^

Egészség

A
A
A

Az inak ultrahangja

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az ultrahang módszer az MRI-val versenyez az ínpatológia diagnózisában. Az ultrahang fő előnye: nagyfokú térbeli felbontás lágyszövet struktúrák vizsgálatakor és dinamikus vizsgálata valós időben.

Az inzulin ultrahang technikája.

A lineáris érzékelő 7,5 MHz frekvenciájának megválasztása optimális a szinte minden inak vizsgálatához. Felszíni inak esetén ajánlott magasabb frekvenciák használata - 12-15 MHz. A kutatás megkezdéséhez szükség van egy csontszerkezet azonosítására - az ín csatolásának területeire. A kisméretű inak kereséséhez a tanulmány keresztmetszetekkel kezdődhet. A függőleges képeket mind a keresztirányú, mind a hosszirányú szakaszokban kapják meg. Az eredmények összehasonlításához meg kell vizsgálni az ellenoldali oldalt. Néhány változás a beolvasási szögben a beolvasott ín echogenitásának megváltozásához vezethet a feltörekvő anizotrópiás hatás miatt, ezért fontos, hogy a vizsgálati ín 90 fokos szögben legyen az ultrahanghoz képest. A panoráma beolvasási mód az egész ín megjelenítését teszi lehetővé.

Az inak echocardiitis normális.

A daganatok hosszú kollagénrostokból állnak. Néhány inak körül van egy szinoviális membrán. Az ín és a membrán között kis mennyiségű szinoviális folyadékot tartalmaz, ami megkönnyíti az ín lecsúszását a szinoviális hüvelyben. Az ilyen inak különösen mozgékony ízületekben találhatók meg (csukló, csukló, boka). Az ilyen héj jelenléte lehetővé teszi az ín jó ultrahang értékelését. Például a vállak tanulmányozásakor a bicepszis fej hosszú fejének ínje jól megkülönböztethető, amelyet a szinoviális membrán veszi körül. A szinoviális membrán nélküli daganatokat nehezebb vizsgálni az ultrahangos módszerrel. A kötőszövet körülveszi őket - paratenon és íntáskák (bursa) mindig a kötődésük helyén alakulnak ki. Az ultrahangos módszer segítségével nagyméretű inak vizsgálhatók: Achilles, plantar, proximal gastrocnemius és semimembrane. Míg a kisebb inak nehéz az ultrahanghoz. A longitudinális ultrahang szkenneléssel az inak lineáris fibrillárisnak tűnnek, váltakoznak egymás között, hiper- és hypoechoic szerkezetek között. A szöveti harmonikusok módja jobban tisztázza az inak kontúrját és rostszerkezetét. A szinoviális membránhoz tartozó daganatokat hipoekóikus "halo" veszi körül, amely általában kis mennyiségű folyadékot tartalmaz. Az olyan daganatokat, amelyek nem rendelkeznek szinoviális membránnal, egy hiperechoikus kötőszövet veszi körül, amely közel szopogató helyet képez.

Az ínszálak a rögzítési területen belül nem mindig merőlegesek az ultrahangra, ezért a kialakuló anizotrópiás hatás miatt ez a zóna hipoekóikusnak tűnik. Keresztirányú szkennelésnél egyes inak kerek formájúak, például egy hosszú bicepszfej vagy egy ovális alakú Achilles-ín. Valamint egy négyszögletes - isteni ín. Az MP-tomogrammokban a T1 és T2 súlyozott képek inak alacsony intenzitásúak.

Az inak patológiájának ultrahang jelei.

A húgyhólyagok vagy a könnyek gyakrabban fordulnak elő az ín átmenete az izomba vagy az ín kötődésének pontjáig a csonthoz.

Nyújtás. Nyújtáskor nem sérül az ínszálak integritása. Azonban a nyújtás pontján az ín duzzadt lehet. Amikor a tapintást a helyi fájdalom, a passzív feszültség - éles fájdalom határozza meg. Nem kívánt kellemetlen érzés a csatlakozás során. Gyakran a nyújtás hatására izomgörcs alakul ki. A kezelés a mobilitás és a terhelés korlátozása, egyes esetekben - immobilizáció; fájdalomcsillapítókat, izomrelaxánsokat és gyulladásgátló szereket használnak.

Az inak részleges szakadása. Részleges megszakítások esetén az ínszálak integritásának hiányos megsértése észlelhető a megfelelő izom funkciójának jelentős csökkenésével. Az echográfiai mintázat függ az ín típusától és a szinoviális membrán jelenlététől vagy hiányától.

A szinoviális membránhoz illeszkedik. A hosszú bicepsz-fej ínja leggyakrabban sérült. Előszerető tényezők a rotator mandzsetta tendinitis és a hosszú bicepsz-fej ín gyulladása. A szakadás helyén megfigyelhető az ín fibrilláris struktúrájának részleges zavarása, az anekómiás hiba kialakulásával, a sérült ín körüli szinoviális effúzióval.

Döntetlenek szinovium nélkül. Az inak részleges szakadása, melynek nincs szinoviális membránja, az ín helyi megvastagodásához vezet, az ín körvonalainak és a fibrilláris szerkezetnek a hiba helyén való megsértésével. A szakadás helye folyadék vagy zsíros szövet. A kezelés megközelítése differenciálódik, attól függően, hogy az ín típusa, milyen jelentősége és aktivitása van. Hosszú távú immobilizáció javasolt.

Az inak teljes törése. Teljes ínruptúra kíséri teljes elvesztését izomműködés és a megfelelő teljes megsértése integritásának a visszahúzását a közeli része a szál, hogy a látható a felszínen a helyi kidomborodás és visszahúzási a repedésben. A kezelés az ín integritásának sürgető helyreállításában áll.

A szinoviális membránhoz illeszkedik. Teljes szakadáskor az ín fibrilláris szerkezete megszakad, az ínszálak teljesen hiányoznak a szakadás helyén. Az ínhüvely a szakadás helyén egy hypoechoic synovial folyadékkal és vérrel van ellátva, amely körülveszi a törött ín rövidített rostjait a távoli szakaszokban.

Döntetlenek szinovium nélkül. A szakadt végei az inak nem rendelkező synovium, csökkentett, teljesen megzavarta a szálas szerkezet, a defektus vérrel teli nyúlás rotátorköpeny vagy zsírszövet nyúlás az Achilles-ín.

A kezelés az ín integritásának sürgős helyreállítását jelenti, a görcs kialakulása és az ín-izomzat rövidítése előtt. Sebészeti korrekció után immobilizálást végeznek. A leggyakoribb és leggyakoribb károsodás a rotátor mandzsetta és az Achilles-ín ínének törése.

Akut íngyulladás és tenosynovitis.

A szinoviális membránhoz illeszkedik. A szinoviális membrán daganatok sűrűsödhetnek, de az echogenitásuk nem változik. A húgyhólyaggyulladást általában tenosynovitis követi - az ínt körülvevő szinoviális folyadék mennyiségének növekedése. Az ínhüvelyben lévő folyadék jobban érzékelhető a keresztirányú szakaszokon, mivel az ín hosszirányú szkennelés során történő tömörítése a szinoviális folyadékot kiszorítja az oldalsó szakaszokba. Az energiamérési módban a gyulladt ín rostjai mentén a hajók számának növekedése következik be. Az ultrahang segíthet az ín megjelenítésében a kortikoszteroidok szinoviális hüvelybe való beinjekciózásakor.

Döntetlenek szinovium nélkül. Az akut ínhártyagyulladás nélküli szinoviális membrán nélküli dagályok megvastagodnak, echogenitása fokozatosan vagy diffúz módon csökken. A kontúrok lehetnek fuzzyak. Ehostruktura nem egységes, kis gipoehogennyh helyek jelenlétével, mikrofrekvenciák szimulálásával. Az akut fázisban az ínszálak mentén áramló vér áramlása drámaian megnő. A leggyakoribb patológiák közé tartozik az íngyulladás, amely az inak kötődését a csonthoz kötődik. A legelterjedtebbek közé tartoznak a következők: "tenisz könyök", "térdkibocsátó", "könyöklő". Ennek megfelelően a csukló sugárirányú nyúlványának ínje, a patella ínje, a csukló flexor ínje.

Krónikus tendonitis.

A szinoviális membránhoz illeszkedik. A krónikus tendonitisben általában a szinovium megvastagodása van, amely hipo-és hiperechoikus lehet. Az ín hüvelyben kis mennyiségű folyadék lehet.

Döntetlenek szinovium nélkül. A szinoviális membrán nélküli dagályok általában nem homogén szerkezetűek. A kalcinátumok az ín kötőhelyén jelennek meg, amely szintén az ínszálak mentén jelenik meg. Gyakran előfordulnak a fésületek a forgó mandzsetta, a patella inak, az Achilles-ín inak.

Calcific tendonitis.

A metabolikus és szisztémás betegségek a meszesedő tendinitis kialakulását idézhetik elő. Gyakran előfordul a felső végtag inak. Echográfiai szempontból apró, hiperechoikus pont zárványok megjelenése az ínszálak mentén, amelyek szintén megvastagodnak.

Az ín szublukciója.

A hosszú bicepsz-fej ínének szublukciója - az ultrahang diagnózisának ritka felfedezése egyszerű.

Az ín hiányát az interculmonalis sulcusban a váll semleges helyzetében keresztirányú beolvasással könnyen észlelhetjük. Az ín az alsapapuláris izom ínje alatt mozog. A forgómozgás leggyakoribb része a szalagzárás. Ez a kórtörténet leginkább az alsapapuláris izom ínének értékeléséhez szükséges pozícióból származó tanulmányban nyilvánul meg. A peroneális inak szubfertilitása leggyakrabban krónikus bokalérüléssel jár a sportolókban, a labdarúgókban, a tornászoknál, a táncosoknál. A láb passzív rugalmassága és belső befordulása megkönnyíti az ín szublukcióját. Jellemzően ez a peroneális inak oldalsó csoportjának tartójának szakadásával vagy szakadásával magyarázható.

A gangliszt cisztái.

Az inak szinoviális membránjának egyik gyakori patológiája az ín rostos membránjának hibája következtében hólyagszerű duzzanat. A legtöbb esetben ganglion van a kezében. Az ínen kialakult ganglionot a szinoviális membrán által termelt folyadékkal töltjük meg. Emiatt a ganglionok növelhetik a térfogatot. A ganglion jellegzetes ultrahang jele a közvetlen kapcsolat az ínnel. A ganglionok oválisak vagy kör alakúak, kapszulázottak. A tartalom eltérő konzisztenciát mutathat a betegség elrendelésétől függően. A kezelés a ganglionok kivágásából áll.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.