^

Egészség

Az endometrium hyperplasia kezelése

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 19.10.2021
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az endometrium hyperplasia kezelése olyan intézkedések komplexe, amelyek célja a kóros folyamatok kiküszöbölése. Vegyük figyelembe az endometriális hiperplázia kezelésének alapvető módszereit és azok hatékonyságát a betegség bizonyos formáihoz viszonyítva.

Olvassa el:

Az endometrium hiperplázise olyan betegség, amely az endometrium mirigyeinek és stromális elemeinek kóros változása. Az endometrium hiperplázia többféle formája van, amelyek tüneteik, tüneteik és kezelési módszereik között különböznek.

A kezelés konzervatív lehet, gyógyszert felírhat, terápiás fürdőket, gyógyszereket, intravénás beadásra alkalmas megoldásokat, tampont, alternatív gyógymódokat. De a kezelés lehet radikális, vagyis a méh üreg teljes eltávolítása. A kezelés típusa függ a betegség formájától. Tehát az endometrium hyperplasia legveszélyesebb formája az atipikus hiperplázia. Ez a fajta betegség precancerus állapot, amely bármikor rosszindulatú formává alakulhat, amely radikális terápiát igényel.

Az endometrium hyperplasia kezelésének módszerei

Az endometrium hyperplasia módszerei teljesen függenek a betegség típusától. Napjainkig a modern orvosi eljárások a méh üregének radikális eltávolítása nélkül képesek a hyperplasiát gyógyítani. Ha a hiperplázia nem okozott jelentős változást a méhben, akkor a gyógyszert kezelésre használják. Ha a mirigyek cisztákat vagy polipokat alkotnak, akkor a gyógyszeres kezelés mellett sebészeti beavatkozást is alkalmaznak. A terápiás terápia megválasztásakor az orvos figyelembe veszi a beteg egészségi állapotát, életkorát és súlyosságát. Nézzük meg az endometrium hyperplasia kezelésének alapvető módszereit.

Gyógyszerterápia

Számos gyógyszercsoportot használnak az endometrium hyperplasia kezelésére. Az orvos kiválasztja a szükséges dózist és a megfelelő gyógyszert. Ez segít megelőzni a mellékhatásokat, amelyek súlycsökkenésként, túlzott hajhullásként vagy pattanásokként jelentkeznek a bőrön.

  • Kombinált orális fogamzásgátlók

A gyógyszerek hozzájárulnak a női test hormonális egyensúlyának helyreállításához. A legnépszerűbbek a következők: Zhanin, Yarina, Regulon. Általános szabályként az orális fogamzásgátlókat a fiatal lányok számára írják fel, akiknek az endometrium glandularis-cisztás vagy mirigyes hiperplázia van. A gyógyszeres kezelést azzal magyarázza, hogy a kaparás és egyéb sebészeti módszerek nem kívánatosak.

Az elkészítés legalább hat hónapot vesz igénybe. A nőgyógyász egyénileg készít egy fogamzásgátló rendszert a gyógyszer szedésére. Ez lehetővé teszi, hogy rendszeres legyen a menstruációs ciklus, és a haviak kevésbé fájdalmasak és bőségesek. Míg egy nő fogamzásgátlót szed, teste a saját maga által termelt progeszteront kezd el.

  • A progeszteron szintetikus analógjai

Mivel az endometrium hiperplázia a progeszteron hiánya miatt következik be, a progeszteron-gyógyszerek alkalmazása meg tudja gyógyítani a betegséget. A mesterséges nemi hormon a test által létrehozotthoz hasonlóan működik. A szintetikus progeszteron analógok visszaadják a menstruációs ciklust, és a gestagensek alkalmazása minden korosztályban lévő nőknél hatékonyan kezeli az endometrium hiperpláziáját.

Az egyetlen hátránya a gyógyszer, hogy lehet, hogy pöttyös a havi időszakban. A kezelés időtartama 3-6 hónap. A leghatékonyabb gyógyszerek: Norkolut és Duphaston.

  • Gonadotropin-felszabadító hormon antagonisták (AGNRG)

Modern gyógyszerek, amelyek csökkentik az ösztrogén (női nemi hormonok) termelését, ami hozzájárul az endometrium növekedéséhez. A gyógyszerek lelassítják a sejtek növekedését és szétválasztását, amelyek miatt csökken a nyálkahártya vastagsága. Ezt a folyamatot az endometrium atrófiájának nevezik. A gyógyszerek azonban lehetővé teszik a meddőség és a méh eltávolítását.

A gyógyszerek könnyen kezelhetők és könnyen adagolhatók. Tipikusan a betegeket havonta egyszer adagolják be, és az orr spray-jét írják elő. A kábítószer első heteiben egy nő súlyosbodik, de eltűnik, ahogy az ösztrogén szint emelkedik. A nőnek rendszeres ciklusa van, a haviak pedig fájdalommentesek. A gonadotropin-felszabadító hormon (AGNRG) antagonisták kezelésének időtartama 1-4 hónap.

Kezelés sebészeti módszerekkel

A sebészeti beavatkozások sebészeti beavatkozást igényelnek. Ez a fajta kezelés lehet radikális, azaz eltávolítása a méh vagy több konzervatív - curettage, elektrosebészeti krioterápia, és mások. Ennek a kezelésnek az az előnye, hogy minimálisra csökkenti az endometrium hyperplasia visszatérésének esélyét a jövőben.

  • Metszés (tisztítás) a méhben

Az endometriális hiperplázia fő diagnosztikai és terápiás módszere. Az eljárást intravénás érzéstelenítéssel végzik, és nem haladja meg a 20-30 percet. A nőgyógyász eltávolítja az endometrium felületi funkcionális réteget. Más szavakkal: az orvos munkájának 20 percében a menstruációs ciklus 3-7 napja hasonló a test munkájához. Az ilyen kezelés hiánya - az endometrium hyperplasia visszatérhet.

  • Cryodestruction

Ez a módszer a nyálkahártya érintett részének fagyasztása alacsony hőmérsékletek alkalmazásával. A hideg az endometrium érintett rétegének nekrózisát okozza. Az endometrium feldolgozott része visszautasításra kerül és vérrögképződéssel jön ki.

  • Lézeres abláció vagy moxibúzió

A moxibustion elvileg hasonló a fent leírt módszerhez. Csak ebben az esetben a nőgyógyász magas hőmérsékleten fűtött eszközökkel dolgozik. Az endometrium érintett területei elpusztulnak és önmagukban hagyják el a méh üregét. Az eljárás után a méh nyálkahártya helyreáll, ahogy az utolsó menstruáció után.

  • Uterus eltávolítás vagy hysterectomia

Ezt a kezelést az endometriális hiperplázia atipikus és komplex formáiban alkalmazzák. A hysterectomia leggyakrabban a menopauza idején vagy a rák kialakulásának magas kockázatával járó hiperplázia kezelésére alkalmazható. Az eltávolítást megelőzően a méh és a petefészkek vizsgálata. Ha a petefészkek patológiás változások nélkül vannak, akkor azokat nem távolítják el. A méh, a petefészkek és a petevezetékek teljes eltávolítása adenomatosis és rákos sejtek kimutatásával történik.

Az ilyen kezelést követően a nő hormonális gyógyszerekre van szedve. Ez elősegíti az általános állapot javulását és megakadályozza az endometrium hiperplázia megismétlődését a jövőben.

Az endometrium mirigy hiperplázia kezelése

A méhnyálkahártya hyperplasia kezelése a betegség teljes diagnózisa és egy egyedi kezelési technika kiválasztásával kezdődik. Érdemes tudni, hogy a mirigyes hiperplázia az endometrium mirigyei túlnövekedése, ami mind a méret, mind a térfogat növekedéséhez vezet. A betegség kiterjedt menstruáció, meddőség, vérszegénység formájában nyilvánul meg. A kórtan meghatározásához a nő ultrahang, endometrium biopszia és hormonális vizsgálatok sorozata.

A méhnyálkahártya hyperplasia kezelése magában foglalja a méh üregének kaparását az endometrium felső rétegének eltávolítására. A curettage mellett a nõ hormonális gyógyszerek, és ha szükséges, az endometrium vagy rezekció ablációja.

  • A kezelés első szakasza a méh üregének diagnosztikai curettageje. A hisztológia eredményei szerint az orvos hormonterápiát készít, amelynek célja a hormonális egyensúlyhiány megszüntetése és az endometrium proliferációjának gátlása. Ha az endometrium mirigy hiperplázia, szabályszerűen olyan gyógyszereket ír elő, mint: Yarina, Zhanin, Utrozestan, Dyufaston. A kábítószerek használatának időtartama három-hat hónapig. A terápiás hatékonyság különbözik, és a gesztagén tartalmú Mirena méhen belüli rendszer, amely helyi terápiás hatást fejt ki az endometrium rétegére. A 35 éven felüli nőknél és a posztmenopauzális időszakban az aHNRH (gonadotropin felszabadító hormon agonisták) terápiás célokra használatos. A gyógyszerek hozzájárulnak a reverzibilis amenorrhoea és a mesterséges csúcspont kialakulásához.
  • A hormonkezelésen kívül a nőnek vitamin-terápiát, fizioterápiát, vérszegénységet kell javítania. Hat hónappal a kezelés után egy kontroll ultrahangot végzünk. És a kezelés végén - az endometrium ismételt biopsziája. Az ovulációs ciklus ösztönzéséhez használja a Klimofen és más stimulánsokat.
  • Ha az endometrium mirigyláz-hiperplázisa a hormonterápia után is megismétlődik, abszorpciós vagy reszekciós módszereket használnak az elektrosebészeti és lézeres technikák alkalmazásával. Ez különösen igaz a nevelés iránt érdeklődő nők számára.
  • A méh mióma, az endometriózis vagy a menopauza során kialakult endometrium mirigyek hiperplázia kezelésére, a hysterectomia vagy a panthistectomia

A méhnyálkahártya-hyperplasia megelőzésére tekintettel célul tűnik ki a méhrák és az endometriális rák megelőzésére. Ehhez a nőnek rendszeres vizsgálatokat kell végeznie egy nőgyógyászon, fel kell venni a fogamzásgátló készítményeket, és szakképzésben kell részt vennie a fogamzás és a terhesség tekintetében. A nõ fõ feladata, hogy idõben orvosi segítséget és tanácsot kérjen, valamint hogy megfeleljen az orvos utasításainak. Mivel az endometrium mirigyhéja hyperplasia kezelésének prognózisa ettől függ.

Az endometrium glandularis cisztás hyperplasia kezelése

A mirigyek cisztás endometrium hiperplázia kezelésére leggyakrabban a szaporodási korú nőknél kerül sor, mivel ezek a betegség leginkább érintettek. A kezelés első szakasza a méh üreg nyálkahártyájának, vagyis az endometriumnak a diagnosztikus előzetes curettageje. A szöveteket szövettani elemzésre küldi, amelynek eredményei szerint a nőgyógyász a kezelést tartalmazza. A kezelés célja a menstruációs funkciók megőrzése és az ovuláció korrekciója.

Az endometrium mirigy-cisztás hiperplázia kezelésére számos normál, hatékony kezelést alkalmaznak, vegyük figyelembe őket:

  • A kezelés a menstruáció első napjával kezdődik (feltételezhető). Egy nőnek naponta kétszer kell bevenni az Ethinyl-ösztradiolt 20 napig. Két héttel a menstruáció után felírja a Regnim nevű gyógyszert, amelyet 10 napon belül kell bevenni. Az ilyen kezelés időtartama 4-6 hónap.
  • A menstruáció első napjától az asszony a Microfollin-t két hétig tartja, a Regnim gyógyszerrel együtt. A kezelés időtartama 4-6 hónap.

Az endometrium mirigy-cisztás hiperpláziájának kezelésére szolgáló eljárást a premenopausális időszakban lévő nők számára tervezték. Hat hónapon belül szükség van ösztrogén-gestans kezelésére. Ez normalizálja a hormonális hátteret és megakadályozza a betegség patológiás fejlődését.

Az endometrium mirigy-cisztás hiperplázia kötelező kezelést igényel, függetlenül attól, hogy milyen mértékben jelentkezik a betegség patológiája és kora. A kezelést minden nő külön-külön választja. A beteg korától, a betegség összetettségétől, a test egyedi tulajdonságaitól függ. A kezelés időtartama három hónaptól hat hónapig tart. A kezelés hatékonyságát ismételt biopsziával ellenőrizni kell. Ha a kezelés után a betegség súlyos formában vagy újbóli károsodásban szenvedett, ez egy operatív beavatkozás jele, amely különösen nehéz esetekben magában foglalja a méh üregének eltávolítását.

Az egyszerű endometrium hiperplázia kezelése

Az egyszerű endometrium hyperplasia kezelése magában foglalja a méh és az endometriális rák megelőzését. A kezelés taktikája a betegség klinikai megnyilvánulásaitól, a hiperplázia szövettani változatától, a nő egészségi állapotától és a testének egyéb jellemzőitől függ. A kezelés a vérzés, a gyulladáscsökkentő terápia és a menstruációs ciklus szabályozásával kezdődik. A kezelés időtartama alatt egy nő kórházba kerülhet, mind tervezett, mind sürgősen.

Az egyszerű endometrium hiperplázia egy polip, amely a méh nyálkahártyáján jelenik meg, és eltávolítást igényel. A polipok gyakran ismétlődnek, ezért ez a kezelési mód, mint kaparás, nem segít teljesen meggyógyítani a hiperplázist. Ez azért van, mert a polip rostos szárral rendelkezik. A kezelés leghatékonyabb módja a hisztoszkópia, azaz a sebészeti eltávolítás a bazális réteggel együtt. Az ilyen kezelést követően a nő kontrollos hiszteroszkópiával rendelkezik a kezelés hatékonyságának igazolására. Az egyszerű endometrium hiperplázia bonyolult eseteiben a beteget resectoscopiára írják fel.

A sebészi beavatkozás mellett a hormonkezelés kötelező, hogy visszaállítsa a női test normál működését és normalizálja a ciklust. E célból orális kombinált fogamzásgátlók (Novinet, Regulon) alkalmazhatók. Egyes esetekben egy nő hormontartalmú spirálhoz van helyezve, ami alternatívája a tablettáknak. De a spirál egyetlen hátránya a menstruációs áramlás, sőt az amenorrhoea csökkenése. Mindenesetre az asszony egy éven át kettőnél a gyógyszertári felügyeleten van. Ez lehetővé teszi a nőgyógyász számára, hogy figyelemmel kíséri a beteg állapotát, és azonnal előírja vagy módosítsa a kezelést.

Az endometrium egyszerű glandularis hiperplázia kezelése

Az endometrium egyszerű mirigyes hiperpláziájának kezelése több lépcsőből áll. Az első szakaszban egy nő orvosi segítséget kapott a vérzés megállításához és a méh falainak hegesztéséhez terápiás és diagnosztikai célokra. A kezelés első szakaszának fő feladata a vérzés leállítása a forrás megszüntetésével. A kapzsolódás eredményeképpen nyert endometriális szövet szövettani elemzésre kerül. Az elemzés megerősíti az endometrium egyszerű glandularis hyperplasia jelenlétét. Ha az analízisben nincsenek rákos sejtek, akkor a kezelés konzervatív, rendszerint sebészeti manipuláció nélkül.

Az endometrium egyszerű glandularis hiperplázia kezelésének következő lépése a test helyreállítása és a normális menstruációs ciklus. Ehhez szüntesse meg azokat az okokat, amelyek megakadályozzák az ovulációt: hormonális kudarc, anatómiai akadályok az oocita szabadon bocsátásához, ösztrogén tartalmú gyógyszerek alkalmazása progeszteron nélkül, stb. Ehhez használjon hormonkezelést, amely pótolja a hormonhiányt. Ha a hormonkezelést követően nem következik be a tervezett menstruáció, azt jelzi, hogy a hiperplasztikus folyamatokat nem állítják le, vagyis a betegség előrehalad.

Az endometrium egyszerű glandularis hiperplázia kezelésének végső stádiuma az anovulációhoz hozzájáruló állapotok és betegségek kiküszöbölése. Ennek oka lehet az elhúzódó pszichés túlzott ingerlés, metabolikus szindróma, reuma vagy policisztás petefészek. Az összes negatív tényező megszüntetése garantálja, hogy a betegség a jövőben nem megismétlődik.

Az endometrium fokális hiperplázia kezelése

Az endometrium fokális hiperplázia kezelése hosszadalmas folyamat, amely progesztogének alkalmazásával jár. Egy nő kap diagnosztikus kaparást, hogy megvizsgálja az endometrium szöveti szövettani. A kezelésre fel kell tüntetni a 17-OPK (17-oksiprogesteronkapronata) és a Dufaston hatóanyagot. A gyógyszerek használatának időtartama kilenc hónapig tart.

Az endometrium fokális hiperplázia kezelésének kötelező lépése a hiszterszkópia. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy részletesen megvizsgáljuk a nyálkahártya patológiás helyét és válasszunk további kezelési taktikát. Az orvosi intézkedéseket nem szabad csak hormonális gyógyszerek szedésére korlátozni. Ha a beteg metabolikus rendellenességekkel, például túlsúlyos, akkor az orvos étrendet ír elő. Ebben az esetben a súlycsökkentés meghatározza és hozzájárul a fő terápia hatékonyságához.

Atipikus endometrium hyperplasia kezelése

Az endometrium atipikus hiperpláziájának kezelésére leggyakrabban a pre és a posztmenopauzás időszakában a nőknél kerül sor. Az endometrium atipikus hyperplasia egy kóros prekancerózus állapot, amely a méh üregének eltávolítására utal. A radikális műtét, azaz a méh megszüntetése - ebben az esetben hatékony kezelési módszer, amely megakadályozza a betegség relapszusait. De a méh eltávolításának kérdése a hormonkezelés után következik be. Rendszerint a méh mellett egy nő is eltávolítódik és a petefészkeket. A petefészkek eltávolítása az állapotuk és az extragenital patológia súlyosságától függ.

A mai napig az endometrium atipikus hiperplázisa még olyan fiatal nőknél is előfordulhat, akik még nem születtek. Ebben az esetben az orvosok organikus megtakarítási kezelést végeznek. Erre a célra nagy teljesítményű, szintetikus hormonális gyógyszereket alkalmaznak, amelyek nemcsak az atipia, hanem az endometriális rák kezelésében is kezelik a kezdeti stádiumokat.

A hormonterápia eredményei a betegség patogenetikai változatától és az atípusos folyamat jellegétől függenek. A kezelés folyamatát dinamikus megfigyeléssel kell kísérni. Minden második hónapban egy nő gyógyul, vagyis diagnosztikus kaparás. A helyreállítás fő kritériuma az endometrium atrófia. Ezt követően a páciens egy rehabilitációs kezelésen megy keresztül, amely az endometrium funkcióinak helyreállítására irányul, vagyis hormonterápiát végez.

A kezelés eredményeit háromhavonta értékelik. Ehhez külön diagnosztikai kaparás és adagolást végzünk. A betegség visszaesésével a konzervatív hormonális kezelést sebészeti beavatkozás váltja fel, vagyis a méh megszüntetésével.

Endometrium adenomatózus hyperplasia kezelése

Az endometrium adenomatózus hyperplasia kezelésére kétféleképpen lehet eljárni. A kezelés módja a páciens korától, testének sajátosságaitól és a betegség lefolyásától függ. Tehát az idősebb nőknek, akik a posztmenopauzális időszakban vannak, radikális sebészeti beavatkozást végeznek. De a reprodukciós korú nők számára konzervatív terápia lehetséges.

Konzervatív terápia folytatásához az aHnRH-t és számos egyéb hormontartalmú gyógyszert alkalmaznak. Az ilyen kezelés hatékonyságának ellenőrzése orvosi-diagnosztikai curettage, amelyet két-három hónaponként végezzünk. Ezenkívül minden hónapban egy nőnek ultrahanggal kell átesnie, hogy meghatározza az endometrium vastagságát. De az elhúzódó konzervatív kezelés után is előfordulhat az endometrium adenomatózus hyperplasia. A betegség leküzdésének képtelen volta miatt egy nő eltávolításra kerül a méhtől.

Az endometrium hyperplasia kezelése a premenopausában

Az endometrium hyperplasia kezelése a pre-menopauzában egy olyan folyamat, amely egy nő átmeneti időszakában a betegség megszüntetése. A premenopauzás olyan állapot, amely a menopauza előtt általában 45-47 éves nőknél fordul elő. Néha a premenopauzás tünetei a 30-35 éves nőknél megfigyelhetők, ez a hormonális rendellenességek miatt lehetséges. Ez az időszak több hónapról több évig tarthat. A nőnek van egy gyengített petefészek funkciója, de a gyermek elszaporodásának képessége továbbra is fennáll. A menopauza fő jele a menstruáció hiánya az elmúlt 12 hónapban.

A premenopauzát számos olyan betegség megjelenése kíséri, amelyet a hormonális kudarc okoz. Ezzel szemben háttérbe szorul az endometrium hiperplázia. Az endometrium hyperplasia kezelése a premenopausában a nő állapotának diagnózisával kezdődik. A diagnózis lehetővé teszi a kóros folyamatok kizárását és szükség esetén más kóros folyamatok felismerését.

  • A nőnek ultrahangvizsgálatot kell végezni a kismedencei szerveknél a méh és a függelékek megjelenítésére. Ez meghatározza a patológiát a fejlődés korai szakaszában.
  • A hormonprofilra vonatkozó elemzés kötelező. Az elemzés szükséges a hormonok szintjének meghatározásához a ciklus különböző periódusaiban. A kapott adatok segítik a hormonpótló terápia kialakulását.
  • A diagnosztikus curettage lehetővé teszi a hiperplázia formájának meghatározását és a rákos sejtek felismerését. A kaparás eredményeképpen nyert endometriális szövetet citológiai célokra küldi.

A vizsgálatok és a diagnózis eredményei alapján kezelési tervet alkotnak. Rendszerint hormonterápiát alkalmaznak, amely segít a menopauza megjelenésének javításában, és megakadályozza az endometrium további kórtörténetét és a nemi szervek tumorainak megjelenését. A hormonkezelés mellett vitaminterápiát is biztosítunk. Az ilyen kezelés serkenti a petefészkek működését az A, E, kalcium vitaminokkal. A betegnél nyugtatók és antidepresszánsok írhatók elő, amelyek segítenek megbirkózni az alvással és az instabil hangulattal. A betegség különösen súlyos eseteiben és a visszatérő endometrium hiperplázia esetén a nőt eltávolítja a méh és a későbbi hormonkezelés.

Az endometrium hyperplasia menopauza kezelésében

Az endometriális hiperplázia kezelése menopauza során többféle módon hajtható végre. A kezelés típusa függ a betegség formájától, a női szervezet egyedi jellemzőitől, az életkorától és az ezzel járó betegségektől. Nézzük meg a menopauza mesterséges hyperplasia kezelésének fő típusát.

  • Hormon terápia

A nőt diagnosztikus endometrium kapzsolásra és ultrahangra küldik. A vizsgálatok eredményei alapján kiválasztják a beadott hormonok dózisát, amelyet az endometrium időszakos vizsgálata után rendszeresen módosítanak. A hormonális terápia hozzájárul a betegség pozitív kimeneteléhez, és kiváló megelőzést biztosít a rákos folyamatok megelőzésében a méh üregében.

  • Sebészeti kezelés

A pácienst a méh üregének nyálkahártya felületéről lekaparják a kóros gócok eltávolítása és a diagnózis végrehajtása érdekében. Bizonyos esetekben az endometriális szöveteket lézerrel cauterizálják, hogy elpusztítsák a patológiát. Ami a méhnyak eltávolítását ill. A méh eltávolítását illeti, ezt az eljárást az endometrium hyperplasia visszaesésével végzik.

  • Kombinált kezelés

Ez a kezelés magában foglalja a sebészeti és a hormonális kezelés kombinációját. A hormonterápia csökkenti a műtéti beavatkozás mennyiségét a túlérett endometrium csökkenése miatt. De leggyakrabban a menopauza idején a méh műtéti eltávolítását a hormonkezelés követi

Az endometrium hyperplasia kezelése postmenopausalis nőkben

Az endometrium hyperplasia kezelése a posztmenopauzás nőknél a diagnosztikus curettage-mal kezdődik. Az eljárást a hysteroszkópia teljes ellenőrzése alatt végezzük. Ha egy nő először fordul elő betegségben, a posztmenopauzában, majd a kurtagyulladás után az orvos hormonterápiát ír elő. A pácienst olyan hatóanyagok választják ki, amelyek tartós hatású gestagéneket tartalmaznak. Az ilyen kezelés időtartama nyolc hónapról egy évre szól.

A hormonális kezelés mellett endometrium hyperplasia a posztmenopauzában, a nő a GnRH (Buserelin, Diferelin, Goserelin) analógjait írja elő. A gyógyszerek felhasználásának időtartama legfeljebb egy év. A hormonokkal végzett kezelést rendszeres ultrahangvizsgálatokkal végzik a helyreállítás folyamatának diagnosztizálása céljából. Ha a posztmenopauzában az endometrium hiperplázia megismétlődik, akkor sebészeti beavatkozást végeznek. Ez a módszer magában foglalja a méh üregének eltávolítását vagy a méh, a petefészkek és a petevezetékek eltávolítását.

Ha az endometrium atipikus hiperpláziáját talált egy nőgyógyászati diagnosztikai curettage után, ez a jelzés a sebészeti beavatkozáshoz. Ez a betegség megismétlődésének megakadályozása és a kórtani betegség rosszindulatúságának elkerülése érdekében szükséges. Leggyakrabban a méh teljes amputációja. Ha a műtétet súlyos szomatikus betegségek vagy ellenjavallatok miatt nem lehet elvégezni, akkor a nő maximális hormonterápiát kap a megengedhető maximális dózisoknál.

Kaparás endometrium hyperplasiával

Az endometrium hiperplázia kapcsán két funkció van: diagnosztikai és terápiás. Külön diagnosztikus kaparást végeznek abszolút minden olyan nő esetében, akiknek bármilyen formája endometrium hyperplasia. Az eljárást általános érzéstelenítéssel végezzük, a hiszterszkópia ellenőrzése alatt. Ha a kaparás hieroszkópiával történik, akkor helyi érzéstelenítést alkalmaznak.

Az endometrium hyperplasiával történő kaparást a várható menstruáció előestéjén végzik. Az eljárás során a nő eltávolítja a méh nyálkahártyáját, vagyis az endometrium réteget, alaposan megmunkálja az alját és a szögeket, amelyekben polipok vagy adenomatosis lehet. A hysteroszkópiát az eltávolítási eljárás vezérlésére használják, vagyis a nyálkahártya tisztaságát. Histeroszkópia nélkül még a tapasztalt orvosok is elhagyhatják az endometrium kicsi területeit, amelyek az alapbetegség ismétlődéséhez vezethetnek.

A curettage beavatkozása után 3-10 napon belül a nõnek véres vérzéssel kell rendelkeznie. De ez a norma, tehát nem okozhat pánikot. A vérzésen kívül, a kaparás után a resected szövet részecskéi kijönnek, de ez egy normál posztoperatív jelenség is. Az első kaparás után a második alkalommal a kaparás 4-6 hónap alatt történik, diagnosztikai célból. Ez lehetővé teszi a kezelés eredményeinek értékelését, és ha szükséges, számos gyógyszer felírását vagy a méh eltávolítását.

Endometrium hyperplasia kezelése kaparás nélkül

Az endometrium hiperplázia kaparás nélkül történő kezelése ineffektív terápia, amely általában nem ad a várható terápiás hatást. Vagyis a curettage hiánya vak kezelés. Mivel kaparás nélkül lehetetlen értékelni az alkalmazott terápia hatékonyságát. Egy nőnek teljes mértékben saját jólétére kell támaszkodnia.

Ha a hormonterápia folyamán az endometrium hiperplázia megismétlődik, ez azt jelzi, hogy a fő kezelés hatástalan. A nőgyógyász új kezelési tervet készít. Ha az endometrium hiperpláziája kezeletlenül marad, a betegség gócai rosszindulatúak, melynek egyetlen kezelése a méh teljes eltávolítása.

Mindez azt sugallja, hogy az endometrium hiperplázia kezelése sokkal hatékonyabb, ha orvosi-diagnosztikai curettage-t végzünk. Az eljárást érzéstelenítéssel végzik, így a nő nem érez fájdalmat. Ennek eredményeképpen kapszulát szövetet küldött egy citológiai elemzés. Ennek köszönhetően az orvos olyan kezelési rendszert alakít ki, amely hatással lesz az endometrium hyperplasia valamilyen formájára.

Az endometrium hyperplasia kezelése hosszú távú terápia, amely a méh üregében jelentkező patológiák kezelésére irányul. Napjainkig számos hatékony gyógyszer található a hiperplázia kezelésére. A gyógyszereket minden beteg esetében egyedileg választják ki, különös tekintettel az életkorára, a betegség természetére és formájára, valamint a test egyéb jellemzőire. A modern drogok képesek a betegség atipikus és összetett formáira is gyógyítani. A nőgyógyász időben történő diagnózisa és vizsgálata garantálja az endometrium hyperplasia hatékony és sikeres kezelését.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.