Arc granuloma: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Az arc granuloma (szin: facial granuloma eosinophilus) ritka betegség a tisztázatlan etiológiában. Az arc granuloma kialakulásában feltételezhető a trauma, az immun- és allergiás reakciók szerepe, a fényérzékenység fokozódása. A klinikai képet, melyet egy vagy több pontosan meghatározott stagnáló-kékes foltok, barnás árnyalatú, és sima felületű, gyakran hosszabb tölcsérek szőrtüszők finom Seprűvéna. A leggyakoribb lokalizáció - az orr, az arc, a homlok, más helyeken nagyon ritkák. A foltok mellett néha gömbölyű és csomós elemek is lehetnek.

Az arc granuloma patomechanizmusa. A dermis felső részén lévő friss elemekben polimorf sejtinfiltrátumot azonosítanak, amely az epidermiszből egy módosított kollagénszalaggal van elválasztva. Beszivárog főleg a neutrofil és eozinofil granulociták, amelyek között vannak limfociták, histiocyták, plazma sejtek és bazofilek szövet különböző mennyiségben. Az eritrociták extravasátumai vannak. Amelynek eredménye a hemosiderin lerakódások, amelyek bizonyos esetekben barnás színezést okoznak. Az eozinofilok száma változik, egyes esetekben a legtöbb infiltrációt elfoglalják, míg másokban kevés. Mindig megtalálja változások a véredényeket, néha szivárog fibrinoid elhalás, amely ünnepelt körül a felhalmozási neutrofil granudotsitov tünetei romlás és kialakulását „nukleáris fájt.” A régi fiúkban a beszivárgás kevésbé expresszált, a dermis fibrózisa a fibroblasztok proliferációjával figyelhető meg. Az edényben bekövetkezett változásokat fibrózis jellemzi, néha hialint tartalmazó lerakódással. Hasonló szövettani képen alapul ennek a betegségnek a felismerése a vaszkulitiszhez.

Hisztogenezisében. A bőr immunofluoreszcens vizsgálatának adatai a sérülésekre szintén utalnak az érrendszeri elváltozásokra. AL Schroeter et al. (1971) az IgG, IgM lerakódásokat találták. IgA-t, fibrint és komplementet a dermoepidermális bazális membrán zónájában és a közvetlenül immunfluoreszcenciával ellátott edények körül. S. Wieboier és GL Kalsbeek (1978) kimutatta, szemcsés betétek IgG és komplement C3 komponenst mentén dermoepidermalnoy zóna körül hajók esetében, ahol talál más immunoreaktangy komplement és a fibrin.

Elektronmikroszkópos vizsgálatok felfedték, beszűrődés sok eosinophil és histiocyták és a citoplazmájukban - Charcot-Leyden kristályok, amelyek elektronmikroszkópos marker granuloma arcát. Az erek közelében lévő bomlási jelenségekkel rendelkező eozinofil klaszterek olyan enzimeket szelektálnak, amelyek károsítják az ereket és a histiociták kemotaktikus faktorát. Az arc granulomával rendelkező hisztiociták nem tartalmaznak Langerhans granulátumokat, ellentétben az X histiocitózisokkal, amelyek szintén diagnosztikai jelentőséggel bírnak.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]