A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az ágyéki lemez patológiájának terminológiája és besorolása
Utolsó ellenőrzés: 19.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az Észak-Amerikai Gerincegyüttes egyesített munkacsoportjai, az Amerikai Gerinódiológiai Társaság és az Amerikai Neuroradiológiai Társaság ajánlásait,
Ezek az ajánlások diagnosztikai kategóriák és alkategóriák, amelyeket a képek (képek) osztályozására és dekódolására terveztek. Az egyes ágyéki lemezek az alábbi diagnosztikai kategóriák egyikébe, és néha többször is besorolhatók.
- normál;
- Congenital / Developmental variant;
- Degeneratív / traumás;
- Fertőző / gyulladásos;
- Neoplastycheskyy;
- Bizonytalan érték morfológiai változata
Valamennyi diagnosztikai kategória az alkalmassági kategóriák szerint, a rendelkezésre álló információk és a felhasználás céljának megfelelően különböző fokú specifitással bontható. A kategorizáláshoz rendelkezésre álló információk alapján a kutató olyan értelmezéseket alkalmazhat, mint a "lehetséges", "valószínű" vagy "bizonyos / pontos".
A lemez sérülésének általános besorolása
- Normál (kivéve az életkor változásait)
- Congenital / változat a fejlődés
- Degeneratív / traumatikus károsodás
- Tépőgyűrű
- sérv kezelése
- Protrusion / extrúzió
- porckorong
- degeneráció
- Spondylosis deformálódása
- Csigolyaközi osteochondrosis
- Gyulladás / fertőzés
- Neoplazia (duzzanat)
- Ismeretlen értékű morfológiai változat
Normális
A „normális” keretében fiatal lemezekkel, amelyek morfológiailag normális, tekintet nélkül a klinikai körülményeket, és nem tartalmazza a degeneratív, fejlődési vagy adaptív változások viszont bizonyos esetekben (például a normális öregedés, gerincferdülés, spondylolisthesis) tekinthető klinikailag normális.
Congenital / változat a fejlődés
Kategória veleszületett változások / variánsokat fejlesztés magában lemezek veleszületett rendellenességet vagy változáson ment át a morfológiai, mint alkalmazkodás a rendellenes növekedés a gerinc, mint a gerincferdülés vagy spondylolisthesis.
Degeneratív és / vagy traumás sérülés
Degeneratív és / vagy traumás lemezt változások tág kategória, amely viszont van osztva alkategóriák: repedések (szakadás) a gyűrű, degeneráció és sérv. A leírás ennek a csoportnak a betegségek, mint a degeneratív porckorong / Traumás nem jelenti azt, hogy kárt szükségszerűen egy tényező vagy degeneratív változások szükségszerűen patológiás jellegű, szemben a normális öregedési folyamatot.
Könnyek gyűrűk, továbbá megfelelően nevezik krakkolt gyűrűs nyilvánul kötegek (szétválasztása) a gyűrű szálak, alkalommal () szinte folyamatosan a szálak tőlük (kapcsolódhat) a csigolyák, vagy elszakad szálak sugárirányban, függőlegesen vagy a koncentrikusan, beleértve ahol egy vagy több réteg . A „szakadás” vagy „crack” nem azt sugallják, hogy a sérülés következtében a sérülés.
Degeneráció tartalmaz néhány, vagy az összes vélt vagy valós folyamatok: kiszáradás, fibrózis, csökkentve lemez magassága, diffúz gyűrű kiemelkedés túl a lemezterület, számos repedés (azaz a többszörös gyűrűk könnyek), és a nyálkás degeneráció gyűrű hibák szklerózis és véglapok, és a gerinces apophizusok osteofitái. A lemez, amelyben van egy vagy több ilyen degeneratív változások tovább lehet sorolni két al-kategória: vagy spondylosis deformans (spondylosis deformans), jellemzően ábrázoló lemezcsere tartozó normális öregedési folyamat; vagy csigolyaközi osteochondrosis (csigolyaközi osteochondrosis) jellemzően yavlyayushiysya inkább nyilvánvaló következménye patológiás folyamat.
A herniát úgy definiálják, mint a lemezanyagnak az intervertebrális lemezen való lokalizált elmozdulása. A sérv anyaga lehet a mag, a porc, a fragmentált apophysiális csont, a gyűrűs szövet vagy ezek bármilyen kombinációja. Disk hely korlátozott: cephalad és caudális csigolya zamykakatelnoy lemez és a kerület mentén - csigolya apofízisnél külső végei a gyűrű, kivéve osteofitnyh képződmények. A "lokalizált" kifejezés ellentétben áll az "általánosított" kifejezéssel, ahol az utóbbi, megfelelő indok nélkül, a lemez perifériájának több mint 50% -át (180 fok) határozza meg.
Focal keverés lehet „fokális” egy vízszintes síkban, elfoglal kevesebb, mint 25% -a a kerülete a lemez, vagy a „széles,” megszálló 25-50% -a a kerülete a lemezt. A jelenléte lemez szövetet elfoglaló kerület mentén 50% és 100% a szélei fölött a gyűrű apophysis nevezhetjük „duzzadási / kitüremkedés /”, és nem tekinthető sem, mint a forma beékelődés vagy mint szétszórt adaptív meghajtó áramkör megváltozik, amikor egy szomszédos alakváltozás megfigyelhető súlyos scoliosis vagy spondylolisthesis.
Az intervertebrális lemez hernia extrudálás vagy extrudálás formájában alakulhat ki, amelyet az eltolódott anyag alakja határoz meg. Egy kiemelkedés akkor figyelhető meg, ha a lemezterületen kívüli lemez szélei közötti síkban lévő nagyobb távolság egy síkban kisebb, mint az alap ugyanazon sík élei közötti távolság. Az alap az eredeti lemezterület külső mezőjének lemezanyagának keresztmetszeti területe, ahol a lemeztárgy a lemezterületen kívülre mozdul el, elválaszthatatlan a lemezterületen lévő lemezanyagtól. A kraniokudális irányban a bázis hossza nem haladhatja meg a csigolyaközi tér magasságát. Extrudálás akkor jelentkezik, ha legalább egy síkban, bizonyos távolságot a szélei lemez anyaga túl a lemezterület több mint a távolság a végről, vagy ha nincs folytonosság a lemezen kívül lemezterület képeket, és ugyanaz a belső tér a lemezen.
Extrudálás tovább lehet pontosabban definiáljuk megkötés (kilökődés részét az üszkös szövetek életképességének megmarad), ha kiszorított lemez anyaga teljesen elveszíti a kapcsolatot a szülő lemezt. A kifejezés migráció lehet használni, hogy meghatározzuk az elmozdulás a lemez anyaga a oldalán a extrudálás, bár álcázott vagy sem. Tekintettel arra, hogy a kiszorított lemez anyaga később gyakran elakadt a hátsó hosszanti ínszalag, képek (képek) is megjelenik, mint a mozgás a lemez egy kiemelkedés a tengelyirányú (hosszanti) és nyírási például extrudálást szagittális szelet mindkét esetben mozgást kell tekinteni extrudálás. Sérv porckorongok a craniocaudalis (függőleges) irányban az egész csigolyatest véglemez rés tárgya csigolyaközi beékelődés.
A kitüremkedett csigolyaközi porckorongok lehet leírni, mint tartott (rögzített), ha a mozgatott része fedi a külső gyűrű, vagy egyoldalú (nem rögzített), ha nincs ilyen bevonattal. A kinyomtatott lemez szöveteit a hely, a térfogat és a tartalom is leírhatja.
A herniált lemez leírása
- morfológia
- Protruzyya
- Extrudálás.
- A csigolya testében
- visszatartás
- teljesség
- Összefüggés a posterior hosszanti szalaggal
- kötet
- struktúra
- lokalizáció