Antibiotikumok a rotavírusra: melyek azok, amelyek jobbak?

A rotavírus fertőzés olyan fertőző betegség, amely a hasmenést és a légzőszervi megbetegedések tüneteit a legelején kezdte. Nevét annak megjelenése okozta - a kerekek (így lefordítva a latin rota). A világ 25 millió. A fertőzés esetei, amelyekből 2-4% halálos kimenetelű. A betegség kitörése mind epizodikusan, mind tömegesen történik. Különösen gyakran azokon a helyeken keletkeznek, ahol az emberek összegyűlnek: óvodák, iskolák. A járványok egyértelműen szezonális jellegűek, gyakoriságuk és tömegük a téli hónapokban. A fertőzést fekális-orális úton továbbítják. Patológiai jellemző lappangási időszak tart maximum 5 napig, akut hétig vagy több hányás, hasmenés, láz, bőrpír a torok és a nyelési fájdalom, orrfolyás, és néhány nappal a hasznosítás. Hogyan kezelik ezt a patológiát és antibiotikumokat használnak rotavírus fertőzésre?

[1], [2]

Jelzések Antibiotikumok rotavírusra

Az Egészségügyi Világszervezet ajánlásai szerint a rotavírus fertőzés antibiotikumokkal történő kezelése nem történik meg. Tevékenységük a baktériumok, nem vírusok megsemmisítésére irányul. Ezt hangsúlyozza a híres doktor Komarovsky videó- és nyomtatott munkáiban. Milyen indikációk az antibiotikumok alkalmazására bélbetegség esetén? Az antibiotikumot három okból kell előírni:

• a székletben lévő vérdarabok;
• Kolera vagy annak gyanúja;
• Hasmenés, amely nem áll meg több mint 10 nap.

Talán még egy ok, amiért antibiotikumokat írnak fel, egy bakteriális fertőzés, laboratóriumi vizsgálatokkal megerősítve. Másik helyzetben az antibiotikum kezelést az orvos viszontbiztosításának és a páciens felelősségvállalásának vagy alkalmatlanságának vágyakozásának kell tekinteni.

[3], [4]

Kiadási űrlap

Az antibiotikumok olyan anyagok, amelyek természetüknél fogva léteznek, vagy mesterségesen készülnek, és gátolják a fertőző betegségek kórokozóinak létfontosságú aktivitását különböző beavatkozási mechanizmusokon keresztül. Különböző dózisformák léteznek. A bélfertőzés kezelésére, például tabletták, szirupok, szuszpenziók, oldatok vagy porok elfogadhatóak. Mindegyiküknek előnyei és hátrányai vannak. Tehát a felnőttek számára tablettákat használnak, a szirupok és a szuszpenziók sokkal kényelmesebbek a gyermekek számára. A megoldások 100% -os biohasznosíthatósággal és expozíciós gyorsasággal rendelkeznek, de a bevezetés fájdalmas érzést kelt.

Nevek

Ha antibiotikumokat kell alkalmazni a rotavírus fertőzés kezelésére, akkor széles körű gyógyszereket használnak. Ilyenek például a penicillinek, makrolidok stb. Néhány név:

• enterofuril (szinonimái ercefuril, diastat) - az antidiarrhealis szer, a nifuroxazid hatóanyaga tablettákban, kapszulákban, szuszpenziókban kapható;
• A Loraxon (cefrioxone) - az antibiotikumok harmadik generációjához tartozó cefrioxon alapján készül. Porkeverékben kerül forgalomba, az injekció beadása előtt az injekció beadása előtt injekcióhoz vagy novokainhoz (0,25-0,5%) feloldott injekciós üveg. Az injekció intramuszkulárisan vagy intravénásan történik;
• makropén - makrolidokra utal, a midekamycin alapján készül. A szuszpenzió előállításához tabletták és granulátumok vannak. Gyakran használják mentési opcióként, amikor más antibiotikumok nem hatottak.

Az antibiotikumot gyermekeknél rotavírus fertőzés esetén csak a gyermekorvos veszi át. A leginkább elfogadható forma számukra - szuszpenziók és szirupok. Kellemes ízűek az ízesítő adalékok miatt, így a gyermek könnyebben meggyőzheti a gyógyszert.

A rotavírus fertőzés antibiotikumai a felnőttek bármelyikében létezhetnek, de a leghatékonyabb az injekció, különösen azért, mert a felnőttek képesek elviselni a fizikai fájdalmat, amit injekció kísér.

[5]

Gyógyszerhatástani

Az antibiotikumok farmakodinamikája különböző cselekvési elveken alapul, ezért ennek vagy gyógyszernek a hozzárendelésekor laboratóriumi vizsgálatok eredményeit is meg kell adni. Így az enterofuril az adagtól függően bakteriocid és bakteriosztatikus hatással is járhat. A gyógyszer nagy dózisa az első esetben elpusztítja a mikroorganizmust, másodszor pedig lassítja növekedésüket és reprodukciójukat. Képes aktiválni az immunrendszert, nem okoz dysbiosis kialakulását.

A Loraxon elpusztítja a baktérium sejtmembránjának falát, antibakteriális hatást gyakorol mind a Gram-pozitív, mind a Gram-negatív organizmusokra.

A makroben a legkevésbé mérgező antibiotikum, a hatásmechanizmusa a mikrobás sejt riboszómájának fehérjeszintézisének megsértésén alapul. Bakteriosztatikus, de nagy adagban baktericid. Emellett a makrolidok, amelyekhez a macropén tartozik, immunmoduláló és gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek.

[6], [7], [8],

Farmakokinetikája

Különböző antibiotikumok farmakokinetikája saját. A vizsgált gyógyszerek közül az enterofuril nem szívódik fel az emésztőrendszerbe. A hatóanyag legmagasabb koncentrációja a belekben jelentkezik, székletből jön ki.

A vénába adott Loraxon maximálisan a vérplazma koncentrációja 5-10 perc elteltével, szubkután - 30-45. A testtől való félidõs idõszak 8 óra. A cetriaxon aktív összetevője változatlan marad a vesék (50-60%), a többi - az epével.

A makrofén teljesen felszívódik az emésztőrendszerből, kiválasztódik a májban.

[9], [10], [11]

Adagolás és beadás

Az adagolás és az adagolás a következő:

Enterofuril - a gyermekek egy hónapról hétre adnak fél mérő kanállal a szuszpenziót naponta 2-3 alkalommal; 7 hónapról 2 évre - azonos gyakorisággal 4-szer; 2-7 év - egy kanál (200 mg) naponta háromszor; 7 év után és felnőttek - kapszula vagy kanál, de 4 alkalommal egyenlő időközönként osztva.

A Loraxon adagolásakor figyelembe veszik a betegség súlyosságát, életkorát és súlyát. Ezért a gyógyszer célja egyénileg, de nem haladhatja meg a napi kétszeri 12 év alatti gyermekek napi kétszeri kilogrammonkénti tömegének 20-75 mg-ot, e kor után - egyszer csak egyszer.

A Macropen-t gyermekeknél, akiknek súlya 30 kg-ig terjed, a felnőttek és a gyermekek súlya meghaladja ezt a számot, naponta háromszor 1 db. A szuszpenzió dózisát a gyermek súlya szerint kell kiszámítani és naponta kétszer adják meg:

• legfeljebb 5 kg - 3,75 ml;
• 5-10 kg - 7,5 ml;
• 10-15 kg - 10 ml;
• 15-20 kg - 15 ml;
• 20-30 kg - 22,5 ml.

A szuszpenziót úgy állítjuk elő, hogy 100 ml vizet adunk a palack tartalmához. A kezelés időtartama átlagosan 1-1,5 hét, szükség esetén 14 napig tart.

[16], [17], [18]

Terhesség Antibiotikumok rotavírusra alatt történő alkalmazás

Ha terhes nők számára antibiotikumokat kell alkalmazni, az orvosnak értékelnie kell, hogy a várható élettani előnyök a jövőbeli gyermek számára kockázatokat jelenthetnek-e. Például nincs adat az enterofuril vagy makro-hab káros hatásairól a magzatra, ezért a szakembernek meg kell hoznia a döntést. A Loraxon nem javasolt a nők számára a terhesség első trimeszterében.

Ellenjavallatok

A használat ellenjavallása az antibiotikumok összetevőinek egyéni intoleranciája. Az enterofuril nem vonatkozik a kisgyermekek számára legfeljebb egy hónapig tartó életre, és az antibiotikum kapszulákat nem írják elő 7 évig. A Loraxon ellenjavallt olyan betegeknél, akiknek egyidejű vese- és májelégtelensége van, macropen - súlyos veseelégtelenségben.

[12]

Mellékhatások Antibiotikumok rotavírusra

Különböző antibiotikumok okozhatnak mellékhatásokat, a kórokozó mikroorganizmusok hatásmechanizmusától függően. Tehát az enterofurilt jól tolerálja a betegek. A csalánkiütés egyetlen esete ismert. A Loraxonnak több mellékhatása van. Ezek szédülés, fejfájás, émelygés, hányás, gyomorfájdalom, székrekedés vagy bélrendellenességek, colitis. Az injekciók fájdalmasak, tályogok lehetségesek a lyukaknál. A makropén allergiás reakciót, émelygést, hányást, étvágycsökkenést okozhat.

[13], [14], [15]

Overdose

Az antibiotikumok túladagolása okozhatja azokat a mellékreakciókat, amelyeket az utasítás figyelmeztet. Így a nagy dózisú Loraxon bevezetésével görcsök, encephalopathia és még kóma is előfordulhat, és a makropennek a normát meghaladó mennyiségben való alkalmazása hányingerrel és hányással jár.

[19], [20],

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az antibiotikumok más gyógyszerekkel való kölcsönhatásáról ismert, hogy nem kompatibilisek az enteroszorbensekkel, tk. Ez csökkenti azok hatékonyságát. Az enterofuril nem ajánlott együtt alkalmazásra olyan gyógyszerekkel, amelyek etil-alkoholt tartalmaznak. A Loraxon és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek párhuzamos alkalmazása vérzéshez vezethet. Nem alkalmazható hurok-diuretikumokkal együtt, és nem alkalmazható egyetlen fecskendőben más antibiotikumokkal. A makro-hab bevitelét idõben fel kell hígítani karbamazepin-antiepilep- tikus és antidepresszáns gyógyszerrel, az ergot alapuló gyógyszerekre, elsõsorban a nőgyógyászatban. A transzplantáció során alkalmazott ciklosparinnal és warfarinnal (trombózissal és tromboembóliával) történő kezelés alatt a macropen nincs kijelölve.

[21], [22]

Tárolási feltételek

A tárolási feltételek minden gyógyszer esetében standardak: száraz, sötét helyen, + 25 ^° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten, gyermekek elől elzárva. A folyékony formák nem fagynak be.

[23], [24], [25], [26], [27],

Szavatossági idő

Az enterofuril kapszulákban való tárolhatósága 5 év, felfüggesztés alatt - 3 év. A Loraxont és a Macropen-t 3 évig tartják.

[28], [29], [30], [31],