A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Antibiotikumok a purulent torokfájásra
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az antibiotikumot a purulens anginára az orvosnak kell előírnia, lehetőleg az előzetes vizsgálat és a gyógyszerre való érzékenység vizsgálata után.
A purulens anginával, amely az A csoportba tartozó streptococcus aktivitásának következménye, a penicillin vagy a gyógyszer származékai általában felírták. Általában tíz napig szájon át szedik őket. Bakteriális torokfájás esetén a penicillint egyszer használják, a gyógyszer más származékai (augmentin, azitromicin, ampicillin) szintén előírhatóak a purulens torokfájásra.
A penicillin szintetikus származékai közé tartozik az amoxicillin, amely nem ölte meg a baktériumokat, hanem leállítja a fejlődésüket. A gyógyszer megakadályozza a falak létrehozását, amelyek szükségesek a baktériumok életében.
A cefalosporinok hasonló kémiai összetevőket tartalmaznak penicillinnel.
Ez az antibakteriális csoport magában foglalja a cefalexint, amely nem képez sejtfalat, ami a baktériumok halálát okozza.
Amikor a penicillinre allergiásnak nevezik az eritromicint vagy a tetraciklinet, amely a makrolidokhoz tartozik.
Az eritromicin disz-magikusan befolyásolja a patogén mikroorganizmusok nagy számát, penicillinszerű hatása van.
A tetraciklin elpusztítja a fehérjeszintézist és megakadályozza a baktériumok termelődését. A gyógyszer egy univerzális gyógyszer, és a penicillin allergiájára van előírva számos bakteriális betegség kezelésére.
Javallatok az antibiotikumok alkalmazására purulens anginára
Antibiotikumok a gennyes mandulagyulladás kijelölt Gyakorlatilag bármilyen formában angina (kivéve nekrotizáló mandulagyulladás, ami enyhe, anélkül, láz, láz, és hatással van a nekrotizáló raid gyakran egy amygdala). A purulens torok kezelése integrált megközelítést igényel, lehetőleg orvos felügyelete mellett, ami megakadályozza a lehetséges komplikációkat.
Az antibiotikumok farmakodinamikája a purulens anginára
A purulens angina penicillin-sorozat antibiotikuma természetes és félszintetikus. A természetes penicillinek szűk spektruma van, és hatással van a coccira és Gram-pozitív mikroorganizmusokra. Az antibiotikumok elpusztítják a baktériumokat, alacsony toxikus hatásuk van. A penicillin antibiotikumok azonban erős allergének.
A félszintetikus penicillinek aktív Gram-pozitív coccusok, kialakult a tevékenység a természetes penicillineket, gyakran felírt allergia természetes penicillin.
A makrolid-sorozat antibakteriális készítményei megzavarják a bakteriális fehérjék szintézisét. Az e csoportból származó készítmények megakadályozzák a patogén növényzet reprodukcióját, és behatolnak a baktériumok által fertőzött sejtekbe is. A makrolidok aktívak a chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, cocci, antrax, sápadt treponema stb. Ellen.
A cefalosporin-csoport antibiotikumai közül négy generáció izolálódik, amelyek közül az első három orális beadásra és injekcióra szolgál. Az e csoportból származó készítmények alacsony toxicitást és magas terápiás hatást mutatnak. A cefalosporin antibiotikumokat leggyakrabban előírják.
Az antibiotikumok farmakokinetikája purulens anginához
Antibiotikumok gennyes angina alkotott csoportból penicillinek gyorsan kiürül a szervezetből (30-60 perc), azonban ezek a gyógyszerek kell adnia elég gyakran, különösen súlyos esetekben (4-6 óránként).
A penicillinek jól felszívódnak mind orális, mind injekció formájában. A gyógyszer nagy koncentrációi a vesékben, a májban, a tüdőben, az izmokban és a csontszövetekben figyelhetők meg.
Az injekciók hatékonysága 3-4-szer magasabb, mint a csoportba tartozó orális gyógyszereké.
A felezési idő 30-60 perc, a gyógyszer elsősorban a vesék által ürül.
Az antibakteriális gyógyszerek felszívódása a makrolid csoport több tényezőtől függ: táplálékbevitel, forma (injekció, tabletta), a gyógyszer típusa. A táplálékbevitel az erythromycin biohasznosulása többszörösét csökkenti, hatással van a josamycin, a klaritromicin és a spiramicin biohasznosulására.
A szérumban a legmagasabb koncentrációk a roxithromycinben fordulnak elő, ami az azitromicin legalacsonyabb.
A makrolid antibiotikumok különböző fokú vérfehérjékhez kötődnek (maximálisan kötődnek a roxiitromizinhez, a legkevésbé a spiramicinhez). A szövetekben és szervekben eloszlott testben az anyag különböző koncentrációi figyelhetők meg.
A makrolidok nagy koncentrációkat hoznak létre a sejten belül.
A vér-agy gát makrolidek rosszul nyúlnak be, bejuthatnak a placentába, valamint az anyatejbe is.
A metabolizmus a májban történik, a kiválasztás epével történik. A klaritromicin bomlása során antimikrobiális hatású metabolit képződik.
A felezési idő 60 perc és 55 óra között van.
A eliminációs felezési idő paraméterei a veseelégtelenségben nem változnak (a roxitromicin és a klaritromicin kivételével).
A máj cirrhosis jelentősen növelheti a josamycin és az eritromicin felezési idejét.
Az orális beadásra alkalmas cefalosporinok jól felszívódnak az emésztőrendszerben. A szervezet biohasznosulása a hatóanyagtól függ (40% -tól 95% -ig).
Az étkezés befolyásolhatja az antibiotikumok, például cefixime, ceftibutén, cefaclor abszorpcióját.
Az intramuszkuláris injekciók szintén jól behatolnak a testbe. Az eloszlás szinte minden szervben és szövetben megfigyelhető. A legmagasabb koncentrációkat az izmokban, a májban, a vesékben, valamint a pleurális, peritoneális és egyéb folyadékokban figyeljük meg.
A ceftriaxon és a cefoperazon maximálisan felhalmozódnak az epében.
Ennek a csoportnak az előkészületei behatolnak a szem belsejében lévő folyadékba (különösen a ceftazidim, a cefuroxim), azonban a szem hátsó kamrájában nincs szint a terápiás kezelésre.
A cefalosporinok - különösen a harmadik generáció - áthatolnak a vér-agy gáton és létrehozzák a cerebrospinális folyadék terápiás hatásához szükséges koncentrációt.
A cefalosporin antibiotikumok nagy része nem metabolizálódik (a cefotaxim kivételével).
A kiválasztás a vizelettel történik, néha meglehetősen magas koncentrációban.
A ceftriaxont és a cefoperazont a máj és a vesék választják ki.
A cefalosporin-készítmények fő részének felezési ideje 60 és 120 perc közötti.
Hosszabbak a cefaxim, ceftibuten, ceftriaxon (legfeljebb 9 óra) kiválasztódnak, ami miatt naponta egyszer alkalmazhatók.
Veseelégtelenség esetén dózismódosításra van szükség (a cefepesaron és a ceftriaxon kivételével).
Milyen antibiotikumok a purulent torokfájásra?
Antibiotikumok a purulens anginának, mint a fő kezelésnek. Antibakteriális gyógyszerek tabletták formájában vagy injekciók formájában (súlyos körülmények között) adhatók.
Leggyakrabban az angina okozó ágens a streptococcus, amely penicillinre érzékeny. Az orvosok általában purulens torokfájdalmakkal látják el az ampicillint vagy az amoxicillint.
Az amoxicillin a legtöbb esetben jól tolerálható, a szervezetből való kiválasztódás elég lassan megy végbe, ezért a gyógyszert naponta 2-3 alkalommal kell bevenni, ami jelentősen különbözteti meg a többi penicillintől.
Az ampioxot, az oxacillint, a fenoximetenicillint stb.
Az adagolás a beteg súlyától, életkorától, a betegség súlyosságától és lehetséges szövődményeitől függ.
A penicillinre allergiásan az orvos antibakteriális gyógyszereket írhat fel a makrolid vagy cefalosporin csoportból.
A makrolidok közül a legelterjedtebb a spiramicin, a sumamed, a midecamycin, a roxitromicin.
A purulens torokfájástól származó cefalosporinok jól mutatják a cefuroxim, cefalexin hatásosságát. Komplikációk kialakulásakor használja a meropenem vagy az imipenem, amelyek károsak a legtöbb patogén mikroorganizmusra.
A purulens torokfájással előkészíthető a helyi kezelésre szolgáló készítmény - a bioparox, amely tartalmazza a fizafungint is. A gyógyszer egy spray formájában kapható, amely a torokfájást kezeli. A Bioparcosnak is van gyulladásgátló hatása.
A Bioparoxot a szisztémás antibiotikumok komplex terápiájának részeként írják fel.
A gyógyszer nem szívódik fel a véráramba, ezért a terhes és szoptató nők használják.
Antibiotikum gerjesztett fájdalmas gyermekek számára
Antibiotikumok gennyes angina gyermekek rendelt, amikor a hőmérséklet magas (több mint 380 ° C), amely nem esik le néhány napig, a plakk felismerésére vagy gennyes a mandulája, megnagyobbodott nyirokcsomók a nyakon.
Akárcsak a felnőtteknél, a gyermekek antibakteriális gyógyszerek, penicillin, cefalosporin vagy makrolid csoportot is felírhatnak.
Streptococcus a leggyakoribb kórokozó gennyes mandulagyulladás, így a szakértők általában antibiotikumot írnak penicillin sorozat - ekoklav, amoxicillin, amoxicillin, flemoksin, Augmentin. A penicillin makrolidek - azithrox, sumamed, macropen, kemomicin - által okozott allergiás reakciókra alkalmazzák.
A cefalosporin antibiotikumokat csak akkor alkalmazzák, ha a penicillin és a makrolid csoportból származó gyógyszerek nem mutattak megfelelő hatást.
Általában a gyermekek cephalexin, cefuroxime, cefurus, auxetine, suprax, pancreas kapnak.
Az antibiotikum terápia 7-10 napig tart (a sumamed kivételével, amely legfeljebb 5 napig tart).
[14],
Adagolás és adminisztráció
A purulens torokgyulladás antibiotikumát bármilyen formában orvos írhatja le: tabletták, intravénás vagy intramuszkuláris injekciók. A penicillin-sorozat antibiotikumainak dózisát az orvos határozza meg, figyelembe véve a különböző tényezőket: a beteg állapotát, általában 4-6 óránként.
A leghatékonyabb az intramuszkuláris injekció.
A makrolidok beadásának és adagolásának módja a beteg előkészítésétől és állapotától függ. A tablettákat étkezés előtt adják be, vagy napi 1-2 alkalommal étkezésektől függetlenül, az antibiotikum injekciót naponta egyszer kell beadni. A kezelés időtartama 3-7 nap.
A cefalosporin gyógyszereket tabletták formájában 6-12 óránként írják fel.
Az injekciókat naponta 2-4 alkalommal írják elő. A kezelés időtartama 7-10 nap.
Antibiotikumok alkalmazása a purulens anginára a terhesség alatt
A purulens angina penicillin-sorozat antibiotikumai a terhesség alatt viszonylag biztonságosak. A korai időszakban az amoxicillin, az amoxiclav kezelhető, de az antibiotikumokat csak akkor adják be terhes nőknek, ha feltétlenül szükséges. Általában a purulens angina terhes nők bármikor kijelölt antibakteriális készítmény helyi hatások (bioparox).
A klaritromicin a makrolid antibiotikumok csoportjából hátrányosan befolyásolja a magzatot, ezért ezt a gyógyszert nem írják elő a terhes nők számára.
A terhesség alatt a roxitromicin és a midekamycin biztonságossága nem bizonyított, ezért ezeknek a gyógyszereknek a használata nem kívánatos.
Az eritromicint, a josamycint és a spiramicint terhes nőknek írják fel, mivel a magzatra nézve nem voltak káros hatások.
Az azitromicint terhes nőknek csak akkor kell előírni, ha feltétlenül szükséges.
A cefalosporin-sorozat antibakteriális készítményeit terhesség alatt szinte semmilyen korlátozás nélkül alkalmazzák, azonban ilyen gyógyszerek alkalmazásának biztonságosságát illetően nem végeztek vizsgálatokat.
Ellenjavallatok az antibiotikumoknak a purulens torokfájásra való használatához
Antibiotikumok a gennyes mandulagyulladás penicillin ellenjavallt allergiás reakciók a penicillin a múltban, asztma, szénanátha, csalánkiütés és más betegségek, az allergiás jellegű.
A makrolid csoportba tartozó antibakteriális gyógyszereket nem használják az ilyen típusú antibiotikumok allergiájára.
A terhesség ideje alatt a midekamycin, a roxithromycin és a klaritromicin nem írhatók fel.
A szoptató nőket nem írják fel josamycin, klaritromicin, midecamycin, roxithromycin, spiramycin.
A cefalosporinokat nem írják fel az ilyen típusú antibiotikumok allergiás reakcióira.
Az antibiotikumok mellékhatásai a purulent torokfájásra
A purulens angina penicillin-sorozat antibiotikumai alacsony toxicitást mutatnak. Alkalmazásuk kiváltó allergiás reakciók, bőrkiütések, anafilaxiás sokk, hányinger, gyulladás, az orális nyálkahártya, széklet rendellenesség, gyulladás, a nyelv, a nyálkahártya, a bőr, vagy a belső szervekben gomba, Candida. Magas dózisokban a gyógyszer a delírium állapotát, görcsöket okoz.
Az antibiotikumok makrolid csoportját a gyógyszerek legbiztonságosabb formájának tartják, a mellékhatások rendkívül ritkák.
Egyes esetekben rögzítették hányás, hányinger, ideges a szék (általában után eritromicin), növekedést a máj transzaminázok, epepangás (a típusú krónikus hepatitis), fejfájás, szédülés (intravénás adagolás után a nagy dózisú klaritromicin vagy eritromicin lehetséges halláskárosodás), a szívritmus megváltozása . Ezenkívül helyi reakciók is lehetségesek: az erek gyulladása (esetleg trombus).
Cefalosporin antibiotikumok ritka esetekben válthat ki különböző allergiás reakciók (bőrkiütés, viszketés, hörgőgörcs és angioödéma, stb), anafilaxiás sokk, a vér összetételének változása (növekedés vagy a vérlemezkék számának növelésében, fehérvérsejtek, hemoglobin, és hasonlók).
A cefoperazon vérrögképződést és vérzést okozhat.
Cefalosporinok okozhat görcsöket (a nagy dózisokban vesekárosodás), emelkedett máj transzamináz, stagnálása vagy a kiválasztás csökkentése az epe, gyomorfájás, hányás, hasmenés kevert vér, candidiasis nyálkahártyák, valamint a helyi jellegét a reakció (fájdalom il duzzanat helyén injekció, a vénak falának gyulladása stb.).
Túladagolás
A túladagolásban a purulens angina penicillin-sorozatba tartozó antibiotikumok általában nem veszélyeztetik a páciens egészségét és életét. Túladagolás tünetei: hányás, hasmenés. Veseelégtelenség esetén a káliumsó nagy adagjai megemelhetik a szérum káliumszintjét.
Intramuszkuláris injekciók beadása magas dózisokban (több mint 50 millió egység) epilepsziás illesztés lehetséges.
Ha a makrolid csoportból származó gyógyszerek túladagolása és a jellegzetes tünetek (szédülés, fejfájás, hányinger, hányás, hasmenés) megjelenése esetén sürgős gyomormosás szükséges.
Ha a gyógyszert intramuszkulárisan (intravénásan) adják be, a mesterséges vér tisztítása hatástalan.
A cefalosporin túladagolása fokozhatja az agy és a görcsök ingerlékenységét. A mesterséges vér tisztítása általában segít csökkenteni a hatóanyag szintjét a vérszérumban.
Lejárat dátuma
A purulens angina antibiotikumai a gyártás időpontjától számítva átlagosan három évig alkalmazhatók, ami általában a csomagoláson szerepel. Az antibiotikumok nem használhatók, ha a tárolási feltételek megsértik vagy a lejárati dátumot követően.
A legjobb antibiotikum a purulens torokért
Amint azt a gyakorlat mutatja, a legjobb antibiotikumok a purulens anginának a penicillin sorozatból. Tipikusan az orvosok inkább az augmentinu-t vagy az amoxicillint.
A penicillin allergia esetén a makrolidcsoport készítményeit írják elő.
Végül, ha a két korábbi kábítószer-csoporttal végzett kezelés nem eredményezte a várható hatást, a cefalosporinokat írják elő.
A purulens angina antibiotikumai a betegség kezelésének fő módszerei, amelyek segítenek gyorsan megbirkózni a fertőzéssel és megakadályozzák a lehetséges komplikációkat. A leggyakoribb kórokozók angina - streptococcus és staphylococcus, a nem megfelelő kezelés vezethet súlyos szövődmények, mint például a fejlesztési reumás láz (főleg gyermekeknél).
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Antibiotikumok a purulent torokfájásra" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.