A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A bél yersiniosis diagnózisa
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A klinikai tünetek közül a legjelentősebb a gyomor-bél traktus károsodása (hasmenés), majd ezt követi a beteg polimorf kiütéseinek megjelenése, főként a kézen, lábon, az ízületek körül, a máj, a lép megnagyobbodása, ízületi fájdalom, noduláris kiütések és a betegség egyéb jellemző jelei (tartós láz, változások a vesékben, a szívben, a perifériás vérben stb.).
Laboratóriumi diagnosztikához a PCR és a bakteriológiai módszerek a legfontosabbak. Az Y. enterocolitica izolálható székletből, vérből, vizeletből, gennyből, a garat nyálkahártyájából, nyirokcsomókból, sebészeti anyagból stb. A kórokozót leggyakrabban a betegség kezdetétől számított első 2-3 hétben izolálják, néha akár 4 hónapig is izolálható. Ízületi és bőrformákban a kórokozót nagyon ritkán izolálják. Ezekben az esetekben szerológiai diagnosztikát alkalmaznak. Az RA diagnózisa élő vagy elölt Yersinia és RNGA tenyészet alapján történik a betegség dinamikájában. Az RA diagnosztikai titere 1:40-1:160, RNGA-ban 1:100-1:200. Az agglutinin maximális titere 2 hónapon belül csökken.
Differenciáldiagnózis
A bél yersiniosist elsősorban a skarláttól, a kanyarótól, az enterovírus-fertőzéstől, a reumától, a szepszistől és a tífuszszerű betegségektől kell megkülönböztetni.
A legtöbb esetben klinikailag nem lehet megkülönböztetni a bél yersiniosist a pszeudotuberkulózistól, és csak laboratóriumi módszerek (a kórokozó izolálása, immunológiai reakciók) alkalmazása teszi lehetővé a betegség diagnózisának tisztázását.
[