Onkológus

Az onkológus a daganatos daganatok diagnosztikájának és terápiájának szakembere. A daganat bármely szervben kimutatható, ezért különböző szakterületek orvosai vesznek részt az onkológiai problémák megoldásában: bőrgyógyászok, nőgyógyászok, fül-orr-gégészek stb.

Az onkológia orvosi kifejezés a görög "ónkos" - tumor - szóból származik. Az onkológia olyan tudomány, amely a jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok kialakulásának okait, lefolyásának jellemzőit és növekedési mechanizmusait vizsgálja, valamint a patológia kialakulásának megelőzésére és a kezelési módszerekre vonatkozó módszereket is kidolgoz.

A rákkezelésben a modern orvostudomány sebészeti, kemoterápiás, hormonális, immunológiai és sugárterápiás módszereket alkalmaz. Az onkológus a felsorolt módszerek valamelyikében jártas, ismeri a kapcsolódó gyógyító módszereket. A kezelési terv elkészítéséhez gyakran konzultációra van szükség.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ki az onkológus?

Az onkológus egy összetett szakma. A rosszindulatú daganatok észrevétlenül alakulnak ki, nehezen kezelhetők és gyors növekedés jellemzi őket, ezért az orvosnak széleskörű szakértelemmel kell rendelkeznie. Fontos megjegyezni, hogy minden onkológus nélkülözhetetlen mértékben hozzájárul a tudományhoz, megosztva klinikai tudását, tapasztalatait és felfedezéseit.

Ezek a szakemberek kórházak onkológiai központjaiban, speciális onkológiai intézményekben és kutatóintézetekben dolgoznak.

Ki az onkológus? Először is, egy orvos, aki ismeri az onkológiai betegségek tüneteit, okait és kialakulásának sajátosságait, rendelkezik diagnosztikai, kezelési és megelőző módszerekkel. Másodszor, az onkológus egy pszichológus, aki még a haldokló betegekkel is képes kommunikálni. A terápiás előrelépés és a gyógyulás lehetősége nagymértékben függ az orvos azon képességétől, hogy felkészítse a beteget a gyógyulásra.

Az onkológusok osztályozása a lehetséges kezelési módok alapján:

• sebészeti beavatkozás – a daganat kimetszése;
• gyógyszeres terápia – farmakológiai anyagok alkalmazása (kemoterápia);
• sugárzás (sugárterápia);
• intervenciós terápia – minimálisan invazív terápia vizuális kontroll segítségével;
• gyermekgyógyászat (rákos gyermekek diagnosztizálása és kezelése).
• nőgyógyászati (női reproduktív szervek daganatainak kezelése);

Mikor kell onkológushoz fordulni?

A rákos daganat kialakulását egy bizonyos stádiumban specifikus tünetek jellemzik. Azon állapotok listája, amelyek esetén onkológushoz kell fordulni:

• vérzés észlelése (vér a székletben és a vizeletben, gyakori orrvérzés, véres váladék a nemi szervekből);
• a testsúly hirtelen csökkenése, ha az étrend és az életmód változatlan marad;
• új növedék észlelése a bőrön, meglévő anyajegy, szemölcs stb. átalakulása vagy növekedése (alakváltozás, színváltozás, vérzés jelenléte); •
• egy bőr alatti csomó tapintható például az emlőmirigyek területén;
• növekedés, a nyirokcsomók gyulladása;
• hidegrázás, láz (hosszú ideig tart, rohamokban jelentkezik, többször ismétlődik);
• ismeretlen etiológiájú fájdalom szindrómát észleltek;
• fejfájás, koordinációs zavarok, hallás- és látászavarok;
• szokatlan váladékozás a mellbimbókból, szennyeződések és zárványok a székletben;
• gyakori, ok nélküli bélrendszeri rendellenességek;
• étvágytalanság, csökkent általános teljesítmény és egészség, hányinger a gyomor-bél traktus patológiája nélkül;
• hosszan tartó kellemetlen érzés – nyomás a mellkasban, szorító/kaparó érzés a torokban, szorító érzés a has és a medence területén.

Ha a rosszindulatú daganat kezelésének folyamata véget ért, az onkológus megelőző látogatások és rutinvizsgálatok ütemtervét állítja ki. Ez a szakember a májcirrózisban, mastopathiában és bélpolipózisban szenvedő betegeket is figyelemmel kíséri.

Milyen vizsgálatokat kell elvégeztetni onkológus látogatása során?

Onkológus látogatása során be kell mutatni a korábbi vizsgálatok és diagnosztika eredményeit, ha vannak ilyenek.

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni onkológus felkeresése során? A daganat megkülönböztetése, a diagnózis tisztázása és a kezelési stratégia meghatározása érdekében a következőkre lehet szükség:

• vér-, vizelet- és ürülékvizsgálatok;
• vérvizsgálat tumor markerekre;
• a rákos sejtek érzékenységének mértékének azonosítása a tervezett terápiás hatással szemben;
• Röntgen;
• számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás;
• Ultrahangvizsgálat;
• kolonoszkópia;
• mammográfiai vizsgálat;
• citológia és biopszia.

Az onkológus minden egyes esetre egyedileg határozza meg a diagnosztikai módszereket.

Milyen diagnosztikai módszereket alkalmaz az onkológus?

A diagnosztika az onkológia legfontosabb szakasza, amely lehetővé teszi a daganatképződés lokalizációjának azonosítását már a vizsgálat során. A diagnózis felállításában segít a betegség kórtörténete, jellegzetes panaszokkal és specifikus tünetekkel (jelentős fogyás, gyors fáradtság, ok nélküli láz vagy vérszegénység, paraneoplasztikus tüdőgyulladás stb.).

Milyen diagnosztikai módszereket alkalmaz egy onkológus? Az orvos következtetésének tisztázása/megerősítése érdekében a következőket alkalmazzák:

• szövettani bemetszéses/kimetszéses vizsgálat rákos sejtek jelenlétére (biopszia);
• a gyomor-bél traktus endoszkópos vizsgálata;
• nazoendoszkópia és bronchoszkópia;
• Röntgenvizsgálat, ultrahang (UH), komputertomográfia (CT) és mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
• nukleáris medicina technológiák – szcintigráfia, pozitronemissziós tomográfia (PET);
• vérvizsgálat specifikus tumormarkerek kimutatására, amelyek bizonyos típusú daganatokat jellemeznek, és számos betegségben rejlenek.

Ezek a módszerek segítenek megoldani a beteg működőképességének kérdését, azaz a daganatfókusz teljes kimetszésének lehetőségét.

A szövetek citológiai és szövettani elemzése lehetővé teszi a rákos sejtek differenciálódását.

Az onkológus olyan rákos megbetegedések kiújulásával (áttétek, nyirokcsomó-patológia stb.) találkozik, amikor lehetetlen azonosítani a kiváltó okot. Ebben az esetben az empirikus terápia elveit alkalmazzák, amelyek a korábban azonosított kiváltó okkal kapcsolatos tapasztalatokon alapulnak.

Mit csinál egy onkológus?

Az onkológus a rákmegelőző és rákos daganatok diagnosztizálására és kezelésére specializálódott.

Szóval, mit csinál egy onkológus:

• bármilyen típusú daganatot diagnosztizál és diagnózist állít fel;
• terápiás hatással bír sebészeti beavatkozás, kemoterápia és sugárterápia stb. révén;
• a terápia pozitív eredményei után figyelemmel kíséri a betegeket;
• palliatív ellátást nyújt a végstádiumú rákos betegeknek;
• felelős az onkológiai betegségekkel kapcsolatos etikai kérdésekért;
• korai stádiumban (szűrés) észleli az onkológiát a kockázati csoportok körében, amelyek magukban foglalják a rákos betegek közeli hozzátartozóit, valamint örökletes rosszindulatú daganatok (például emlőrák) esetén.

A szakemberrel folytatott első konzultáció a következőket tartalmazza:

• anamnézis gyűjtése a beteg panaszai alapján;
• vizuális ellenőrzés és tapintás elvégzése;
• beutaló speciális vizsgálatokra (indikáció szerint – ultrahang, punkció és biopszia, vérvizsgálat tumormarkerek kimutatására, CT-vizsgálat, mammográfia stb.)

Fontos megjegyezni az onkológiai gyakorlat etikáját. Az onkológusnak világosan meg kell értenie a következőket:

• mennyi információ adható egy adott betegnek (beleértve a betegség súlyosságát, progresszióját és a várható prognózist);
• klinikai vizsgálatokban való részvétel, különösen terminális beteg betegek esetében;
• a beteg azon lehetősége, hogy elutasítja az aktív terápiát;
• a beteg vonakodása az intenzív osztályra való felvételtől, valamint az életvégi vágy kifejezése.

Mindezek a szempontok elválaszthatatlanul összefüggenek a személyes, kulturális, vallási és családi értékekkel. Az összes dilemma megoldása és elsimítása érdekében az onkológusnak fogékonynak kell lennie, és magas szintű kommunikációs készségekkel kell rendelkeznie.

Milyen betegségeket kezel egy onkológus?

Milyen betegségeket kezel egy onkológus? A szakember a következő problémákkal foglalkozik:

• akut leukémia - a vérképzés zavara, amelyet a csontvelő éretlen blasztsejtjeinek terjedése okoz;
• bőr melanoma – pigmentált elváltozások rosszindulatú daganata;
• limfogranulomatózis - az elsődleges rákos elváltozás a nyirokrendszerben képződik, és áttétek révén terjed a közeli szervekre;
• mielóma betegség - a csontvelőben lokalizálódó rosszindulatú daganat. A csontszövet pusztulását okozza, gyakran a közeli szerveket is érinti;
• lágyszöveti szarkóma – izom-, zsír-, szinoviális és egyéb extraskeletális struktúrák rákja;
• neuroendokrin jellegű daganatok - gyomor-bél traktus, vesék, emlőmirigyek, tüdő stb. Ide tartoznak a gastroenteropancreatikus típusú képződmények, karcinoid;
• a mediastinum rosszindulatú daganatai - a rák elhelyezkedése a mellkas területén (tüdő);
• a központi idegrendszer képződményei - a daganatok a gerincvelőben/agyban, valamint azok membránjaiban nőnek;
• A méhmióma egy gyakori jóindulatú daganat.

Tanácsadás egy onkológustól

A rosszindulatú daganatok könnyebben kezelhetők a korai stádiumban, ezért az onkológus feladata a patológia időben történő felismerése. Mint ismeretes, jobb megelőzni bármilyen betegséget. Daganatos sejtek esetében ezt a lehetőséget megelőző vizsgálatok, önvizsgálati módszerek, valamint onkológus tanácsai biztosítják, amelyek kiterjednek:

• Normális testsúly fenntartása – kísérletileg bizonyított, hogy az elhízás növeli a rák kockázatát;
• fizikai aktivitás – a sport (egyszerű gyaloglás) segít plusz kalóriákat égetni, és jótékony hatással van az általános egészségre;
• a zsírfogyasztás csökkentése – a zsíros ételek túlzott fogyasztása mell- és prosztatarákhoz, valamint vastagbélrákhoz vezet;
• a külön táplálkozás elvének betartása;
• a rostokban és vitaminokban gazdag zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék és gabonafélék bevitelének növelése. Ezek a termékek csökkentik a rák kialakulásának hajlamát. A rost felgyorsítja az emésztési folyamatot, így a meglévő rákkeltő anyagok kevésbé érintkeznek a bélnyálkahártyával;
• mérsékelt alkoholfogyasztás (legfeljebb 50 ml naponta) – az alkoholfüggőség veszélyezteti a szájüreg, a nyelőcső, az emlőmirigy és a máj rákot;
• visszafogottság a füstölt ételekkel kapcsolatban – növelik a rákkeltő anyagok szintjét;
• kerülje a nitrátokat és nitriteket tartalmazó élelmiszereket (autópályák, kohászati üzemek, hőerőművek közelében termesztett termékek) - megfelelő savasságú fehérjetartalmú élelmiszerekkel kombinálva veszélyes rákkeltő anyagokat termelnek;
• A dohányzásról való leszokás – ez a rossz szokás tüdőrákot okoz, hozzájárul a gyomor-bélrendszeri rákhoz, az emlőrákhoz stb.

Ha riasztó, zavaró tünetei vannak, ne vesztegesse az idejét az aggódással és az érzelmi állapotának súlyosbodásával. Magasan képzett szakemberként az onkológus eloszlatja félelmeit, vagy hozzáértő kezelést ír elő. Ne feledje, hogy az időben diagnosztizált rák gyógyítható betegség.

[ 5 ], [ 6 ]