A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az akut kolecisztitis diagnózisa
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
[Akut kolecisztitus laboratóriumi diagnosztikája gyermekeknél
Klinikai vérvizsgálat:
- számának növelésével sejtek - a kéknyelv formában akut epehólyag - 10-12h10 9 / l, a tályog és üszkös - 15-20h10 9 / l vagy ennél nagyobb;
- neutrophilia balra történő elmozdulással;
- ESR 20-30 és 50-60 mm / óra között.
Vizeletelemzés - az epevíz koncentrációjának növelése. A széklet elemzés a stercobilin hiánya.
Biokémiai vérvizsgálat:
- a bilirubin tartalmának növekedése a közvetlen (konjugált) frakció miatt;
- növekvő koncentrációjának enzimek kiválasztó szolgáló biokémiai markerek cholestasis: alkalikus foszfatáz (különösen a máj izoenzim), y-glutamil-transzpeptidáz, leucin aminopeptidáz, stb.;
- a gyulladás akut fázisában a fehérjék koncentrációjának növelése: prealbumin, béta- 2- glikoprotein, C-reaktív fehérje stb .;
- a transzaminázok fokozott aktivitása.
A gyermekek akut kolecisztitisa instrumentális diagnosztikája
Ultrahang képes észlelni mutatkoztak akut epehólyag-gyulladás: epehólyag fal megvastagodása 3-4 mm-es „megduplázódott” kontúr falán és a megnövekedett szerv mérete perivesical folyadék. Egy dinamikus vizsgálatban meg lehet ítélni az epehólyag gyulladásának formáját.
A laparoszkópos vizsgálatot a hurutos, az akut epehólyag-gyulladás savós testet fedő alja és az epehólyag hyperaemiás, injektált hajók. A buborék feszült és kibővített. Amikor tályog formája az akut epehólyag-gyulladás test hab erőteljesen és hydropicus hyperaemiás, látható subserous vérzés, fibrin overlay a epehólyag és a környező szervekben. A jobb máj térben és a jobb laterális csatornában sárga folyadék képződik. Üszkös gyulladások alakja felsoroltakon kívül attribútumok jellemzi nekrózis képződését a fal az epehólyag.
Differenciáldiagnosztika
Akut epehólyag gyermekek meg kell különböztetni a előforduló megbetegedések hátterében a éles és hirtelen bekövetkezett hasi fájdalom: akut vakbélgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás akut, gyomorfekély-betegség, mellhártyagyulladás jobb oldali, jobb oldali tüdőgyulladás, vesegörcs jobb.