A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az emlőrák sugárterápiája
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Egy ilyen szörnyű betegség, mint egy rákos elváltozás breast csak úgy lehet megszüntetni komplex intézkedéseket, amelyek magukban foglalják a műtét, gyógyszeres kezelés, kemoterápia, radiológiai terhelése, az élelmiszer-és egyéb tevékenységek. Az emlőrák sugárkezelését monoterápiaként alkalmazzák, nem rossz a sebészi beavatkozással kombinálva, ez a kemoterápia utáni rögzítési eredmény. A radiológiai besugárzás modern eszközei számos olyan negatív tényezőtől megfosztottak, amelyek egy ilyen esemény lefolytatása során újabb 10-15 évig jelentkeztek. A modern sugárkezelés lehetővé teszi a neoplazma rosszindulatú konglomerátumainak helyileg történő befolyásolását, anélkül, hogy az egészséges sejteket befolyásolná.
A mellrák sugárkezelésére utaló jelek
Annak eldöntése előtt, hogy mely esetekben az onkológus lézeres terápiát ír elő, először fel kell vetni az eljárás fajtáinak kérdését, amely attól függ, hogy alkalmazásuk milyen célt szolgál:
- Radikális radiológiai besugárzás, amely lehetővé teszi a malignus neoplazma teljes felszívódását.
- Palliatív radiológiai expozíciót írnak elő jelentős tumorméretek és széles körű metasztázis diagnosztizálására. Ebben az esetben a teljes megkönnyebbülés a probléma nem működik, de lassítani a terjedését a metasztázisok és az oktatás növekedése teljesen lehetséges. Ez az eljárás lehetővé teszi a rákbeteg életének meghosszabbítását, csökkentve a fájdalom tüneteit, megkönnyítve ezzel az életét.
- A tüneti besugárzást orvos-onkológus írja le, ha a betegség különösen súlyos klinikai képét mutatja. A sugárzás ilyen páciensben való átjutása után csökken a fájdalom intenzitása és súlyossága, amely már narkózisos fájdalomcsillapító gyógyszereknél is nehéz megszüntetni.
Az emlőrákban sugárterápiára utaló jelek, amelyek alapján a szükséges cél megvalósul:
- Több mint négy érintett nyirokcsomó.
- Az emlőmirigyekben fellelhető számos fertőzés;
- A rákos növekedés ödémás formája, amely befolyásolja egy nő és / vagy nyirokcsomók emlőmirigyét konglomerátum-struktúrák kialakulásával. Ez azt jelenti, hogy diagnosztizáljuk a helyileg elosztott folyamatot, amelyet a tumor szétesése nem terheli meg.
- Metasztatikus csontkárosodás, fájdalom tünetekkel.
- Az emlő radikális reszekciója.
- Orgona-megtakarító sebészeti beavatkozás.
- A progresszív rákos folyamatok komplikációinak megszüntetése.
- Preoperatív radioterápia, amely növeli a rákos sejtek érzékenységét.
- Postoperatív sugárterápia, amely lehetővé teszi a műtét után maradt sejtek eltávolítását.
- Nagy a valószínűsége az ismétlődésnek.
- A rákos növekedés harmadik fázisa.
- Számos metasztázis a hónaljban - szubklavia zónában.
Intraoperatív radioterápia mellrák esetén
Egészen a közelmúltig az operált zóna radiológiai besugárzását elvégezték a műtét befejezése után. A sugarak elpusztították és elpusztították a sejteket, amelyeket egyik okból sem lehet kivágni.
De a tudomány nem áll meg. Új kezelési módszerek és modern, kifinomultabb berendezések fejlesztése és megvalósítása. Az onkológusok arzenáljában jelentkező, az orr-rák innovatív intraoperatív sugárterápiája már régen bizonyult számos onkológiai betegség kezelésében.
Ennek a technikának a lényege, hogy lehetővé teszi a ráksejtek besugárzásának folyamatát még a sebészeti beavatkozás szakaszában is. A radioaktív sugarak közvetlenül a tumorképződés eltávolítása után egy adott helyre irányulnak. Ez segít a lehető legkisebbre csökkenteni a fennmaradó daganat valószínűségét. Ez azt jelenti, hogy a tumor helyét törölték, ami esetleg nem lett kivágva. Végtére is, a vizsgálatok azt mutatják, hogy tízből kilenc esetben 10 esetben fordul elő ismétlődő emlőkarcinóma azon a helyen, ahol a daganat már kimetszett. Éppen ezért az onkológusok azonnali célzott besugárzást gyakorolnak a nagy kockázatú zónába eső területen.
A szóban forgó technika magas hatékonysága és vonzereje ugyancsak abban a térfogatban van, hogy az egészséges sejteket a szervezet nem befolyásolja.
Az intraoperatív sugárterápia (IOLT) megfigyelése, amely az elmúlt öt év eredményeit rögzíti, azt mutatja, hogy a klasszikus radiológiai terápiához képest viszonylag alacsony relapszisok aránya kevesebb, mint 2%.
Különösen fontos a kérdéses rákos sejtek módszere, még mindig az idős betegek kezelésének folyamata, de ha ez egy alacsony agresszív típusú rákos daganatok. Számos esetben a posztoperatív radiológiai besugárzás intraoperatív sugárterápiával történő teljes pótlása megengedett. Ha a posztoperatív sugárterápia elengedhetetlen, az intraoperatív technika alkalmazása lehetővé teszi a hosszú távú posztoperatív adagolás csökkentését néhány hétig.
A mai napig az innovatív technológiának köszönhetően az elektron sugárzás egyetlen dózisának optimális szintje nem állapítható meg. Az onkológusok a tapasztalataik alapján és a betegség klinikai képére alapozva 8-tól 40 Gy-ig terjedő dózist írnak elő.
Amint megfigyeltek voltak, az IOLT eljárásában részt vevő betegek rendszerint, komplikációk nélkül átvihetik az ülést.
Az intraoperatív radioterápia után az orvosok megjegyezték, hogy a besugárzott szövetek és a besugárzott terület szomszédságában fokozott duzzadást és vörösödést okoznak. Van még egy különlegesség: az első két-három napban a szövetben és / vagy a testüregben kiemelkedő izzadási exudátum (exudatív reakció) volt. A jövőben a helyreállítási időszak viszonylag normális.
Néhány beteg a hetedik - kilencedik napon növeli a helyi testhőmérsékletet. Helyileg a besugárzási zónában ödéma és hematoma kialakulása következik be, majd ezután beszivárgásgátló hatásúvá válik.
Kis Betatrons (kibocsátó eszközöket a sugarak szükséges) helyezzük közvetlenül a műtőben, hogy a feldolgozó lézer beteg még a műtőasztalon, változatlanul az irányítást a beteg állapota. A megfigyelés távfelügyelettel történik.
A mellrák sugárkezelésének mellékhatásai
Gyakran félnek a kóros szövődményektől, a páciensek megtagadják a sugárkezelést. Különösen a kudarcok aránya nagy az idős betegeknél. Ez főként a pszichológiai félelem és a tudatlanság miatt következik be. A feltételezés egy részének eloszlatása érdekében részletesen meg kell határozni, hogy a mellrák sugárkezelésének milyen mellékhatásai lehetnek és előfordulhatnak leggyakrabban.
Meg kell azonnal megnyugtatni a betegeket, hogy a tünetek, mint a hajhullás és tartós hányinger az eljárás során a szóban forgó nem tartják annak a ténynek köszönhető, hogy az alkalmazott dózis az ionizáló sugárzás nagyon alacsony, így nem okoz sugárbetegség.
Mindazonáltal, a mellékhatások léteznek, és különböző betegeknél különböző gyakorisággal és intenzitással manifesztálódnak. Általában megfigyelhető:
- Megnövekedett fáradtság, mely a tanfolyam végéig fokozatosan válik és fokozatosan önállóan halad a befejezés után. A helyreállítási időszak hosszú és egy-két hónapig tart.
- Esetenként fájdalom léphet fel az érintett mell területén. Ezek lehetnek hülyék, zajosak és élesek (ezek kevésbé gyakoriak). Általában ez a tünet nem igényel orvosi kezelést.
- Gyakran előfordulhat, hogy a besugárzott páciens bőrén dermatitis alakul ki. Három-négy hét elteltével a terápia megkezdésekor helyi bőrirritáció alakulhat ki a bőrön:
- Udom.
- A bőr alatti szövet ödémája.
- Vérbőség.
- A bőr szárazságának növekedése.
- Egyes betegeknél a sugárzásos dermatitis előfordulhat a "leégés" forgatókönyv szerint.
- A nedves hámlás folyadékkal töltött buborékfóliák formájában alakul ki.
- Talán az epidermisz hámlása. Az ilyen anémiás elváltozások a szervezet anatómiai ráncai. Például a tengelyek és a mell alatt. Főleg ez a patológiai tünetegyüttes fokozatosan eltűnik 5-7 hétig a besugárzás befejezése után. Ameddig csak lehetséges, hogy ellenálljon az ilyen patológia megjelenésének, meg kell figyelni a bőrt, és meg kell próbálnia magas szinten tartani az immunállapotát. Vigyázni kell a ruhákra. A kezelés során kényelmesnek kell lennie, ne törje össze vagy ne dörzsölje. Célszerű, ha természetes anyagból készül, hogy ne okozzon párhuzamosan allergiás reakciót, és így gyengüljön a szervezet betegsége. A terápia időtartama alatt érdemes megjegyezni, hogy alkoholtartalmú szereket használnak a bőr megdörzsölésére, mivel megszárad. A krémek nem szívesen látnak. Számos beteg esetében a túlzott izzadás hátterében a krémek bőrmasszírozást okozhatnak (növényi vagy állati sejtek szétválasztása a szövetekben).
- Izom érzékenység figyelhető meg.
- A vérkép csökkentése. Fejlődik leukopenia és thrombocytopenia.
- Ritkán fordul elő, de a légzőszervek területén kialakuló gyulladásos folyamat köhögése és egyéb megnyilvánulása is lehet.
- Dyspeptikus bélrendszeri rendellenességek.
- Az epidermisz időleges sötétedése a mellkas területén a besugárzás oldaláról.
Milyen mellékhatásokat okozhat a sugárterápia?
A mellrák sugárkezelésének következményei
Az onkológiai klinikai páciensek túlnyomó többsége a rákos sejtek radiológiai besugárzására képes, annak érdekében, hogy elnyomja reprodukálási és pusztító képességüket. Az elmúlt tíz-tizenöt évben az orvosi radiológiai berendezések számos jelentős változáson ment keresztül. Ez az eljárás sokkal biztonságosabbá vált, de ennek ellenére ez a technika nem nevezhető teljesen biztonságosnak a páciens testéhez. Azonban a lokalizációra, a térfogatcsökkentésre és a rákos daganatok pusztulására gyakorolt hatása meghaladja a megnyilvánulásainak negatívitását.
A radioterápia mellrákos következményei közvetlenül függenek a páciens állapotától, a kísérő betegségektől, a szövetek egyedi érzékenységének mértékétől, valamint a radiológiai sugarak behatolásának mélységétől. A legtöbb esetben a besugárzás hatása olyan betegeknél jelentkezik, akik hosszabb ideig tartó kezelésen estek át.
A legfontosabb következmények, például a mérsékelt puffadtság és a kisebb fájdalom tünetei okozhatnak némi kellemetlenséget az eljárás után hat-tizenkét hónappal. Ezeket a fájdalmakat rendszerint a poszt-ray myositis (az izomszövet károsodása okozza különböző gyulladásos, traumás vagy mérgező tényezők hatására) kibontakozása okozza.
Az emlőrák sugárkezelésének szövődményei
Általában a mellrák sugárkezelésének szövődményei nem igényelnek semmilyen terápiás intézkedést vagy fenntartó kezelést. De figyelmen kívül hagyni ezt a tényt nem követik. A kialakuló kóros tünetekről tájékoztatni kell az orvosának - onkológusnak vagy megfigyelő mammologának -, aki ennek a ténynek át kell vennie az irányítást, és szükség esetén megfelelő intézkedéseket kell tennie a probléma megállítására.
Az egyik olyan szövődmény, amely gyakran orvosi beavatkozást igényel, a nyirokcsomó (az érintett izomrák izomzatának duzzanata). A sugárzás tüdőgyulladásának lehetséges fejlődése, amelynek katalizátora a röntgensugarak hatása a mellkas szövetére. Ez a betegség a terápiás dózis beadása után három-kilenc hónappal megkezdődhet.
A radiológiai terápia egy másik szövődménye az érintett mellkasi felső végtag izomerejének elvesztése (amely krónikus úton halad). E folyamat újraélesztéséhez szükség van a szakemberek tudásának és segítségének bevonására.
Radiációs fekélyek jelentkezhetnek a páciens bőrfelszínén, amelyek már sebészi beavatkozást igényelnek. A sugárterápia távoli szövődményei károsíthatják a szívizomot és a légzőszerveket.
De a legtöbb komplikáció, de nem igényel orvosi segítséget. Csökkentse az ionizáló sugárzás hatását, és ennek következtében a komplikációk súlyossága csak innovatív eszközökkel, a sugárzási dózis gondos megválasztásával és a besugárzási terület helyes lokalizálásával lehetséges.
A kemoterápia után a mellrák sugárterápiája
Gyakran a hatékonyabb eredmény elérése érdekében a páciens komplex kezelést kap, amely kemoterápiából állhat, amelynek eredménye a radiológiai besugárzást biztosítja. A kemoterápia után a mellrák sugárterápia meglehetősen gyakori tandem, amely a leginkább pozitív eredményt mutatja, összehasonlítva önmagában monoterápiaként.
Ebben az esetben, a kemoterápia a mellrák alkalmaznak, hogy elpusztítsák a rák konglomerátumok, mivel radiológiai ionizáló sugárzást, amely egy helyi hatása a tumorok, és ahogyan a beáramló nyirok, amely lehetővé teszi tönkre a fennmaradó „igazi” a rákos sejtek egy adott területen, ami sikerült „menekülési” a megsemmisítése farmakológiai szerek, amely kemoterápiát végzett.
Különösen gyakran a kemoterápia ionizáló sugárzással történő kombinációját írják elő olyan helyzetben, amikor valamilyen oknál fogva nem megengedhető a radikálisabb módszer alkalmazása. Például inoperábilis vagy infiltrált ödémás rák esetén. Egy másik lehetőség az alkalmazás - amikor a beteg maga megtagadja a műveletet. Ezt a tandemet a fájdalom szindrómájának csökkentésére és a beteg életének meghosszabbítására nevezték ki.
Vélemények a mellrák sugárkezeléséről
A mellrák olyan kóros betegség, melyet malignus konglomerátumok kifejlődése jellemez egy vagy mindkét emlőmirigyben. Ez valószínűleg az egyik leggyakoribb betegség, amelynek gyakorisága a diagnózis jelentősen megnőtt az elmúlt években. Emiatt a nők, akik érdeklődnek ebben a kérdésben egyre inkább. És igazolja az a tény, hogy akár az asszony is találkozott ezzel a patológiával, vagy közeli megfigyelője a baj, amely a rokonával, barátjával vagy ismerőseivel történt. De mindenesetre a probléma ismerete, a fejlődés mechanizmusa és a jövőre vonatkozó előrejelzés bizonyos érzelmi stabilitást hozhat a beteg számára, ami fontos egy olyan beteg számára, aki éppen ezt a nehéz utat választja. Végül is az asszony jobban fél az ismeretlentől, ami érinti a pszichéjét.
Ma az interneten sok olyan fórum található, amelyek visszajelzést adnak az emlőrák sugárterápiájáról, ahol az egykori betegek és hozzátartozóik megosztják tapasztalataikat és tapasztalataikat az eljárásról. Itt számos tipp található, amelyek segíthetnek egy hasonló helyzetben lévő nőnek.
A válaszadók többsége egyetért abban, hogy szinte lehetetlen lemondani a radioterápiáról a mellrák problémájának megállításában. Azonban a következmények és szövődmények, amelyeket egy ilyen betegnek felül kell hagynia, egészen más. A hosszú idő múlva kell megküzdeniük a légszomj, amely megnyilvánul, mint tünet a sugárzás tüdőgyulladás, aki - szenved sugárzás dermatitisz és ezt a harcot sokáig, és néhány betegnél rehabilitációs folyamatot, nem érzi elég kellemetlen.
De gyakorlatilag mindenki egyetért abban, hogy a sugárterápia a jövő életének jegye. Egyesek magukban találnak erőt és hosszú ideig boldogan élnek a családjukban. Egy másik, bár rövid ideig ez az élet meghosszabbodik, és hogy mennyire lesz jó minőségű, már magától az embertől függ.
Ezért egy nő, aki előkészíti a lézeres terápiát, nagyon hasznos lesz a korábbi betegek állításainak és tanácsának olvasása, kommunikálni velük. Végtére is, a félelmek és kétségek nagy része a téma tudatlansága és a jövőben várakozó következmények miatt következik be. Ha a beteg elképzelni mi vár rá, milyen komplikációk és következményeit is várható és hogyan „lágyítani” vagy teljesen megakadályozzák a kijelzőn, és a hangulat, ahol ő fog menni az expozíció lesz egészen más. És ahogyan az orvosok azt mondják, hogy a kezelés eredményének hatékonysága jelentős része az embertől és a fellendüléstől függ.
Rák - ez a szörnyű diagnózis úgy hangzik, mint egy mondat a fájdalomra és a halálra. Így sok ember érzékeli a betegséget. És ésszerűen vitatják az embereket (ebben az esetben a nőket) akik második esélyt kaptak az életben. És ez az esély az emlőrák sugárkezelésére. Végtére is, senki sem vitatja, hogy sokan még nem élnek sokáig, ne menjen át ezen az eljáráson. Igen - fáj, igen - ijesztő. De ez egy esély, hogy élni és kihasználni őket, és mi az életük, amit az onkológusok adnak a kezelés után, sok tekintetben függ a személytől, rokonai és barátai erkölcsi és fizikai segítségétől. Légy egészséges! Élek boldogan valaha, minden nap nagyra becsülve!