A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Bél idegen testek - tünetek
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A legtöbb esetben a betegek panasz nélkül maguk fordulnak orvoshoz lenyelt idegen testtel kapcsolatban, néha a szegycsont mögötti (nyelőcsőben) torokban jelentkező „kaparó” érzésre utalnak, amely nyeléskor jelentkezik vagy fokozódik; egyes esetekben görcsös hasi fájdalom jelentkezik. Ezeket a kellemetlen érzéseket gyakran a garat vagy a nyelőcső nyálkahártyájának enyhe sérülése okozza, amelyet egy rosszul megrágott, sűrű, kemény étel okoz. A beteg megijed, és azt hiszi, hogy evés közben marha-, csirke- vagy halszálkadarabokat nyelt le. Az elvégzett vizsgálatok azonban nem mutattak ki idegen testet az emésztőrendszerben.
Fontos szem előtt tartani, hogy ha a lenyelt idegen test nem marad vissza a nyelőcsőben és a gyomorban, akkor mire a beteg orvoshoz kerül és röntgenvizsgálaton esik át (általában 3-4 órával vagy később a lenyelés után), az idegen test már a vékonybélben vagy a vakbélben van.
Más esetekben súlyos hasi fájdalom jelentkezik, és a testhőmérséklet emelkedik. Az orvosnak gondosan ki kell kérdeznie a beteget a feltételezett idegen test természetéről, a lenyelés körülményeiről, meg kell vizsgálnia a garatot, meg kell tapintania a nyakat, a hasat, megpróbálva kimutatni a fájdalmas területeket, az elülső hasfal izmainak feszülését, sőt bizonyos esetekben meg kell tapintania az idegen testet, ha az elég nagy, és a beteg hasfala nem feszült, és nincs nagy bőr alatti zsírréteg. Ezután módszeres röntgenvizsgálatot végeznek: először a garatot és a nyelőcsövet, majd a gyomrot, a nyombélt és más részeket vizsgálják.
Kedvező lefolyásban, ami a legtöbb esetben megfigyelhető, az idegen test a bélből kijön a székletürítés során, és gyakran megtalálható a székletben. Azokban az esetekben, amikor az idegen test a bélben marad, különösen, ha éles szélei vagy hegyes vége van, különféle szövődmények lehetségesek. Ezek feltételesen feloszthatók koraira, amelyek az idegen test lenyelése utáni néhány órában vagy napban jelentkeznek, és későire, amelyek sok nap, hét, hónap, sőt egyes esetekben évek múlva jelentkeznek.
Az egyik viszonylag ritka, azonnali, súlyos szövődmény a bélfal idegen test általi perforációja, ami peritonitis kialakulásához vezet, vagy gyakrabban összenövésekkel izolált tályog. Bizonyos esetekben a bélfalon áthatoló idegen test tokosodik, tályog kialakulása nélkül. További sorsa eltérő lehet: vagy az idegen test hosszú ideig tokos marad, anélkül, hogy jelentős zavarokat okozna a beteg állapotában, vagy gyakrabban hasi fájdalom alakul ki, az általános állapot romlik, és a hőmérséklet időszakosan emelkedik. Ezt követően a tályog a bélbe nyílhat, vagy a hasfalon keresztül kijuthat. Azoknál az idegen testeknél, amelyek a vakbél vagy a végbél falának perforációját okozták korlátozott tályog kialakulásával, lehetséges a hólyagba és a hüvelybe való behatolás, valamint végbélsipolyok kialakulása.
Az idegen testek bélbe jutásának egyéb szövődményei mellett szem előtt kell tartani a bélvérzés lehetőségét, amely azonban nagyon ritkán bőséges. Nagy idegen testek obstruktív bélelzáródást okozhatnak (nagy gyümölcsmagok, nagy orsóféreg-konglomerátumok, nagy epekövek a bélbe jutása, amikor sipoly képződik az epehólyag és a belek között, ami gennyes, kalkulózus epehólyag-gyulladás esetén meglehetősen ritkán figyelhető meg).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]