Az atópiás dermatitis tünetei

Az atópiás dermatitis - többtényezős betegség egy krónikus visszaeső természetesen kórosan megváltozott immunválaszt és klinikai megnyilvánulásai többváltozós mintázat. Ez egy viszonylag változatos morfológiai szempontokat és az általános, a gyulladásos betegség a bőr súlyos viszketés társított örökletes tényezők, és gyakran megtalálható a beteg családja, vagy kíséri más atópiás betegségek azonnali típusú, mint például allergiás nátha, allergiás kötőhártya-gyulladás és az allergiás asztma. Morfológiai, a betegség súlyosságától általában változik attól függően, hogy a beteg életkorától és súlyossága bőrtünetek.

Az atópiás dermatitisz általánosítható, gyakran vannak másodlagos bakteriális fertőzések és lymphadenitis. A külső gyógyszerek gyakori alkalmazása különféle allergéneket tár fel a betegre, a kontakt dermatitisz esetleges súlyosbodásával, amely az atópiás bőrgyulladás szövődményeit eredményezi.

Az atópiás dermatitisz állandó jelek

• Krónikus vagy krónikusan visszatérő betegség
• Örökös hajlam az allergiás betegségekre
• viszket
• Tipikus morfológia és lokalizáció:
• Az arc és a flexor felületek csecsemők és gyermekek öklésze
• Ekcéma a felnőtteknél a hajtások helyén

Az atópiás dermatitis gyakori tünetei

• Bőrfertőzések
• Korai kezdet
• Emelkedett szérum IgE
• A kéz és a láb nem specifikus bőrgyulladása
• 1-es típusú allergia pozitív bőrvizsgálata
• xerosis

Az atópiás dermatitisz ritka jelei

• Katarakta (elülső szubkapsuláris)
• Erythema az arc
• Intolerancia egyes élelmiszerekre
• ichthyosis
• Az alsó szemhéj összecsukása
• Viszketés izzadással
• Keratoconus (a szaruhártya kúpos kiemelkedése)
• Eczema mellbimbók
• Fehér lichen
• Újra visszatérő conjunctivitis
• Fehér dermographizmus
• Intolerancia a gyapjúra

A diagnózis esetén három állandó jel vagy több, plusz három vagy több gyakori vagy ritka jel.

Az atópiás bőrgyulladás jellemző jellemzői a súlyos viszketés és a klinikai polimorfizmus, amelyek meghatározzák a betegség klinikai formáinak sokféleségét, ezért vannak bizonyos nehézségek a betegség diagnosztizálásában. Az atópiás dermatitis korai korban kezdődik, és szakaszos áramlású, klinikai jellegzetességeket mutat különböző korszakokban.

Jelenleg megkülönböztetik az atópiás dermatitisz következő fejlődési stádiumait: kezdeti, fokozott bőrelváltozások (akut és krónikus fázisok) és remissziós állapot.

A kezdeti szakaszban az atópiás dermatitis fejlett, mint általában, 2-6 hónapos váladékos hurutos típusú alkotmány, azzal jellemezve örökletes, veleszületett és szerzett immun funkciók, neurovegetatív és anyagcsere-funkciók, amelyek meghatározzák a szervezet hajlam allergiás reakciók kialakítására. A leggyakoribb tünetek és a korai bőrelváltozások bőrpír és duzzanat az arcon és a fenék kíséri enyhe hámlás. A jellemzője a kezdeti szakaszban annak reverzibilitását van feltéve kezelik korán.

Az akut szakaszban megjelölt erythemás foltok, elmosódott határok, papulák, mikrovezikulák, erózió, beszáradt váladék, hámlás a háttérben elterjedt ödéma. A súlyos viszketésnek köszönhetően látható a karcolás (excoriáció) nyomai, másodlagos fertőzést gyakran kötnek és pustulák képződnek. Regionális nyirokcsomó- és lymphangitis is előfordulhat. Krónikus állapotban a bőr folyamatos fésülése és őrlése miatt sűrűsödik, minden rajz erősödik (lichenization). A zuzmófókusz felszínén kivágások, barna vagy sárgásbarna héjak, fájdalmas repedések, különösen bőrráncok, tenyér és talp. A szemhéjak külső harmadának kiáramlását és a szemhéjak hiperpigmentációját figyelték meg - a szem fésülésének eredménye. A bőr alsó szemhéj alatti hajtása jellemző.

A remisszió ideje alatt a dermatitisz tünetei csökkennek vagy eltűnnek. Az elengedés időtartama több hétig több évig tart. Ha nem végzi el a megfelelő kezelést és megelőző intézkedéseket, akkor az atópiás dermatitisz remisszió nélkül fordulhat elő.

A lokalizáció kedvelt helyei a nyak, az arc, az ízületek hajlítófelületének, a kezek és a lábak hátsó felületének elülső és oldalsó felületei. Ha az általánosított forma hatással van a teljes bőrre. Az életkoruktól függően az agyi dermatitis formái különböznek a csecsemők (2-3 hónapos kortól 3 éves korig), a gyermekek (3-12 éves korig) és a serdülők (12 és 18 év közöttiek) között.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Az atópiás dermatitisz tünetei a betegség különböző időszakaiban

Az atópiás dermatitisz során a betegség három korszakát vagy fázisát ismeri fel.

• Az első időszak - legfeljebb 3 év (mellkasi és korai gyermekkor).
• A második időszak az óvodai iskola, az iskola és a serdülõkor.
• A harmadik időszak a pubertás (serdülő) és a felnőtt.

Az atópiás dermatitisz tünetei mindhárom időszakban bizonyos megkülönböztető tulajdonságokkal rendelkeznek, nem a betegség elrendelésével, hanem a beteg korával.

1. Az I korú klinikai manifesztációk. Az elváltozásokra hajlamos elváltozások akut és szubakut-gyulladásos természete; egy bizonyos típusú lokalizáció az arcon; terjesztett eljárással - előnyös lokalizáció a végtagok külsején; a legnagyobb mértékben az étrendi irritálóktól és az allergiás (ételallergia) összetevő súlyosságától a megnyilvánulás kockázati tényezői között.
2. II. Életkori klinikai megnyilvánulások. Lokalizáció hajtásokban; a fokozottan lichenoid szindrómás károsodások krónikus gyulladásos természete; másodlagos változások (dyschromia) fejlesztése; autonóm dystonia megnyilvánulása; szabályos hullámosságú távozó áramlás; sokféle provokatív hatást vált ki az étrendi túlérzékenység csökkenésével.
3. Klinikai manifesztációk a III korszakban. Változás a sérülések lokalizációjában, amelyek elveszítik az összecsukott szülést; a károsodások fokozottan hiperplasztikus és infiltratív jellege, kisebb akut gyulladásos manifesztációkkal és a lichenoid szindróma növekedésével; kevésbé érzékelhető reakció allergén ingerekre; kevésbé világos a hullámosság szezonalitása.

Ahogy növekszik a betegek életkora, az exudatív fókák száma csökken, és a zuzmó által kiváltott bőrkiütések száma nő. Bármilyen életkorban növekszik a bőrelváltozások száma, és a betegség végül egy általánosított formává válhat. Az atópiás erythroderma másodlagos fejlődése. A vérben lévő eozinofília paramétereit ismételten megemelik.

Az atópiás dermatitisz egyidejű tünetei

Allergiás kötőhártya-gyulladás, allergiás nátha, szénanátha és / vagy allergiás bronchiális asztma. Ezek a betegségek az atópiás dermatitisben szenvedő betegek 30-50% -ánál fordulnak elő, és a gyermekkor után leggyakrabban kialakulnak.

[7], [8], [9], [10], [11],

Szembetegségek

Ezek neurodermiás szürkehályog, keratoconus vagy nem allergiás keratoconjunctivitis formájában nyilvánulhatnak meg. Elszigetelt atopiás blepharitis is lehetséges. A szürkehályog ritka (<5%) és gyakoribb gyermekeknél és serdülőknél. Néha leírják az Ablatio retinae-t.

Az infúziócsökkenés (Denny-Morgan vonal, D-Morgan infraorbital fold) növekedése az atópiás betegség fontos jelét jelenti; Atópiás bőrgyulladás, az atópia foldja az esetek 70% -ában fordul elő.

[12], [13]

Az atópiás dermatitisz diagnosztikai kritériumai

Jelenleg az atópiás dermatitisz diagnózisára kötelező és kiegészítő kritériumok vannak.

A kötelező kritériumok közé tartozik: a bőr viszketése; jellegzetes morfológia és a bőrkiütés lokalizálása; krónikus ismétlődő tanfolyam; atópia az anamnézisben vagy örökletes hajlam az atópiára.

További kritériumok a következők: a bőr xerózisa (szárazság); palmáris ichthyosis; azonnali reakció allergiás bőrvizsgálattal; a bőr folyamatának lokalizálása a kézen és a lábakon; cheilitis; a mellbimbók ekcémája; a fertőző bőrelváltozásokra való fogékonyság; a betegség kezdete korai korban; erythrodermája; relapszusos conjunctivitis; a Denier-Morgani hajtások (szuborbital folds); keratoconus (a szaruhártya kúpos kiemelkedése); elülső szubkapsuláris szürkehályog; repedések a fül mögött; magas szérum IgE szinteket.

Az atópiás dermatitisz diagnózisához három vagy több kötelező és három kiegészítő jel elegendő.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]