Az akut rhinoconjunctivitis tünetei

Allergiás nátha

A betegeket erős orrfolyás, kontrollálhatatlan tüsszögési rohamok, orrlégzési nehézségek, akár teljes megszűnésük is zavarhatja. Ugyanakkor a kemény szájpadlás, a garat, az orrnyálkahártya és a hallójáratok viszketése is előfordulhat. Ezeket a jelenségeket mérgezés, fáradtság, étvágytalanság, izzadás, ingerlékenység, sírás és alvászavarok kísérik. Az olyan tünetek, mint az orrfolyás és az orrdugulás, hozzájárulnak az arcüreggyulladás, az eustachitis, az otitis, a polipok és a hörgőasztma kialakulásához. Az akut allergiás nátha morfológiai kifejeződése az orrnyálkahártya ödémája és eozinofil beszűrődése. Rhinoszkópos kép: a nyálkahártya halványszürke, duzzadt, néha Voyachek-foltok (iszkémia területei) láthatók. A serózus-nyálkahártyás váladék nagyszámú eozinofilt tartalmaz. Az akut allergiás náthát akut arcüreggyulladás kísérheti. Ebben az esetben a folyamatban a maxilláris orrmelléküregek nyálkahártyája is részt vesz. A röntgenkép a nyálkahártya enyhe fátyolosodásától és ödémás-parietális duzzanatától az orrmelléküregek átlátszóságának intenzív, homogén csökkenéséig változik. A folyamat dinamikája általában kedvező, kivéve a bakteriális fertőzés eseteit.

Allergiás kötőhártya-gyulladás

Az allergiás szembetegségek közül a pollenallergia okozta elváltozások 14,2%-át teszik ki. A szénanátha szemészeti manifesztációi a gyermekek 90-95%-ára jellemzőek. A pollenallergiás szemhártyák izolált elváltozásai ritkák. Kombinációk is előfordulhatnak: dermatitis és kötőhártya-gyulladás, kötőhártya-gyulladás és iridociklitisz, a szem elülső részeinek és a retina vagy a látóideg elváltozásai. A gyermekek allergiás szemkárosodásai szinte mindig a fül-orr-gégészeti szervek elváltozásaival kombinálódnak.

A betegek a szemhéjak viszketésére és vörösségére, a szem „homok” érzésére, fényérzékenységre, könnyezésre, súlyos esetekben szemhéjgörcsre panaszkodnak. A lézió gyakori változata a szemhéj dermatitis. A szemhéjakban nehézségérzet, erős viszketés jelentkezik. Objektív vizsgálattal a szemhéjak bőrének szárazságát és hiperémiáját, pikkelyeket és repedéseket észlelnek rajtuk. Gyakran előfordul Quincke ödéma.

A kötőhártya-gyulladás a leggyakoribb szemkárosodás. Az allergiás kötőhártya-gyulladás a szénanáthás betegek 95,1%-ánál fordul elő. Élesen kifejezett szubjektív tünetekkel jár, mint például az idegentest érzése a szemben, a "szemhéj mögötti homok". Panaszok a viszketés, a szem környékén jelentkező égő érzés, a fáradtságérzés és a szemöldökívek területén jelentkező fájdalom. A kötőhártya-károsodás legjellemzőbb objektív jele a nyálkahártya hiperémiája. Ezt a jelenséget "vörös szem" tünetnek nevezik. Jellemző, hogy a nyálkahártya hiperémiája a szemhéjakon egyértelműen kifejeződik, és fokozatosan gyengül a szaruhártya felé (kötőhártya-injekció). Perikorneális injekció esetén a hiperémia az ellenkező irányban - a szemhéjaktól a szaruhártya felé - fokozódik. A perikorneális injekció vagy a kötőhártyával való kombinációja (vegyes injekció) súlyosabb szemkárosodásra (keratitisz, uveitisz) utal. Kötőhártya-gyulladás esetén a szemhéjak nyálkahártyáján hiperémiás papillák láthatók, amelyek a nyirokszövet hiperplasztikus elemei. Különösen a nyálkahártya duzzanatának, az úgynevezett kemosznak a hátterében észrevehetők. A duzzanat annyira kifejezett lehet, hogy a nyálkahártya a szemhéjak között gerinc formájában kiesik, és a szaruhártya a duzzanat mélységébe merül. A kemoszis a szaruhártya trofizmusának zavarához vezethet. A szemrésen keresztüli nyálkahártya-váladék színtelen vagy világos sárga, átlátszó, csomók vagy hosszú szálak formájában van.

A choroidea (uveitis) és a retina (retinitis) károsodása az allergia ritka, de veszélyes megnyilvánulása. Az írisz és a sugártest gyulladása (iridociklitisz) esetén a beteg éles fájdalmat érez a szemben. Objektív vizsgálat során a sugárinjekció mellett az írisz színének megváltozása is megfigyelhető. Az érintett szem pupillája szűkül, a pupilla alakja kagylóssá válik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]