- vitaminok;
- antihisztaminok;
- rehabilitáció.
Semmiféle esetben sem szabad öngyógyítást alkalmazni: ha egy terhes nő minden orvosi célt eleget tesz, a lymphadenitis gyorsan gyógyul, anélkül, hogy kellemetlen következményekkel járna az anya és a magzat számára.
Ellenjavallatok
Antibiotikumokat a limfadenitiszre írnak fel, figyelembe véve az ellenjavallatokat, amelyek fő összetevője a túlzott túlérzékenység a kiválasztott antibakteriális szerek csoportjával szemben.
A félszintetikus antibiotikumok ellenjavallhatók ilyen betegségekben:
- fertőző mononucleosis;
- lymphocytás leukémia;
- károsodott májfunkció;
- bronchiális asztma;
- súlyos allergiás diatezis;
- nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás.
A diagnosztizált csökkent vesefunkció és az időskorúak metabolikus aktivitása esetén az antibiotikumok dózisa korrekciót igényelhet.
Ha a máj és / vagy a vesék nem működnek megfelelően, a gyógyszer kumulációja előfordulhat, amit az orvos figyelembe vet.
Mellékhatások Antibiotikumok a lymphadenitishez
Az antibiotikumok alkalmazása a nyirokcsomó-gyulladásra néha néhány mellékhatással jár:
- Allergiás folyamatok, amelyek urticaria, vörösség, ödéma formájában jelentkeznek (beleértve a Quincke ödémáját), orrfolyás, conjunctiva gyulladása. Kevésbé gyakoriak a láz, az ízületi fájdalom, az eozinofília és az anafilaxiás sokk legsúlyosabb szövődményei.
- Szuperinfekció kialakulása szisztémás kezelésben: a szájüreg, a hüvely, a bél dysbiosis gombás elváltozása.
- Emésztési rendellenességek: hányás, hányinger, hasmenés.
- Idegrendszeri sérülések: fokozott reflex izgatottság, meningizmus jelei, görcsös állapotok, kóma. Nagy dózisú benzilpenicillin bevezetésével neurotoxikus tünetek jelentkezhetnek.
- A véralvadás (vérzés szindróma) megsértése.
- Víz-elektrolit rendellenességek hyponatremia, hypokalaemia formájában. Ezek a jelek gyakran kialakulnak, ha túl magas dózisú antibiotikumokat szednek.
- A húgyúti rendellenességek - hematuria, proteinuria, interstitialis nephritis kialakulása.
- Cholestaticus sárgaság - megfigyelhető a penicillinek és klavulánsav készítmények kombinált adagolásával (például Amoxiclav készítmény).
- A bőr égése és bőrpírja - antibiotikum injekcióval.
Miért romlott az állapot az antibiotikum lymphadenitisével?
A lymphadenitisben alkalmazott antibiotikumok közösen erős hatást gyakorolnak az emberi szervezetre. Az antibiotikum terápia hátterében számos beteg panaszkodik a gyengeség érzéséről, a fejfájásról, a rossz közérzet állapotáról. Az ilyen tünetek több okból is megjelenhetnek:
- a beteg immunitása gyengül - mind a betegség miatt, másrészt azért, mert az antibiotikumok nem csak a kórokozó, de hasznos növényeket is elpusztítják a szervezetben;
- mikor a mikrobiális sejtek elpusztulnak, az endotoxinok felhalmozódnak a vérben: ilyen reakciót a láz, a jólét általános romlása kísérheti.
Ezenkívül a lymphadenitis a vírusfertőzés következménye lehet. A kórokozót egy ilyen helyzetben válik influenza vírus, citomegalovírus, herpes simplex vírus, vagy így tovább. Köztudott, hogy vesz egy antibiotikum, ha nyirokcsomó vírusos eredetű nem praktikus, mert hogy elpusztítsa a kórokozó nem tud, és a betegség lesz előrelépés. Ilyen esetben antivirális gyógyszerekre van szükség.
Overdose
- A penicillin-csoport antibiotikumok és cefalosporin túladagolása hányás, hányás és hasmenés esetén nyilvánul meg. A penicillin túlértékelt dózisának intravaszkuláris befecskendezésével konvulzív állapot alakulhat ki. Ha a beteg veseelégtelenségben szenved, akkor a penicillin bevezetése után gyakran fordul elő hyperkalaemia, melynek jelei az EKG-n láthatóak. A nagy dózisok encephalopathiával, mentális rendellenességekkel is szembesülnek.
- A tetraciklinek túladagolásával megfigyelhető az émelygés okozta hasi fájdalom. A lejárt eltarthatósággal rendelkező antibiotikumok alkalmazása után hipurikémia, hypokalaemia alakulhat ki.
- Ha a Levomycetin túladagolása hányinger, hányás, étvágytalanság, légzési elégtelenség jelei mutatkoznak. A nagy dózisú antibiotikum bevétele után ritkábban, 5-12 órán belül kardiális elégtelenség akut jeleit találjuk.
- Ha az antibiotikum-fluorokinolonok túladagolása szívelégtelenségben és / vagy veseelégtelenségben szenved, akkor mérgező károsodást okoz a májban, ízületi fájdalom jelentkezik.
A túladagolás kezelése a gyógyszer teljes kivonásával kezdődik és a testből való kiválasztódásának gyorsulása következik be. Ebben a helyzetben elengedhetetlenek az ozmotikus vízhajtók és az aktív szén. Szükség esetén tüneti kezelést kell előírni.
A görcsrohamok megjelenése a diazepam felírására alkalmas, súlyos veseelégtelenség esetén hemodialízis vagy más módszerek is alkalmazhatók a vér tisztítására.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A lymphadenitis - a penicillinek - a legnépszerűbb antibiotikumát nem lehet allopurinollal kombinálni, az "ampicillin-kiütés" magas kockázata miatt.
Antibakteriális szinergiát figyeltünk meg a penicillinek hátterében makrolidokkal vagy tetraciklinekkel szemben. A penicillineket tartalmazó aminoglikozidok csak orális bevitellel vannak kombinálva: ezeknek az antibiotikumoknak egy fecskendőbe való keverése a gyógyszeraktivitás elvesztéséhez vezet.
Annak érdekében, hogy a fogamzóképes korú nők antibiotikumokat írjanak fel, tisztázni kell, hogy fogamzásgátlót szednek-e, mivel egyes gyógyszerek - például a penicillinek - képesek befolyásolni hatékonyságukat. Az antibiotikumokkal való kezelés ideje alatt jobb, ha a nők ideiglenesen leállítják a fogamzásgátló tablettákat, és a fogamzásgátló eszközöket felváltják.
A penicillinek nem szabad felírniuk azokat a betegeket, akik egyidejűleg antikoagulánsokat, antiaggregánsokat és nem szteroid gyulladáscsökkentőket szednek a vérzés magas kockázata miatt.
A makrolidokat nem használják savas savakkal kombinálva (az antibiotikum terápia hatékonysága csökken). A makrolid antibiotikumokat nem kínálják az amphenicol és a lincosamidok, a sztatinok együtt.
Tárolási feltételek
A lymphadenitisben használt legtöbb antibiotikumot úgy tervezték, hogy normál szobahőmérsékleten tárolják, vagyis a + 15-22 ° C-os hőmérséklet optimális. Néha az utasítás speciális feltételeket jelez a gyógyszerek megőrzéséhez - például száraz hűvös helyen (hűtőszekrény) lehet ajánlani az injektálható megoldásokhoz.
A helyiségben, sötét helyen, távol a fűtőberendezések, antibakteriális tabletták és kapszulák általában tárolják.
Fagyasztott gyógyszerek, valamint túlmelegedett a napon, vagy meleg szobában, nem kell enni: például az antibiotikumok tudja változtatni a saját tulajdonságait és károsítja a beteg nyirokcsomó.
Szavatossági idő
A lymphadenitisben alkalmazott antibiotikumok eltarthatósága általában 2-3 év. Ezt a pontot jobban meg lehet határozni egy specifikus antibakteriális gyógyszerrel kapcsolatban.
A gyógyszert tartalmazó csomagoláson feltüntetett lejárati dátum csak akkor felel meg a valóságnak, ha a készítményben található jelölésnél megadott megfelelő hőmérsékleti szabályzatot betartották.
A lymphadenitis nem megy el az antibiotikumok után: miért?
A nyirokcsomó-gyulladás lehet bakteriális, vírusos, allergiás. Ezt a jellegzetességet előzetes elemzések elvégzésével határozzák meg - például a növényi kenetre és az antibiotikumra való érzékenységre.
A vírustípust nem lehet antibiotikumokkal kezelni - ezért vannak vírusellenes szerek. Az allergiás nyirokcsomó-gyulladásban az antibiotikumok szintén nem fognak előnyben részesíteni - ezenkívül sok kárt okozhat. Ilyen helyzetekben a lymphadenitis kezelésében nem lesz pozitív dinamika, mivel a gyógyszereket eredetileg helytelenül írják fel.
Előfordul, hogy még a bakteriális nyirokcsomó-gyulladás esetén is az antibiotikum nem működik - például ha a mikrobák érzéketlenek rá. Hasonló helyzetben a fent említett elemzést át kell adni a flórára és az antibiotikumok iránti érzékenységre.
Lehetséges az antibiotikumok nélküli nyirokcsomó-gyulladás gyógyítása?
Nem mindig lymphadenitis, célszerű antibiotikumot alkalmazni. Már említettük, hogy a betegség vírusos vagy allergiás jellegű lehet, és ilyen körülmények között nem írnak elő antibakteriális szereket.
Alapvető szerepet játszik annak meghatározásában, hogy szükség van antibiotikus kezelés játszik okozhat nyirokcsomó: bebizonyosodik az a zóna ellenőrzés, ahol ottekaet nyirok az érintett területek, valamint, laboratóriumi vizsgálatok (KLA fertőző mononukleózis teszt antistreptolysin titerek VDRL reakció és így tovább.). Ebben az esetben a diagnózis legáltalánosabb módja a csomópont biopsziás szúrás. Visszavonva anyagot alávetjük Gram-festés, terítettük tápközegben, hogy meghatározzuk kultúrák aerob és anaerob mikroorganizmusok, valamint a mycobaktériumok.
Az atipikus mycobacteriumok által kiváltott lymphadenitis miatt az antibiotikumok általában nem szükségesek: a betegség súlyosbodásával a sebészeti beavatkozást az érintett csomópontok kivágásával végezzük. A beavatkozás után antimikobakteriális szereket veszünk.
Más esetekben a lymphadenitis antibiotikumát a vetés és a bakterioszkópia eredményei előtt lehet előírni, ha a helyzet sürgős kezelést igényel. Hasonló helyzetben használj penicillin készítményeket vagy más antibiotikumokat, amelyek a leggyakoribb kórokozókkal szemben aktívak.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Antibiotikumok a lymphadenitishez" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.