A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Antimitokondriális antitestek a szérumban
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az antimitokondriális antitesteket (AMA) általában nem mutatják ki a szérumban az indirekt immunfluoreszcens módszerrel; az ELISA módszerrel a normál érték 20 NE/ml alatt van; a 20-25 NE/ml határértéknek számít.
Az antimitokondriális antitestek a belső mitokondriális membrán antigénjei ellen termelődnek. Az antigén szerkezetét tekintve egy lipoprotein, amely részt vesz a membrán transzportfunkcióiban. A primer biliáris cirrózisra (a betegek több mint 90%-ánál) jellemző a teljes antimitokondriális antitestek megnövekedett titere (1:160 és magasabb). A primer biliáris cirrózisban szenvedő betegek nagyon kis része AMA-negatív. Másodlagos biliáris cirrózisban az antimitokondriális antitestek alacsony titerben vannak kimutatva, vagy hiányoznak. Az antimitokondriális antitestek alacsony titere krónikus aktív hepatitiszben, krónikus autoimmun hepatitiszben (az esetek akár 20%-ában), alkoholos vagy vírusos hepatitiszben is megfigyelhető.
Jelenleg 4 altípusa létezik az antimitokondriális antitesteknek. Primer biliáris cirrózis esetén az M-2 mitokondriális antigének (a mitokondriumok belső membránján található enzimek komplexe) elleni antitestek tekinthetők specifikusnak. Az M-2 antigének elleni antitestek jelenléte ELISA tesztrendszerekkel mutatható ki. A primer biliáris cirrózis kimutatására szolgáló tesztrendszerek diagnosztikai érzékenysége 98%, specificitása 96%. Az M-2 antimitokondriális antitestek 25 NE/ml feletti tartalmát emelkedettnek tekintik.
Az anti-M2 antitestek mellett primer biliáris cirrózisban – a legtöbb esetben egyidejűleg – anti-M9, anti-M4 és anti-M8 antitesteket is kimutatnak, amelyek a mitokondriális membrán különböző epitípusaival reagálnak. Összefüggés van az antimitokondriális antitestek profilja és a primer biliáris cirrózis prognózisa között. Az anti-M9 és/vagy anti-M2 izolált kimutatása a vérszérumban a primer biliáris cirrózis jó prognózisával korrelál. A betegség progresszív lefolyása figyelhető meg az anti-M2, anti-M4 és/vagy anti-M8 antitestekkel rendelkező betegeknél, a vérszérum bilirubinkoncentrációjának emelkedésével kombinálva.